laporan praktikum farmakologi anastesi umum
TRANSCRIPT
LAPORAN PRAKTIKUM FARMAKOLOGIPERCOBAAN VIANASTESI UMUM
DISUSUN OLEH :SUBGRUP GANJIL
KELOMPOK 4
Ratih Irwani
PO.71.39.0.13.065 Safiska Aktarani
PO.71.39.0.13.067 Suci Winarti
PO.71.39.0.13.069 Vivi Dwi Oktalya
PO.71.39.0.13.071 Wiwi Listari
PO.71.39.0.13.073POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
JURUSAN FARMASI 2014/2015Laporan AkhirPercobaan VIAnastesi UmumHari/Tanggal: Rabu/6 Mei 2015Kelas
: Reguler IIB
Grup
: GanjilSubgroup: 4I.Tujuan PercobaanMemahami efek anastesi umum dan memahami tahap-tahap stadium anastesi.II.Teori
Anastesi umum adalah suatu keadaan hilangnya persepsi sensorik terutama rasa sakit disertai dengan hilangnya kesadaran yang bersifat reversibel. Obat-obat yang menimbulkan anastesi umum disebut anastetika umum (general anasthethies). Menurut Guaedeel ada 4 stadium anastesi :Stadium IStadium I (analgesi) dimulai dari saat pemberian zat anestetik sampai hilangnya kesadaran. Pada stadium ini pasien masih dapat mengikuti perintah dan terdapat analgesi (hilangnya rasa sakit). Tindakan pembedahan ringan, seperti pencabutan gigi dan biopsi kelenjar, dapat dilakukan pada stadium ini.Stadium IIStadium II (delirium/eksitasi, hiperrefleksi) dimulai dari hilangnya kesadaran dan refleks bulu mata sampai pernapasan kembali teratur. Pada stadium ini terlihat adanya eksitasi dan gerakan yang tidak menurut kehendak, pasien tertawa, berteriak, menangis, menyanyi, pernapasan tidak teratur, kadang-kadang apnu dan hiperpnu, tonus otot rangka meningkat, inkontinensia urin dan alvi, muntah, midriasis, hipertensi serta takikardia. Stadium ini harus cepat dilewati karena dapat menyebabkan kematian.Stadium IIIStadium III (pembedahan) dimulai dengan teraturnya pernapasan sampai pernapasan spontan hilang. Stadium III dibagi menjadi 4 plana yaitu:
Plana 1: Pernapasan teratur, spontan, dada dan perut seimbang, terjadi gerakan bola mata yang tidak menurut kehendak, pupil miosis, refleks cahaya ada, lakrimasi meningkat, refleks faring dan muntah tidak ada, dan belum tercapai relaksasi otot lurik yang sempurna (tonus otot mulai menurun).
Plana2: Pernapasan teratur, spontan, perut-dada, volume tidak menurun, frekuensi meningkat, bola mata tidak bergerak, terfiksasi di tengah, pupil midriasis, refleks cahaya mulai menurun, relaksasi otot sedang, dan refleks laring hilang sehingga dapat dikerjakan intubasi.
Plana 3: Pernapasan teratur oleh perut karena otot interkostal mulai paralisis, lakrimasi tidak ada, pupil midriasis dan sentral, refleks laring dan peritoneum tidak ada, relaksasi otot lurik hampir sempurna (tonus otot semakin menurun).
Plana 4: Pernapasan tidak teratur oleh perut karena otot interkostal paralisis total, pupil sangat midriasis, refleks cahaya hilang, refleks sfingter ani dan kelenjar air mata tidak ada, relaksasi otot lurik sempurna (tonus otot sangat menurun).Stadium IVStadium IV (paralisis medula oblongata) dimulai dengan melemahnya pernapasan perut dibanding stadium III plana 4. Pada stadium ini tekanan darah tak dapat diukur, denyut jantung berhenti, dan akhirnya terjadi kematian. Kelumpuhan pernapasan pada stadium ini tidak dapat diatasi dengan pemapasan buatan.
III.Hewan Percobaan :Tikus IV.Alat yang digunakan :
a. Penggaris dengan skala milimeter
b. Alat fiksasic. Lampu senterd. Stelestos
e. Eterkap
f. Botol Drop
g. Pipet DropV.Obat dan Bahana. Eterb. Ammonia
c. KapasVI.Prosedur Percobaan
a. Tiap kelompok mahasiswa bekerja dengan satu tikus, tikus dibuat tenang.b. Eterkap ditetesi dengan eter lalu ditutupkan kemulut/hidung tikus percobaan (penetesan eter sesuai kebutuhan)
c. Catat pengamatan sesuai dengan kolom isian
d. Lakukan juga pengamatan serupa sebelum percobaanCTanda-Tanda Fisik Yang TerjadiPengamatanWaktu / Menit
IRespirasi abnormal dan torak
Denyut jantung per menit
Gerak bola mata
Ukuran pupil mata
Refleksi kornea
Tonus ototNormal
22kali/10detik
Normal
Normal
Ada reflex bila terkena cahaya
Ada reflex 1 menit : 11 detik
IIRespirasi abnormal dan torak
Denyut jantung per menit
Gerak bola mata
Ukuran pupil mata
Refleksi kornea
Tonus ototCepat
Berdebar-debar
Lambat
Membesar
Tidak memberikan reflex
Ada 2 menit : 17 detik
IIIRespirasi abnormal dan torak
Denyut jantung per menit
Gerak bola mata
Ukuran pupil mata
Refleksi kornea
Tonus ototCepat
10kali/10detik
Lambat
Mengecil
Tidak memberikan reflex
Tidak ada reflex 4 menit : 05 detik
e. Lakukan gaya pengamatan serupa sebelum percobaan
VII. Hasil Pengamatan
Praktikum Anastesi Umum yang telah dilakukan menggunakan satu ekor tikus sebagai hewan cobanya. Berat kecinci yaitu 120gr = 0,12kg
Pada keadaan normal
Denyut jantung : 25kali/10detik
Ukuran pupil mata : Kanan : 0,1cm
Cahaya : 0,05cm
Kiri
: 0,1cm
Cahaya : 0,05cmReflex Kornea
: Cepat
Gerak Bola Mata: Normal
Tonus
: AdaPada saat diAnastesi
Kelinci mulai teranastesi: 4menit : 3detik
Denyut jantung
: 8kali/10detik
Ukuran pupil mata
: Kanan : 0,2cm
Cahaya : 0,1cm
Kiri
: 0,2cm
Cahaya : 0,1cmReflex Kornea
: Tidak memberikan reflex
Gerak Bola Mata
: Lambat
Tonus
: Tidak Ada
Tikus mulai bergerak namun kakinya belum bergerak : 7menit : 10detik
Tikus mulai sadar sempurna
: 7menit : 50detik
VIII.PembahasanPada praktikum anastesi umum ini, dilakukan dengan cara anastesi inhalasi dengan bahan eter. Dimana berat badan hewan coba berpengaruh besar terhadap proses teranastesinya hewan. Ether digunakan sebagai bahan pengAnastesi umum pada tikus, dimana ether merupakan cairan tidak berwarna, mudah menguap, berbau, mengiritasi saluran napas, mudah terbakar dan mudah meledak. Diudara terbuka ether teroksidasi menjadi perioksida dan bereaksi dengan alcohol membentuk asetaldehid sehingga ether yang sudah terbuka beberapa hari sebaiknya tidak digunakan lagi.
Tikus dimasukkan kedalam tempat tertutup (kotak) yang didalamnya telah di masukkan kapas yang berisi ether. Pada menit pertama tikus setelah dimasukkan kedalam kotak tersebut, tikus masih sadar dan mengalami euphoria terlihat saat tikus memutar balikkan badannya terus menerus, dianggap tikus masuk stadium I. Lalu, pada menit kedua tikus sedikit membrontak dan ukuran pupilnya terlihat lebih besar dari ukuran pada saat sebelum dianastesi, kemudian perlahan-lahan mulai terlihat lemas dan tidak melawan, pada keadaan ini, tikus mulai memasuki stadium II. Pada menit ke 4, reflex kornea dan bola mata tikus mulai melambat, lalu beberapa detik kemudian tikus mulai tidur dan memasuki stadium III. Dan tikus benar-benar teranastesi pada menit ke 4 lewat 3 detik. Tikus mulai sadar namun kedua kakinya belum dapat bergerak sempurna pada menit ke7 lewat 10 detik. Pengaruh Ether benar-benar hilang setelah 50 detik terhitung saat mulai tikus sadar namun kakinya belum dapat bergerak sempurna, lalu denyut jantung mulai normal 25kali/10detik, pupil kembali ke ukuran normal. Pada praktikum kali ini juga, Ammoniak tidak kami gunakan karena tikus telah sadar tanpa harus diberikan ammoniak sebagai bahan bantu untuk membuat tikus sadar kembali.Eter menekan kontraktilitas otot jantung tetapi in vivo , efek ini dilawan oleh meningginya aktivitas simpatis sehingga jantung tidak berubah/meninggi sedikit, eter tidak menyebabkan katekolamin. Pada anestesi ringan seperti halnya anastetik lain, eter menyebabkan dilates pembuluh darah kulit sehingga menimbulkan kemerahan terutama daerah muka. Pada anestesi yang lebih dalam kulit menjadi pucat, dingin dan basah.
IX.Kesimpulan
Anastesi umum memberikan efek hilangnya nyeri diseluruh tubuh dan hilangnya kesadaran yang bersifat sementara yang dihasilkan melalui penekanan system syaraf pusat.1. Pada praktikum anastesi umum ini, digunakan Ether sebagai bahan pengAnastesi umum pada tikus, dimana ether merupakan cairan tidak berwarna, mudah menguap, berbau, mengiritasi saluran napas, mudah terbakar dan mudah meledak.2. Ether diberikan secara inhalasi, dimana tikus dimasukkan kedalam tempat tertutup (kotak) yang didalamnya telah di masukkan kapas yang berisi ether.3. Tikus mulai teranastesi pada menit ke 4 lewat 05 detik dan telah benar-benar sadar 3 menit lewat 50 detik, terhitung pada saat tikus telah tertidur.
4. Tidak digunakan Ammoniak sebagai bahan untuk membuat tikus kembali sadar dikarenakan efek anastesi dari ether tidak terlalu lama.
Dosen pembimbing:
1. Drs. Sonlimar Mangunsong, Apt, M.Kes2. H. Benjamin M. Noer, Apt, M.kes3. Dewi Marlina, S.Farm, Apt, M.Kes
4. Mindawarnis, S.Si, Apt, M.Kes
Palembang, 6 Mei 2015
Ratih Irwani
Safiska AktaraniNIM. PO.71.39.0.13.065 NIM. PO.71.39.0.13.067 Suci Winarti Vivi Dwi OktalyaNIM. PO.71.39.0.13.069 NIM. PO.71.39.0.13.071Wiwi ListariNIM. PO.71.39.0.13.073X.Lampiran
XI.Daftar Pustaka
Tuntunan Praktikum Farmakologi IIObat-Obat Penting