lap bhsp 2013.docx

15

Click here to load reader

Upload: hermawan

Post on 01-Dec-2015

59 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

laporan bhsp

TRANSCRIPT

Page 1: Lap BHSP 2013.docx

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN P DENGAN DIAGNOSA

HIPERTENSI DI DUSUN SINGOSAREN

WUKIRSARI IMOGIRI

Di Susun Oleh :

Nur HIdayah 10101064

AKADEMI KEPERAWATAN KARYA BAKTI HUSADA BANTUL

YOGYAKARTA

2013

Page 2: Lap BHSP 2013.docx

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. P DENGAN DIAGNOSA

HIPERTENSI

DI DUSUN SINGOSAREN WUKIRSARI IMOGIRI BANTUL

Nama mahasiswa : Nur Hidayah

Kunjungan : I

Tanggal : 16 April 2013

Materi : BHSP dan Pengkajian

A. LATAR BELAKANG

Hipertensi merupakan penyakit yang sudah tidak asing lagi di masyarakat,

oleh karena itu pengetahuan mengenai penyakit hipertensi dan perawatannya di rumah

merupakan informasi yang sudah selayaknya diketahui oleh masyarakat. Insiden

hipertensi tinggi dan terus meningkat di masyarakat, selain itu komplikasi akibat

penyakit hipertensi dapat berakibat fatal bagi penderita jika tidak mendapatkan

pengobatan dan perawatan yang adekuat.

B. PROSES KEPERAWATAN

a. Diagnosa Keperawatan

Belum dapat ditegakkan.

b. Tujuan Umum:

Terbina hubungan saling percaya dan bersama-sama dapat mengidentifikasi

permasalahan kesehatan keluarga pada kegiatan praktek keperawatan keluarga.

c. Tujuan Khusus:

1. Mahasiswa dan keluarga dapat saling mengenal dan terjalin silaturahmi

2. Mahasiswa dan keluarga mendapat informasi tentang permasalahan kesehatan

yang terjadi pada keluarga Tn. P

3. Mahasiswa dan keluarga dapat bersama-sama menyimpulkan permasalahan

kesehatan yang terjadi dan mampu mengatasi permasalahan yang ada.

Page 3: Lap BHSP 2013.docx

C. IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Metode

Metode yang digunakan adalah diskusi dan tanya jawab.

2. Media:

Media yang digunakan adalah format pengkajian keluarga

3. Waktu dan Tempat

Hari / Tanggal : 17 April 2013

Waktu : 13.00 – 14.15

Tempat : Rumah Tn.P di dusun Singosaren

4. Rencana kegiatan

Membina hubungan saling percaya dan kontrak waktu untuk dilakukan pengkajian

dalam rangka mencari data tentang masalah kesehatan keluarga.

D. KRITERIA EVALUASI

1. Evaluasi Struktur:

Tersedia format pengkajian

2. Evaluasi Proses:

1) Komunikasi sesuai

2) Keluarga kooperatif dengan bersedia mengutarakan semua permasalahan

kesehatan yang terjadi pada dirinya.

3. Evaluasi hasil:

1. Mahasiswa mampu berinteraksi baik dengan keluarga

2. Mahasiswa mampu membina hubungan saling percaya dengan keluarga

3. Mahasiswa dan keluarga mampu menemukan permasalahan kesehatan yang

terjadi pada diri.

Page 4: Lap BHSP 2013.docx

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN HIPERTENSI

A. Pengertian Hipertensi

Hipertensi adalah terjadinya kenaikan darah sistolik (atas) 140 atau lebih dan

tekanan darah diastolik (bawah) 90 atau lebih. Disebut hipertensi apabila seseorang

yang terkena:

Telah berumur 18 tahun atau lebih.

Bila 2 kali kunjungan berbeda tekanan diastolik 90 atau lebih.

Beberapa kali pengukuran dengan hasil tekanan sistolik menetap 140 atau lebih.

B. Penyebab

Berdasarkan penyebab hipertensi dibagi dalam dua golongan yaitu:

1. Hipertensi primer atau essensiel. Dimana hipertensi ini tidak diketahui

penyebabnya, biasanya dihubungkan dengan faktor keturunan atau lingkungan.

2. Hipertensi sekunder, penyebabnya diketahui secara pasti seperti gangguan

pembuluh darah dan penyakit ginjal.

 

C. Tanda dan Gejala

1. Sakit kepala dan pusing

2. Nyeri kepala berputar

3. Rasa berat di tengkuk

4. Kadang mimisan

5. Marah/emosi tidak stabil

6. Mata berkunang – kunang

7. Telinga berdengung

8. Sukar tidur

9. Kesemutan

10. Kesulitan bicara

11. Rasa mual/muntah

Page 5: Lap BHSP 2013.docx

D. Pencegahan 

1. Primer

a) mengatur diit agar berat badan menjadi idea

b) menjaga agar tidak terjadi hiperkholesterolemia, diabetes mellitus dan lain-

lain.

c) tidak merokok

d) perbanyak konsumsi buah-buahan dan sayuran

e) hindari makanan berlemak

f) mengendalikan stress emosi

2. Sekunder

Untuk pengendalian tekanan darah pada penderita hipertensi tanpa komplikasi

dianjurkan untuk :

a) sama dengan pencegahan primer diatas

b) mengontrol tensi secara teratur sehingga tensi dapat stabil dan senormal

mungkin dengan atau tanpa obat-obatan

E. PENGOBATAN

Pengobatan hipertensi meliputi beberapa langkah yang terdiri dari :

1. Langkah Pertama : pemberian obat pilihan pertama yang digunakan dalam

pengobatan hipertensi ini adalah menggunakan diuretika, beta blocker, Ca

antagonis, ACE inhibitor.

2. Langkah Kedua : Alternatif yang bisa diberikan dalam langkah ini yaitu dengan

dosis obat pertama dinaikan, diganti jenis lain dari obat pilihan pertama dan yang

selanjutnya ditambah obat ke –2 jenis lain, dapat berupa obat diuretika , beta

blocker, Ca antagonis, Alpa blocker, clonidin, reserphin, vasodilator.

3. Langkah Ketiga : Alternatif yang bisa ditempuh yaitu dengan obat ke-2 diganti

dan ditambah obat ke-3 jenis lain.

4. Langkah Keempat : Alternatif pemberian obatnya ditambah obat ke-3 dan ke-4,

mengevaluasi kembali dan konsultasi, follow up yang bertujuan untuk

mempertahankan therapi.

Page 6: Lap BHSP 2013.docx

F. Alasan Hipertensi harus diobati

Jika hipertensi dibiarkan saja dan terjadi lebih jauh maka akan membawa

beberapa penyakit komplikasi Karena Hipertensi dapat menyebabkan banyak

komplikasi antara lain:

1. stroke2. penyakit jantung3. penyakit ginjal 4. kebutaan

 

G. Perawatan Klien dengan hipertensi

1. Cukup Istirahat

2. Makanan sebaiknya ditumis, digoreng, atau dipanggang karena akan lebih enak

walaupun tanpa garam/sedikit garam

3. Rasa tawar dapat diperbaiki dengan bumbu penyedap (vetsin) atau moto, pengawet

buah, dan soda kue

4. Hindari makanan jadi yang mengandung bahan ‘natrium’ atau ‘sodium’

5. Lebih banyak makan makanan yang segar seperti buah-buahan daripada makanan

yang diproses seperti: telur asin, ikan asin, pindang, dll.

Page 7: Lap BHSP 2013.docx

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. P DENGAN HIPERTENSI DI DUSUN

SINGOSAREN WUKIRSARI IMOGIRI BANTUL

Nama mahasiswa : Nur Hidayah

Kunjungan : II

Tanggal : 17 April 2013

Materi : Pendidikan Kesehatan Tentang Hipertensi

A. LATAR BELAKANG

Hipertensi merupakan penyakit yang sudah tidak asing lagi di masyarakat,

oleh karena itu pengetahuan mengenai penyakit hipertensi dan perawatannya di rumah

merupakan informasi yang sudah selayaknya diketahui oleh masyarakat. Insiden

hipertensi tinggi dan terus meningkat di masyarakat, selain itu komplikasi akibat

penyakit hipertensi dapat berakibat fatal bagi penderita jika tidak mendapatkan

pengobatan dan perawatan yang adekuat.

B. PROSES KEPERAWATAN

a. Diagnosa Keperawatan

Kurang pengetahuan b.d Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah.

b. Tujuan Umum:

Setelah dilakukan pendidikan kesehatan di rumah Tn. P RT 05 Dusun Singosaren

diharapkan keluarga dapat mengetahui tentang penyakit hipertensi.

c. Tujuan Khusus:

1) Memahami dan mengetahui pengertian hipertensi

2) Menjelaskan penyebab hipertensi

3) Menjelaskan tanda dan gejala hipertensi.

4) Menjelaskan klasifikasi hipertensi.

5) Menjelaskan faktor factor penyebab hipertensi

6) Menjelaskan pengobatan bronkitis.

Page 8: Lap BHSP 2013.docx

C. IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Metode:

Metode yang digunakan adalah diskusi dan tanya jawab.

2. Media :

Metode yang digunakan adalah leaflet

3. Waktu dan Tempat:

Hari / Tanggal : Selasa, 14 April 2013

Waktu : 13.00 – 13.30

Tempat : Rumah Tn. P Singosaren RT 05

4. Rencana kegiatan:

Melakukan pendidikan kesehatan kepada keluarga Tn. P

D. KRITERIA EVALUASI

1. Evaluasi srtuktur:

Tersedianya leaflet hipertensi

2. Evaluasi proses:

1) Komunikasi sesuai

2) Keluarga kooperatif dengan bersedia mengutarakan semua permasalahan

kesehatan pada dirinya.

3. Evaluasi hasil:

a. Keluarga mampu memahami dan mengetahui hipertensi.

b. Keluarga mampu menjelaskan kembali penyebab hipertensi

c. Keluarga mampu menjelaskan tanda dan gejala hipertensi.

d. Keluarga mampu menjelaskan klasifikasi hipertensi

e. Keluarga mampu menjelaskan factor factor penyebab hipertensi

f. Keluarga mampu menjelaskan perawatan dan pencegahan hipertensi.

Page 9: Lap BHSP 2013.docx

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. P DENGAN HIPERTENSI DI DUSUN

SINGOSAREN WUKIRSARI IMOGIRI BANTUL

Nama Mahasiswa : Nur Hidayah

Kunjungan ke : III

Tanggal : 16 Februari 2012

Materi : Evaluasi

A. LATAR BELAKANG

Hipertensi merupakan penyakit yang sudah tidak asing lagi di masyarakat,

oleh karena itu pengetahuan mengenai penyakit hipertensi dan perawatannya di rumah

merupakan informasi yang sudah selayaknya diketahui oleh masyarakat. Insiden

hipertensi tinggi dan terus meningkat di masyarakat, selain itu komplikasi akibat

penyakit hipertensi dapat berakibat fatal bagi penderita jika tidak mendapatkan

pengobatan dan perawatan yang adekuat.

B. Proses Keperawatan

1. Diagnosa Keperawatan Keluarga

a. Kurang pengetahuan b.d Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah.

2. Tujuan Umum

Setelah dulakukan evaluasi kegiatan penyuluhan di rumah Tn. P RT 05 Dusun

Singosaren diharapkan keluarga dapat mengetahui dan mampu menjelaskan

kembali tentang hipertensi.

3. Tujuan Khusus

a. Memahami dan mengetahui pengertian hipertensi.

b. Menjelaskan kembali peyebab hipertensi.

c. Menjelaskan kembali tanda dan gejala hipertensi..

d. Menjelaskan kembali klasifikasi hipertensi

e. Menjelaskan kembali factor factor yang mneyebabkan hipertensi

f. Menjelaskan kembali pengobatan bronkitis.

Page 10: Lap BHSP 2013.docx

C. IMPLEMENTASI TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Metode :

Metode yang digunakan diskusi dan tanya jawab

2. Media :

Media yang di gunakan adalah format evaluasi.

3. Watu dan Tempat

Hari / Tanggal : Rabu, 17 Aprikl 2013

Waktu : 14.00 -14.30

Tempat : Rumah Tn P RT 05

4. Rencana Kegiatan

Melakukan evaluasi kegiatan pendidikan kesehatan kepada keluarga Tn. P

D. Kriteria Evaluasi

1. Evaluasi struktur

Tersedianya format evaluasi

2. Evaluasi Proses

a. Komunikasi baik / sesuai

b. Keluarga kooperatif dengan bersedia mengutarakan semua permasalahan

kesehatan yang terjadi pada dirinya.

3. Evaluasi Hasil

a. Keluarga mampu memahami dan mengetahui hipertensi.

b. Keluarga mampu menjelaskan kembali penyebab hipertensi

c. Keluarga mampu menjelaskan tanda dan gejala hipertensi.

d. Keluarga mampu menjelaskan klasifikasi hipertensi

e. Keluarga mampu menjelaskan factor factor penyebab hipertensi

f. Keluarga mampu menjelaskan perawatan dan pencegahan hipertensi.

Page 11: Lap BHSP 2013.docx

LEMBAR PENGESAHAN

Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. P dengan hipertensi di Dusun Singosaren Wukirsari

Imogiri, telah di sahkan pada :

Hari :

Tanggal :

Tempat :

Mengetahui

Pembimbing Lapangan Praktikan

Nur Hidayah

Pembimbing Akademik

Dian Kumalasari. S.Kep, Ners