KWASHIOKOR

TIARA AYU PRATIWI 1310211201

DEFINISI

• Kata “kwarshiorkor” berasal dari bahasa Ghana-Afrika yang berati “anak yang kekurangan kasih sayang ibu”. Kwashiorkor adalah salah satu bentuk malnutrisi protein berat yang disebabkan oleh intake protein yang inadekuat dengan intake karbohidrat yang normal atau tinggi.

Etiologi• Penyebab terjadinya kwashiorkor adalah inadekuatnya intake

protein yang berlansung kronis. Faktor yang dapat menyebabkan hal tersbut diatas antara lain :

• Penyebab langsung– Intake makanan tidak cukup mengandung protein dan kalori untuk

pertumbuhan yang normal– Penyakit yg menyebabkan gizi kurang / Infeksi

• Penyebab tidak langsung– Ketahanan pangan keluarga kurang memadai– Pola asuh anak kurang memadai– Pelayanan kesehatan dan lingkungan kurang memadai

Gejala Klinis

Edema seluruh tubuh (terutama

dorsum pedis)

Wajah membulat

dan sembab

Pandangan mata sayu

Rambut kemerahan

(seperti rambut jagung)

Rambut rontok

Perubahan status mental

Apatis dan rewel

Pembesaran hati

HipotrofiCrazy

Pavement Dermatosis

Crazy Pavement Dermatosis

Flag sign

Edema

Pemeriksaan Penunjang

• Anemia yang disebabkan berkurangnya jumlah eritropoetin dalam sumsung tulang akibat defisit protein, besi, defisiensi aktor hati, kerusakan hati, defisiensi vitamin b kompleks.Hemoglobin

• Pada Kwashiokor ditemukan kadar albumin serum yang rendah Albumin

• Jangan sampai terjadi hipoglikemiGula Darah• Mengetahui apakah terdapat protein dalam urin Kultur urin• Infeksi sekunderHIV tes• Mengetahui kadar elektrolit dalam darahElektrolit

• Antropometri• Uji tuberkulin• Foto thoraks

DIAGNOSIS

• BB/TB > -3SD• Edema pada kedua punggung kaku sampai

seluruh tubuh

Klasifikasi Menurut McLaren

• 0-3 angka = marasmus• 4-8 angka = marasmic-kwashiorkor• 9-15 angka = kwashiorkor

Gejala klinis / laboratoris Angka

Edema 3

Dermatosis 2

Edema disertain dermatosis 6

Perubahan pada rambut 1

Hepatomegali 1

Albumin serum Protein total serum

<1.00 <3.25 7

1.00-1.49 3.25-3.99 6

1.50-1.99 4.00-4.74 5

2.00-2.49 4.75-5.49 4

2.50-2.99 5.50-6.24 3

3.00-3.49 6.25-6.99 2

3.50-3.99 7.00-7.74 1

>4.00 >7.75 0

• Penatalaksanaan kwashiorkor bervariasi tergantung pada beratnya kondisi anak.

• Keadaan shock memerlukan tindakan secepat mungkin dengan restorasi volume darah dan mengkontrol tekanan darah.

• Pada tahap awal, kalori diberikan dalam bentuk karbohidrat, gula sederhana, dan lemak. Protein diberikan setelah semua sumber kalori lain telah dapat menberikan tambahan energi. Vitamin dan mineral dapat juga diberikan .

• Makanan harus diberikan secara bertahap/ perlahan.