konsep dan askep pada komplikasi kehamilan

Upload: wild-client

Post on 13-Apr-2018

281 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Konsep Dan Askep Pada Komplikasi Kehamilan

    1/30

    BAB I

    KONSEP TEORI

    A. ANEMIA1. Defnisi

    Anemia adalah suatu keadaan di mana jumlah eritrosit

    yang beredar atau konsentraisi hemoglobin menurun. Sabagai

    akibat, ada penurunan trasportasi oksigen dari paru-paru ke

    jaringan perifer. Selama kehamilan, anemia lazim terjadi dan

    biasanya disebabkan oleh difesiensi besi, sekunder terhadap

    kehilangan darah sebelumnya atau asupan besi yang tidak

    adekuat.Anemia adalah kondisi ibu dengan kadar haemoglobin

    (Hb) dalam darahnya kurang dari 1 gr! ("iknjosastro, ##).

    Sedangkan anemia dalam kehamilan adalah kondisi ibu dengan

    kadar haemoglobin diba$ah 11 gr! pada trimester % dan %%% atau

    kadar &1#,' gr! pada trimester %% (Saifuddin, ##). Anemia

    dalam kehamilan yang disebabkan karena kekurangan zat besi,

    jenis pengobatannya relatif mudah, bahkan murah.

    Anemia diindikasikan bila hemoglobin ( Hb) kurang dari 1

    gdl pada $anita yang tidak hamil atau kurang dari 1# gdl pada

    $anita hamil.

    2. Etiologiebanyakan anemia dalam kehamilan disebabkan oleh de*siensi

    besi dan perdarahan akut bahkan tidak jarang keduannya saling

    berinteraksi (Safuddin, ##). +enurut +ohtar (1) penyebab

    anemia pada umumnya adalah sebagai berikut/a. urang gizi (malnutrisi)b. urang zat besi dalam diit. +alabsorpsid. ehilangan darah banyak seperti persalinan yang lalu, haid

    dan lain-laine. 0enyakit-penyakit kronik seperti 23 paru, aing usus,

    malaria dan lain-lain

    3. Klasifkasi Anemia dalam Keamilan

    1

  • 7/26/2019 Konsep Dan Askep Pada Komplikasi Kehamilan

    2/30

    lasi*kasi anemia dalam kehamilan menurut +ohtar (1),

    adalah sebagai berikut/a. Anemia 4e*siensi 5at 2esi

    Adalah anemia yang terjadi akibat kekurangan zat besi

    dalam darah. 0engobatannya yaitu, keperluan zat besi untuk

    $anita hamil, tidak hamil dan dalam laktasi yang dianjurkan

    adalah pemberian tablet besi.1) erapi 6ral adalah dengan memberikan preparat besi yaitu

    fero sulfat, fero glukonat atau 7a-fero bisirat. 0emberian

    preparat 8# mg hari dapat menaikan kadar Hb sebanyak 1

    gr! bulan. Saat ini program nasional menganjurkan

    kombinasi 8# mg besi dan '# nanogram asam folat untuk

    pro*laksis anemia (Saifuddin, ##).) erapi 0arenteral baru diperlukan apabila penderita tidak

    tahan akan zat besi per oral, dan adanya gangguan

    penyerapan, penyakit saluran penernaan atau masa

    kehamilannya tua ("iknjosastro, ##). 0emberian

    preparat parenteral dengan ferum de9tran sebanyak 1###

    mg (# mg) intra:ena atau 9 1# ml %+ pada gluteus,dapat meningkatkan Hb lebih epat yaitu gr! (+anuaba,

    ##1).;ntuk menegakan diagnosa Anemia de*siensi besi dapat

    dilakukan dengan anamnesa. Hasil anamnesa didapatkan

    keluhan epat lelah, sering pusing, mata berkunang-kunang

    dan keluhan mual muntah pada hamil muda. 0ada

    pemeriksaan dan penga$asan Hb dapat dilakukan dengan

    menggunakan alat sahli, dilakukan minimal kali selama

    kehamilan yaitu trimester % dan %%%. Hasil pemeriksaan Hb

    dengan sahli dapat digolongkan sebagai berikut/1) Hb 11 gr! / idak anemia) Hb -1# gr! / Anemia ringan gr!/ Anemia sedang?) Hb & = gr! / Anemia berat

    ebutuhan zat besi pada $anita hamil yaitu rata-rata

    mendekatai ## mg. ebutuhan ini terdiri dari, sekitar

  • 7/26/2019 Konsep Dan Askep Pada Komplikasi Kehamilan

    3/30

    digunakan untuk meningkatkan massa haemoglobin maternal.

    urang lebih ## mg lebih akan dieksresikan le$at usus, urin

    dan kulit. +akanan ibu hamil setiap 1## kalori akan

    menghasilkan sekitar >1# mg zat besi. 0erhitungan makan