Drs. ZAHERMAN, Apt,MQIHKabid Informasi Kesehatan dan Pemberdayaaan

maMasyarakat DINKES PROPINSI SUMATERA BARAT

Disampaikan pada pelatatihan Bidan Poskesdes tanggal 21 July 2009

DAFTAR ISIBAB I : PENDAHULUAN

BAB II : KONSEP DASAR POS KESEHATAN DESA

BAB III : LANGKAH PENGEMBANGAN POS KESEHATAN DESA

BAB IV : PENYELENGGARAAN POS KESEHATAN DESA

BAB V : PEMBINAAN DAN PENINGKATAN POS KESEHATAN DESA

BAB VI : INDIKATOR KEBERHASILAN

BAB VII: PENUTUP

Bab I : PENDAHULUANUU No 23, 1992 : subsistem dari

SKN : Subsistem Pemberdayaan Masyarakat

Sampai saat ini terdapat berbagai UKBM seperti: Posyandu, Polindes, Pos UKK, Poskestren, dll.

Perlu Fungsi koordinasi, agar penyelenggaraan UKBM tersebut dapat sinergis dalam upaya mewujudkan Desa Siaga.

Pendahuluan (lanjutan)

Timbulnya berbagai permasalahan kesehatan masyarakat (KLB Gizi buruk, Demam berdarah, Malaria, Avian Flu,Flu Babi dll) yang memerlukan surveilans dan penanganan faktor risiko secara terpadu.

Mendekatkan jangkauan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.

KONSEP DASAR POS KESEHATAN

DESA

PENGERTIANPos Kesehatan Desa merupakan wujud upaya kesehatan berbasis

masyarakat (UKBM) yang dibentuk oleh dan untuk masyarakat setempat atas dasar musyawarah dalam rangka mendekatkan/menyediakan pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat desa

Penyelenggaraan POSKESDES dibantu secara teknis oleh tenaga profesional kesehatan dan dukungan sektor terkait, termasuk swasta.

POSKESDES dibentuk dalam kerangka Desa Siaga demi terwujudnya Desa Sehat.

Pengertian Desa ini dapat berarti Desa atau Kelurahan atau Nagari atau sebutan lainnya bagi satuan administrasi pemerintahan setingkat Desa.

Tujuan PoskesdesTUJUAN UMUM

Terwujudnya Desa Sehat : masyarakat sehat, peduli dan tanggap terhadap permasalahan kesehatan di desanya.

TUJUAN KHUSUS Terselenggaranya promosi kesehatan dalam rangka

meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang kesehatan.

Terselenggaranya pengamatan, pencatatan dan pelaporan dalam rangka meningkatkan kewaspadaan dan kesiapsiagaan masyarakat terhadap risiko dan bahaya yang dapat menimbulkan gangguan kesehatan (bencana, kegawat-daruratan, wabah dsb).

Terselenggaranya upaya pemberdayaan masyarakat dalam rangka meningkatkan kemampuan masyarakat untuk menolong dirinya di bidang kesehatan.

Terselenggaranya pelayanan kesehatan dasar yang dilaksanakan oleh masyarakat dan tenaga profesional kes.

Terkoordinasinya penyelenggaraan UKBM lainnya yang ada di desa

Sasaran dan Ruang lingkup Sasaran :

Semua individu yang mampu laksanakan PHBS dan tanggap thd masalah kesmas, utamanya adalah: para wanita (Wanita Usia Subur, ibu hamil, ibu nifas, ibu meneteki, ibu rumah tangga) dan kepala keluarga

Individu atau kelompok berpengaruh untuk perubahan perilaku masyarakat dan ciptakan iklim kondusif,antara lain adalah: tokoh masyarakat, termasuk tokoh agama, perempuan dan pemuda, kader desa, serta petugas kesehatan

Individu, kelompok, maupun lembaga yang memberikan dukungan antara lain Camat, para pejabat sektor terkait, swasta, para donatur, dan stakeholder lainnya

Ruang lingkup :

upaya kesehatan yang menyeluruh mencakup upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.

ADALAH DESA YANG MEMILIKI KESIAPAN SUMBER DAYA DAN

KEMAMPUAN UNTUK MENCEGAH &MENGATASI MASALAH/ANCAMAN

KESEHATAN (TERMASUK BENCANA & KEGAWAT-DARURATAN KESEHATAN)

SECARA MANDIRI DALAM RANGKAMEWUJUDKAN DESA SEHAT

(Desa = Kelurahan = atau yang sepadan)

DESA SIAGA

KEPMENKES NO. 564/MENKES/SK/VIII/2006

Fungsi Poskesdes sebagai : Wahana peran aktif masyarakat di bidang

kesehatan. Wahana pelayanan kesehatan dasar, guna

lebih mendekatkan pelayanan kepada masyarakat serta untuk meningkatkan jangkauan dan cakupan pelayanan kesehatan.

Wahana kewaspadaan dini terhadap berbagai risiko dan masalah kesehatan.

Wahana pembentukan jejaring berbagai UKBM yang ada di Desa.

PRIORITAS PENGEMBANGAN

Diutamakan Desa yang :Sudah memiliki PolindesBukan wilayah ibukota KecamatanBukan wilayah ibukota KabupatenTidak di lokasi yang ada Puskesmas dan atau

Rumah SakitTidak di lokasi yang ada Puskesmas Pembantu

MANFAAT

BAGI MASYARAKAT DESA1. Permasalahan kesehatan di Desa dapat dideteksi secara dini, 2. Masyarakat Desa dapat memperoleh pelayanan kesehatan

dasar yang dapat dijangkau

BAGI KADER KESEHATANa. Kader dapat mendapatkan informasi lebih awal b. Kader mendapatkan kebanggaan,

BAGI PUSKESMAS1. Memperluas jangkauan pelayanan Puskesmas 2. Dapat mengoptimalkan fungsi Puskesmas

BAGI SEKTOR LAINa. Dapat memadukan kegiatan sektornya b. Kegiatan pemberdayaan masyarakat dapat dilakukan lebih

efektif dan efisien.

PENGORGANISASIANTENAGA POSKESDES

Tenaga MasyarakatKader (minimal 2 orang)Tenaga sukarela lainnya

Tenaga Kesehatandiutamakan adalah Bidan, yang secara bertahap dilengkapi dengan :

1 orang tenaga Perawat 1 orang tenaga Gizi1 orang tenaga Sanitarian

Pembagian tugas

Tenaga KesehatanMelaksanakan pelayanan medis dasarMembantu upaya penanggulangan penyakitMembimbing dan mengkoordinasikan kegiatan-

kegiatan Poskesdes

KaderMelaksanakan pengamatan epidemiologis sederhanaMelaksanakan upaya-upaya penanggulangan penyakitMelaksanakan kesiapsiagaan dan penanggulangan

bencana serta kegawatdaruratanMelaksanakan kegiatan-kegiatan lain (promosi

kesehatan, penyehatan lingkungan, dan lain-lain)

PENGORGANISASIAN ……….. lanjutanKepengurusan

Dipilih melalui musyarawarah mufakat Ditetapkan oleh Kepala DesaMinimal terdiri dari

Pembina Ketua Sekretaris Bendahara Anggota

Bersifat fleksibel, dapat dikembangkan sesuai kebutuhan, kondisi, dan permasalahan setempat

Kedudukan dan Hubungan tata kerjaDinkes Kab/KotaDinkes Kab/Kota RSUD Kab/KotaRSUD Kab/Kota

PUSKESMAS PUSKESMAS

PUSTU PUSTU PUSTU PUSTU

POSKESDES POSKESDES

POSYANDUPOSYANDU UKBM LainUKBM Lain

KELUARGA/ MASYARAKAT KELUARGA/ MASYARAKAT

LANGKAH-LANGKAH PENGEMBANGAN

POSKESDES

LANGKAH PENGEMBANGAN1. Persiapan Internal2. Persiapan Eksternal3. Survei Mawas Diri4. Musyawarah Masyarakat

Desa5. Pembentukan Poskesdes: - pemilihan pengurus dan

kader - orientasi pelatihan kader

poskesdes - penempatan bidan desi

dan pelatihan ttg desi6. Pengembangan Jejaring

Kerjasama

PENYELENGGARAAN POSKESDES

KEGIATAN Upaya Promotif

Upaya Preventif Upaya Kuratif

dan Rehabilitatif (sesuai kompetensi)

………. LANJUTAN Waktu penyelengaraan

secara rutin setiap hari atau disesuaikan dengan kondisi setempat

Tempat penyelenggaraan:Gedung yang terdiri dari : (disesuaikan dgn kemampuan dana)

Ruang pendaftaran Ruang tunggu Ruang pemeriksaan Ruang tindakan/persalinan Ruang rawat inap (persalinan) Ruang petugas Ruang konsultasi (gizi, sanitasi, dll) Ruang obat Kamar mandi dan toilet

Pengadaan gedung Memanfaatkan gedung Polindes yang ada

(yang akan ditingkatkan menjadi Poskesdes) Pembangunan gedung Poskesdes dengan

fasilitasi Pemerintah Pembangunan gedung Poskesdes dengan

swadaya masyarakat Memanfaatkan/menumpang pada

sarana/gedung yg tersedia Bantuan donatur/sponsor/swasta

Peralatan dan LogistikPeralatan medisPeralatan non medisObat-obatan termasuk bahan habis pakaiRadio Komunikasi

Pengadaan peralatan Memanfaatkan alat yang dikelola

Polindes Pengadaan alat POSKESDES dengan

fasilitasi Pemerintah Pengadaan alat POSKESDES dengan

swadaya masyarakat Bantuan donatur/sponsor/swasta

Pengadaan obat Fasilitasi Pemerintah

Swadaya Masyarakat Bantuan Donatur/Sponsor/Swasta

TUGAS & TANGGUNGJAWAB PELAKSANA Kader Poskesdes

Tenaga kesehatan Poskesdes

Petugas Puskesmas

Kader Poskesdes Melakukan surveilance atau pengamatan secara

sederhana Memberikan pelayanan kesehatan sesuai

kewenangannya Melaksanakan kegiatan penyuluhan Mengukur tinggi dan berat badan bayi, balita, dan

ibu hamil Melakukan pencatatan pada buku catatan

POSKESDES. Mengadakan pemutakhiran data sasaran

POSKESDES. Melakukan kunjungan ke tokoh masyarakat, dan

menghadiri pertemuan rutin kelompok masyarakat atau organisasi keagamaan.

Tenaga Kesehatan PoskesdesTenaga kesehatan bertugas melaksanakan

kegiatan:PromotifPreventifKuratif (terbatas) dan RehabilitatifPembinaan kader dan tokoh masyarakatPemberdayaan masyarakat

Petugas PuskesmasMemberikan bimbingan, pembinaan kader dan tenaga

kesehatan Bagi Poskesdes yang baru dibentuk, dimana belum

tersedia petugas kesehatan yang memadai maka penyelenggaraan pelayanan kesehatan mendapatkan dukungan dari petugas Puskesmas.

Menyelenggarakan pelatihan atau penyegaran bagi kader dan tenaga kesehatan POSKESDES.

Menganalisis hasil kegiatan, menyusun rencana kerja dan melaksanakan upaya perbaikan POSKESDES.

Menerima konsultasi/rujukan POSKESDES.Mendukung pemenuhan/pengadaan alat dan obat-obatan

POSKESDES.

PEMBIAYAAN

Sumber Biaya :MasyarakatSwasta/ Dunia usahaHasil UsahaPemerintah

Pemanfaatan dan pengelolaan :Dipergunakan untuk biaya operasional, biaya

rujukan dan modal usahaPengelolaan dilakukan oleh Pengelola dan Kader

PENCATATAN & PELAPORANPENCATATAN

Pencatatan dilakukan oleh kader dan tenaga kesehatan Poskesdes segera setelah kegiatan dilaksanakan.

Pencatatan dilakukan dengan menggunakan format mengacu pada pencatatan Puskesmas.

PELAPORANPada dasarnya kader Poskesdes tidak wajib melaporkan

kegiatannya.Kegiatan pelayanan kesehatan dilaporkan

menggunakan format mengacu pada pelaporan Puskesmas dengan penyesuaian.

Buku catatan poskesdesBuku catatan sasaran poskesdes Buku catatan rekap kegiatan pelayanan

poskesdesBuku catatan kegiatan pertemuan yg

diselenggarakan poskesdesBuku catatan kegiatan usaha apabila poskesdes

punya kegiatan usahaBuku pengelolaan keuanganDll buku catatan sesuai kebutuhan poskesdes ybs

PEMBINAAN & PENINGKATAN

POSKESDES

PEMBINAAN

Pembinaan Poskesdes dilaksanakan secara terpadu dengan lintas sektor.

Pembinaan teknis medis dilakukan oleh Puskesmas. Pembinaan non teknis medis dilakukan oleh Desa dan

lintas sektor terkait di tingkat Kecamatan. Pembinaan meliputi peningkatan pengetahuan,

pembinaan administrasi, termasuk pengelolaan keuangan.

Tujuan pembinaan untuk memelihara operasionalisasi, kelangsungan hidup dan pengelolaan sumberdaya POSKESDES,

Pembinaan dilakukan secara berjenjang mulai dari Desa sampai Pusat oleh berbagai pemangku kepentingan

PERAN PEMBINACamatKepala PuskesmasKepala DesaLintas Sektor

………… lanjutan Peran Camat :

Mengkoordinasikan seluruh potensiMengupayakan infra struktur PoskesdesMenggalang dana untuk operasional

PoskesdesMenggalang kader dan tenaga PKKMelaksanakan pembinaan adminsitrasi

Peran PuskesmasMelaksanakan pembinaan teknis medis

(pelatihan, supervisi, dsb)Mengupayakan sarana dan prasarana

medisMelaksanakan advokasi kepada pejabat

dan kelompok potensial lainnyaMenggalang informasi kesehatan dari

hasil pelaporan

Peran Kepala Desa Memberikan produk hukum guna kelancaran

operasional Poskesdes Menggalang Kader dan tenaga PKK Mengupayakan infrastruktur Poskesdes Melakukan pendekatan dengan tokoh masyarakat

dan swasta Menggalang dana Melaksanakan pembinaan administrasi

Peran Lintas Sektor

Mengkoordinasikan program/kegiatan sektornya dengan program/kegiatan POSKESDES

Ikut menciptakan suasana kondusif bagi kelancaran pelaksanaan POSKESDES

PENINGKATANProgram pelayanan

Penambahan program/jenis pelayanan dilakukan apabila Poskesdes telah mampu (sarana, tenaga, dana)

Penetapan melalui langkah-langkah PKMD sesuai dengan permasalahan dan kebutuhan setempat

Kualitas pelayananPelayanan yang diberikan harus sesuai

dengan standar yang telah ditetapkanPoskesdes harus selalu berupaya

meningkatkan mutu pelayanannya

Bab VI : INDIKATOR

INPUT Jumlah kader aktif Jumlah tenaga kesehatan

yang tersedia Tersedianya sarana (alat

dan obat) Tersedianya gedung Tersedianya dana

operasional Poskesdes Tersedianya data/catatan

(jumlah bayi di imunisasi, jumlah kematian,

OUTPUT

Cakupan ibu hamil (K4) Cakupan persalinan (Linakes) Cakupan kunjungan rumah (KN2) Cakupan BBLR yang dirujuk Cakupan imunisasi Cakupan pelayanan gawat darurat

dan KLB dalam tempo 24 jam Cakupan keluarga punya jamban Cakupan keluarga yg dibina sadar

gizi Tersedianya data kesehatan

lingkungan Jumlah kasus kesakitan dan

kematian akibat penyakit menular Peningkatan pengembangan UKBM

yang dibina

Bab VII : PENUTUP

Keberhasilan Poskesdes memerlukan dukungan dari seluruh pemangku kepentingan terkait baik lintas program, lintas sektor dan masyarakat

Pada saat ini, Poskesdes masih dalam proses pengembangan, sehingga saran dan masukan sangat diperlukan untuk penyempurnaan di masa mendatang

4343

TERIMA TERIMA KASIHKASIH

DINAS KESEHATAN SUMATERA BARATDINAS KESEHATAN SUMATERA BARAT