Laporan Kasus

HIGROMA COLLI

Oleh:

Bakti Satriyawan I1A007087

Mega Ayu Fitrian I1A008008

Pembimbing

dr. Hery Poerwosusanto, Sp.B, Sp.BA, FICS

BAGIAN ILMU BEDAHFK UNLAM – RSUD ULIN

BANJARMASINMei, 2013

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL................................................................................. i

DAFTAR ISI.............................................................................................. ii

DAFTAR GAMBAR................................................................................. iii

PENDAHULUAN..................................................................................... 1

TINJAUAN PUSTAKA............................................................................ 3

LAPORAN KASUS

Identitas............................................................................................. 24

Anamnesis......................................................................................... 24

Pemeriksaan Fisik............................................................................. 25

Pemeriksaan Penunjang.................................................................... 27

Diagnosis........................................................................................... 31

Penatalaksanaan................................................................................ 31

PEMBAHASAN........................................................................................ 33

PENUTUP.................................................................................................. 35

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

ii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Hal

2.1 Anatomi Leher 3

2.2 Vena Jugularis 4

2.3 Ilustrasi diagram anatomi segitiga anterior dan posterior leher 5

2.4 Potongan axial leher 6

2.5 Gambaran USG potongan longitudinal oblik yang diperoleh melalui kepala

dan dada janin. Tanda panah merah menunjukkan higroma. Kantong

normal di sekelilingnya merupakan cairan amnion.

12

2.6 Gambaran USG menunjukkan higroma posterior masif (tanda panah

merah) dibelakang thorax (tanda panah biru). Gambar tersebut

menunjukkan kemungkinan higroma yang dapat disalahartikan sebagai

kanting amnion. Perhatikan septum internal. Tanda panah hijau merupak

spina.

13

2.7 Higroma colli pada seorang pria 28 tahun dengan riwayat 4 minggu

pembengkakan menyakitkan dari sisi kiri leher yang tidak responsif

terhadap antibiotik. Aspirasi jarum halus menghasilkan cairan serosa.

Kontras ditingkatkan dan CT scan menunjukkan hypoattenuated mass (h)

dalam ruang servikal posterior yang masuk sampai ke otot

sternokleidomastoid. Pada pembedahan massa itu menempel pada vena

jugularis interna.

14

2.8 Higroma pada seorang gadis 20 bulan dengan bengkak di bawah rahang

kanan dan leher. Kontras-enhanced CT Scan menunjukkan sebuah massa di

sisi kanan leher dengan fluid level (panah) menunjukkan perdarahan.

15

2.9 (a) Potongan aksial T1 menunjukkan intensitas sinyal yang heterogen

dalam massa (m), yang mengisi ruang parotis kanan dan bagian dari ruang

17

iii

mandibula. Wilayah hyperintensity sesuai dengan daerah perdarahan. (b)

Potongan koronal T1 menunjukkan perpanjangan massa ke dalam ruang

submandibula dan sublingual.

2.10 Pada tampilan USG longitudinal dan transversal diatas, terlihat sebuah kista

lipatan brachial ke dua yang besar pada gadis 12 tahun, terletak di antara

kelenjar parotis (kiri) dan kelenjar submandibula (kanan). Ini berada

superfisial dari arteri carotis dan vena jugularis (ditunjuk panah). Kista

tampak hipoechoic berisi debris yang yang bergerak.

18

2.11 Duktus Tiroglosus 19

iv