kiti askeb komunitas

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADAKELUARGA Tn.L DI DUSUN II DI DESA KONTUMERE

KECAMATANKABAWO KABUPATEN MUNA25-12-2014

Oleh

TITI LESTARI2012.1B.0035

YAYASAN PENDIDIKAN SOWITE

AKADEMI KEBIDANAN PARAMATA RAHAKABUPATEN MUNA

2014

1

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADAKELUARGA Tn.L DI DUSUN II DI DESA KONTUMERE

KECAMATANKABAWO KABUPATEN MUNA25-12-2014

Tanggal Pengkajian : 25 Desember 2014

Tanggalpembinaan :26Desember 2014

I. PENGKAJIAN KELUARGA

A. STRUKTUR DAN SIFAT KELUARGA

1. Struktur Keluarga

Nama : Tn. L

Umur : 30 tahun

Agama : Islam

Suku : Muna

Pendidikan : SMP

Pekerjaan : Wiraswasta

Pendapatan : <Rp. 1.000.000

Alamat : Dusun11 Desa Kontumere

Daftar Anggota Keluarga

No

.Nama Umur Agama

Hub.

KeluargaPddkn Pekerjaan

1. Wa nada 28thn Islam Istri SD IRT

2. Elsa 11thn Islam Anak SD -

3. Titan 4 thn Islam Anak TK -

II. KEBUTUHAN DASAR MANUSIA DAN KEADAAN KESEHATAN

A. Riwayat kesehatan Dalam Satu Tahun Terakhir

Tidak ada riwayat yang di derita keluarga dalam satu tahun terakhir

2

B. POLA KEBIASAAN SEHARI-HARI

1. Kebiasaan Makan

a. Makananpokok : Nasi

b. Frekuensi makan : 3 kali/hari

c. Menu makankeluarga : makananpokok + sayur + lauk +

buah

2. Kebiasaan Istrahat/tidur

a. Istrahat/tidur siang : ± 2 jam

b. Istrahat/tidur malam : ± 9 jam

3. Kebiasaan Rekreasi

a. Keluarga tidak pernah melakukan rekreasi secara khusus

b. Saat-saat santai di isidengannonton TV danjalan-jalan

4. Personal Hygiene

a. Kebersihanseluruhkeluargacukupbaik

b. Mandi 1x sehari menggunakan sabun mandi

c. Keramas 3x seminggu menggunakan shampo

d. Menggosok gigi 2x sehari menggunakan sikat gigi dan pasta

gigi

e. Mengganti pakaian dalam dan pakaian luar 2x sehari

f. Memotong kuku tiap kali panjang

III. PENGETAHUAN TENTANG KESEHTAN REPRODUKSI DAN

CA CERVIKS

a. Penyakit Menular Seksual

b. Ibu dan keluarga tidak pernah mendengar tentang penyakit

menular seksual.

c. Deteksi Dini Kanker Mulut Rahim

Ibudankeluargatidakpernahmendengarkankermulutrahim.

3

IV.TANGGAPAN KELUARGA TERHADAP PELAYANAN

KESEHATAN

Ibu dan keluarga mengatakan pelayanan yang diberikan oleh petugas

kesehatan sudah baik dimana ketika mereka pergi ke petugas kesehatan,

mereka dilayani dengan baik dengan pertolongan yang ramah.

V .DATA KIA / KB

1. Riwayat kehamilan,persalinan dan nifas yang lalu 5 tahun terakhir

No Thn

Kehamilan Persalinan Nifas Bayi

Umur

keha

milan

T4

AN

C

Pem

erik

sa

Pe

ny

ulit

Je

nis

Penol

ong

T4

persal

inan

Pe

ny

ulit

Perlan

gsunga

n

Sehat

/

hidup

1. 2001

38

mingg

u

Pusk

esma

s

Bida

n-

No

rm

al

Duku

n

Ruma

h- Normal hidup

2. 2010

36

mingg

u 9

hari

Pu

skes

mas

Bida

n-

No

rm

al

Duku

n

Ruma

h- Normal hidup

2. Keluarga Berencana

Ibu belum pernah menggunakan alat kontrasepsi keluargaberencana

(KB) danibutidakmemilikikartuakseptor KB.

3. Data bayidananakbalita

a.Imunisasi

Ibumengatakan :

- Anakke I imunisasinyalengkapsemua.

4

-AnakkeII imunisasinya belum lengkap dikarenakan belum

waktunya danimunisasi yang sudahdidapat BCG, DPT-Hb 1,

Polio 1, Polio 2, Campak.

b. Gizi bayi dan anak balita

Pertumbuhan balita cukup baik, berat badan sesuai dengan usia balita

VI .DATA KHUSUS KESEHATAN LINGKUNGAN

A. Sumber Air Bersih:

1. Sumber air bersih diambil dari sumur gali yang keadaan airnya

jernih, tidak berbau dan tidak berasa.

2. Keluarga menggunakan air sumur untuk mencuci, mandi dan

keperluan lainnya.

B. Denah Rumah

DenahRumah

SUMUR

20M

RUANG TAMU

DAPUR

KAMAR

TIDUR

5

KAMAR MANDI

a. Keluarga menutupi rumah dengan kontruksi rumah papan ( semi

permanen)dengan ukuran 4x6 diatas tanah seluas 18 x 28 lantai rumah

tersebut dari papan

b. Ruangan dalam rumah cukup mendapat sinar matahari

c. Pengaturan perabot dalam rumah tangga dan kebersihannya baik

d. Kamar mandi yang di gunakan berada di luar rumah, tidak memiliki

saluran pembuangan air limbah.

A. Tempat Pembuangan

1. Tinja keluarga dibuang di WC cemplung milik sendiri.

2. Saluran Pembuangan Air Limbah: berbentuk terbuka.

3. Tempat pembuangan sampah kering dibelakang rumah lalu dibakar,

sampah basah dibiarkan kering kemudian dibakar.

B. Lingkungan rumah

Pekarangan dimanfaatkan dengan baik yaitu ditanami dengan ubi

kayudankeladi.

VII.PEMERIKSAAN FISIK

Sehubungan dengan keadaan kesehatan keluarga, maka diadakan

pemeriksaan fisik secara umum, sebagai berikut :

a. Kepalakeluarga / Bapak :

a. Tidak ada kelainan dan tampak sehat

b. Keadaanumum : baik

c. Tanda-tanda vital :

Tekanan darah : 120/80 mmHg

Nadi : 80x/menit

Suhu : 36ºC

Pernapasan : 20x/menit

b. Istri / Ibu :

1) Tidak ada kelainan dan tampak sehat

2) Keadaanumum : baik

3) Tanda-tanda vital :


6

Nadi : 82x/menit

Suhu : 36ºC


c. Anakke-1



3) Tinggi badan :171 cm

4) Berat badan : 14 kg

d. Anakke-2

a. Keadaanumumbaik

b. Tidak ada kelainan dan tampak sehat

c. Tinggibadan : 90 cm

d. Beratbadan : 11 Kg

VIII.ANALISIS DATA

No DATA ANALISIS DAN

INTERPRESTASI

DIAGNOSA

1 Subyektif :

- Ibu mengatakan

keluargamembuangsampa

hdibawahpepohonan

untuk dibakar.

- Ibu mengatakan

belummempunyaisaluran

pembuangan air limbah

K

urangnyapengetahuankeluarg

amengenai tempat

pembuangan sampah dan

Saluran pembuangan air

limbahyang baik, dapat

menimbulkan berbagai

macam penyakit dan menjadi

sumber penyakit

Sarana

kesehatan

lingkungan

tidak ada.

2 Subyektif :

- Ibu mengatakan

belumpernahber-KB.

- Ibu masuk KB alamiah

Obyektif :

Salah satu cara untuk

menunda kehamilan adalah

dengan program keluarga

berencana. Metode

kontrasepsi alamiah juga

dapat di gunakan untuk

Ibu tidak

menggunakan

alat

kontrasepsi

PIL.

7

- Ibu tidak memiliki kartu

kontrol keanggotaan

akseptor.

- Tidak menggunakan

salah satu akseptor.

menunda dan menjarangkan

kehamilan

3 Subyektif :

- Ibu mengatakan tidak

mengetahui tentang

PMS,Ca serviks.

Obyektif

Ibu tidak mengetahui

tentang PMS,Ca serviks.

Ketidaktahuan tentang

penyakit menular seksual di

sebabkan karena kurangnya

informasi yang di terima oleh

anggota keluarga dari petugas

kesehatan

Keluarga

belum/tidak

mengetahui

tentang

PMS,Ca

seviks.

4 Subyektif :

Bapak mengatakan

mempunyai kebiasan

buruk merokok di dalam

rumah.

Obyektif

Bapak merokok.

Kebiasaa buruk merokok

Disebabkan

kurangnyapengetahuanmenge

nai bahaya dan gangguan

kesehatan akibat merokok.

Bapak

merokok.

IX.PERUMUSAN MASALAH

Berdasarkan hasil analisis dan pengumpulan data maka ada beberapa

permasalahan yang muncul dalam keluarga Tn. L yang di sebabkan oleh keluarga

1. Saranakesehatanlingkungantidak ada.

2. Ibutidakmenggunakan salah satualatkontrasepsi

3. Keluarga belum/tidak mengetahui tentang PMS,Ca serviks.

4. Bapak memilih kebiasaan buruk ( Merokok ) yang merugikan

kesehatan.

8

I.SKALA PREORITAS MASALAH

a. Saranakesehatanlingkungantidak ada

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah 23x1 0,67 Masalah merupakan ancaman kesehatan

karena dapat menyebabkan penyakit

seperti diare, malaria, dll.

2. Kemungkina

n masalah

22x2 2 Masalah dapat di ubah seandainya

keluarga mendapat penyuluhan mengenai

pentingnya tempat pembuangan sampah.

3. Potensi

masalah

33x1 1 Masalah dapat di cegah dengan

memberikan penyuluhan pada keluarga

mengenai pentingnya tempat

pembuangan sampah,SPAL.

4. Menonjolnya

masalah

12x1

0,5

Keluarga tahubahwalingkungan yang

kotormerupakanmasalah, namun tidak

berpengaruh besa rterhadap kesehatan.

Jumlah 4,17

9

2. Ibu tidak menjadi akseptor KB

No Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifat masalah 23x1 0,67 Masalah bersifat tidak sehat

karena ibu gagal

memantapkan kesehatan

dengan tidak ikut ber-KB

2.

Kemungkinan

masalah 22x2

2 Masalah dapat di ubah

dengan mudah apabila ibu

mengerti dengan penjelasan

yang di berikan dan mau

menjalani program KB.

3. Potensi masalah 33x1

1

Masalah dapat di cegah

apabila sadari awal ibu

memiliki kesadaran dan

mendapat penyuluhan yang

benar mengenai program KB

4. Menonjolnya

masalah

02x 1 0 Ibu sama sekali tidak

menganggap bahwa tidak

mengikuti program KB

berarti masalah tidak

dirasakan.

Jumlah 3,67

3. keluargabelummengetahuitentang PMS, Ca serviks.

N

o

.

Kriteri

a

Perhit

ungan

S

k

o

P

e

m

10

r

b

e

n

a

r

a

n

1

.

Sifat

masala

h

23x1 0,

6

7

A

n

c

a

m

a

n

m

a

s

a

l

a

h

2

.

Kemun

gkinan

masala

h dapat

di

cegah

22x2 2 M

a

s

a

l

a

h

d

a

11

p

a

t

d

i

u

b

a

h

d

e

n

g

a

n

m

u

d

a

h

k

a

r

e

n

a

12

d

a

p

a

t

d

i

a

t

a

s

i

d

e

n

g

a

n

p

e

n

y

u

l

u

13

3

.

Potensi

al

masala

h

dapat

di

cegah

33x1 1 Masalah dapat di

ubah dengan

Memberikan

penyulan pada

Keluarga tentang

pendidikan

Kesehatan

4

.

Penonj

olan

masala

h

02x 1 0 Masalah sama sekal itidakdiketahui

oleh keluarga.

Jumlah

3

,6

7

4.Kurangnya pengetahuan keluarga tentang bahaya merokok.

No. Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. Sifatmasalah

Ancaman kesehatan

23x1 0,67 Jika ada pengetahuan

tentang bahaya rokok

maka penyakit tidak

dapat dicegah.

2. Kemungkinanmasalahdapat

diubah dengan mudah.

22x2 2 Masalahdapat di

ubahdengan

memberikan

pendidikan kesehatan.

3. Potensialmasalahdapatuntuk

dicegah.

Tinggi

33x1 1 Masalahdapat di

cegah dengan

pemberian

penyuluhan

kesehatan.

14

4. Penonjolanmasalah

Masalah tidak dirasakan

02x 1 0 Keluarga tidak

menyadari dampak

merokok bagi

kesehatan.

Jumlah 3,67

II. PRIORITAS MASALAH

Untuk mengatasi masalah dalam keluarga tersebut secara keseluruhan

tidak dapat di lakukan, maka di terapkan prioritas masalah keluarga antara

lain :

1. Saranakesehatanlingkungantidak ada.



4. Kebiasaan buruk merokok..

III.RENCANA ASUHAN

A.Tujuan :

1. Tujuan Jangka Panjang

Untukmeningkatkanstatus

kesehatankeluargamelaluiperubahanpolapikirtehadapmasalahkesehatan

, terutama:

a. Keluargabebasdaripenyakit

b. Ibu menjadi akseptor KB

c. Pengetahuantentang PMS, Ca serviks.

d. Kebiasan buruk yang merugikan kesehatan dapat dikurangi.

2. Tujuan Jangka Pendek

a. Keluargamembuangsampah di tempat yang aman

b. Ibu dapat mengunjungi bidan dan mendapat pelayanan KB

c. Ibudankeluargamengetahuitentang PMS, Ca serviks.

d. Bapak mengurangi frekuensi merokok dan memilih tempat terbuka

tanpa orang sekitarnya saat merokok.

15

B.Kriteria

Sebelum berakhirnya periode PAKK tanggal 3januari2015 :

a. Ibudankeluargamengertitentangkesehatanlingkungan,

sertasudahmembuattempatpembuangansampahdansaluranpembuangan

air limbah (SPAL).

b. Ibu sudah menjadi akseptor KB

c. Keluarga sudah mengetahui tentang PMS,Ca serviks serta dapat

memeriksakan diri

d. Bapak telah mengerti tentang bahaya merokok termasuk bagi orang

sekitar merokok serta dapat mengurangi frekuensi merokok.

C.Tindakan

1. Mengadakanpendekatankepadakeluarga, di mulaidarikunjunganrumah

2. Menjelaskanmasalah yang adadalamkelurgadanrisiko yang dapatterjadi.

3. Ibubelummengikuti program KB

a) Pemberianinformasitentang KB, meliputijenis-jenis KB, manfaat,

danefeksampingdarimasing-masingjeniskontrasepsi.

b) Memotivasidanmengajakibu agar ber-KB

c) Mengantarkanibuuntukmendapatkanpelayanan KB daribidan

4. Memberikanpendidikankesehatantentang

1) PMS (HIV/AIDS, Sifilis, gonorrhea, dll)

2) Ca serviks

5. Memberikan pendidikan kesehatan tentang pentingnya saluran air

limbah dan tempat pembuangan sampah.

a) Saranakesehatanlingkungankurangmemadai

b) Menjelaskankepadaibudankeluargarisikoyang

dapatterjadijikalingkungankotordansebaliknya.

c) Bersamakeluargamembuatsaluranpembuangan air limbah

(SPAL) dantempatpembuangansampah (TPS).

d) Menganjurkankeluargauntukmembuangsampah di tempat

yang telah di sediakan.

16

6. Memberikan penyuluhan kepada keluarga dan suami tentang dampak

yang akan timbul dari kebiasaan merokok.

17

PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEBIDANAN KOMUNITAS PADA TN L DIDUSUN II DESA KONTUMERE KECAMATAN KABAWO

KABUPATEN MUNA TANGGAL 25 DESEMBER 2014(SOAP)

DATA SUBYEKTIF (S)

1. Ibu mengatakan membuang sampah ditumpuk dibawah pohon.

2. Ibu mengatakan belum mempunyai saluran pembuangan air limbah

3. Ibu mengatakan belum pernah ber KB

4. Ibu mengatakan suaminya di larang ber KB

5. Ibu mengatakan tidak mengetahui tentang PMS,Ca serviks.

6. Bapak mengatakan mempunyai kebiasaan buruk merokok didalam rumah.

DATA OBYEKTIF (O)

1. Keadaan umum keluarga cukup baik

2. Keluarga belum mempunyai tempat pembuangan sampah

3. Pemeriksaan fisik :

a. Kepalakeluarga / Bapak :





Nadi : 80x/menit

Suhu : 36ºC


b. Istri / Ibu :





Nadi : 82x/menit

18

Suhu : 36ºC


e. Anakke-1



a) Tinggi badan :171 cm

b) Berat badan : 14 kg

3) Anakke-2

e. Keadaanumumbaik

f. Tidakadakelainandantampaksehat

g. Tinggibadan : 90 cm

h. Beratbadan : 11 kg

ASSESMENT (A)

1. Sarana kesehatanlingkungan tidak ada



4. Belum mengetahui bahaya rokok..

PLANNING (P)

1. Mengadakanpendekatankepadakeluarga, di mulaidarikunjunganrumah

2. Menjelaskanmasalah yang adadalamkelurgadanrisiko yang dapatterjadi

3. Memberikan pendidikan kesehatan tentang pembuangan saluran air

limbah dan tempat pembuangan sampah.

a.Sarana kesehatan lingkungan kurang memadai

b.Menjelaskan kepada ibu dan keluarga resiko yang dapat terjadi jika

lingkungan kotor dan sebaliknya.

c.Bersama keluarga membuat saluran pembuangan air limbah ( SPAL)

dan tempat pembuangan sampah ( TPS)

4. Menganjurkan kepada ibuuntukmengikuti program KB

a. Pemberianinformasitentang KB, meliputijenis-jenis KB, manfaat,

danefeksampingdarimasing-masingjeniskontrasepsi.

b. Memotivasidanmengajakibu agar ber-KB

19

c. Mengantarkanibuuntukmendapatkanpelayanan KB daribidan

5.Memberikanpendidikan kesehatan tentang

1) PMS (HIV/AIDS, Sifilis, gonorrhea, dll)

2) Ca serviks

6. Memberikan penyuluhan kepada keluarga dan suami tentang dampak

yang akan timbul dari kebiasaan merokok.

FOLLOW UP

1. Keluarga sudah memiliki tempat pembuangan sampah (TPS) dan

saluranpembuanganpembuangan air limbah (SPAL)

2. Ibu sudah mau ber-KB.

3. Keluarga sudah mengerti tentang PMS,Ca serviks.

4. Bapak dan keluarga mengerti tentang bahaya merokok dan frekuensi

merokok dikurangi.

20

kiti askeb komunitas

Design