laporan kasus bedah urologi striktur uretra

8/18/2019 Laporan Kasus Bedah Urologi striktur uretra

1/6

LAPORAN KASUS BEDAH UROLOGI

SEORANG LAKI-LAKI 68 TAHUN DENGAN

RETENSIO URIN ET CAUSA CURIGA STRIKTUR

URETRA POSTERIOR

Disusun oleh :

Christian Beta K G6A 009 0!

Pe"#i"#in$

%r . &'ha""a% A%i S'e%ars'( S) B( S) U

*AKULTAS KEDOKTERAN UNI+ERSITAS DIPONEGORO

SE&ARANG

!0,0

0


2/6

I IDENTITAS PENDERITA

Nama : Tn. S

Jenis kelamin : Laki-laki

Umur : 68 tahun

Alamat : Timbul Seloka, Seloko, Sayun, Demak

Aama : !slam

Suku : Ja"a

#eker$aan : -

%asuk &SD' : () Desember *0(0

No. +% : A8()

II DA*TAR &ASALAH

No %asalah Akti/ Tanal No %asalah #asi/ Tanal

(. &etensio urin et

ausa uria

striktur urethra

1osterior

()-(*-(0

III DATA DASAR

A DATA SUB.EKTI*

ANA&NESIS

A/t'ana"nesis 2 tanal (* Desember *0(0 1ukul 0*.0 3!4 5i UD

&SD'7

Ke/han Uta"a : susah buan air keil

Ri1a2at Pen2a3it Se3aran$ :

( tahun S%&S 1en5erita meneluh susah buan air keil, saat

akan kenin menunu bebera1a saat, 5an se5ikit mene$an. Setelah

mene$an kenin lanar, kenin ber"arna kunin $ernih. #en5erita

merasa setelah kenin masih belum 1uas 5an merasa masih a5a kenin

yan belum keluar.

(


3/6

( bulan S%&S 1asien kembali meneluh susah buan air keil.

#asien masih bisa buan air keil 5enan mene$an, teta1i 1anarannya

lemah. Saat kenin terka5an tiba-tiba berhenti atau menetes kemu5ian

lanar lai. * hari S%&S 1asien meneluh semakin susah buan air keil,

hanya beru1a tetesan. #asien merasa keninnya tertahan 5i 1ankal 1enis.

#asien harus mene$an saat akan kenin. 'enin ti5ak tuntas. #erut

baian ba"ah kembun 5an nyeri. 'enin lanar setelah 1erubahan

1osisi 2-7. Air seni keruh 2-7, ber"arna merah se1erti air teh 2-7, 5arah 2-7,

keluar 1asir 5an batu saat kenin 2-7, ba5an 5emam 2-7, nyeri 1inan

2-7, 1erasaan serin inin kenin 2-7, kenin terasa 1anas 2-7. ( hari

S%&S 1asien ti5ak bisa kenin sama sekali 5an 1erut baian ba"ah

semakin kembun 5an nyeri, lalu 1asien 5iba"a ke UD &SD'.

Ri1a2at Pen2a3it Dah// 4

- &i"ayat o1erasi 1rostat TU e. 4#9 tahun lalu 5i &S! Sultan Aun..

- &i"ayat trauma 5aerah 1erineum 5an 1anul 5isankal

- &i"ayat 1ernah kenin keluar batu atau 1asir 5isankal

- &i"ayat kenin nanah 5isankal.

- &i"ayat sakit kenin manis 5isankal

- &i"ayat 5arah tini 5an kenin manis 5isankal

- &i"ayat serin meminum obat in/luensa 2-7

Ri1a2at Pen2a3it Ke/ar$a :

- Ti5ak a5a anota keluara yan sakit se1erti ini- &i"ayat anota keluara D% 2-7

Ri1a2at S'sia E3'n'"i :

#en5erita ti5ak beker$a, istri ti5ak beker$a. %emiliki ) oran anak. 4iaya

hi5u1 5ibiayai oleh anak. 4iaya 1era"atan 5itanun Jamkesmas.

'esan : Sosial ekonomi kuran.

*


4/6

B DATA OB.EKTI*

PE&ERIKSAAN *ISIK 2tanal (* Desember *0(0 1ukul 0.00 "ib 5i UD

&SD'7

'ea5aan Umum : tam1ak sakit se5an

'esa5aran : om1os mentis

Tan5a ;ital : Tekanan 5arah : ((0 < 0 mm9 && : *0 =a 1al1ebra 1uat 2-


5/6

e5em -


6/6

TSA uku1, mukosa liin, am1ula reti ti5ak kola1s, massa 2-7, nyeri tekan

2-7, 4+& 27.

Pr'stat : konsistensi kenyal, 1ermukaan rata, latero-lateral * m, sulkus

me5ianus 5atar, 1olus kranialis tak teraba, no5ul 2-7, nyeri tekan 2-7.

Sarun tanan : 5arah 2-7, len5ir 2-7, /eses 27

Pe"eri3saan Instr/"entasi

'alibrasi 5enan kateter No. (6 C hanya masuk se$auh ( m

D DIAGNOSIS SE&ENTARA

&etensio urin et ausa uria striktur urethra 1osterior

E INITIAL PLANS

!1 D= : S : -

: Darah rutin, urin rutin, ureum, kreatinin, uretrosistora/i.

!1 &= : - Sistostomi

- #roram urethrotomi interna 2Sahse7

!1 %=: 'ea5aan Umum, tan5a >ital, tan5a-tan5a kom1likasi.

!1 @= : -%en$elaskan ke1a5a 1en5erita 5an keluara tentan 1enyakit 5an

kom1likasinya.

-%en$elaskan ke1a5a 1en5erita 5an keluara 1en5erita bah"a 1erlu

5ilakukan 1emeriksaan 1enun$an untuk memastikan 5ianosis.

-%en$elaskan ke1a5a 1en5erita 5an keluara 1en5erita bah"a 1erlu

5ilakukan 1eneluaran urin lansun 5ari kan5un kemih 5enan

ara membuat saluran melalui 1erut baian ba"ah 5an 5i1asan

selan.

-%en$elaskan ke1a5a 1en5erita 5an keluara tentan lankah-

lankah tera1i selan$utnya yan akan 5ilakukan serta tentan ara,

teknik, 5an resiko o1erasi yan akan 5ilakukan.

laporan kasus bedah urologi striktur uretra

Documents