iufd - pemicu

8/17/2019 IUFD - Pemicu

1/11

Intra Uterine FetalDeath

Narasumber : dr. Rima Irwinda, SpOG (K)


2/11

Denisi

• !anin "an# mati dalam rahim, pada saatusia $ehamilan % &' min##u atau berat

anin %'' #ram (WHO dan The AmericaCollege of Obstetricians andGynecologists)

Fre$uensi• *ada tahun &''+, an#$a IUFD #lbal

adalah &,- uta.• / dari /'' $ehamilan

Lindsey JL. Evalation of !etal "eath. #edsca$e. Available from%

htt$%&&emedicine.medsca$e.com&article&'(*+(,overvie-a/0. '0**1ra-irohard2o 3. 4lm 5ebidanan Edisi 5eem$at. Ja6arta% 1T. 7ina 1sta6a 3ar-ono 1ra-irohard2o. '0*0

http://emedicine.medscape.com/article/259165-overview#a30http://emedicine.medscape.com/article/259165-overview#a30


3/11

0til#i

• 0til#i IUFD pada&1-'2 $asustida$ di$etahui

Maternal Fetal Pl

*sterm Kehamilanmultipel

3rapu

Diabetes(tida$

ter$ntrl)

4bnrmalitas$n#enital

4b

5ipertensi,06lampsia1*re1e6lampsia

4bnrmalitas#eneti$

Kepe

S70, 4*S 5idrps 8etalis 9a

In8e$si In8e$si *eFe

5em#lbinpath"

IUGR Ins*la

Usia tua

Fa$tr Rhesus

Ruptur Uteri

Kematian ibu


4/11

Dia#nsis

#era$ anin "an# menurun

D!! (1), 3FU menurun, beratbadan ibu menurun, dan

lin#$aran perut ibu men#e6il

*emeri$san 5;G urin ne#ati8

harus dipasti$an den#anpemeri$saan USG

3atala$sanaIn8rmasi$an $epada pasien, biasan"adisertai den#an men#iin$an pasien

melihat hasil pemeri$saan USG untu$

membantun"a menerima dia#nsis,beri du$un#an mental dan emsinal,serta ren6ana lahir per a#inam

Indu$si persalinan membiar$anpasien memilih wa$tu "an# tepat untu$

dila$u$an indu$si (persiapan mentaldan emsinal)


5/11

Kmpli$asi

•

3rauma psi$is pada ibu ataupun $eluar#a, apala#wa$tu antara $ematian anin dan persalinanberlan#sun# lama

•


6/11

•

3erdapat 8ase18ase "an# dilalui ibu saat mendenin8rmasi men#enai $eadaan aninn"a (Kubler1R;"6le):

5bler,8oss Grief Cycle Available from%htt$%&&changingminds.org&disci$lines&change9management&6bler9ross&6bler9ross.htm

http://changingminds.org/disciplines/change_management/kubler_ross/kubler_ross.htmhttp://changingminds.org/disciplines/change_management/kubler_ross/kubler_ross.htm


7/11

Keadaan *si$l#is Ibu

•

IUFD dapat men"ebab$an #an##uan psi$l#is apende$ (a>ietas dan depresi) pada beberapa bulapertama dan dapat menimbul$an depresi dan *3S( $osttramatic stress disorder ) pada $ehamilanberi$utn"a

• The #aternal Observations and #emories of 3tillbstdy :n < (==) melapr$an bahwa dalam an#$a ?/ tahun, wanita "an# men#alami depresi a$ibat

umlahn"a palin# ban"a$ dan an#$a $eadian #eaan>ietas a$an ber$uran# setelah & tahun men#ala

Gravensteen 45> Helgadottir L7> Jacobsen E#. Long-term impact of intrauterine fetal death on quality of life and deprescase–control study. 2012. Available rom: htt$%&&---.biomedcentral.com&*?=*,'//&*'&?/

http://www.biomedcentral.com/1471-2393/12/43http://www.biomedcentral.com/1471-2393/12/43http://www.biomedcentral.com/1471-2393/12/43


8/11

• Inesti#asi melapr$an bahwa &'1@'2wanita "an# men#alami $eadian anin lahmati a$an men#alami mrbiditas psi$iatri an#$a panan#

•

5al ini ber$aitan den#an wa$tu "an#diperlu$an dari mulai dia#nsis IUFDhin##a pen#eluaran anin

• !i$a menunda % & am ma$a a$anmen#indu$si pen#alaman psi$l#is "an#sema$in sulit untu$ diatasi

8adestad 4. !sychological complications after stillbirth"in#uence of memories and immediate management: population based study. $%&. 1''(. Available from: http:))***.bm+.com)content),12)0/)1/0/

http://www.bmj.com/content/312/7045/1505http://www.bmj.com/content/312/7045/1505http://www.bmj.com/content/312/7045/1505


9/11

Si$ap 3ena#a Kesehatan

Aembiar$an ibu melihat dan men"entuh aninn"a

• #eala an>ietas dan depresi lebih rin#an dan Ibu "an# tida$melihat atau meme#an# ba"in"a $eban"a$an men"esal$arena $ehilan#an $esempatan itu

bersi$ap waar memperlihat$an anin lahir mati(sama perla$uann"a i$a ba"in"a hidup),

• Aemi6u ibu berespn psiti8, sebali$n"a i$a $ita bersi$apmemberi$an pilihan $epada ibu untu$ melihat atau tida$ana$n"a, ma$a a$an memper$uat $esan abnrmalitas darisituasi ini.

manaemen a$ti8, termasu$ memberi$an du$un#adan rela mem8asilitasi ibu untu$ bertemu ba"in"a

Cacciatore J> 8adestad 4> !rederi6 J. E@ects of Contact -ith 3tillborn 7abies

on #aternal Aniety and "e$ression. '00B. Available !rom% htt$%&&---.nationalshare.org&Cacciatore98adestad9!roen9in9

http://www.nationalshare.org/Cacciatore_Radestad_Froen_in_Birth.pdfhttp://www.nationalshare.org/Cacciatore_Radestad_Froen_in_Birth.pdf


10/11

• Inesti#asi melapr$an bahwa &'1@'2wanita "an# men#alami $eadian anin lamati a$an men#alami mrbiditas psi$iatr

an#$a panan#• 5al ini ber$aitan den#an wa$tu "an#

diperlu$an dari mulai dia#nsis IUFDhin##a pen#eluaran anin

• !i$a menunda % & am ma$a a$an

men#indu$si pen#alaman psi$l#is "an#sema$in sulit untu$ diatas

Radestad I. Psychological complications after stillbirth—inuence of memories and immediate management:population based study. BMJ. 199. !"ailable from:http:##$$$.bm%.com#content#&1'#()*+#1+)+


11/11

*emi6u

•

Ibu Galuh, ' tahun G/*'4' hamil @B min##u disaraleh bidan / min##u "an# lalu untu$ peri$sa di RS;saat datan# di RS;A, ia tida$ merasa$an $ntra$si $eluar air C air (1). Ibu rutin 4N; di bidan, belum perUSG, sebelumn"a tida$ ada. Riwa"at menstruasi terRiwa"at meni$ah di umur @ tahun, Riwa"at K< (1).

be$era seba#ai buruh r$$ $rete$ di ;iawi.• *ada pemeri$saan si$, 3D /B'=//' , N EE>=me

@-,, * &&>=menit. IA3 dalam batas nrmal. *adpemeri$saan dppler : tida$ terden#ar bun"i antun

• San# ibu bertan"a $epada d$ter men#enai $ndisi

iufd - pemicu

Documents