kehamilan, abortus, fertilitas.pptx
TRANSCRIPT
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
1/79
L/O/G/O
e am an,
Abortus, dan
Fertilitas
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
2/79
L/O/G/O
Kehamilan
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
3/79
PENDAHULUAN
Seorang wanita disebut hamil jika sel telur berhasil
dibuahi oleh sel sperma laki laki ( Fertilisasi ).
Hasil pembuahan akan menghasilkan zigot, yang lalu
berkembang ( dengan cara pembelahan sel secara besarbesaran ) menjadi embrio.
Pembuahan itu sendiri berlangsung setelah terjadinya
hubungan seksual ( persetubuhan ) antar lawan jenis,
meskipun tidak semua hubungan seksual akan
menghasilkan pembuahan.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
4/79
Pembuahan hanya dapat terjadi ketika wanita sedangdalam masa subur.
Pada masa itu, seorang wanita akan melepaskan sel
telur yang sudah matang dan siap dibuahi.
alam keadaan normal, seorang pria akanmengeluarkan jutaan sperma saat melakukan
persetubuhan. sebanyak ! cc, dan setiap " cc air mani
yang normal akan mengandung sekitar "## juta hingga
"$# juta buah sel sperma. ari berjuta juta sel sperma tersebut hanya satu yang
akan berhasil membenamkan diri ke dalam dinding sel
telur yang sudah masak, dan menyatukan dua inti sel.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
5/79
Sel yang telah dibuahi akan membelah diri.%ula mula menjadi $ lalu &, ', " dan
seterusnya.
Seminggu setelah pembuahan, kelompoksel yang terus tumbuh itu telah sampai di
dalam rongga rahim dan melekat diri di
dinding rahim ( idasi ). *ila berlangsung normal, proses kehamilan
akan berjalan terus sampai janin siap
untuk dilahirkan ke dunia
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
6/79
KONSEPSI atau FERTILISASI terjadi pada
aat e!uah perma mela"u"an penetraipada SEL TELUR #ANG TELAH $ATANG%
Untu" memahami pr&e "&nepi atau'ertiliai( i"utilah per&e pertum!uhan
dan per"em!an)an e!uah el telur
menjadi $UDIGAH%
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
7/79
O*ULASI
Setiap !ulan( e!uah el +an) matan)
dilepa"an &leh alah atu diantara
"edua &,arium -PROSES O*ULASI
O,ulai umumn+a terjadi . min))u
etelah hari pertama haid tera"hir%
eri"ut adalah )am!ar dari e!uah
pr&e &,ulai%
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
8/79
PER0ALANAN DALA$
TUA FALOPII
Setelah &,ulai( el telur !erjalan
didalam TUA FALOPII dan tetap
!erada diana ampai !ertemuden)an perma +an) a"an
men)ada"an penetrai dalam pr&e
FERTILISASI
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
9/79
PER0ALANAN SPER$A %elalui ejakulasi dikeluarkan + "# juta
sperma yang segera berenang dengan
cepat menuju -*/ F/01P22 untuk
membuahi sel telur. engan berenang secara cepat, sperma
dapat mencapai telur dalam waktu !# menit.
Sperma dapat bertahan hidup selama &' +
3$ jam. 4umlah sperma yang dapat mendekati sel
telur hanya berjumlah ratusan saja akibat
adanya penghalang yang berada didalam
saluran reproduksi wanita.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
10/79
Fertiliai1
SPER$A $ENGADAKAN PENETRASI
TERHADAP SEL TELUR
ila el perma !ertemu dan men)ada"an
penetrai el telur ma"a terjadilah e!uah
pr&e pem!uahan atau 'ertiliai%
Pr&e 'ertiliai memerlu"an 2a"tue"itar .3 jam%
Setelah pr&e 'ertiliai terjadi
peru!ahan pada permu"aan el telur
untu" men4e)ah terjadin+a penetrai &lehperma lain%
Saat penetrai ( pr&e )eneti" telah
!erlan)un) empurna termau" dalam
hal jeni "elamin mudi)ah%
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
11/79
FERTILISASI
Pada saat 5oitus antara priadan wanita dengan ejakulasi,
sperma dari saluran
reproduksi pria didalam 6aginawanita, akan dilepaskan cairan
mani berisi sel sperma ke
dalam saluran reproduksi
wanita.
4ika senggama terjadi pada
masa o6ulasi (masa subur
wanita), maka kemungkinan
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
12/79
Proses pembuahan terjadi
didalam tuba 7allopi,
umumnya didaerah
ampula8in7undibulum
16um yang dilepaskan saat
o6ulasi dikelilingi oleh zona
pelusida yang diluarnya ada
sel yang membentuk corona
radiata. Setelah terjadi pembuahan,
zona pelusida mengalami
perubahan sehingga tidak
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
13/79
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
14/79
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
15/79
I$PLANTASI
Setelah berada dalam uterus, sel telur
yang telah mengalami 7ertilisasi
menempel pada endometrium.
Proses tersebut dinamakan 2%P0/-/S2.
Sel9sel telur terus membelah diri..
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
16/79
Implantai / Nidai
:ontak antara zigot stadium*lastokista dengan dinding
rahim akan menimbulkan
berbagai reaksi selulersehingga sel tro7oblas dapat
menempel dan mengadakan
in7iltrasi pada lapisan epitel
endometrium uterus.
-ahap ini disebut sebagai
implantasi 8 nidasi yang terjadi
kurang lebih enam hari setelah
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
17/79
hari ke empatinti
blastokista telah sampai pada
permukaan stoma
endometrium.
hari ke enamblastokista
mulai masuk kedalam stoma
endometrium hari ke sepuluhblastokista
telah terbenam seluruhnya ke
dalam stroma endometrium,sehingga tahap implantasi 8
nidasi berakhir.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
18/79
Selaput janin terdiri atas
korion, amnion, kantungkuning telur, alantois.
*agian korion 7ili tetap
berkembang yang kelak akanmenjadi plasenta.
Plasenta, selain terdiri dari
komponen janin juga yerdiridari komponen maternal yang
disebut desidua (desidua
basalis).
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
19/79
HOR$ON KEHA$ILAN
h:G 8 human 4h&ri&ni4
)&nad&tr&pin adalah
hormon yang berada
dalam darah dalam waktu
beberapa minggu pasca
konsepsi.
h:G merupakan hormon
yang dapat di deteksi
dalam darah atau air senisetelah beberapa minggu
h:Gdiproduksi oleh sel
sel pembentuk plasenta
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
20/79
PLASENTA
Pada < minggu ke " seluruh kantong
rahim telah ditutupi oleh 6ili korialis.
Setelah kantung membesar, 6ili
diseberang janin (daerah desiduacapsularis) terjepit, mengalami
degenerasi, sehingga menjadi halus
(korion halus). =ili di desidua basalis berkembang
dengan cepat membentuk plasenta
(Plasenta Pars Fetalis).
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
21/79
Fun)i plaenta
". utrisialat yang
menyalurkan makanan dari ibu
ke janin
$. ekskresialat yangmenyalurkan hasil metabolisme
dari janin ke ibu.
!. respirasimenyalurkan 1$dari ibu ke janin
&. alat pembentuk hormone
(>ndokrin)
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
22/79
:AIRAN A$NION 5AIR KETUAN6
?ongga yang diliputi selaput janin disebut
sebagai rongga amnion.
idalam ruang ini terdapat cairan amnion
/2? :>-*/
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
23/79
FAAL AIR KETUAN
@ 5airan amnion , normalnya
berwarna putih , agak keruh
@ mempunyai bau yang khasagak amis dan manis.
@ mempunyai berat jenis ",##'
yang seiring dengan tuannyakehamilan akan menurun dari
",#$ menjadi ",#"#.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
24/79
/sal dari cairan amnion belum
diketahui dengan pasti , danmasih membutuhkan
penelitian lebih lanjut
iduga cairan ini berasal darilapisan amnion sementara
teori lain menyebutkan berasal
dari Plasenta. 5airan /mnion merupakan
salah satu sistem komunikasi
antara janin dan ibu
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
25/79
Fungsi cairan amnion
". %elindungi janin dari trauma
$. tempat perkembangan
musculoskeletal janin
!. menjaga suhu tubuh janin
&. meratakan tekanan uterus
pada partus
. membersihkan jalan lahir
sehingga bayi kurang
mengalami in7eksi
. %en a a erkemban an dan
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
26/79
Pengukuran Cairan amnion
@ untuk melihat adanya resiko kematian
janin.
@ ultrasonogra7i telah digunakan dalam
mengukur jumlah cairan amnion, seperti
indeks cairan amnion , kantong 6ertika
terbesar , dan pengukuran bio7isik pro7il@ =olume cairan amnion pada saat aterm
berkisar antara "###9"## ml
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
27/79
PERKE$ANGAN 0ANIN
Setelah pr&e implantai( ejumlah el
!er"em!an) menjadi plaenta dan el
lainn+a menjadi mudi)ah%
Se"itar 7 min))u pa4a &,ulai( mulai terjadi
pem!entu"an &ta"( umum tulan) !ela"an)(
dan jantun)%
Se"itar min))u "e ; udah terjadi deta"
jantun) janin
Talipuat terlihat etelah min))u "e dan * kompleks serta kalsium.
=arisesbanyak terjadi pada kehamilan di atas tiga kali,
disebabkan hormon kehamilan dan sebagian karena keturunan.
Sinkope (Pingsan)keadaan pening, kepala ringan, mata kabur
sejenak saat bangun mendadak. :aki bengkakterjadi pada kehamilan trimester ke9!, terdapat
dua gangguan kaki bengkak yaitu retensi air dan garam karena
gestosis dan tertekannya pembuluh darah karena bagian
terendah bayi mulai masuk pintu atas panggul.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
45/79
Pen)a2aan Kehamilan
Pengawasan sebelum lahir (antenatal)
terbukti mempunyai kedudukan yang
sangat penting dalam upaya
meningkatkan kesehatan mental dan 7isik
kehamilan, untuk menghadapi persalinan. engan pengawasan hamil dapat
diketahui berbagai komplikasi ibu yang
dapat memengaruhi kehamilan atau
komplikasi hamil agar segera dapatdiatasi.
engan pengawasan hamil dapat
menurunkan angka kematian ibu dan
anak.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
46/79
Pela"anaan Pen)a2aan "ehamilan
/namnesis
Pelaksanaannya dengan mengajukan pertanyaan tentang
identitas, lama terlambat menstruasi, tanggalmenstruasi
terakhir, dan keluhan yang berkaitan dengan kehamilan
Pemeriksaan Fisik%eliputi pemeriksaan umum yang menilai keadaan umum,
pengukuran tekanan darah, pernapasan, suhu, dan kulit.
Pemeriksaan khusus meliputi pemeriksaan payudara,
pemeriksaan 0eopold, mendengarkan denyut jantung janin,dan bila perlu pemeriksaan dalam
Pemeriksaan tambahan meliputi pemeriksaan dengan
S;, 7oto abdomen, dan pemeriksaan laboratorium
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
47/79
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
48/79
Anjuran untu" I!u Hamil
/njuran perlu disampaikan terutama bagi yangpertama kali hamil atau kehamilannya sejak
pertama sudah mempunyai masalah sehingga
memerlukan perhatian khusus.
". %akanan 2bu Hamil
$. Higyene selama kehamilan
!. e7ekasi atau berkemih
&. Perawatan payudara. %asalah hubungan seksual
. :ondisi psikis ibu hamil
3. Peranan suami pada kehamilan
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
49/79
L/O/G/O
AORTUS
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
50/79
Pen)ertian
/bortus menurut %anuaba, $##3 Aterhentinya proses kehamilan yang sedang
berlangsung sebelum mencapai umur $'
minggu atau berat janin sekitar ## gram./bortus menurut Sarwono, $##' adalah
berakhirnya suatu kehamilan sebelum janin
mencapai berat ## gram atau umurkehamilan kurang dari $$ minggu atau
buah kehamilan belum mampu untuk hidup
di luar kandungan .
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
51/79
Pat&l&)i a!&rtu
Pada awal abortus terjadi perdarahan dalam decidua basalis, diikuti olehnekrosis jaringan di sekitarnya.
Hal tersebut menyebabkan hasil konsepsi terlepas sebagian atau
seluruhnya, sehingga merupakan benda asing didalam uterus.
:eadaan ini menyebabkan uterus berkontraksi untuk mengeluarkan isinya.
Pada kehamilan kurang dari ' minggu, hasil konsepsi biasanya dikeluarkan
seluruhnya, karena 6ili koreales belum menembus desidua terlalu dalam,
sedangkan pada kehamilan ' sampai "& minggu, telah masuk agak tinggi,
karena plasenta tidak dikeluarkan secara utuh sehingga banyak terjadi
perdarahan.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
52/79
Pada kehamilan "& minggu keatas, yang umumnya bila kantong
ketuban pecah maka disusul dengan pengeluaran janin dan
plasenta yang telah lengkap terbentuk.
Hasil konsepsi pada abortus dikeluarkan dalam berbagai
bentuk./da kalanya janin tidak tampak didalam kantong ketuban
yang disebut blighted o6um, mungkin pula janin telah mati lamadisebut missed abortion. /pabila mudigah yang mati tidak
dikeluarkan dalam waktu singkat, maka o6um akan dikelilingi oleh
kapsul gumpalan darah, isi uterus dinamakan mola kruenta.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
53/79
Pada janin yang telah meninggal dan tidak dikeluarkan
dapat terjadi proses mumi7ikasiA janin mengering dan
menjadi agak gepeng atau 7etus compressus karena
cairan amnion yang diserap.
alam tingkat lebih lanjut janin menjadi tipis seperti
kertas perkamen atau 7etus papiraseus. :emungkinan
lain yang terjadi apabila janin yang meninggal tidak
dikeluarkan dari uterus yaitu terjadinya maserasi, kulit
terkupas,tengkorak menjadi lembek, dan seluruh janin
berwarna kemerahmerahan (Sarwono, $##').
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
54/79
K&mpli"ai A!&rtu
") Perdarahan
Perdarahan dapat diatasi dengan pengosongan uterus
dari sisasisa hasil konsepsi dan jika perlu pemberian
trans7usi darah. :ematian karena perdarahan dapat
terjadi apabila pertolongan tidak diberikan pada waktunya.$) Per7orasi
Per7orasi uterus pada kerokan dapat terjadi terutama
padauterus dalam posisi hiperretro7leksi. 4ika terjadi
peristiwa ini, penderita pelu diamati dengan teliti. 4ika adatanda bahaya, perlu segera dilakukan laparotomi, dan
tergantung dari luas dan bentuk per7orasi, penjahitan luka
per7orasi atau perlu histerektomi
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
55/79
K&mpli"ai A!&rtu
!) 2n7eksi2n7eksi dalam uterus atau sekitarnya dapat terjadi pada tiap abortus, tetapi
biasanya ditemukan pada abortus inkompletus dan lebih sering pada
abortus buatan yang dikerjakan tanpa memperhatikan asepsis dan
antisepsis. /pabila in7eksi menyebar lebih jauh, terjadilah peritonitis umum
atau sepsis, dengan kemungkinan diikuti oleh syok.
&) Syok
Syok pada abortus bisa terjadi karena perdarahan (syok hemoragik) dan
in7eksi berat (syok endoseptik).
) ;agal ginjal akut
;agal ginjal akut yang persisten pada kasus abortus biasanya berasal dari
e7ek in7eksi dan hipo6olemik yang lebih dari satu. *entuk syok bakterialyang sangat berat sering disertai dengan kerusakan ginjal intensi7. Setiap
kali terjadi in7eksi klostridium yang disertai dengan komplikasi
hemoglobenimia intensi7, maka gagal $# ginjal pasti terjadi. Pada keadaan
ini, harus sudah menyusun rencana untuk memulai dialysis yang e7ekti7
secara dini sebelum gangguan metabolik menjadi berat
222%theme)aller+%4&m
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
56/79
Klai'i"ai A!&rtu 5Sar2&n&( .>>=6
". /bortus spontan B /bortus yang terjaditanpa tindakan mekanis atau medis untuk
mengosongkan uterus,maka abortus
tersebut dinamai abortus spontan. :ata lainyang luas digunakan adalah keguguran
(%iscarriage)./bortus imminens (keguguran mengancam)
Peristiwa terjadinya perdarahan dari uterus pada
kehamilan sebelum $# minggu, dimana hasil
konsepsi masih dalam uterus, dan tanpa adanya
dilatasi ser6iks.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
57/79
/bortus incipiene (keguguran berlangsung)A Peristiwaperdarahan uterus pada kehamilan sebelum $#
minggu dengan adanya dilatasi ser6iks uteri yang
meningkat, tetapi hasil konsepsi masih dalam uterus.
alam hal ini rasa mules menjadi lebih sering dankuat, perdarahan bertambah
/bortus incomplet (keguguran tidak lengkap)
APengeluaran sebagian hasil konsepsi pada
kehamilan sebelum $# minggu dengan masih ada
sisa tertinggal dalam uterus. Pada pemeriksaan
6aginal, kanalis ser6ikalis terbuka dan jaringan dapat
diraba dalam ka6um uteri atau kadang9kadang sudah
menonjol dari ostium uteri eksternum
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
58/79
/bortus complet (keguguran lengkap)A
Perdarahan pada kehamilan muda di mana
seluruh hasil konsepsi telah di keluarkan dari
ka6um uteri./bortus in7eksiosa dan /bortus septik /bortus
in7eksiosa adalah abortus yang disertai in7eksi
pada genitalia, sedangkan abortus septikadalah
abortus in7eksiosaberat dengan penyebarankuman atau toksinnya ke dalam peredaran
darah atau peritoneum
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
59/79
%issed abortion (retensi janin mati) A
:ematian janin sebelum berusia $# minggu,
tetapi janin yang mati tertahan di dalam
ka6um uteri tidak dikeluarkkan selama 'minggu atau lebih.
/bortus habitualis:eadaan dimana penderita
mengalami keguguran berturut9turut tiga kali
atau lebih. Pada umumnya penderita tidaksukar menjadi hamil, tetapi kehamilannya
berakhir sebelum$' minggu.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
60/79
$. bortus pro6okatus /bortus terinduksiadalah terminasi kehamilan secara medis
atau bedah sebelum janin mampu hidup.
/bortus therapeutic (/bortus medisinalis) A /bortus karena tindakan kita sendiri, dengan
alasan bila kehamilan dilanjutkan, dapat
membahayakan jiwa ibu (berdasarkan
indikasi medis).
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
61/79
/bortus kriminalis A /bortus yang terjadi olehkarena tindakan9tindakanyang tidak legal atau
tidak berdasarkan indikasi medis.
nsa7e /bortion Apaya untuk terminasi
kehamilan muda dimana pelaksana tindakan
tersebut tidak mempunyai cukup keahlian dan
prosedur standar yang aman sehingga dapat
membahayakan keselamatan jiwa pasien.
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
62/79
Eti&l&)i A!&rtu
penyebab abortus ada berbagai macamyang diantaranya adalah (%ochtar, $##$).
". Faktor maternal.
a. :elainan ;enetalia ibu.
b. Penyakit9 Penyakit 2bu.
c. /ntagonis ?hesus.
d. Perangsangan pada ibu yang menyebabkanuterus berkontraksi .
e. ;angguan Sirkulasi Plasenta.
7. sia 2bu
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
63/79
$. Faktor 4anin
%enurut penyelidikan mereka ( Hertig dkk) ,
9 dari "### abortus spontan, maka
9 &',CD disebabkan karena o6um yang patologisB
9 !,$D disebabkan oleh kelainan letak embrioB
9C,D disebabkan karena plasenta yang
abnormal.
9 Pada o6um abnormal D diantaranya terdapat
degenerasi hidatid 6ili.
/bortus spontan yang disebabkan oleh karena kelainan dari o6um
berkurang kemungkinannya kalau kehamilan sudah lebih dari satu bulan,
artinya makin muda kehamilan saat terjadinya abortus makin besar
kemungkinan disebabkan oleh kelainan o6um (#9'#D).
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
64/79
!. Faktor paternal
-idak banyak yang diketahui tentang
7aktor ayah dalam terjadinya abortus.
Eang jelas, translokasi kromosom pada
sperma dapat menyebabkan abortus.
Saat ini abnormalitas kromosom pada
sperma berhubungan dengan abortus
(5arrel, $##!).
INFERTILITA
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
65/79
L/O/G/O
INFERTILITA
S
PENGERTIAN INFERTILITAS
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
66/79
PENGERTIAN INFERTILITAS
Adalah pasangan suami yangmelakukan hub seksual scr teraturtanpa perlindungan selama 12 bulan,tetapi tdk tjd pembuahan
Adalah setahun berumah tanggadengan persetubuhan tdk memakaipelindung belum tjd kehamilan
Adl ketidakmampuan utk hamil &melahirkan anak stlh sekurang-kurangnya 1th melakukan hub sekstanpa perlindungan
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
67/79
Adalah ketidakmampuan dr pasangansuami istri utk meng-hasilkan seorganak yg hidup sbg kegagalan dr
mengandung atau kegagalanmengandung by yg dapat hidup
Adl pasangan suami istri yg tlh
menikah slm 1 thn dan melakukan hubsuami istri tanpa alat KS, ttp blmmemiliki anak
yarat fisiologis utama yg diper-lukan utk
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
68/79
menghslkan kehmlan :
a. Prod telur yg sehat
b. Prod sperma yg sehat
c. ransportasi sperma ke tempat!ertilisasi
d. ransportasi "ygot ke uterus utk
berimplantasi e. Keberhasilan implantasi pd
endometrium
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
69/79
Sterilitas # mrp ketidakmampuan absolut dan
irre$ersibel utk hml
%'(S-%'(S (')*(+(AS #
1. (n!ertilitas primer #
Adl pasangan yg mengalami kegagalan
pembuahan stl melakukan hub seksual scr teratur
tanpa alat ks selm 1 tahun
2. (n!ertilitas sekunder #
Adl jika anita pernah mengandung sekurang2nya
1, tetapi tdk pernah berhasil hamil lg atau tdk prnh
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
70/79
FAKTOR2 YG !"!#GAR$%&
F!RT&'&TA
Pd wanita : 1. ormonal #
/angguan klj pituitaria, thyroidea,
adrenal atau o$arium #
a. Kegagalan o$ulasi
b. Kegagalan endometrium u0
berproli!erasi
c. Sekresi $agina dan c yang tdk menguntungkan
sperma d. Kegagalan motilitas tuba !alopii yg menghalangi
spermato"oa mencapai uterus
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
71/79
2. Sumbatan tuba !allopii ok #
a. Kelainan kongenital
b. P( apendisitis, peritonitis3
c. 4(0P5S misal gonore36. )aktor lokal #
a. )ibroid uterus menghmbt
implantasi o$um b. rosi c perub P sperma
rusak
c. Kelainan cong $agina, atau uterusmen hambat ertemuan s erma-
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
72/79
Faktor risiko lain infert pd wnt :
- gangguan anatomis rahim - umur
- stress
- gizi kurang - terlalu gemuk/kurus
- merokok
- alkohol - gangg kesgangg hormon
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
73/79
Pada laki-laki
1. /angguan spermatogenesis
a. %mlh sperma 7 28jt0ml
b. %mlh sperma abnormal 9
:8; berupa de!ek caput &
cauda yg spes3
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
74/79
2( O)struksi :
Oklusi *ong duktus+tu)ulus inflamasi akut+kronis mem-
)ran )asalis+ddng otot tu)(
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
75/79
,or*hitis inf prostat go.
penye)a) umum infert pria
/( Ketdkmampuan koitus+e0akul(
a( Faktor fisik : hipospadiaepi
spadia de1iasi penis ,pria-
pismus+peny "eyronie.
)( Faktor psikologis
*( Alkoholisme kronis
( 3arikokel : menye)a)kan kua-
litas semen menurun ok t4 5
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
76/79
6( Faktor lain : *ln 0eans ketat
mnd air trll pns ganti lngkng ke daerah tropis
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
77/79
Faktor risiko infertilitas pria :
- "eminum alkohol - "engguna narko)a
- "olusi udara
- "erokok - asalah kes
- O)at-2an yg tdk 0elas
- Radiasi+kemot7 kanker - $mur
D 't P t "
-
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
78/79
Da'tar Puta"a
httpA88digilib.unimus.ac.id87iles8disk"8""$8jtptunimus9gdl9anggunnurr9C'9!9babii.pd7
diakses
pada tanggal "' sweptember $#"! pukul"C." G2*.
http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/112/jtptunimus-gdl-anggunnurr-5598-3-babii.pdf%5Bdiakseshttp://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/112/jtptunimus-gdl-anggunnurr-5598-3-babii.pdf%5Bdiakseshttp://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/112/jtptunimus-gdl-anggunnurr-5598-3-babii.pdf%5Bdiakseshttp://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/112/jtptunimus-gdl-anggunnurr-5598-3-babii.pdf%5Bdiakseshttp://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/112/jtptunimus-gdl-anggunnurr-5598-3-babii.pdf%5Bdiakseshttp://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/112/jtptunimus-gdl-anggunnurr-5598-3-babii.pdf%5Bdiakses -
7/21/2019 Kehamilan, Abortus, fertilitas.pptx
79/79
Than" #&uCwww.themegallery.com