klasifikasi stroke afni

Upload: ike-nurjanah

Post on 06-Jul-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Klasifikasi Stroke Afni

    1/2

    1. KLASIFIKASI STROKE

      Secara garis besar stroke dibagi menjadi dua yaitu infark non

    hemoragik/iskemik dan hemoragik.1. Infark nonhemoragik/iskemik, umumnya disebabkan oleh trombus yang

    menyebabkan oklusi menetap, mencegah adanya reperfusi pada organ yang infark 

    sehingga menyebabkan terjadinya keadaannya anemia atau iskemik Secara patologi

    didapatkan infiltrasi leukosit selama beberapa hari terutama pada daerah tepi infark.

    Makrofag menginvasi daerah infark dan aktif bekerja sampai produk-produk infark 

    telah dibersihkan selama periode aktu tertentu ! beberapa minggu". #ritrosit sangat

     jarang ditemukan. $ampir %&' stroke nonhemoragik disebabkan oleh sumbatan

     bekuan darah, penyempitan arteri/ beberapa arteri yang mengarah ke otak, embolus

    !kotoran" yang terlepas dari jantung atau arteri ekstrakranium yang menyebabkan

    sumbatan di satu atau beberapa arteri ekstrakranium. (ada usia lebih dari )& tahun

     penyumbatan atau penyempitan dapat disebabkan oleh aterosklerosis.

    *. Infark hemoragik, terjadinya infark hemoragik yang telah lama diketahui adalah

    adanya reperfusi oleh pembuluh darah setelah oklusi hilang. +iasumsikan baha adanya

    tekanan baru arteri pada kapiler-kapiler menyebabkan terjadinya diapedesis eritrosit

    melalui dinding kapiler yang hipoksia. Semakin sering terjadi reperfusi, semakin rusak 

     pula dinding kapiler dan makin memperbanyak kemungkinan daerah infark hemoragik.

    erbeda dengan infark nonhemoragik secara patologik pada infark hemoragik ditemukan

     banyak eritrosit di sekeliling daerah nekrosis yang umumnya menetap lebih lama yaitu

     beberapa jam sampai * minggu ataupun setelah oklusi arteri. Ini adalah jenis stroke yang

    sangat mematikan, tetapi relatif hanya menyusun sebagian kecil dari stroke total !1-1&'

    untuk perdarahan intraserebrum dan &' untuk perdarahan subarakhnoid".Menurut $ dalam International Statistical 0lassification of +isease and elated

    $ealth (roblems 1th evision, stroke $emoragik di bagi atas 2

    1. (erdarahan Intraserebral

    (erdarahan intraserebral biasanya disebabkan suatu aneurisma yang pecah ataupun

    karena suatu penyakit yang menyebabkan dinding arteri menipis dan rapuh seperti pada

    hipertensi dan angiopati amiloid.

    (ada perdarahan intraserebral, perdarahan terjadi pada parenkim otak itu sendiri. 3dapun

     penyebab perdarahan intraserebral 2

    - $ipertensi !%'"

    - 3neurisma

    - Malformasi arteriovenous

    - 4eoplasma

    - 5angguan koagulasi seperti hemofilia

    - 3ntikoagulan

    - 6askulitis

    - 7rauma

  • 8/17/2019 Klasifikasi Stroke Afni

    2/2

    - Idiophatic

    *. (erdarahan Subarachnoid

    (erdarahan subarachnoid merupakan perdarahan yang terjadi di rongga subarachnoid.

    (erdarahan ini kebanyakan berasal dari perdarahan arterial akibat pecahnya suatu

    aneurisma pembuluh darah serebral atau 36M yang ruptur di samping juga sebab-sebab

    yang lain. (erdarahan subarachnoid terdiri dari &' dari semua kejadian stroke.

    (ada perdarahan subarachnoid, perdarahan terjadi di sekeliling otak hingga ke ruang

    subarachnoid dan ruang cairan serebrospinal.

    (enyebab perdarahan subarachnoid 2

    - 3neurisma !8-8&'"

    - Malformasi arterivenous !&'"

    - 3ntikoagulan ! 9 &'"

    - 7umor ! 9 &' "

    - 6askulitis !9&'"

    - 7idak di ketahui !1&'"

    :ombardo M0. (enyakit Serebrovaskular dan 4yeri ;epala +alam2 (rice S3 eds. (atofisiologi

    ;onsep ;linis (roses-(roses (enyakit. 1??&. p. ?)1-8?