POLITEKNIK KESEHATAN DEPKES BANDUNG

POLITEKNIK KESEHATAN DEPKES BANTEN

LEMBAR OBSERVASI

NILAI APGAR

NO KEGIATAN 0 1 2

1 Persiapan Pasien

2 Persiapan Alat :

Stetoskop

3 Langkah Kerja :

Appearance

Inspeksi warna kulit :

Nilai 0 : seluruhnya biru

Nilai 1 : warna kulit normal merah muda, tetapi tangan

dan kaki kebiruan (akrosianosis).

Nilai 2 : warna kulit tubuh, tangan dan kaki normal merah muda. Tidak ada sianosis.

Pulse Periksa denyut nadi.

Nilai 0 : tidak ada denyut jantung.

Nilai 1 : denyut jantung < 100x/menit

Nilai 2 : denyut jantung > 100x/menit Grimace

Periksa respon reflex dengan cara memberi stimulasi

seperti meletakkan sesuatu benda diatas tangan bayi,

normalnya bayi akan menggenggam/adanya gerakan

reflex.

Nilai 0 : tidak ada respon terhadap stimulasi.

Nilai 1 : meringis/menangis lemah ketika distimulasi.

Nilai 2 : meringis/bersin/batuk saat stimulasi saluran nafas.

Activity

LEMBAR OBSERVASIJURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

Amati pergerakan pada bayi.

Nilai 0 : lemah/tidak ada.

Nilai 1 : sedikit gerakan.

Nilai 2 : bergerak aktif. Respiration

Amati dan dengarkan jalan nafas bayi.

Nilai 0 : tidak ada.

Nilai 1 : lemah atau tidak teratur.

Nilai 2 : menangis kuat, pernafasan baik dan teratur.

4 Dokumentasi APGAR

5 Evaluasi tindak lanjut bila ada kelainan.

JUMLAH

TOTAL NILAI

PRESENTASI

Keterangan :

1. Nilai yang diberikan :

Nilai 0 jika kegiatan atau prosedur tidak dilakukan

Nilai 1 jika kegiatan atau prosedur dilakukan tetapi kurang benar

Nilai 2 jika kegiatan atau prosedur dilakukan dengan benar

2. Nilai akhir = Jumlah nilai yang diperoleh x 100

Jumlah nilai tertinggi