KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kepada Allah SWT atas segala limpahan nikmat dan karuniaNya, sehingga tim penyusun dapat menyelesaikan laporan kasus ini. Laporan kasus yang berjudul Gambaran Radiologi pada Ca gaster ini merupakan salah satu syarat dalam menjalani kepaniteraan klinik SMF Radiologi sebagai dokter muda. Ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada dr. Nita Elvira, Sp.Rad sebagai pembimbing atas waktu yang diluangkan, bimbingan, dan saran yang sifatnya membangun dalam penyusunan laporan kasus ini. Tim penyusun menyadari bahwa dalam penyusunan laporan kasus ini masih belum sempurna serta banyak terdapat kekurangan. Oleh karena itu, tim penyusun mengharapkan saran dan kritik membangun dari pembimbing serta seluruh pihak yang membaca analisis referat ini. Semoga laporan kasus ini dapat memberikan manfaat yang sebesar-besarnya.

Banda Aceh, 18 Mei 2015

Penyusun

DAFTAR ISIHALAMAN JUDULiKATA PENGANTARiiDAFTAR ISIiiiDAFTAR GAMBARvi DAFTAR TABEL viii

BAB 1. PENDAHULUAN1

BAB 2. LAPORAN KASUS 22.1 Identitas Pasien22.2 Anamnesa22.3 Pemeriksaan Fisik32.3.1 Status Present32.3.2 Status General32.4 Pemeriksaan Penunjang52.4.1 Pemeriksaan Laboratorium52.4.2 Imaging6 2.5 Differential Diagnosa13 2.6 Terapi13 2.7 Prognosis13 BAB 3. TINJAUAN PUSTAKA 143.1 Definisi143.2 Insiden143.3 Anatomi dan Fisiologi16 3.3.1 Anatomi Lambung16 3.3.2 Perdarahan dan Persarafan Gaster183.4 Etiologi183.5 Patogenesis203.6 Patologi233.7 Lokasi Ca Gaster243.8 Klasifikasi253.9 Manifestasi Klinis253.10Pemeriksaan Fisik263.11Pemeriksaan Penunnjang263.12Diagnosis Banding313.13Tatalaksana323.14Komplikasi333.15Prognosis33

BAB 4. MODALITAS RADIOLOGI 344.1 Pemeriksaan Upper Gastrointestinal Barium344.2 Pemeriksaan CT-Scan364.4 Diagnosis Banding41BAB 5. KESIMPULAN 47DAFTAR PUSTAKA

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1: Foto thorax PA6Gambar 2.2: USG Abdomen7Gambar 2.3: CT-Scan thoracoabdominal non kontras potongan axial 24 April 20158Gambar 2.4: CT-Scan thoracoabdominal kontras potongan axial 24 April 2015 8Gambar 2.5: CT-Scan torachoabdominal kontras potongan sagital dan kontras 24 April 20159Gambar 2.6: CT-Scan toraks non kontras 24 April 20159Gambar 2.7: CT-Scan torachoabdominal 24 April 2015 kontras dan non kontras potongan aksial, koronal dan sagital 24 April 201510Gambar 2.7: Esofagogastroduodenoscopy 15 April 201510Gambar 2.8: Endoscopy 23 April 201511Gambar 3.1: Anatomi Lambung 17Gambar 3.2: Karsinogenesis kanker gaster tipe intestinal 22Gambar 3.3: Karsinogenesis kanker gaster tipe diffuse22Gambar 3.4: Karsinoma lambung ulserative24Gambar 3.5: Patologi24Gambar 3.6: UGI double contrast27Gambar 3.7: Gambaran patologis kanker gaster dini27Gambar 3.8: CT-Scan abdomen potongan axial29Gambar 3.9: CT-Scan abdomen non kontras30Gambar 4.1: UGI Gaster normal34Gambar 4.2: Polypoid adenocarcinoma gaster35Gambar 4.3: UGI gaster dengan penggunaan barium35Gambar 4.4: UGI Linitis plastica36Gambar 4.5: CT-Scan gaster normal potongan axial36Gambar 4.6: CT-Scan karsinoma di curvatura minor gaster37Gambar 4.7: CT-Scan abdomen non kontras metastase37Gambar 4.8: CT-Scan abdomen kontras adenocarcinoma gaster37Gambar 4.9: CT-Scan metastase abdomen dan thoraks38Gambar 4.10: CT-Scan abdomen metastase38Gambar 4.11: CT-Scan abdomen metastase 38Gambar 4.12: CT-Scan abdomen39Gambar 4.13: CT-Scan abdomen potongan koronal dan sagital39Gambar 4.14: CT-Scan abdomen Ca gaster yang terletak di antropilorus40Gambar 4.15: CT-Scan abdomen Ca gaster jenis ulserasi40Gambar 4.16: UGI barium gastric lymphoma41Gambar 4.17: CT-Scan abdomen Gastric lymphoma potongan axial41Gambar 4.18: CT-Scan abdomen potongan koronal Gastric lymphoma42Gambar 4.19: UGI Gastrointestinal Stromal Tumor42Gambar 4.20: CT-Scan abdomen potongan aksial Gastrointestinal Stromal Tumor43Gambar 4.21: CT-scan abdomen potongan koronal Gastrointestinal Stromal Tumor43Gambar 4.22: UGI barium ulkus gaster in profile44Gambar 4.23: UGI barium ulkus gaster en face44Gambar 4.24: CT-Scan abdomen kontras potongan aksial ulkus gaster44Gambar 4.25: UGI double kontras gaster45Gambar 4.26: CT-Scan abdomen potongan axial gastritis akut46Gambar 4.27: CT-Scan abdomen potongan aksial dan koronal pada gastritis43

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1:Pemeriksaan fisik paru4Tabel 2.2:Pemeriksaan ekstremitas5Tabel 3.1: Insiden kanker gaster per 100.000 populasi.15Tabel 3.2: Insiden kanker gaster berdasarkan usia15Tabel 3.3: Klasifikasi TNM.32

i

v