kebijakan eliminasi filariasis pati

Upload: puswin

Post on 05-Jul-2018

233 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    1/42

    Direktorat Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang

    Direktotar Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

    Kementerian Kesehatan RI

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    2/42

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    3/42

    Cacing dewasa

    dalam tubuh

    manusia

    Anak cacing

    (mikrofilaria)

    Nyamuk menghisap darah

    orang yang mengandung

    anak cacing

    Anak cacing

    (Mikrofilaria)

    masuk pembuluh

    darah tepi

    Cacing masuk ke badan

    orang lain yang digigit

    nyamuk mengandung anak

    cacing

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    4/42

    3 SPESIES CACING filaria 

    Microfilaria dari spesies

    Wuchereria bancrofti  

    Microfilaria dari spesies

     Brugia malayi 

    Microfilaria dari spesies Brugia timori 

    PENYEBAB FILARIASIS

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    5/42

    Semua nyamuk dpt jadi vektor penular filariasis !!

    NYAMUK PENULAR FILARIASIS

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    6/42

    TEMPAT NYAMUK BERKEMBANG BIAK

    SAWAH GOT / ALURAN AIR

    Rawa-rawaTanaman air 

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    7/42

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    8/42

    ') Taa! lan($% "Krni*)

      %embesaran yang "ilang timbul pada kaki

    tangan kantong bua" &akar payudara $ alat

    kelamin 'anita  (ama kelamaan pembesaran tsb menjadi )a)at

    menetap

    GEJALA KLINIS

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    9/42

      EN+ERITA KAK I GA&A,

    "Limf-.-ma)

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    10/42

      EN+ ERITA KAKI GA&A,

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    11/42

      EN+ ERITA LIMFE+EM A

    (anak-anak)

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    12/42

    #*DA+ HA,-A D* +A+* #.#A%* /0A *SA D* (.,A,

      EN+ERITA LIMFE+EM A

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    13/42

    M-n/-nai Ala% K-lamin  ",i.r#l)

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    14/42

    Filaria*i* !a.a Pa0$.ara 

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    15/42

    • #otal kasus kronis se *ndonesia s3d 2415 adl6 157892 kasus• #ersebar di 51: kab3kota di 95 %rovinsi

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    16/42

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    17/42

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    18/42

     KOMITMEN INTERNA IONAL

     1,A R-*l$%in2 3445 

    6 Elimina%in f L0m!a%i7 Filaria*i* a* a P$'li7,al% Pr'lm6

     1, O Gl'al Cm mi%m-n%2 8999

      “ T Gl'al Gal f Elimina%in f L0m!a%i7

    Filaria*i* a* a P$'li7 ,al% Pr'lm '0 % 0ar

    89896

    ELIMINA I FILARIA I

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    19/42

    1. Memutuskan mata rantai penularan flariasisPemberian obat Massal Pencea!an "POMP)flariasis #i #aera! en#emis.

      TRATEGI PROGRAM

    STRATEGI

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    20/42

    $. Mencea! #an membatasi kecacatan penatalaksanaan kasus flariasis

    STRATEGI

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    21/42

    Semua penduduk di daerah endemis filariasis umur 2–! thn

     

    "engobatan dpt ditunda sementara bagi #

    1. Anak berusia < 2 tahun

    2. Ibu hamil

    . Penderita gangguan !ungsi gin"al

    #. Penderita ggn !ungsi hati $gagal hati kronik% akut&

    '. Penderita e(ile(si). *edang sakit berat

    +. Penderita kronis !ilariasis dalam serangan akut

    ,. Anak dengan marasmus dan atau k-asiorkor

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    22/42

    Albendazole 400 mg Diethylcarbamazine 100 mg

    - Disediakan oleh Pemerintah (Masyarakat tidak bayar)

    - Tidak dijual bebas (obat program), tersedia di Puskesmas

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    23/42

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    24/42

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    25/42

    AnemiaKH & Protein dihisap

    Gizi buruk

    Produktiitasmenurun

    !emas

    "alas bela#ar$sering bolos

    % menurun

    Darah dihisap

    Prestasi bela#armenurun

    'gantuk

    %nestasi cacing

    (osek rendah

    BBLR  Perdarahanibu bersalin 

    Meninggal

    Meninggal

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    26/42

    Baaimana

    +am!a# -#nmin0a

    Bila FILARIA I

    Ti.a# .i%anani :

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    27/42

     Jenis kerugian Rp %

    1 Biaya utk berobat Rp. 589.665 21,4

    $ Hilangnya waktu proukti! penerita Rp. 1.146.26" 41,6

    % Hilangnya waktu proukti! orang lain Rp. 88#.#52 "2,2

    & Biaya tinakan Rp. 1"2.26$ 4,8

    TOTAL KERUGIAN PER KASUS PER TAHUN Rp. 2.#55.44$ 1$$,$

    (Berdasar hitungan hasil survey kerugian ekonomi tahun 2000

    oleh FKM-UI).

    Asumsi kerugian ekonomi penderita

    )ilariasis per tahun* berdasar biaya hidup+,"-.

    ,"- rata/ nasional th /01 -p

    1/20000$bulan Kerugian penderita )ilarias thd biaya

    hidup 13*5

    Kerugian ekonomi:

    Rp. 2.755.440/tahun

    (17,8% x 12 b x Rp.

    1.2!0.000"

    Perhitungan Kerugian Ekonomi PadaPenderita Filariasis (Asumsi Tahun

    2015)

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    28/42

    ;ata

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    29/42

     

    - Rata-rata prealensi !lariasis

    - "umlah penduduk di daerahendemis

    5#$%&0' orang

      - "umlah kasus asmptomati!lariasis

     5*%#52 kasus

      T+TA, KER./A EK++/ PER

    TA

      (5*%#52 kasus 3 Rp%2%51&%000)

     Rp%

    1&'%0#5%**0%200

    82

    ASUMSI KERUGIAN EKONOMI

    +I +AERA, EN+EMIS FILARIASIS +I PATI

    %.,BA#A, CASSA( *(A;*AS*S

    - Unit cost biaya pengobatan massal !p" 27544<- Total biaya pengobatan #tahun (obat$oprsl) !p" 175997E987244<

     % &bat !p" E:=7=E17144

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    30/42

     

    - Rata-rata prealensi !lariasis

    - "umlah penduduk di daerahendemis

    *1#%&$# orang

      - "umlah kasus asmptomati!lariasis

     5%'$1 kasus

      T+TA, KER./A EK++/ PER

    TA

      (5%'$1 kasus 3 Rp%2%520%*'0)

     Rp%

    1*%$5*%5#2%0004-

    15

    ASUMSI KERUGIAN EKONOMI

    +I +AERA, EN+EMIS FILARIASIS +I BLORA

    %.,BA#A, CASSA( *(A;*AS*S

    - Unit cost biaya pengobatan massal !p" 27544<- Total biaya pengobatan #tahun (obat$oprsl) !p" 17447E48744<

     % &bat !p" 5127:7844

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    31/42

    o KEU!I"# "KIB"$ %"%I#! !E&"#!

    Kehilangan Karohidrat6(21% x 220.000.000 x 17,4% x 6 x 0,14gr x 365 hr

    ! 1000 x R". 6.000,# $ R" 1.45.7&0.000,#

    Kerugian  Rp 1'4* 7tahun

    Kehilangan Protein6(21% x 220.000.000 x 17,4% x 6 x 0,035gr x 365 hr !

    1000 x R" 60.000,#$ R" 1&4.55&.600.000,#Kerugian  Rp. 1#*45 7tahun

    (% anak sekolah x Jml Penduduk x Prevalensi x Rata-rata Jml Cacing/orang x Kehilangan Karbohidrat /protein oleh 1 ekor cacing / hari

    &'(&) *&*+-&

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    32/42

    * KEU!I"# "KIB"$ %"%I#! $"MB"#!

    'e!ilanan #ara! 

    $1()$$*.***.***)$*+%()*+$cc),*ekor)%-,!r %./0/.&* liter2t!

    * KEU!I"# "KIB"$ %"%I#! %"MBUK'

    'eruian #ara! 

    $1()$$*.***.***)$*+,()*+**,cc)1**e

    kor)%-,!r 1.0$/.-&* liter2t!

    &'(&) *&*+-&

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    33/42

    Akselerasi

    .liminasi ilariasis241E

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    34/42

    "engendalian "enyakit $aki %a&ah di 'ndonesia dimulaise&ak tahun yang lalu (*+!), pre-alensi berhasilditurunkan dari waktu ke waktu, pada tahun *+.!

    pre-alensi mikrofilaria *+,/ dan telah menurunmen&adi ,/ pada tahun 2!*0

    "emerintah bertekad mewu&udkan 'ndonesia 1ebas"enyakit $aki %a&ah tahun 2!2!0

    ntuk mempercepat terwu&udnya 'ndonesia 1ebas"enyakit $aki %a&ah akan diadakan (ere(atan penanggulangan penyakit kaki ga&ah melalui Bulan/liminasi Penyakit Kaki 0a"ah $B/LKA0A& setiap bulan3ktober selama tahun (2!*42!*+)0

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    35/42

    'ampan3e Nasional P4PM

    Filariasis

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    36/42

    o1ulan dimana setiap penduduk kabupaten5kota endemis$aki %a&ah serentak minum obat pencegahan0

    o6ilaksanakan setiap bulan 3ktober selama tahun berturut4

    turut (2!*42!*+)o6icanangkan tgl * 3ktober 2!* di Cibinong, $abupaten

    1ogor, 7awa 1arat0 "ada saat yang bersamaan di "ro-insi 8$ab5$ota endemik lainnya dilakukan pencanangan oleh

    gubernur dan 1upati59alikota0o1:;$A%A  men&adi tanggung &awab pemerintah pusat dan

    pemerintah daerah0 "elaksanaannya memerlukan dukungankementerian dan lembaga terkait0

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    37/42

    •6ukungan kebi&akan "emerintah 6aerah dalam pelaksanaan1elkaga

    •"ublikasi, sosialisasi dan ad-okasi 1elkaga•Mobilisasi sumber daya, anggaran dan logistik pelaksanaan1elkaga

    •Penggerakan masyarakat untuk minum obat di

    kabu(atenKota endemik•$egiatan lain yang mendukung suksesnya pelaksanaan1elkaga dalam koridor peraturan perundangan yangberlaku

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    38/42

    •Men&amin ketersediaan dana operasional "3M"

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    39/42

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    40/42

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    41/42

  • 8/16/2019 Kebijakan Eliminasi Filariasis PATI

    42/42

    MARI S5'SES'AN

    BEL'A6A 4'74BER $*1,8$*$*