Nama

:

Tanggal:

KUISIONERDalam 3 bulan terakhir, berapa kali anda makan x ? (lingkari satu jawaban)

a. Tidak pernah

b. 1 bulan sekali

c. Lebih dari 1 kali sebulan tetapi tidak setiap minggu

d. Seminggu 1 kali atau lebihInstruksi

Berkumurlah dengan air sebelum mulai dan setiap akan menguji sampel berikutnya. Uji sampel secara berurutan sesuai dengan urutan halaman lembar penilaian. Selesaikan semua variable pad satu sampel kemudian lanjutkan menguji sampel yang lain. Jangan mengulangi untuk merasakan kembali sampel yang telah diuji. Sampel yang diuji tidak ditelan. Jika ada yang belum anda pahami, boleh ditanyakan.Berikan tanda check sesuai respon penilaian anda dari setiap variableKODE SAMPEL : 365

RESPONWarnaAromaRasa TeksturKeseluruhan

Sangat tidak suka

Tidak suka

Agak suka

Suka

Sangat suka

Berikan tanda check sesuai respon penilaian anda dari setiap variable

KODE SAMPEL : 874

RESPONWarnaAromaRasa TeksturKeseluruhan

Sangat tidak suka

Tidak suka

Agak suka

Suka

Sangat suka

Berikan tanda check sesuai respon penilaian anda dari setiap variable

KODE SAMPEL : 198

RESPONWarnaAromaRasa TeksturKeseluruhan

Sangat tidak suka

Tidak suka

Agak suka

Suka

Sangat suka