kuesioner_fgd

Upload: sukardi

Post on 28-Feb-2018

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Kuesioner_fgd

    1/4

    TANGGAPAN DAN PERSEPSI PESERTA KONSULTASI PUBLIK

    Penyusunan Amdal Pengerukan Sedimen Danau Dan Pembentukan

    Daera K!nser"asi

    #abitat Burung Air Kabu$aten %a&!

    I' IDENTITAS RESPONDEN

    1. Nama : ______________________________________________________

    2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan

    3. Umur :

    4. Alamat

    RT/R : ______________________________________________________

    !esa : ______________________________________________________

    Ke"amatan : ______________________________________________________

    Ka#upaten : ______________________________________________________

    $. %tatus : 1. &enika' 2. (elum &enika' 3. Jan)a

    4. !u)a

    *. %uku : ______________________________________________________

    +. A,ama : ______________________________________________________

    . Lama #er)misili

    : ..................................................................................................

    II' PERSEPSI (AS)ARAKAT TER#ADAP PENGERUKAN SEDI(ENDANAU TE(PE

    A' Pengetauan dan Perse$si Penduduk Terada$ Pr!yek

    . Apaka' (apak/0#u men,eta'ui tentan, Ren"ana Pen,erukan %e)imen

    !anau Tempe

    a. &en,eta'ui #. Ti)ak &en,eta'ui". Lainna __________________

    1. (ila su)a' ta'u )ari mana (apak/0#u pertama kali men,eta'ui ren"anapem#an,unan terse#ut 55.

    a. Pemerinta' Lkal #. Pi'ak Prek". &e)ia &assa 6T7 Ra)i %urat

    Ka#ar8). Lainna _______________

    11. (a,aimana pen)apat (apak/0#u tentan, ren"ana pem#an,unan terse#ut

    a. %etu9u #. Ti)ak %etu9u". Ter,antun, ran, lain/umum ). Ti)ak (erpen)apat

    Penyusunan Amdal Pengerukan Sedimen Danau Dan Pembentukan Daerah Konservasi Habitat Burung Air Kabupaten Wajo 1

    No Kuesioner :

  • 7/25/2019 Kuesioner_fgd

    2/4

    Alasan :.......555555555555555555555555555...........................................................................................................................................................................................................................................................................................

    B' Resik! dan (an*aat Pembangunan Pr!yek

    12. &enurut (apak/i#u Apaka' Ren"ana Ke,iatan Pen,erukan )an Pem#uatanPulau-pulau untuk area knserasi #urun, air ini #eresik untuk Ke'ilan,anLa'an ,arapan &ata Pen"a'arian )an kerusakan lin,kun,an #apak

    a. ;a #. Ti)ak". Ti)ak &en,eta'ui ). Ra,u-ra,u

    Jika ;a alasan :

    ........................................................................................................................

    ........................................................................................................................

    ........................................................................................................................

    ........................................................................................................................

    ........................................................................................................................

    ........................................................................................................................

    ...........................

    13. &enurut (apak/i#u apaka' Ren"ana Ke,iatan Pen,erukan )an Pem#uatanPulau-pulau untuk area knserasi #urun, air ini memiliki man

  • 7/25/2019 Kuesioner_fgd

    3/4

    1$. Apaka' (apak/0#u %etu9u (ila Ren"ana Pen,erukan %e)imen !anau Tempe)ilakukan pa)a Leel = $

    a. ;a #. Ti)ak". Ti)ak &en,eta'ui ). Ra,u-ra,u

    Jika Ti)ak alasan :

    ........................................................................................................................

    ........................................................................................................................

    ........................................................................................................................

    ..............................

    III' GANTI RUGI

    1*. Apaka' (apak/0#u memiliki la'an )i)aera' %ekitar !anau Tempe

    a. ;a #. Ti)ak

    Jika ;a )i lkasi mana :

    1. Lan,,a 1

    2. Lan,,a 23. Lan,,a 34. Lan,,a 4 / $$. Lan,,a > $

    1+. Apaka' (apak/0#u setu9u )ilakukan ?anti Ru,i Tana'/La'an )aera' an,terkena pen,erukan 'ana an, memiliki %erti@kat Tana' 6(ukan %PPT8sesuai )en,an peraturan a,raria an, #erlaku

    a. ;a #. Ti)ak". Ti)ak Ta'u

    Jika Ti)ak alasan :

    ........................................................................................................................

    ........................................................................................................................

    ........................................................................................................................

    ..............................

    1. (a,aimana "ara penentuan NILAI ,anti ru,i an, )iin,inkan le'(apak/0#u a. &elalui musaara' antara pemerinta' #ersama ar,a masarakat

    #. &usaara' pemerinta' )en,an akil ar,a masarakat". !itentukan le' masarakat )an pemerinta' men,ikuti). !itentukan le' pemerinta' )an masarakat men,ikuti

    Penyusunan Amdal Pengerukan Sedimen Danau Dan Pembentukan Daerah Konservasi Habitat Burung Air Kabupaten Wajo 3

  • 7/25/2019 Kuesioner_fgd

    4/4

    e. Ter,antun, ran, lain/Umum