hubungan beban kerja terhadap faktor risiko …eprints.umm.ac.id/40985/1/pendahuluan.pdf · 2018....

16
i HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS) PADA PENJAHIT DI KOTA MALANG SKRIPSI Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi OLEH FITA VIGURIA 201310490311023 PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2018

Upload: others

Post on 27-Dec-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

i

HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO

CARPAL TUNNEL SYNDROME (CTS) PADA PENJAHIT DI KOTA

MALANG

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisioterapi

OLEH

FITA VIGURIA

201310490311023

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2018

Page 2: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

ii

Page 3: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

iii

Page 4: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

iv

Page 5: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

v

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kepada Allah SWT berkat Rahmat, Hidayah dan Karunia-Nya

kepada kita semua sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir skripsi dengan

judul “Hubungan Beban Kerja Terhadap Risiko Terjadinya Carpal Tunnel Syndrome

(CTS) Pada Penjahit Di Kota Malang”. Tugas akhir skripsi ini disusun sebagai salah

satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S1 Fisioterapi

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari dalam penyusunan tugas akhir skripsi ini tidak akan selesai

tanpa bantuan dari berbagai pihak. Karena itu pada kesempatan ini penulis ingin

mengucapkan terima kasih kepada :

1. Allah SWT berkat rahmat dan kuasa-Nya penulis diberikan kemudahan,

keteguhan serta kesabaran dalam menyelesaikan skripsi ini

2. Yang terhormat Bapak Faqih Ruhyanudin, M. Kep., Sp. Kep.MB selaku Dekan

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

3. Bapak Safun Rahmanto, SST.Ft., M. Fis selaku Dosen Pembimbing I, atas

bimbingan, saran, dan motivasi yang diberikan

4. Ibu Nungki Marlian Y, SST.Ft. M. Kes selaku Dosen Pembimbing II, atas

bimbingan, saran, bantuan dan motivasi yang diberikan

5. Segenap Dosen Program Studi Fisioterapi, FIKES-UMM yang telah memberikan

ilmunya kepada penulis

6. Ibunda Dyah Retno M, Bulek Tri Isnawati, Adek tersayang Rindu Asa Desy S,

dan saudara-saudara keluarga besar atas do’a, semangat, bimbingan, serta kasih

sayang yang tulus dan segala dukungan yang selalu tercurah sehingga penulis

dapat menyelesaikan skripsi

Page 6: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

vi

7. Kos Bu Eti Squad keluarga kedua, adek dan kakak kesayangan Diana, Nia, Ingga,

Tia, Nanda, Novita, mbak fifi, fifi, yang selalu memberikan semangat untuk

mengerjakan skripsi

8. Bunga, Acay, terbentuknya ITB yang menjadi best partner dalam EXO-L

9. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas doa dan telah banyak

membantu dalam penyusunan skripsi ini

Penulis menyadari penyusunan tugas akhir skripsi ini tidak luput dari berbagai

kekurangan. Penulis mengharapkan saran dan kritik demi kesempurnaan dan

perbaikannya sehingga akhirnya tugas akhir skripsi ini dapat memberikan manfaat

bagi bidang pendidikan dan penerapan dilapangan serta bisa dikembangkan lagi lebih

lanjut.

Malang, April 2018

Penulis

Page 7: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

vii

DAFTAR ISI

Hal

HALAMAN SAMPUL ......................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN .................................................................................. ii

LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN......................................... iv

KATA PENGANTAR ........................................................................................... v

ABSTRAK ............................................................................................................ vii

ABSTRACK .......................................................................................................... viii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR............................................................................................. xii

DAFTAR TABEL ................................................................................................. xiii

DAFTAR SKEMA ................................................................................................ xiv

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .......................................................................... 3

C. Tujuan ............................................................................................ 3

D. Manfaat .......................................................................................... 4

E. Keaslian Penelitian ........................................................................ 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 7

A. Pengertian Penjahit ........................................................................ 7

1. Ergonomi Posisi penjahit .......................................................... 8

2. Fungsi Pedal Kaki Pada Penjahit .............................................. 9

3. Posisi Badan Pada Waktu Menjahit .......................................... 10

B. Anatomi ......................................................................................... 10

1. Tulang Pembentuk Sendi Wrist ............................................... 10

2. Ligamen ................................................................................... 13

3. Otot .......................................................................................... 13

4. Tendon ..................................................................................... 16

5. N. Medianus ............................................................................. 17

6. Biomekanika Wrist .................................................................. 19

Page 8: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

viii

7. Persendian pada Tangan .......................................................... 19

C. Carpal Tunnel Syndrom ................................................................. 20

1. Definisi Crpal Tunnel Syndrome ............................................. 20

2. Etiologi ...................................................................................... 22

3. Faktor Risiko ............................................................................. 24

4. Patofisiologi .............................................................................. 30

5. Tanda Dan Gejala ..................................................................... 31

6. Klasifikasi Carpal Tunnel Syndrome ........................................ 32

7. Pemeriksaan Carpal Tunnel Syndrome ..................................... 33

BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ..................................... 38

A. Kerangka Konsep ........................................................................... 38

B. Hipotesis ........................................................................................ 39

BAB IV METODE PENELITIAN ................................................................... 40

A. Desain Penelitian ........................................................................... 40

B. Kerangka Penelitian ....................................................................... 41

C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ........................................ 42

D. Definisi Operasional ...................................................................... 43

E. Tempat Penelitian .......................................................................... 44

F. Waktu Penelittian ........................................................................... 44

G. Etika Penelitian .............................................................................. 44

H. Alat Pengumpulan Data ................................................................. 45

I. Prosedur Pengumpulan Data .......................................................... 46

J. Rencana Analisa Data .................................................................... 48

BAB V HASIL .................................................................................................. 50

A. Hasil Analisa Univariat .................................................................. 50

1. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin .............. 50

2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Usia ..................... 51

3. Karakteristik Responden Berdasarkan Masa Kerja ................... 51

4. Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Kerja .................. 52

5. Karakteristik Responden Berdasarkan Risiko CTS .................. 52

B. Hasil Analisa Data ......................................................................... 53

1. Uji Normalitas .......................................................................... 53

2. Uji Hubungan ............................................................................ 53

BAB VI PEMBAHASAN .................................................................................. 55

Page 9: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

ix

A. Interpretasi dan Hasil Diskusi ........................................................ 55

1. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin .............. 55

2. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia .............................. 56

3. Karakteristik Responden Berdasarkan Beban Kerja ................. 58

B. Keterbatasan Penelitian .................................................................. 59

C. Implikasi Fisioterapi ...................................................................... 59

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 61

A. Kesimpulan .................................................................................... 61

B. Saran .............................................................................................. 61

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 10: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Menjahit ............................................................................................ 7

Gambar 2.2. Tulang Pergelangan .......................................................................... 13

Gambar 2.3. Ligamen ............................................................................................ 13

Gambar 2.4. Otot Wrist ......................................................................................... 14

Gambar 2.5. Tendon Wrist .................................................................................... 16

Gambar 2.6. Struktur Anatomi N. Medianus ......................................................... 19

Gambar 2.7. Wrist Extension ................................................................................. 33

Gambar 2.8. Phalent Test ...................................................................................... 34

Gambar 2.9. Tinnel Test ........................................................................................ 35

Gambar 2.10. Pressure Test .................................................................................. 35

Gambar 2.11. Bottle’s Test .................................................................................... 36

Gambar 2.10. Preyer Test ...................................................................................... 36

Page 11: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

xi

DAFTAR TABEL

Hal

Tabel 2.1 Gerakan dan Otot Penggerak Wrist ....................................................... 14

Tabel 4.1 Definisi Operasional ............................................................................. 44

Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ........................... 50

Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia .......................................... 51

Tabel 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Masa Kerja ............................... 51

Tabel 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Kerja .............................. 52

Tabel 5.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Diagnosa CTS .......................... 52

Tabel 5.6 Uji Normalitas ....................................................................................... 53

Tabel 5.7 Uji Hubungan ........................................................................................ 53

Page 12: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

xii

DAFTAR SKEMA

Hal

Skema 3.1 Kerangka Konsep ................................................................................ 38

Skema 4.1 Desain Penelitian ................................................................................. 40

Skema 4.2 Kerangka Penelitian ............................................................................ 41

Page 13: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian

Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian Dari Pemerintahan Malang Badan Kesatuan Bangsa

Dan Politik

Lampiran 3. Lembar Permohonan Ijin Survey

Lampiran 4. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian

Lampiran 5. Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 6. Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 7. Kuesioner Penyaring Dan Kuesioner Penelitian

Lampiran 8. Kuesioner Penyaring Dan Kuesioner Penelitian Yang Telah Diberikan

Responden

Lampiran 9. Dokumen Penelitian

Lampiran 10. Lembar Observasi

Lampiran 11. Hasil Uji Chi Square

Lampiran 12. Lembar Konsul Skripsi

Lampiran 13. Angket Lembar Persetujuan Seminar Proposal dan Seminar Hasil

Lampiran 14. Curriculum Vitae

Page 14: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

xiv

Daftar Pustaka

Ahmad, Aras, & Ahmad. 2014. Palpasi anatomi otot, Makasar, Team Physiocare publishing.

Ali, K, B Satyasekara. 2006. Computer Profesional and Carpal Tunnel Syndrome, Internasional Journal Ocupasi Safety and Ergonomic, Sri Ramacandra Medical Colage and Institite.

Akalin, et al., 2002. Treatment of carpal tunnel syndrome with nerve and tendon gliding exercises, 81(2), Page 108–113.

Alfonso, et al., 2010. Diagnosis and follow-up the carpal tunnel syndrome: a review

Andarmoyo, Sulistyo. 2013. Konsep dan proses perawatan nyeri. Jogjakarta: Ar- ruzz media

Ashworth, nigel. 2010. Clinical evidence carpal tunnel syndrome. Edmonton Canada: associate professor university of Surakarta.

Atin, Rofi. 2015. Penatalaksanaan Fisioterapi Pada Kasus Carpal Tunnel SyndromeDextra di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta . Surakarta, Skripsi. Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Ballestero-Perez, et al., 2017. Effectiveness of Nerve Gliding Exercises on Carpal Tunnel Syndrome: A Systematic Review. No.50

Baysal, et al., 2006. Comparisonof three conservative treatment protocol in carpal tunnel syndrome. Journal Compilation, Page 820–828.

Burke, et al., 2007. A pilot study comparing two manual therapy intervention for carpal tunnel syndrome. Journal of Manipulative and Physicological Therapeutics, Vol 30, Page 50–61.

Coppieters, & Alshami. 2007. Longitudinal excursion and strain in the median nerve during novel nerve gliding exercises for carpal tunnel syndrome. Journal of Orthopadic Research, Vol. 25, No, 7, Page 972–980.

Cartwright, et al., 2012. Evidence-base guideline: Neuromuscular ultrasound for the diagnosis of carpal tunnel syndrome. Muscle and Nerve, Page 287–293.

Hidayat, A.A. 2007. Metode penelitian keperawatan dan teknik analisis data. Jakarta: Selemba Medika.

Horng, et al., 2014. Ultrasonographic median nerve changes under tendon gliding exercise in patients with carpal tunnel syndrome and healthy controls, Vol. 27, No, 4, Page 317–324.

Ibrahim, Khan, Goddard, & Smitham. 2012. carpal tunnel syndrome: a review of the recent literature. The Open Orthopedics Journal, Vol 6, Page 69–76.

Page 15: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

xv

Kisner, & Colby. 2014. Terapi latihan dasar dan teknik, vol 2, edisi 5, Jakarta : buku kedokteran.

Lisay, E. Polii, H. Doda V. 2016. Hubungan Durasi Kerja Dengan Keluhan Carpal Tunnel Syndrome (CTS) pada juru ketik di kecamatan Malalayang Kota Manado. Jurnal Kedokteran klinik. Vol 1. No 2. Page 46-52

Mckoen, & Yancosek. 2008. Neural gliding techniques for the tratment of carpal tunnel syndrome: A systematic review. Journal of Sport Rehabilitation, No 17, Page 324–341.

Notoatmodjo, S. 2015. Metode penelitian kesehatan. PT. Rineka Cipta, Jakarta

Nursalam. 2015. Metode penelitian ilmu keperawatan pendekatan praktis. Jakarta selatan: Salemba medika.

Nurqotimah, N. Yuliani, S. Smsul H. 2010. Hubungan Masa Kerja Dan Lama Kerja dengan Kejadian Carpal Tunnel Syndrome Pada Operator Rental Komputer di Wilayah Kelurahan Pleburan Kota Semarang. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Muhamadiyah Semarang.

Pearce, Evelyn. 2008. Anatomi dan fisiologi untuk paramedis. Jakarta: PT Gramedia. Retrieved.

Physio, Wahyu. 2015. Latihan tendon gliding. Retrieved

Rovita nur fitriani. 2015. Faktot-faktor yang berhubungan dengan dugaan carpat tunnel syndrome pada operator komputer bagian sekertariat di inspektorat jendrat kementrianpekerjaan umum tahun 2012. Unniversitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta.

Saryono. 2010. Metodelogi penelitian kesehatan. Yogyakarta: Mitra Cendikia press.

Schmid, et al., 2012. Effect of splinting and exercise on intraneural edema of the median nerve in carpal tunnel syndrome—an MRI study to reveal therapeutic mechanisms. Journal of Orthopaedic Reaserch, Vol. 30, No, 8, Page 1343–1350.

Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat dalam menejemen nyeri pasien post oprasi di bangsal bedah RSUD Soehardi Prijonegoro Sragen. Skripsi : STIKES Kusuma Husada. Surakarta

Soendoro, Triono. 2008. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Laporan Nasional 2007.

Suyanto, S. 2011. Analisis regresi untuk uji hipotesis, Yogyakarta. Caps

Teresa, et al., 2007. Efficacy of a Fabricated Customized Splint and Tendon and Nerve Gliding Exercises for the Treatment of Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized Controlled Trial. Arcives of Physical and Medicine and Rehabilitation, Vol. 88, No, 11, Page 1429–1435.

Page 16: HUBUNGAN BEBAN KERJA TERHADAP FAKTOR RISIKO …eprints.umm.ac.id/40985/1/PENDAHULUAN.pdf · 2018. 11. 27. · Sifullah, Arif. 2015. Hubungan tingkat pengetahuan perawat dengan perawat

xvi

Yusuf, & F, S. (2015). Metode penelitian kesehatan. Jakarta : Buku metlit