laporan kasus urtikaria riyan
TRANSCRIPT
TUGAS CO ASSISTANT KULIT DAN KELAMIN
PERIODE 7 JANUARI 2013-2 FEBRUARI 2012
Disusun Oleh:
RIYAN ROCHANIAWAN
22010112210108
BAGIAN ILMU KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
SEMARANG
2013
LAPORAN KASUS URTIKARIA PIGMENTOSA
I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Tn D
Umur : 22 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat : Semarang
II. ANAMNESIS
Keluhan utama : benjol-benjol kemerahan yang disertai rasa gatal dan pedih pada
wajah sejak ± 2 minggu yang lalu.
Riwayat penyakit sekarang :
Pasien 1 hari sebelum masuk rumah sakit timbul becak-bercak berwarna coklat
kehitaman pada punggung yang dirasa gatal terus menerus. Gatal bertambah saat
malam hari, dan berkurang saat siang hari. Gatal tidak bertambah saat berkeringat.
Pengobatan yang pernah didapat :
Pasien menggunakan bedak gatal merk caladin yang dijual di toko, gatal sedikit
berkurang. Tetapi bercak tidak hilang.
Riwayat penyakit dahulu :
Pasien belum pernah sakit seperti ini dan pasien tidak memiliki alergi apapun.
Riwayat penyakit keluarga :
Keluarga tidk ada yang sakit seperti ini.
Riwayat sosial ekonomi :
Pasien adalah seorang mahasiswa masih menjadi tanggungan orang tua. Biaya
pengobatan ditanggung oleh ASKES.
III. PEMERIKSAAN FISIK
A. Status Generalis
Keadaan umum : sadar, kompos mentis
Tekanan darah : 120/80
Nadi : 90x/menit
RR : 20x/menit
Suhu : 36,80C
TB : 170 cm
BB : 60 kg
Thorak : dalam batas normal
Abdomen : dalam batas normal
Ekstremitas : dalam batas normal
KGB : tidak membesar
B. Status Dermatologik
Lokasi : pada punggung pasien
UKK :urtikaria
IV. LABORATORIUM
Imunoglobulin (IgG, IgM)
V. DIAGNOSIS BANDING
1. Fixed axanthema
2. Hiperpigmentasi pascamorbili
VI. PENATALAKSANAAN
Umum : jaga kebersihan, mandi 3 kali sehari, ganti pakaian setiap hari.
Khusus :
Sistemik: antihistamin
Topikal : bedak asam salisilat 0,5-1% (s.u.e)
VII. PROGNOSIS
Qua ad vitam : Ad bonam
Qua ad fungtionam: Ad bonam
Qua ad sanationam : Ad bonam