hubungan perawat, tenaga kesehatan & klien
DESCRIPTION
PPT tentang pentingnya Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & KlienTRANSCRIPT
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
1/35
Legal dan etik keperawatan kelas RST
Hubungan Perawat, Tenaga
Kesehatan & Klien
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
2/35
POLA HUBUNGAN TENAGA KESEHATAN DENGANPASIEN
Hubungan paternalistik dengan prinsip father
knows best Kedudukan pasien tdk sederajat dengan
tenaga kesehatan
Kedudukan tenaga kesehatan dianggap lebihtinggi oleh pasien, peranannya lebih pentingdalam upaya penyembuhan
Pasien nasib sepenuhnya kepada tenagakesehatan
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
3/35
Horisontal kontraktual
Tenaga kesehatan dan pasien sama-sama subjek hukum mempunyai
kedudukan yang sama Didasarkan pada sikap saling percaya
Mempunyai hak dan kewajiban yangmenimbulkan tanggung jawab baik
perdata atau pidana
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
4/35
TINJAUAN PP NO.32 TAHUN 1996 TENTANGTENAGA KESEHATAN
JENIS TENAGA KESEHATAN
1. Tenaga Medis Dokter dan Dokter gigi2. Tenaga Keperawatan Perawat dan Bidan3. Tenaga Kefarmasian Apoteker, Analis
Farmasi, Asisten Apoteker4.Tenaga Kes Masyarakat Epidemiolog,
Entomolog Kes, Mikrobiolog Kes, Penyuluh Kes,
Administrator Kes, Sanitarian5. Tenaga Gizi Nutrisionis dan Dietisien6. Tenaga Keterapian Fisik Fisioterapis,
Okupasiterapis, Terapis Wicara
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
5/35
7. Tenaga Keteknisian Medis
- Radiografer- Radioterapis- Teknisi gigi- Teknisi Elektro-medis
- Analis Kesehatan- Refraksionis optisien- Otorik prostetik- Teknisi tranfusi
- Perekam medis
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
6/35
PROFESI
Disiplin
Etika Hukum
-Penerapan Disiplin ilmu
-Standar Profesi
-Norma Prilaku-Aturan Hukum
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
7/35
Pemberi Pelayanan Penerima Pelayanan
(Pasien)
HUBUNGAN HUKUM Pelayanan
PERJANJIAN Terapeutik)
Produsen Jasa(Subjek Hukum)
Perdata
Hak danKewajiban
Hak danKewajiban
Proses
SalingBerkomunikasi
Objek(Upaya Kesehatan)
Harus cermat danHati2
Tanggung jawab:-Inform concent-Rekam Medik
-SP, SPO, Etika-Hukum
Konsumen Jasa(Subjek Hukum)
Administrasi
Pidana
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
8/35
Upaya Kesehatan/Pelayanan Kesehatan
Teg.KesehatanKewenangan
-Peraturan
- SP
- SPO
- Etika
-Sumber Daya Kes
-Preventif
-Kuratif
-Promotif-Rehabilitatif
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
9/35
REGISTRASI TENAGA KESEHATAN(PerMenkes Nomor 161/2010)
1. Dokter SIP
2. Bidan SIB3. Perawat SIP4. Fisioterapis SIF5. Perawat Gigi SIPG6. Refraksionis Optisien SIRO7. Terapis Wicara SITW
8. Radiografer SIR9. Okupasi Terapis SIOT
Nakes lulus Uji Kompetensi(Sertifikat Komptensi) STR
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
10/35
HAK DAN KEWAJIBAN (tinjauan UU No.36/2009 tentangKesehatan dan UU No.44/2009 tentang Rumah Sakit)
PASIEN1. Memperoleh informasi dan
edukasi
2. Yankes aman dan bermutu
3. Memilih yankes/laboratorium
4. Memperoleh akses
5. Kerahasian
6. Informed concent7. Menolak tindakan
8. Menggugat dan menuntut
9. Memperoleh Rekam medik/lab
10.Pengaduan atas Yankes
11.Menolak bimbingan rohani
(RS)
12.Keluhan yankes melalui media
cetak dan elektronik (RS)
Nakes1. Menerima Informasi
benar dan jujur2. Imbalan3. Perlindungan hukum4. Tolak ungkap rahasia
pasien
terkecuali apabila pasienmenuntut dan memberiinformasi kpd mediacetak dianggap telahmelepaskan haknya (psl44 RS)
5.Menggugat dan menuntut
6. Perlindungan hukum
H A K
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
11/35
PASIEN1. Memberikan
informasi yg benar,lengkap dan jujur
2. Mematuhi aturan
sarana pelayanan kes3. Memberikan imbalan
NAKES1. Memiliki SIP/SIK2. Mengikuti SP,SPO,
etika3. Menghormati hak
pasien4. Mengutamakan
keselamatan pasien
KEWAJIBAN
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
12/35
TANGGUNG JAWAB HUKUM PERDATA
Tenaga kesehatan dan sarana kesehatan (sebagaisubjek hukum), memiliki tanggungjawab hukumatas semua tindakannya dalam upaya melaksanakantugas profesinya, yang tidak luput dari kesalahan
profesi.
TANGGUNG JAWAB HUKUM yang berkaitan dengan
pelaksanaan profesi, masih dapat dibedakanterhadap ketentuan-ketentuan profesional (kodeetik), dan tanggung jawab terhadap ketentuanhukum yang meliputi hukum perdata, hukum pidanadan administratif.
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
13/35
HUBUNGAN ADANYA KESEPAKATAN
Dalam pelayanan kesehatan berawal dari hubungan kepercayaan
antara 2 orang atau lebih yang merupakan subjek hukum.
Keputusan pasien/keluarga untuk mengunjungi tenaga kesehatanguna meminta pertolongan, secara yuridis diartikan bahwa pasienmelakukanpenawaran.
Enaga kesehatan melakukan wawancara/komunikasi denganpasien atau keluarga.
Berdasarkan informasi yg diterima oleh tenaga kesehatan daripasien tentang penyakitnya, maka si tenaga kesehatan akanmenyusun anamnesa.
Pada saat tenaga kesehatan bersedia dgn penyusunan anamnesa,hal ini berarti tenaga keseahatan menerima atas penawaran dari
pasien tsb.
1
2
4
5
3
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
14/35
Dengan adanya penawaran dari pasien dan penerimaan dari
tenaga keseahatan, maka terjadilah kesepakatan yangmerupakan salah satu persyaratan terjadinya perjanjian.(pasal 1320 KUHPerdt) - Sepakat
- Cakap- Hal tertentu
- Sebab yang halal
Dengan demikian dalam setiap pelayanan kesehatan terjadisuatu perjanjian (tidak tertulis) antara pemberi dan
penerima pelayanan kesehatan, yang dinamakan perjanjianterapeutikatau transaksi terapeutik (Inspanningverbintenis)
6
7
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
15/35
TRANSAKSI TERAPEUTIK
Transaksi Traupeutik merupakan hubungan antara 2 orangatau lebih subjek hukum, yg saling mengikatkan dirididasarkan pada sikap saling percaya.
Saling percaya akan tumbuh jika terjalin komunikasi secaraterbuka dan jujur antara dokter/nakes dan pasien, karenamasing2 dapat saling memberikan informasi yg diperlukanbagi terlaksananya kerjasama yg baik dan tercapainyatujuan pelayanan kesehatan.
Pasal 1234 KUHPer:Tiap perikatan adalah untuk memberikan sesuatu, untukberbuat sesuatu, atau untuk tidak berbuat sesuatu
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
16/35
Hakekat Pelayanan Kesehatan adalah :1. Memberi pertolongan atau,2. Memberi bantuan kepada pasien
Prinsip Etik Memberi pertolongan, berbuat baik dantidak merugikan.
Pasal 1354 KUHPerdata :
Jika seseorang dengan sukarela, dengan tidak mendapatperintah untuk itu, mewakili urusan orang lain denganatau tanpa pengetahuan orang ini, maka ia secara diam-diam mengikatkan dirinya untuk meneruskan serta
menyelesaikan urusan tersebut hingga orang yangmewakili kepentingannya dapat mengerjakan sendiriurusan itu(zaakwaarneming)
Menolong orang harus sampai tuntas
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
17/35
Pasal 1356 KUHPer :
Ia (pemberi bantuan) wajib dalam melakukan pengurusan
tersebut memenuhi kewajiban sebagai seorang bapak rumahyang baik
Pelayanan Kesehatan
Pengobatan/Perawatan (Nakes)
Sarana Pelayanan RS/Klinik
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
18/35
Pasal 1365 KUHPer :Tiap perbuatan melanggar hukum yang membawakerugian kepada orang lain, mewajibkan orang yang karena
salahnya menerbitkan kerugian itu mengganti kerugiantersebut
Pasal 1366 KUHPer :Setiap orang bertanggung jawab tidak saja untuk kerugian
yang disebabkan karena perbuatannya, tetapi untukkerugian yang disebabkan karena kelalaian atau kuranghati-hati
Pasal 1371 KUHPer :Penyebab luka atau cacat anggota badanAtau kurang hati2
Kerugian orang lain
Kelalaian/culpa
Kesengajaan/dolus
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
19/35
PERSYARATAN PASIEN MENGAJUKAN GUGATAN :
1. Pasien harus mengalami kerugian
2. Adanya kesalahan
3. Adanya hubungan kausal antara kesalahan dengankerugian
4. Perbuatan itu melawan hukum
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
20/35
Tahap-Tahap Pengajuan Gugatan
1. Gugatan diajukan oleh orang yang berkepentingan menggugat kepada
Ketua Pengadilan Negeri pada Pengadilan Negeri yang
2. Gugatan tersebut didaftarkan Penggugat dan/atau kuasa hukumnyapada Kepaniteraan Pengadilan Negeri yang berwenang dalam wilayah
3. Kemudian staf dari Kepaniteraan Pengadilan Negeri yang berwenang
tersebut memeriksa jumlah pihak-pihak dalam gugatan dan memberikan
slip pembayaran biaya perkara
4. Setelah dilakukan pembayaran pada bank, Penggugat atau kuasahukumnya kembali memberikan bukti setoran atas biaya ongkos perkara
pada staf kepaniteraan Pengadin
5. Gugatan dicatat ke dalam buku register perkara pada Kepaniteraan
Pengadilan dan pemggugat diberikan no register
6. Panitera melimpahkan berkas perkara kepada Ketua Pengadilan Negeriselambat-lambatnya 7 (tujuh) hari sejak tanggal registrasi gugatan
7. Kemudian Ketua Pengadilan Negeri memeriksa berkas perkara dan
mengeluarkan penetapan Majelis Hakim yang akan memeriksa dan
memutus perkara
8. Tahap selanjutnya diserahkan kepada Majelis Hakim untuk melakukan
prosedur pemanggilan (relaas) para pihak dalam gugatan dan kapan
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
21/35
TANGGUNG JAWAB
Pasal 1367 (1) KUHPer :
Seseorang tidak hanya bertanggung jawab untuk kerugian
yang disebabkan karena perbuatannya sendiri, tetapi jugauntuk kerugian yang disebabkan karena perbuatan orang-orang yang menjadi tanggungannya atau disebabkan olehbarang-barang yang ada dibawah pengawasannya(hubungan atasan dgn bawahan/vicarios liability)
RS/Klinik/Saryankes
1. Personalia
2. Sarana dan Prasarana
3. Kewajiban memberikan pelayanan terbaik
Tanggung Jawab Hukum RS (UU No.44/2009 Pasal 46) :
RS bertanggung jawab secara hukum atas semua kerugian yang timbul
akibat kelalaian yg dilakukan Nakes di RS
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
22/35
TANGGUNG JAWAB HUKUM PIDANA
Hukum pidana mengatur hubunganantara manusia/masyarakat dengan negara
Azas nullum delictumnulla poena sinepraevia lege poenali seseorang hanya
dapat dihukum apabila telah ada ketentuanhukum yang mengatur perbuatan itu terlebihdahulu.
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
23/35
Ketentuan hukum pidana dapat diberlakukan dengankeharusan memenuhi 2 persyaratan :
1. Adanya suatu perbuatan/tindakan yang dilakukan olehseseorang dan yang melanggar ketentuan hukumpidana, sehingga memenuhi rumusan deliksebagaimana yang diatur dalam hukum pidana yangberlaku
2. Pelanggar hukum pidana mampu mempertang- gungjawabkan perbuatannya
SUMBER HUKUM PIDANA
1. KUHP
2. Diluar KUHP (UU Tipikor, UU Terorisme dll)
3. UU Non Pidana (UU Kesehatan, UU Rumah Sakit)
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
24/35
Yang mampu mempertanggung jawabkan perbuatan pidana
:
1. Telah berumur 16 tahun2. Sehat akalnya
(pasal 44, 45, 46 KUHP)
BEBERAPA DELIK YANG DAPAT DIANCAM KEPADATENAGA KESEHATAN :
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
25/35
Pasal 242 KUHPidana :Keterangan palsu/keterangan tidak sesuai dengan fakta,dipidana 7 tahun
Pasal 304 KUHPidana :Meninggalkan orang yang perlu ditolong dipidana 2 tahun 8bulan
Pasal 322 KUHPidana :Membuka rahasia pasien dipidana 9 bulan
Pasal 333 KUHPidana :Menahan seorang secara melawan hukum, pidana 8
tahun/RS menahan pasien belum bayar
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
26/35
Pasal 338 KUHPidana :
Sengaja merampas nyawa orang lain, diancam dengan
pidana penjara paling lama 15 tahun
Pasal 344 KHUPidana (euthanasia):
Merampas nyawa orang lain atas permintaan orang itusendiri, pidana penjara paling lama 12 tahun
Pasal 359 KUHPidana :
Karena kealpaannya menyebabkan matinya orang lain,diancam dengan pidana penjara paling lama 5 tahunn
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
27/35
Pasal 360 KUHPidana :
(1) Karena kealpaannya menyebabkan orang lain mendapatluka-luka berat, 5 tahun
(2) Karena kealpaannya menyebabkan orang lain mendapatluka-luka sehingga timbul penyakit atau halanganmenjalankan pekerjaan pidana penjara 9 bulan.
Pasal 361 KUHPidana :
Jika kejahatan yang diterangkan dalam bab ini dilakukandalam menjalankan suatu jabatan atau pencaharian makapidana ditambah 1/3 dan yang bersalah dapat dicabut haknya
untuk menjalankan pencaharian dalam mana kejahatandilakukan dan hakim dapat memerintahkan supaya putusannyadiumumkan
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
28/35
SYARAT YG HARUS DIPENUHI ADANYA PERBUATAN MELAWANHUKUM (Pasien menggugat Nakes dan/atau RS/SaranaPelayanan Kes lainnya) :
1. Pasien harus mengalami kerugian2. Ada kesalahan atau kelalaian pada dokter dan/atau
Saryankes3. Ada hubungan kausul antara kerugian dan kesalahan4. Perbuatan tersebut harus melanggar hukum.
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
29/35
TANGGUNG JAWAB HUKUM ADMINISTRASI
Pasal 188 ayat (3) UU No.Nomor 36 Tahun 2009 TentangKesehatan sbb :
Tenaga Kesehatan dan fasilitas pelayanan kesehatanyang melanggar ketentuan yg diatur dalam UU dapat
diambil tindakan administratif berupa:a. Peringatan secara tertulis;b. Pencabutan izin sementara atau izin tetap.
Pasal 33 ayat (2) UU No 32 Tahun 1996Tindakan disiplin dapat berupaa. Teguran (lisan atau tertulis)b. Pencabutran izin untuk melakukan upaya kesehatan
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
30/35
Perlindungan HukumTenaga Kesehatan
TINJAUAN UU NO.36/2009 TENTANG KESEHATANUU NO.44/2009 TENTANG RUMAH SAKIT
PP NO.32/1996 TENTANG NAKES
1. Nakes berhak mendapatkan perlindungan hukum (pasal 27)2. Nakes yang diduga melakukan kelalaian, maka terlebih dahulu
harus diselesaikan melalui mediasi (pasal 29).3. Memiliki Izin4. Melaksanakan tugas sesuai SP,SPO, Etika5. Menghormati hak pasien
6. Menjaga kerahasiaan identitas dan kesehatan pasien7. Memberikan informasi dan tindakan yg akan dilakukan8. Meminta persetujuan thdp tindakan yg akan dilakukan9. Membuat dan memelihara rekam medis
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
31/35
PERLINDUNGAN HUKUM RUMAH SAKIT:
1. Menolak mengungkapkan informasi rahasiakedok
2. Pasien yg menuntut RS dan menginformasikanmelalui media masa, dianggap melepaskan hakatas rahasia kedokterannya.
3. RS tidak bertanggungjawab secara hukumapabila pasien menolak atau menghentikanpengobatannya yg berakibat kematian setelahdieberi penjelasan
4. RS tidak dapat dituntut dalam upayamenyelamatkan nyawa manusia
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
32/35
PERLINDUNGAN HUKUM PASIEN
1. Menerima dan menolak sebagian atau seluruh tindakanpertolongan yg akan diberikan kepadanya setelahmenerima penjelasan
2. Hak menerima dan menolak tidak berlaku :- Penderita penyakit menular- Tidak sadarkan diri
- Gangguan mental berat
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
33/35
KEWAJIBAN RUMAH SAKIT
1. Memberikan informasi yg benar2. Yankes aman, bermutu tdk diskriminasi
3. Yankes gawat darurat4. Menyediakan sarana yankes untuk org miskin, ambulan grts5. Melaksanakan Standar Mutu pelayanan6. Rekam Medis7. Sistem rujukan8. Menyediakan sarana ibadah, parkir, ruang tunggu, sarana untuk
org cacat, ruang ibu menyusui9. Informasi10.Menghormati dan melindungi hak2 pasien11.Hospital bay laws12.Memberi bantuan hukum bagi semua petugas
13.Kawasan tampa asap rokok
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
34/35
HARAPAN PASIEN :
1. Reliability (kehandalan) - layanan yang dijanjikan dgn segera dan memuaskan
- Jadwal pelayanan tepat waktu- Prosedur pelayanan tidak berbelit
2. Responsiveness (daya tanggap)
- Membantu dan memberikan pelayanan dengan tanggap(tidak membedakan unsur SARA)
- Petugas cepat tanggap atas keluhan pasien- Memberikan informasi yang jelas
3. Assurance (jaminan)
- Jaminan keamanan, keselamatan, kenyamanan- Pengetahuan dan Keterampilan petugas/Nakes tidak
diragukan
4. Emphaty - Komunikasi yang baik dan memahami kebutuhan pasien- Menanggapi keluhan dan perhatian kpd pasien
-
5/19/2018 Hubungan Perawat, Tenaga Kesehatan & Klien
35/35
Terima kasih
Semoga
bermanfaat