icu unit perawatan intensif

27
INTENSIVE CARE INTENSIVE CARE UNIT UNIT ( ICU ) ( ICU )

Upload: aryjoe

Post on 29-May-2018

248 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 1/27

INTENSIVE CAREINTENSIVE CARE

UNITUNIT( ICU )( ICU )

Page 2: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 2/27

Intensive Care UnitIntensive Care Unit

(Unit Perawatan/Terapi Intensif)(Unit Perawatan/Terapi Intensif) ICUICU adalahadalah suatusuatu tempattempat atauatau unitunit tersendiritersendiri didi dalamdalam

rumahrumah sakit,sakit, memilikimemiliki staf staf khusus,khusus, peralatanperalatan khususkhususditujukanditujukan untuk untuk menanggulangimenanggulangi pasienpasien gawatgawat karenakarenapenyakit,penyakit, traumatrauma atauatau komplikasikomplikasi--komplikasikomplikasi..

Staf Staf khususkhusus adalahadalah dokter,dokter, perawatperawat terlatihterlatih atauatauberpengalamanberpengalaman dalamdalam ´intensive´intensive CareCare(perawatan/terapi(perawatan/terapi intensif)µintensif)µ yang yang mampumampu memberikanmemberikanpelayananpelayanan 2424 jamjam;; dokterdokter ahliahli atauatau berpengalamanberpengalaman

(intensivis)(intensivis) sebagaisebagai kepalakepala ICUICU;; tenagatenaga ahliahlilaboratoriumlaboratorium diagnostik diagnostik;; tekhnisitekhnisi alatalat--alatalat pemantauan,pemantauan,alatalat untuk untuk menopang menopang fungsifungsi vital  vital dandan alatalat untuk untuk prosedurprosedur diagnostik diagnostik..

Page 3: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 3/27

K emampuan Minimal ICUK emampuan Minimal ICU

R esusitasiR esusitasi jantung jantung paruparu PengelolaanPengelolaan jalanjalan napas,napas, termasuk termasuk intubasiintubasi trakealtrakeal dandan

penggunaaanpenggunaaan ventilator ventilator Terapi Terapi oksigenoksigen

PemantauanPemantauan EKGEKG terusterus menerusmenerus PemasanganPemasangan alatalat pacupacu jantung jantung dalamdalam keadaankeadaan gawatgawat

PemberianPemberian nutrisinutrisi enteralenteral dandan parenteralparenteral

PemeriksaaanPemeriksaaan laboratoriumlaboratorium khususkhusus dengandengan cepatcepat dandanmenyeluruhmenyeluruh

PemakaianPemakaian pompapompa infuseinfuse atauatau sempritsemprit untuk untuk terapiterapi secarasecara titrasititrasi KemampuanKemampuan melakukanmelakukan tekhnik tekhnik khususkhusus sesuaisesuai dengandengan keadaankeadaan

pasienpasien MemberikanMemberikan bantuanbantuan fungsifungsi vital  vital dengandengan alatalat--alatalat portabelportabel

selamaselama transportasitransportasi pasienpasien gawatgawat

Page 4: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 4/27

K lasifikasi Pelayanan ICUK lasifikasi Pelayanan ICU

PelayananPelayanan ICUICU primerprimer (standar(standar minimal)minimal)

MampuMampu melakukanmelakukan resusitasiresusitasi dandan memberikanmemberikan ventilasi  ventilasi bantubantu kurang kurang daridari 2424 jamjam sertaserta mampumampu

melakukanmelakukan pemantauanpemantauan jantung jantung  PelayananPelayanan ICUICU sekundersekunder (menengah)(menengah)

MampuMampu memberikanmemberikan ventilasi  ventilasi BantuBantu lebihlebih lama,lama,melakukanmelakukan bantuanbantuan hiduphidup lainlain tetapitetapi tidak tidak terlaluterlalukomplekskompleks

PelayananPelayanan ICUICU tersiertersier (tertinggi)(tertinggi)MampuMampu melaksanakanmelaksanakan semuasemua aspek aspek perawatan/terapiperawatan/terapiintensif intensif 

Page 5: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 5/27

Pelayanan ICU PrimerPelayanan ICU Primer

(standar minimal)(standar minimal)KekhususanKekhususan yang yang harusharus dimilikidimiliki;; R uanganR uangan tersendiritersendiri;; letaknyaletaknya dekatdekat dengandengan kamarkamar bedah,bedah, ruang ruang 

daruratdarurat dandan ruanganruangan perawatanperawatan lainlain MemilikiMemiliki kebijaksanaan/kriteriakebijaksanaan/kriteria penderitapenderita yang yang masuk masuk keluarkeluar

sertaserta rujukanrujukan MemilikiMemiliki seorang seorang dokterdokter spesialisspesialis anestesiologianestesiologi sebagaisebagai kepalakepala

Ada Ada dokterdokter jagajaga 2424 jamjam dengandengan kemampuankemampuan resusitasiresusitasi jantung jantung paruparu (A,B,C,D,E,F)(A,B,C,D,E,F)

KonsulenKonsulen yang yang membantumembantu harusharus selaluselalu siapsiap dipanggildipanggil MemilikiMemiliki jumlahjumlah perawatperawat yang yang cukupcukup dandan sebagiansebagian besarbesar telahtelah

terlatihterlatih MampuMampu melayanimelayani pemeriksaanpemeriksaan laboratorium,laboratorium, roentgen,roentgen,

kemudahankemudahan diagnostik diagnostik dandan fisioterapifisioterapi

Page 6: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 6/27

Pelayanan ICU SekunderPelayanan ICU Sekunder

(menengah)(menengah) MampuMampu memberikanmemberikan ventilasi  ventilasi bantubantu lebihlebih lama,lama,

melakukanmelakukan bantuanbantuan hiduphidup lainlain tetapitetapi tidak tidak terlaluterlalukompleks,kompleks, kekhususankekhususan yang yang harusharus dimilikidimiliki

MemilikiMemiliki ruanganruangan tersendiritersendiri;; berdekatanberdekatan dengandengan kamarkamarbedah,bedah, ruang ruang daruratdarurat dandan ruang ruang perawatanperawatan lainlain MemilikiMemiliki kriteriakriteria pasienpasien masuk,masuk, keluarkeluar dandan rujukanrujukan MemilikiMemiliki dokterdokter spesialisspesialis yang yang dapatdapat menanggulangimenanggulangi

setiapsetiap saatsaat bilabila diperlukandiperlukan MemilikiMemiliki seorang seorang kepalakepala ICUICU yang yang bertanggung bertanggung jawabjawab

secarasecara keseluruhankeseluruhan (intensivis),(intensivis), dokterdokter jagajaga minimalminimalmampumampu RJPRJP (A,B,C,D,E,F)(A,B,C,D,E,F)

Page 7: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 7/27

Pelayanan ICU SekunderPelayanan ICU Sekunder

(menengah)(menengah) MampuMampu mengadakanmengadakan tenagatenaga perawatperawat dengandengan

perbandinganperbandingan pasienpasien :: perawatperawat 11::11 padapada setiapsetiap saatsaat jikajikadiperlukandiperlukan

MemilikiMemiliki perawatperawat yang yang bersertifikatbersertifikat terlatihterlatihperawatan/terapiperawatan/terapi intensif intensif 

MampuMampu meberikanmeberikan bantuanbantuan ventilasi ventilasi mekanismekanis beberapabeberapalamalama dandan dalamdalam batasbatas tertentutertentu melakukanmelakukan pemantauanpemantauan

invasiveinvasive dandan usahausaha bantuanbantuan hiduphidup MampuMampu melayanimelayani pemeriksaanpemeriksaan laboratorium,laboratorium, roentgen,roentgen,

kemudahankemudahan diagnostik diagnostik dandan fisioterapifisioterapi selamaselama 2424 jamjam

MemilikiMemiliki ruang ruang isolasiisolasi dandan mampumampu melakukanmelakukan prosedurprosedur

isolasiisolasi

Page 8: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 8/27

Pelayanan ICU Tersier (tertinggi)Pelayanan ICU Tersier (tertinggi)

KekhususanKekhususan yang yang harusharus dimilikidimiliki::

MemilikiMemiliki tempattempat khususkhusus tersendiritersendiri didi dalamdalam rumahrumah sakitsakit

MemilikiMemiliki kriteriakriteria pasienpasien masuk,masuk, keluarkeluar dandan rujukanrujukan MemilikiMemiliki dokterdokter spesialisspesialis yang yang dapatdapat menanggulangimenanggulangi

setiapsetiap saatsaat bilabila diperlukandiperlukan

MemilikiMemiliki seorang seorang kepalakepala ICUICU yang yang bertanggung bertanggung jawabjawab

secarasecara keseluruhankeseluruhan (intensivis),(intensivis), dokterdokter jagajaga minimalminimalmampumampu RJPRJP (A,B,C,D,E,F)(A,B,C,D,E,F)

MemilikiMemiliki lebihlebih daridari satusatu staf staf intensivisintensivis

Page 9: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 9/27

Pelayanan ICU Tersier (tertinggi)Pelayanan ICU Tersier (tertinggi)

MampuMampu menyediakanmenyediakan tenagatenaga perawatperawat dengandenganperbandinganperbandingan pasienpasien::perawatperawat 11::11 padapada setiapsetiap shif shif untuk untuk kasuskasus beratberat dandan tidak tidak stabilstabil

MemilikiMemiliki lebihlebih banyak banyak staf staf perawatperawat bersertifikatbersertifikat terlatihterlatihperawatan/terapiperawatan/terapi intensif intensif 

MampuMampu melakukanmelakukan semuasemua bentuk bentuk pemantauanpemantauan dandan

perawatan/terapiperawatan/terapi intensif intensif  MampuMampu melayanimelayani pemeriksaaanpemeriksaaan laboratorium,laboratorium, roentgen,roentgen,

kemudahankemudahan diagnostik diagnostik dandan fisioterapifisioterapi selamaselama 2424 jamjam

Page 10: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 10/27

PelayananPelayanan ICUICU Tersier Tersier (tertinggi)(tertinggi) MemilikiMemiliki paling paling sedikitsedikit seorang seorang ahliahli dalamdalam mendidik mendidik staf staf 

perawatperawat dandan dokterdokter mudamuda agaragar dapatdapat bekerjabekerja samasamadalamdalam pelayananpelayanan pasienpasien

MemilikiMemiliki prosedurprosedur untuk untuk pelaporanpelaporan resmiresmi dandan

pengkajianpengkajian Didukung Didukung oleholeh semuasemua yang yang ahliahli dalamdalam diagnostik diagnostik dandan

terapiterapi;; sepertiseperti ahliahli penyakitpenyakit dalam,dalam, ahliahli bedahbedah saraf,saraf, ahliahlikebidanankebidanan dandan lainlain--lainlain

MemilikiMemiliki staf staf tambahantambahan yang yang lainlain misalnyamisalnya tenagatenagaadministrasi,administrasi, tenagatenaga rekamrekam medis,medis, tenagatenaga untuk untuk ilmiahilmiahdandan penelitianpenelitian

MemilikiMemiliki alatalat--alatalat untuk untuk pemantauanpemantauan khusus,khusus, prosedurprosedur

diagnostik diagnostik dandan terapiterapi khususkhusus..

Page 11: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 11/27

Prosedur PelayananProsedur Pelayanan

Perawatan/Terapi (ICU)Perawatan/Terapi (ICU)R uang R uang lingkuplingkup pelayananpelayanan yang yang diberikandiberikan didi ICUICU ::

DiagnosisDiagnosis dandan penantalaksanaanpenantalaksanaan spesifik spesifik 

penyakitpenyakit--penyakitpenyakit akutakut yang yang mengancammengancamnyawanyawa dandan dapatdapat menimbulkanmenimbulkan kematiankematiandalamdalam beberapabeberapa menitmenit sampaisampai beberapabeberapa harihari

MemberikanMemberikan bantuanbantuan dandan mengambilmengambil alihalihfungsifungsi vital  vital tubuhtubuh sekaligussekaligus melakukanmelakukan

penatalaksanaaanpenatalaksanaaan spesifik spesifik problemaproblema dasardasar

Page 12: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 12/27

Prosedur PelayananProsedur Pelayanan

Perawatan/Terapi (ICU)Perawatan/Terapi (ICU) PemantauanPemantauan fungsifungsi vital vital tubuhtubuh terhadapterhadap komplikasikomplikasi ::

1.1. PenyakitPenyakit

2.2. PenatalaksanaanPenatalaksanaan spesifik spesifik 

3.3. SistemSistem bantuanbantuan tubuhtubuh

4.4. PemantauanPemantauan ituitu sendirisendiri

PenatalaksanaanPenatalaksanaan untuk untuk mencegahmencegah komplikasikomplikasi akibatakibatkomakoma yang yang dalam,dalam, immobilitasimmobilitas berkepanjangan,berkepanjangan,stimulasistimulasi berlebihanberlebihan dandan kehilangankehilangan sensorisensori

MemberikanMemberikan bantuanbantuan emosionalemosional terhadapterhadap pasienpasien yang yang nyawanyanyawanya padapada saatsaat ituitu bergantung bergantung padapada fungsifungsialat/mesinalat/mesin dandan orang orang lainlain

Page 13: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 13/27

Indikasi Masuk dan K eluar ICUIndikasi Masuk dan K eluar ICU

ProsedurProsedur medismedis yang yang menyangkutmenyangkut criteriacriteria masuk masuk dandan keluarkeluarICUICU seharusnyaseharusnya disusundisusun bersamabersama antarantar disiplindisiplin terkaitterkait oleholehsemacamsemacam timtim tersendiritersendiri daridari dokter,dokter, perawatperawat dandan tenagatenagaadministrasiadministrasi rumahrumah sakitsakit.. PelayananPelayanan ICUICU meliputimeliputipemantauanpemantauan dandan terapiterapi intensif,intensif, karenakarena ituitu secarasecara umumumumprioritasprioritas terakhirterakhir adalahadalah pasienpasien dengandengan prognosisprognosis buruk buruk untuk untuk sembuhsembuh..

PersyaratnPersyaratn masuk masuk dandan keluarkeluar ICUICU hendaknyahendaknya jugajuga

didasarkandidasarkan padapada manfaatmanfaat terapiterapi didi ICUICU dandan harapanharapankesembuhannyakesembuhannya.. KepalaKepala ICUICU atauatau wakilnya wakilnya memutuskanmemutuskanapakahapakah pasienpasien memenuhimemenuhi syaratsyarat masuk masuk ICUICU dandan keluar,keluar,kepalakepala icuicu dandan wakilnya wakilnya akanakan memutuskanmemutuskan pasienpasien manamanayang yang harusharus diprioritaskandiprioritaskan

Page 14: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 14/27

Indikasi Masuk ICUIndikasi Masuk ICU

PasienPasien sakitsakit berat,berat, pasienpasien tidak tidak stabilstabil yang yang memerlukanmemerlukan terapiterapiintensif intensif sepertiseperti bantuanbantuan ventilator, ventilator, pemberianpemberian obatobat vasoaktif  vasoaktif melaluimelalui infuseinfuse secarasecara terusterus menerusmenerus (contoh(contoh;; gagalgagal napasnapas berat,berat,pascapasca bedahbedah jantung jantung terbuka,terbuka, syok syok septik)septik)

PasienPasien yang yang memerlukanmemerlukan bantuanbantuan pemantauanpemantauan intensif intensif atauataunonnon invasiveinvasive sehinggasehingga komplikasikomplikasi beratberat dapatdapat dihindaridihindari atauataudikurangidikurangi (contoh(contoh:: pascapasca bedahbedah besarbesar dandan luasluas;; pasienpasien dengandenganpenyakitpenyakit jantung,jantung, paru,paru, ginjalginjal atauatau lainnya)lainnya)

PasienPasien yang yang memerlukanmemerlukan terapiterapi intensif intensif untuk untuk mengatasimengatasikomplikasikomplikasi--komplikasikomplikasi akut,akut, sekalipunsekalipun manfaatmanfaat ICUICU iniini sedikitsedikit(contoh(contoh:: pasienpasien dengandengan tumortumor ganasganas metastasismetastasis dengandengankomplikasikomplikasi infeksi,infeksi, tamponadetamponade jantung,jantung, sumbatansumbatan jalanjalan napas)napas)

Page 15: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 15/27

 Tidak Perlu Masuk ICU Tidak Perlu Masuk ICU

PasienPasien matimati batang batang otak otak (dipastikan(dipastikan secarasecara

klinisklinis dandan laboratorium)laboratorium) kecualikecuali keberadaannyakeberadaannyadiperlukandiperlukan sebagaisebagai donordonor organorgan

PasienPasien menolak menolak terapiterapi bantuanbantuan hiduphidup

PasienPasien secarasecara medismedis tidak tidak adaada harapanharapan dapatdapat

disembuhkandisembuhkan lagilagi (contoh(contoh:: karsinomakarsinoma stadiumstadiumakhir,akhir, kerusakankerusakan susunansusunan saraf saraf pusatpusat dengandengan

keadaankeadaan vegetatif) vegetatif)..

Page 16: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 16/27

Indikasi K eluar ICUIndikasi K eluar ICU

PasienPasien tidak tidak memerlukanmemerlukan lagilagi terapiterapi intensif intensif karenakarena keadaankeadaanmembaik membaik atauatau terapiterapi telahtelah gagalgagal dandan prognosisprognosis dalamdalam waktu waktudekatdekat akanakan memburuk memburuk sertaserta manfaaatmanfaaat terapiterapi intensif intensif sangatsangatkecilkecil.. DalamDalam halhal yang yang keduakedua perluperlu persetujuanpersetujuan dokterdokter yang yang mengirimmengirim..

BilaBila padapada pemantauanpemantauan intensif intensif ternyataternyata hasilnyahasilnya tidak tidak memerlukanmemerlukan tindakantindakan atauatau terapiterapi intensif intensif lebihlebih lamalama

Terapi  Terapi intensif intensif tidak tidak memberimemberi manfaatmanfaat dandan tidak tidak perluperluditeruskanditeruskan lagilagi padapada :: PasienPasien usiausia lanjutlanjut dengandengan gagalgagal 33 organorgan atauatau lebihlebih yang yang tidak tidak 

memberikanmemberikan responrespon terhadapterhadap terapiterapi intensif intensif selamaselama 7272 jamjam PasienPasien matimati otak otak atauatau komakoma (bukan(bukan karenakarena trauma)trauma) yang yang menimbulkanmenimbulkan

keadaankeadaan vegetatif  vegetatif dandan sangatsangat kecilkecil kemungkinankemungkinan untuk untuk pulihpulih PasienPasien dengandengan bermacambermacam--macammacam diagnosisdiagnosis sepertiseperti PPOM,PPOM, jantung jantung 

terminal,terminal, karsinomakarsinoma yang yang menyebarmenyebar

Page 17: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 17/27

Pelaksanaan ketiga butir terakhir ini hendaknyaPelaksanaan ketiga butir terakhir ini hendaknya

dilakukan atas persetujuan dokter yang dilakukan atas persetujuan dokter yang mengirim. Apabila tempat ICU penuh, adamengirim. Apabila tempat ICU penuh, ada

pasien lain lebih kritis yang memenuhi syaratpasien lain lebih kritis yang memenuhi syaratprioritas pertama, maka pasien yang tidak kritisprioritas pertama, maka pasien yang tidak kritis

tetapi memenuhi kriteria keluar terpaksatetapi memenuhi kriteria keluar terpaksa

dikembalikan ke ruangan, hendaknya dengandikembalikan ke ruangan, hendaknya denganpersetujuan dokter yang mengirim.persetujuan dokter yang mengirim.

Page 18: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 18/27

 No MACAM JUMLAH KETERANGAN

1 Lokasi - Dianjurkan satu kompleks dengan

K.bedah dan K. pulih

Letak antara out patien/in patien

2 Bangunan - Terisolasi

Standar tertentu terhadap :

o Bahaya api

o Bakteriologis

o Kabel monitor 

o Ventilasi

o Pipa air 

o Komunikasi

o AC

o Exhaust fan

Lantaio

Mudah dibersihkan, keras dan ratao Unit terbuka ukuran 12-16 m2 pert.

Tidur atau

o Unit tertutup ukuran 16-20 m2 per t.

Tidur 

o Jarak antara t. tidur minimal 2 m

3 Alat komunikasi 1 buah Intern ± ekstern RS

4 Tempat cuci tangan 1 set Model bak dengan 3 ± 4 rak yang dapat

dibuka tutup dengan siku/kaki

SARANA DAN PRASARANA ICUSARANA DAN PRASARANA ICU

LEVEL I (Minimal)LEVEL I (Minimal)

Page 19: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 19/27

NONO MACAMMACAM JUMLAH JUMLAH K ETERANGANK ETERANGAN5 Ruang dokter jaga - -

6 Ruang tempa buang kotoran - -

7 Ruang tempat menyimpan barang dan

obat

- -

8 Ruang tunggu keluaga pasien - -

9 Ruang perawat - -

10 Ruang pencuci alat - -

11 Dapur - -

12 Sumber air 1 unit Bakteriologis

13 Sumber listrik cadangan 1 set

Ada sumber cadangan 220 V

voltage regulator 

14 Penerangan ruang - Lampu TL 10 Watt/m2

15 Lampu tindakan 1 lampu per 4 tidur sesuai

dengan kebutuhan

Lampu sorot dengan reflector 60 Watt

16 Tempat tidur ICU

I. 2 ± 4

II. > 4 ± 6III. > 6

Sesuai dengan kebutuhan Dari metal

Terdapat penghalang kanan kiri

Dapat diubah posisi(Trendelemburg/Fowler)

17 Sumber oksigen Sesuai dengan jumlah

tempat tidur 

Silinder 

Sentral dengan wall outlets

Ada flowmeter 

Medicaloksygen

18 Udara tekan Sumber udara tekan medi

Tekan 50 ± 70 PSI

Page 20: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 20/27

NONO MACAMMACAM JUMLAH JUMLAH K ETERANGANK ETERANGAN19 Pendingin ruangan / AC Sesuai dengan luas ruangan Split/Wall type

PK sesuai luas ruangan

Suhu 22 ± 25r

C Humidity : 50 ± 70 %

20 Alat penghisap Sesuai dengan jumlah

tempat tidur 

Mesin tersendiri/sentral

21 Tensimeter Sesuai dengan tempat tidur  Manual tensimeter 1/bed

Automatic ( non invasive ) 1 per 2 bed

22 EKG -1 EKG / bed

-1 defibrilator / 4 bed

Sendiri 2 / sentral Kemampuan

R ecorder Monitor

23 Pressure monitor   -1 set / 6 bed

-3 module

Dengan angka dan wave form

Untuk CVP, arteri intra jantung, ICP

Infuser for blood bag inflatable

Monitor kit

24 Pulse oxymeter 1 per  5 bed

25 Copnorgraph (optional) 1 per 6 bed Monitor RR 

Monitor PCO2

26 Ventilator type I 1 per 2 bed CMV

Assisted ventilation

Alarm (low, high pressure)

27 Ventilator type II 1 per 4 bed Volume, CMV, ASS, SIMV, PEEP, alarm

low-high pressure, humidifier, nebulizer 

CPAP

Page 21: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 21/27

NONO MACAMMACAM JUMLAH JUMLAH K ETERANGANK ETERANGAN28 Infant ventilator 1 per 3 bed

29 Alat resusitasi Sesuai dengan ventilator  

Manual resuscitation Bag 7 mask resuscitator (adult and pediatric)

 Naso dan oropharyngeal airway (berabgai ukuran

mappelson tipe C

30 Water¶s system without

cannister 

1 set / ICU

31 Peralatan intubasi :

- Laryngoscope,

McIntosh typecomplete with 4

 blades

- Orotracheal tube with

cuff (no. 6 ± 9,5)

-  Nasotracheal tube

with cuff (no. 6 ± 9)

- ET tube, plain (no. 2,5 

 ± 5,5)

- ET stylette- Magill forcep

- Pembuka mulut

(mouth sore-ader) tipe

Ferguson

- Et brush

- Antibite device

- 1 set

- 2 set

- 1 set

- 1 set

- 1 set- 1 set

- 1 set

- 1 set

- 1 set

- Berbagai ukuran- Berbagai ukuran

- Berbagai ukuran

- Berbagai ukuran

- Berbagai ukuran

32 Emergency lit +

emergency trolley

Minimal 2 buah Tempat obat-obat gawat darurat

33 Thermometer air raksa 1 buah per bed -

Page 22: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 22/27

NONO MACAMMACAM JUMLAH JUMLAH K ETERANGANK ETERANGAN34 Elektronik thermometer 1 per 2 bed Temperature monitor dengan anal/nasal

 probe

35 Sarana pendukung - Sentralisir di lab. RS

- Bila bed >16

- 24 jam sehari

lab. Elektronik, kadar gula, kimia

darah

analisis gas darah

 portable X-ray

36 Gantung infuse Sesuai dengan kebutuhan Mobile dan gantung

37 Pakaian khusus secukupnya -  baju perawat

-  jas dokter 

-  baju pengunjung

- sandal

38 Jam dinding 1 ± 2 buah - Dengan jarum detik 

- Quarts

39 Nurse station 1 buah

40 Lemari instrumen 1 ± 2 buah - Metal dan kaca

- 4 tingkat per rak 

43 Negatoscop (optional) 1 ± 2 buah - Double viewer 

- Dengan lampu

Page 23: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 23/27

NONO MACAMMACAM JUMLAH JUMLAH K ETERANGANK ETERANGAN

44 Minor surgery set 1 set Dalam rol

45 Venous cut down set 1 set Dalam rol

46 Cricothyrothomy set 1 set Dalam rol

47 Tracheostomy 1 set Dalam rol

48 Treatment trolley 1 set Mobile

49 Titik keluar listrik 4 outlets - Standard 220 V

- Minimal 75 cm dari lantai

50 Papan resusitasi Minimal 2 Dari bahan yang keras

51 Matras anti decubitus 1 per 4 bed Bubbling mattress

52 Lemari pendingin 1 buah - Suhu 4 ± 5 rC

- Untuk menyimpan obat dll

53 Tromol segala ukuran secukupnya - Kecil, sedang, besar - Tempat linen steril

54 Infuser for blood bag 1 buah Mediquick / felwall

55 Fiberoptik broncoscope 1 set Dewasa dan anak  

56 Transcutaneous gas monitor   - 1 set

- optional 1

Mengukur Pt O2

dan Pt CO2

Page 24: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 24/27

LEVELLEVEL IIII :: MempunyaiMempunyai alatalat--alatalat ventilasi ventilasi

mekanik mekanik dandan pemantauanpemantauan yang yang lebihlebih canggihcanggih(non(non--invasif invasif dandan invasive)invasive)

LEVELLEVEL IIIIII :: MempunyaiMempunyai alatalat--alatalat ventilasi ventilasimekanik mekanik dandan pemantauanpemantauan yang yang lebihlebih canggihcanggih

dandan kemampuankemampuan melakukanmelakukan bantuanbantuan hiduphidup

ekstraekstra korporatif korporatif 

Page 25: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 25/27

UnitUnit -- Unit K hususUnit K husus

ICCU, R enal Unit, Burn Unit, StandardICCU, R enal Unit, Burn Unit, Standard

dan Manajemennya diserahkan kepadadan Manajemennya diserahkan kepadadisiplin ilmu terkait.disiplin ilmu terkait.

Page 26: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 26/27

K OMPONEN PEMBIAYAANK OMPONEN PEMBIAYAAN

(SUB(SUB--SISTEM PEMBIAYAAN)SISTEM PEMBIAYAAN)SumberSumber pembiayaanpembiayaan untuk untuk penanggulanganpenanggulangan penderitapenderita gawatgawat adruratadrurat

dapatdapat berasalberasal daridari pemerintahpemerintah dandan masyarakat,masyarakat, terdiriterdiri daridari ::

Sumber dari pemerintah pusat dan daerahSumber dari pemerintah pusat dan daerah Jasa Marga untuk kecelakaan jalan tol Jasa Marga untuk kecelakaan jalan tol

Asuransi Pegawai Negeri Asuransi Pegawai Negeri Asuransi jasa R aharja khusus untuk korban kecelakaan lalu Asuransi jasa R aharja khusus untuk korban kecelakaan lalu

lintaslintas

Asuransi Tenaga Kerja (ASTEK) Asuransi Tenaga Kerja (ASTEK) Dana Upaya Kesehatan Masyarakat (DUKM )Dana Upaya Kesehatan Masyarakat (DUKM ) Sumber swasta/perusahaan swasta yang berpotensi resikoSumber swasta/perusahaan swasta yang berpotensi resiko

tinggi untuk trjadinya kecelakaan dapat diwajibkan untuk tinggi untuk trjadinya kecelakaan dapat diwajibkan untuk menyediakan biaya untuk PPGD.menyediakan biaya untuk PPGD.

Page 27: ICU Unit Perawatan Intensif

8/8/2019 ICU Unit Perawatan Intensif

http://slidepdf.com/reader/full/icu-unit-perawatan-intensif 27/27