kel4_star4a.pptx

7/24/2019 Kel4_STAR4A.pptx

1/13

PROBLEMATIKADANA KAPITASI JKN

PADA DINASKESEHATAN

KABUPATEN KLATEN

Kelompok:Maria UlfahNaniek

ListyawatiNita Satri


2/13

2

JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

UUD 1945 (Ps 28, 34), UU No. 4!24, UUNo. 24!211

PP 11!212, PERPRES 12 DAN 111 TH213, PERMENKES "9!213, PERMENKES

#1!213, PERMENKES "9!214,PERMENKES 28!214, PERMENKES 59!214

OPERASIONAL

J$%&'$'P*&'+'-$'

Ks$/$' 0$-&

'++!


3/13

SUMBER DANA JKN

3

IURAN NON PBI(PEKERJA DAN

PEMBERIKERJA)

IURAN PBIAPBN

IURAN PBIAPBD

IURAN

PESE

RTA

MANDIRI(PBPU)

BIAAANKES

BIAAOPERASIONA

L

BIAA ADAN6AN

BPJS KESEHATAN

BIAA PELAANAN KES

PENDANAAN JKN

JASPEL DUKUN6ANOPERASIONALANKES

POOLIN6

IURAN

BAAR

7ASKES


4/13

4

DASAR RE6ULASI1.P$/$' Ps&+' No. 32!214Tentang Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi JKN Pada asilitasKesehatan Tingkat Pertama !KTP" Milik Pemerintah Daerah

2. P%'s No. 19!214Pengg#naan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Unt#k Jasa

Pelayanan Kesehatan dan D#k#ngan $iaya %perasional Pada asilitasKesehatan Tingkat Pertama !KTP" Milik Pemerintah Daerah

3. SE M'+$-& No. 9!228!SJ, 5 M& 214

Pet#nk Teknis Penganggaran' Pelaksanaan dan Pentata#sahaan' sertaPertangg#ng&awa(an Dana Kapitasi JKN Pada KTP Milik Pemda

4. P%'s No.28!214Pet#nk Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional

DASAR HUKUM

Per#ndang #ndangan di(idang Pengelolaan Ke#angan Daerah!Dana yang diterima se)ara (r#to setor terle(ih d#l# kekasda"

DASAR RE6ULASI

DANA

KAPITASI

NON

KAPIT

ASI


5/13

*+M$+,+N UMUM P,%*,+M JKN D- K+$UP+T.N KL+T.N

/0 JUML+1 PUSK.SM+S

2340 T%T+L P.S.,T+ $PJS

5620547 J-8+20 T%T+L P+S-.N P$-

990;; J-8+

D+N+ JKN K+$UP+T.N KL+T.N

47/3 ,p0 37094509560777'+N*M.N*+TU, $+,U

T.,$-T +8+L M.- 47/3

< D+N+ D-T,+NS., K. ,.K.N-N* K+D-NK.S +8+L J+NU+,- 47/3

< PUSK.SM+S T-D+K MUN*K-N M.N%L+K P+S-.N D+N T-D+K $-S+M.N**UN+K+N

D+N+ UNTUK %P.,+S-%N+L

,.*UL+S- >+N* M.N*+TU, P,%P%,S- P.M$+*-+N J+S+P.L+>+N+N M-N-M+L 67? D+N P.NUNJ+N*%P.,+S-%N+L 37? M.N-M$ULK+N MULT- T+S-,

%,MUL+S- P.M$+*-+N J+S+ P.L+>+N+N $.LUMM.N=.,M-NK+N ,+S+ K.+D-L+N $+*- P.*+8+-PUSK.SM+S

< M-N-MN>+ P.N*+8+S+N D+,- P-1+K $PJS S.L+KUP.N+N**UN* J+8+$

D+N+

< T-D+K T.,S.D-+N>+ D+N+ P.ND+MP-N*+N P,%*,+M D-

T-N*K+T D-N+S

-D.NT-

-K+S-

M+S+

L+1


7/13

P,%*,+M >+N*S+,+T D.N*+N

UNSU, P%L-T-S T+NP+M.MP.,T-M$+N*K+N

K%ND-S--N,+ST,UKTU, D+N

SDM PUSK.SM+SD.N*+N ,.*UL+S-

>+N* M.M$.,-K+N

=.L+1 $+*- P.*+8+-PUSK.SM+S UNTUK

M.L+KUK+N FRAUD


8/13

+SP.K,.*UL+S-

Perpres No0 24 Tah#n 47/3

PMKes N%0 /; Tah#n 47/3

S. Mendagri No ;77@4457@SJ

PMKes N%0 45 Tah#n 47/3

Komposisi pemanfaatan dana kapitasi minimal 67?

#nt#k &asa pelayanan kesehatan menim(#lkan m#ltitafsir

$el#m ada reg#lasi yang mengat#r pengg#naansisa le(ih dana kapitasi

Kepala TKP (ertangg#ng &awa( se)ara formil danmaterial serta melak#kan pengawasan ataspendapatan dan (elan&a dana kapitasi

Tidak ada pengawasan dari pihak $PJS selak#penyelenggara JKN


9/13

+SP.K T.K1N%L%*--N%,M+S-

J#mlah peserta yang terdaftar ,iwayat pelayanan medis

pasien Data k#nngan ke KTP asilitas r#kan online ke

tahap selantnya

+PL-K+S- P-CARE+plikasi pelayanan (er(asis we(

yang di(ang#n #nt#k mend#k#ngpelayanan asilitas Kesehatan

Tingkat Pertama !KTP"

Mem#dahkan administrasi dan

pengelolaan informasipengelolaan JKN


10/13

+SP.KD.M%*,+-

asilitasKesehatanTingkatPertama!KTP"

P#skesmas

DokterKel#arga

+ki(at Stat#sSosial di

Masyarakat

/

Meningkatnya Tingkatkesehatan masyarakat

4

Men#r#nnya +ngka kematiani(# dan (ayi

2

Dengn !n"

p#$g#% JKN, %&'


11/13

!insert ta(el J#mlahpeserta program JKNdi Ka(#paten Klaten"!insert ta(el J#mlahKedatangan peserta

JKN ke KTP diKa(#paten Klaten"

+SP.K S%S-+LM+S>+,+K+T

Dengan adanya program JKN' maka

masyarakat men&adi semakinmenyadari pentingnya kesehatan0 1alini ter)ermin dalam:/0 Keik#tsertaan masyarakat se)ara

mandiri mengik#ti program JKN P$-

40 rek#ensi kedatangan masyarakatke asilitas Kesehatan TingkatPertama

+SP.K P%L-T-K

Dengan adanya program JKN' tingkat pelayanan KTP diP#skesmas men&adi men#r#n0 1al ini memi)# masyarakat(erpindah ke Dokter Kel#arga (erdasarkan rekomendasipegawai p#skesmas yang ik#t (erpartisipasi se(agai KTP

dokter kel#arga' demi kepentingan pri(adi0


12/13

S%LUS-

+spek ,eg#lasi: Pemerintah hendaknya melak#kan eAal#asi reg#lasi dan

ke(i&akan dalam program JKN' sehingga dapat dilaksanakandengan transparan' ak#nta(le' efesien dan efektif serta tepatsasaran0

,eg#lasi yang mengat#r pengawasan oleh pihak $PJS ,eg#lasi dalam penent#an point &asa pelayanan (agi

paramedis' medis dan non medis dengan menam(ah indikatorkiner&a di dalamnya #nt#k meng#rangi ke)em(#r#an danmem(erikan rasa keadilan (agi sesama pem(eri pelayanan diP#skesmas0

+spek Teknologi -nformasi Melak#kan pelatihan pengg#naan P-Care yang (eker&asama

dengan pihak $PJS Mem(ang#n &aringan internet yang terkoneksi sampai ke

pelosok ka(#paten+spek Politik

Meningkatkan pengawasan pelayanan masyarakat dan

kel4_star4a.pptx

Documents