journal ppt rev

10
Who can provide effective and safe temination of pregnancy care? A systematic review Sandra Anastasia L. Gultom 0961050164

Upload: sandra-anastasia-gultom

Post on 17-Dec-2015

217 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

obgyn

TRANSCRIPT

PowerPoint Presentation

Who can provide effective and safe temination of pregnancy care? A systematic reviewSandra Anastasia L. Gultom0961050164

PendahuluanBanyak halangan untuk melakukan ke keamanan aborsi. Beberapa negara memiliki kebijakan yang membatasi ketentuan jasa dokter umum dan dokter spesialis (obstetri ginekologi).Untuk mengetahui apakah ketentuan untuk mengakhiri kehamilan oleh jasa lain selain dokter umum dengan level keamanan dan keberhasilan yang sama, dapat diterima atau tidak.

MetodePertimbangan kriteria studiJenis studiJenis pesertaJenis intervensiTipe hasil pengukuranKoleksi dan analisis dataSeleksi studiPenggalian dan manajemen dataResiko adanya pemikiran biasMenilai efek pengobatan yang diberikanMengelola data-data yang hilangKesamaan data

HasilYang terkandung dalam studiPerbandingan 1 : mengakhiri kandungan dengan operasiPerbandingan 2 : mengakhiri kandungan dengan obat-obatanBukti kualitasSemua bukti kualitasnya ditingkatkan menggunakan sistem GRADEResiko bias

HasilPerbandingan 1Perbandingan 2Dengan operasi (MLPs)Afrika Selatan dan Vietnam dilakukan terminasi pada UK hingga 12 mingguIndia UK hingga 10 minggu.AS UK hingga 14 minggu masa gestasiDengan medikasi (bidan dan pembantu bidan)Nepal menggunakan mifepristone 200mg dilanjutkan dengan vaginal misoprostol 800g 2 hari kemudian

HasilPerbandingan 1Perbandingan 2Tidak ada perbedaan yang mencolok dari keduanya. (dari segi komplikasi, abortus inkomplit, perdarahan >500ml, trauma uterus, trauma serviks)Dari 1077 wanita, tidak ada yang mengalami komplikasi serius.Tidak ada perbedaan yang mencolok dari keduanya.DiskusiPerbandingan 1Perbandingan 2Berbagai grup dari MLPs (perawat, bidan, dokter umum dan dokter spesialis) dapat melakukan terminasi kandungan yang efektif dan aman menggunakan vakum manual di klinik di Afrika, India, AS, dan VietnamKomplikasi minimalTidak ada perbedaan yang mencolok dari bidan serta pembantu bidan dengan dokter umum (dari segi keamanan, keberhasilan dan kepuasan tersebut) dengan menggunakan mifepristone dan misoprostolKesimpulanImplikasi untuk praktekMLPs dapat dilatih untuk melakukan tindakan dengan menggunakan vakumImplikasi untuk penelitianUntuk dilakukan penelitian lebih lanjut agar dapat dilakukan terminasi kandungan yang aman dengan UK di atas 10 minggu masa gestasi.Persetujuan dari segi etikaTidak diperlukan Terima kasih