“ACE INHIBITOR”

Kelompok 2

Rahayu

Siti Khadijah

Icha Budha Yanti

Novita

Ferdinandus

Fitrianah juliandari

Dewi Sartika

Delpin Tamba

Pendahuluan

ACE Inhibitor merupakan sekelompok obatyang dapat menghambat atau menghalangiaktivitas dari ensim ACE.

ACE inhibitor memiliki 2 fungsi yaitu sebagaikatalisator angiotensin I menjadi angiotensinII. Angiotensin II merupakan senyawavasokonstriktor kuat. Sedangkan fungsi ACEyang kedua adalah sebagai penguraibradikinin, yang merupakan vasodilator kuat.

Manfaat ACE Inhibitor

Pengobatan hipertensi

Gagal jantung

Proteksi terhadap terjadinya disfungsi

endotel didasarkan pada pengetahuan tentang sistem renin-angiotensin

aldosteron (RAA).

Terdapat 3 kelompok obat penghambat ACE, yang dibagi berdasarkan struktur molekulnya, yakni:

Kelompok yang mengandung sulfidril, contohnya kaptopril dan zofenopril

Kelompok yang mengandung dikarboksilat, contohnya enalapril, ramipril, quinapril, perindopril, lisinopril, dan benazepril.

Kelompok yang mengandung fosfonat, contohnya adalah fosinopril.

Secara umum obat ACE inhibitor dapat dibedakan atas : Obat ACE inhibitor yang bekerja langsung yaitu ; kaptopril dan

lisinopril Obat ACE inhibitor yang bekerja tidak langsung (merupakan

prodrug) yaitu enalapril, Kuinapril, Perindopril, ramipril, dll

TERAPI fARMAKOLOGIS

KAPTOPRILFarmakodinamik

Captopril adalh D-3 mercaptomethyl-propionyl-L-proline. Captoprilmempunyai efek yang menguntungkan pada hipertensi dan gagaljantung, yaitu penekanan sistem renin-angiotensin-aldosterone.Captopril mencegah perubahan angiotensin I menjadi angiotensin II oleh inhibisi ACE (angiotensin Converting Enzym) .

Farmakokinetik

Setelah pemberian secara oral captopril secara cepat diabsorpsi danadanya makanan dalam saluran gastrointestinal berkurang 30-40%. Dalam periode 24 jam lebih dari 95% dosis yang diabsorpsidieliminasi ke dalam urin dan 40-50%nya dalam bentuk tidakberubah.

Efek Samping : Hipotensi, Batuk kering,Hiperkalemia, gagal ginjal akut, Edemaangioneurotik

Kontraindikasi: ACE Inhibitor dikontraindikasikan pada wanita hamil karenabersifat tertogenik. Terjadi pada trimester 2dan 3 kehamilan. Pemberian pada ibumenyusui juga dikontraindikasikan karenaACE Inhibitor di eksresikan melalui ASI danberakibat buruk terhadap fungsi ginjal bayi.

Indikasi : Untuk hipertensi dengan penyaklitginjal kronik. Namun harus hati-hati bila adahiperkalemia.

Interaksi obat : Pemberian bersama diuretikhemat kalium dapat menimbulkan hiperkalemia. Pada pemberian bersama antasida akanmengurangi absorsi sedangkan kombinasi denganAINS akan mengurangi efek antihipertensinya danmenambah resiko hiperkalemia.