iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfkomplikasi airway selama...

11
iv

Upload: dinhthuy

Post on 16-Jul-2019

230 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

iv

Page 2: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

v

Page 3: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

vi

Page 4: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat-Nya,

saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Perokok dengan

Komplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS

PKU Muhammadiyah Yogyakarata”. Penyusunan skripsi ini dilakukan dalam

rangka memenuhi salah satu syarat untuk menyusun tugas akhir dalam mencapai

gelar Sarjana Terapan Keperawatan pada Program Studi Diploma IV Keperawatan

Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Penyusunan skripsi ini

terwujud atas petunjuk, bimbingan, motivasi dan bantuan dari berbagai pihak,

pada kesempatan ini saya ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Abidillah Mursyid, SKM, MS selaku Direktur Poltekkes Kemenkes

Yogyakarta

2. Tri Prabowo, S.Kp., M.Sc selaku Ketua Jurusan Keperawatan Poltekkes

Kemenkes Yogyakarta

3. Ns. Umi Istianah, M. Kep, Sp.MB selaku Ketua Program Studi Diploma IV

Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dan dosen pembimbing

4. Ana Ratnawati, S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen pembimbing

5. dr. H. Joko Murdiyanto, Sp.An selaku Direktur Utama RS PKU

Muhammadiyah Yogyakarta

6. Darmawan, AMK selaku pembimbing lahan serta asisten peneliti

7. Bapak dan Ibu serta keluarga yang senantiasa mendoakan

8. Teman-teman D IV Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.

Akhir kata, saya berharap Allah SWT membalas segala kebaikan semua

pihak yang telah membantu. Semoga Tugas Akhir ini membawa manfaat bagi

pembangunan ilmu keperawatan.

Yogyakarta,

Shilmah Wahyuningsih

Page 5: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ........................................ iii

HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ........................................ v

HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI ............................................. vi

KATA PENGANTAR ................................................................................ vii

DAFTAR ISI .............................................................................................. viii

DAFTAR TABEL ....................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xi

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xii

ABSTRACT ................................................................................................ xiii

ABSTRAK .................................................................................................. xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 5

D. Ruang Lingkup ................................................................................ 6

E. Manfaat Penelitian .......................................................................... 6

F. Keaslian Penelitian .......................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori ................................................................................. 10

1. General Anesthesia/Anestesi Umum ....................................... 10

a. Pengertian .......................................................................... 10

b. Teknik Anestesi Umum..................................................... 10

c. Obat-obat Anestesi Umum ................................................ 11

d. Komplikasi Anestesi Umum ............................................. 15

e. Peran Perawat Anestesi dalam Anestesi Umum ............... 16

2. Perokok..................................................................................... 18

a. Pengertian Perokok ........................................................... 18

b. Jenis Perokok .................................................................... 18

c. Zat Kimia yang Terkandung dalam Tembakau ................. 20

d. Komplikasi Merokok ........................................................ 22

3. Komplikasi Rokok Terhadap Anestesi ..................................... 25

B. Kerangka Teori................................................................................ 31

C. Kerangka Konsep ............................................................................ 32

D. Hipotesis Penelitian ......................................................................... 32

Page 6: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

ix

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ................................................................................ 33

B. Desain Penelitian ............................................................................. 33

C. Populasi dan Sampel ....................................................................... 34

D. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................... 36

E. Variabel Penelitian .......................................................................... 37

F. Definisi Operasional Variabel Penelitian ........................................ 37

G. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data .............................................. 39

H. Instrumen dan Bahan Penelitian...................................................... 39

I. Prosedur Penelitian.......................................................................... 40

J. Pengelolaan dan Analisis Data ........................................................ 42

K. Etika Penelitian ............................................................................... 45

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil ............................................................................................... 47

1. Gambaran Umum RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta ........ 47

2. Karakteristik Responden .......................................................... 49

3. Riwayat Perokok Responden di RS PKU Muhammadiyah

Yogyakarta yang Dilakukan Tindakan General Anesthesia ..... 50

4. Komplikasi Airway Selama Intra Anestesi Responden di RS PKU

Muhammadiyah Yogyakarta yang Dilakukan Tindakan General

Anesthesia ................................................................................. 52

5. Hubungan Perokok dengan Komplikasi Airway Selama Intra

Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU

Muhamadiyah Yogyakarta ........................................................ 54

B. Pembahasan ..................................................................................... 55

C. Keterbatasan Penelitian ................................................................... 63

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan .................................................................................... 64

B. Saran ............................................................................................... 64

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 7: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

x

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Definisi Operasional Variabel ....................................................... 38

Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin

dan Tingkat Pendidikan di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta

Bulan Mei sampai Juni 2017 (n=70) ............................................. 50

Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Riwayat Perokok

di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta Bulan Mei sampai

Juni 2017 (n=70) ............................................................................ 50

Tabel 4. Tabel 4. Tabulasi Silang Riwayat Perokok dengan Karakteristik

Respondendi RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta Bulan Mei

sampai Juni 2017 (n=70) .............................................................. 51

Tabel 5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Komplikasi Airway

Selama Intra Anestesi di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta Bulan

Mei sampai Juni 2017 (n=70) ....................................................... 52

Tabel 6. Tabulasi Silang Karakteristik Responden dengan Komplikasi

Airway di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta Bulan Mei sampai

Juni 2017 (n=70) ........................................................................... 53

Tabel 7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Komplikasi Airway

Berupa Hipersekresi Mukus, Penurunan Saturasi dan Bronkospasm

Selama Intra Anestesi di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta

Bulan Mei sampai Juni 2017 (n=39). ............................................ 54

Tabel 8. Hubungan Perokok dengan Komplikasi Airway Selama Intra

Anestesi pada General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah

Yogyakarta ...................................................................................... 54

Page 8: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Kerangka Teori ........................................................................ 31

Gambar 2. Kerangka Konsep .................................................................... 32

Page 9: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Permohonan Menjadi Responden Penelitian

Lampiran 2. Penjelasan Untuk Mengikuti Penelitian (PSP)

Lampiran 3. Surat Persetujuan Responden

Lampiran 4. Instrumen Penelitian

Lampiran 5. Lembar Rekap Data Komplikasi Airway Intra Anestesi

Lampiran 6. Anggaran Penelitian

Lampiran 7. Jadwal Penelitian

Lampiran 8. Data Komplikasi Airway Intra Anestesi

Lampiran 9. Hasil Uji Statistik

Lampiran 10. Surat Ijin Studi Pendahuluan

Lampiran 11. Persetujuan Komisi Etik

Lampiran 12. Surat Ijin Penelitian

Lampiran 13. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian

Page 10: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

xiii

THE RELATION OF SMOKER AND AIRWAY COMPLICATIONS

DURING ANESTHESIA IN GENERAL ANESTHESIA IN PKU

MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

Shilmah Wahyuningsih1, Umi Istianah

2, Ana Ratnawati

3

Email : [email protected]

ABSTRACT

Background: General anesthesia is an medical treatment to reduce the pain, cause

unconsciounsness and reversible amnesia. Pre operative assessment must be done

to minimize of risk complications especially in the airway. Smoking history can

cause frequent complications. Smoking assessment is necessary to do to reduce

airway complication during anesthesia.

Objectives: To knowed of the relation smoker and airway complications during

anesthesia in general anesthesia at PKU Muhammadiyah Yogyakarta.

Method : This study was an observational analytical research methods with

crossectional approach. The technique of sampling was purposive sampling. The

sample in the study as many as 70 patients undergoing balance anesthesia on PKU

Muhammadiyah of Yogyakarta. Analysis was done with Chi Square.

Results: Mayority of responden’s age were between 21-40 years old amount 33

persons (47,1%), male gander amount 40 persons (57,1%), have junior high

school graduate 24 persons (40.0%). Mayority of them has passive smoker record

amount 38 persons (54,2%). Mostly responden have airway complications amount

39 persons (55,7%). The result of Chi Square test was knowed as p value 0,006

(p<0,05).

Conclusion: There was relation of smoker and airway complications during

anesthesia in general anesthesia at PKU Muhammadiyah Yogyakarta

Keywords: Airway complications, general anesthesia, smoker.

1) Mahasiswa Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

2) Dosen Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

3) Dosen Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Page 11: iv - eprints.poltekkesjogja.ac.ideprints.poltekkesjogja.ac.id/431/2/2.pdfKomplikasi Airway Selama Intra Anestesi pada Pasien General Anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarata”

xiv

HUBUNGAN PEROKOK DENGAN KOMPLIKASI AIRWAY SELAMA

INTRA ANESTESI PADA PASIEN GENERAL ANESTHESIA DI RS PKU

MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA

ABSTRAK

Shilmah Wahyuningsih1, Umi Istianah

2, Ana Ratnawati

3

Email : [email protected]

Latar Belakang : General anesthesia merupakan tindakan yang bertujuan

menghilangkan nyeri, membuat tidak sadar dan menyebabkan amnesia reversible.

Pengkajian sebelum operasi harus dilakukan untuk meminimalkan risiko

komplikasi terutama pada jalan nafas. Riwayat merokok dapat menyebabkan

komplikasi yang lebih sering. Pengkajian merokok perlu dilakukan untuk

mengurangi komplikasi airway selama anestesi

Tujuan : Diketahuinya hubungan perokok dengan komplikasi airway selama intra

anestesi pada pasien general anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta

Metode : Metode penelitian observasional analitik dengan pendekatan

crossectional. Teknik pengambilan sampel purposive sampling. Sampel dalam

penelitian sebanyak 70 pasien yang menjalani general anesthesia dengan teknik

imbang di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Analisis data dilakukan dengan

Chi Square.

Hasil : Mayoritas responden berusia 21-40 tahun sebanyak 33 orang (47,1%),

berjenis kelamin laki-laki sebanyak 40 orang (57,1%), mempunyai tingkat

pendidikan SMP sebanyak 24 orang (40,0%). Sebagian besar responden memiliki

riwayat perokok pasif sebanyak 38 orang (54,3%). Sebagian besar responden

mengalami komplikasi airway sebanyak 39 orang (55,7%). Hasil uji Chi Square

diketahui nilai p value adalah 0.006 (p<0.05).

Kesimpulan : Ada hubungan perokok dengan komplikasi airway selama intra

anestesi pada pasien general anesthesia di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta.

Kata Kunci : Anestesi umum, komplikasi airway, perokok

1) Mahasiswa Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

2) Dosen Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

3) Dosen Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta