hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan …

MARET

2020

[MANUJU: MALAHAYATI NURSING JOURNAL, P- ISSN: 2655-2728

E-ISSN: 2655-4712 VOLUME 2, NOMOR 2 MARET 2020] HAL 279-292

279

HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PERAWAT DENGAN PENANGANAN PASIEN CIDERA KEPALA RINGAN YANG DIRAWAT DI RUANG IGD RSUD

DR. M. YUNUS BENGKULU

Fernalia1 , Samsul Fajri2, S. Effendi3

1,3 STIKES Tri Mandiri Sakti, Bengkulu Email: [email protected] 2 Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) Email: [email protected]

ABSTRACT: RELATIONSHIP OF KNOWLEDGE AND ATTITUDE OF NURSES WITH TREATMENT OF MILD HEAD INJURY PATIENTS WHO TREATE IN IGD WARD RSUD DR. M. YUNUS BENGKULU. Background: Head injuries occur at 750,000 year and are the leading cause of death in adulthood. Important component in nursing care head injuries is nurse competence which is influenced by knowledge and attitude factors. Providing appropriate nursing care can prevent complications in head injury patients Purpose: of this study is to determine the Relationship of Knowledge and Attitude of Nurses with Treatment of Mild Head Injury Patients who Treate in IGD Ward RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Methods:This study used descrptive correlational approach with cross sectional design. Population in this study were all nurses in IGD Ward RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu with the amount of 30 people. Sampling technique in this study used total sampling. Collecting data in this study used primary data with spreaded questionnaire and and observation directly to the nurses in IGD Ward RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Data analysis used Chi-Square. Result: of this study showed: (1) from 30 sample in IGD Ward RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu there were 5 people (16,7%) did not appropriate procedure and 25 people (83,3%) with appropriate procedure; (2) from 30 sample there were 1 people (3,3%) with lack of knowledge, 10 people (83,3%) with moderate knowledge, and 19 people (63,3%) with good knowledge; (3) from 30 sample there were 6 people (20,0%) with negative attitude and 24 people (80.0%) with positive attitude; (4) there is significant relationship between Knowledge with Treatment of mild head injury patients; (5) there is significant relationship between attitude of nurses with treatment of mild head injury patients; (6) There is no relationship between the knowledge and attitudes of nurses and the handling of mild head injury patients treated Conclusion: There is significant relationship between Knowledge with Treatment of mild head injury patients and there is significant relationship between Attitude of Nurses with treatment of mild head injury patients. The attitude and knowledge of a good nurse will increase the competence of nurses in handling head injury patients Keywords: knowledge, attitude, treatment of mild head injury

mailto:[email protected]

MARET

2020



280

INTISARI:HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PERAWAT DENGAN PENANGANAN PASIEN CIDERA KEPALA RINGAN YANG DIRAWAT DI RUANG IGD RSUD DR. M. YUNUS BENGKULU Pendahualuan: Kejadian cedera kepala mencapai angka 750.000 per tahun dan sebagai penyebab kematian utama pada usia dewasa muda. Salah satu komponen penting dalam asuhan keperawatan penanganan cedera kepala adalah kompetensi perawat yang dipengaruhi oleh faktor pengetahuan dan sikap. Pemberian asuhan keperawatan yang tepat akan dapat mencegah komplikasi pada pasien cidera kepala Tujuan: mempelajari hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Metode: penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif korelasi dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu sebanyak 30 orang. Sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik Total Sampling. Pengumpulan data dalam penelitan ini menggunakan data primer yang diperoleh dari penyebaran kuesioner dan observasi langsung pada perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat dengan Uji Chi-Square. Hasil Penelitian: didapatkan: (1) Dari 30 orang perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu terdapat 5 orang (16,7%) tidak sesuai prosedur dan 25 orang (83,3%) sesuai prosedur; (2) Dari 30 orang perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu terdapat 1 orang (3,3%) dengan pengetahuan kurang, 10 orang (36,7%) dengan pengetahuan cukup dan 19 orang (63,3%) dengan pengetahuan baik; (3) Dari 30 orang perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu terdapat 6 orang (20,0%) dengan sikap kurang baik dan 24 orang (80,0%) dengan sikap baik; (4) Ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu; (5) Ada hubungan yang signifikan antara sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu;(6) Tidak ada hubungan antara kategori pengetahuan dan sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu Kesimpulan : Ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan, Ada hubungan yang signifikan antara sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan. Sikap dan pengetahuan perawat yang baik akan meningkatkan kompetensi perawat dalam penanganan pasien cidera kepala. Kata Kunci : Pengetahuan, Sikap, Penanganan Pasien CKR PENDAHULUAN

Seiring perkembangan zaman dan bertambahnya kebutuhan masyarakat akan mobilitas, angka kecelakaan lalu lintas di Indonesia semakin tinggi. Menurut World Health Organization (WHO)

memperkirakan di dunia 1,2 juta orang meninggal setiap tahunnya sebagai akibat kecelakaan bermotor, diperkirakan sekitar 0,3-0,5% mengalami cedera kepala. Di Amerika Serikat, kejadian cedera

MARET

2020



281

kepala setiap tahunnya diperkirakan mencapai 500.000 kasus, dari jumlah tersebut, 10% meninggal sebelum tiba di rumah sakit, 60% dikelompokkan sebagai cedera kepala ringan (CKR), 30% termasuk cedera kepala sedang (CKS), dan 10% sisanya adalah cedera berat (CKB). Kecelakaan lalu lintas merupakan penyebab 48%-53% dari insiden cedera kepala, 20%-28% lainnya karena jatuh dan 3%-9% lainnya disebabkan tindak kekerasan (Irwana, 2014).Sebuah studi tahun 2015 oleh World Health Organization (WHO) yang mencakup 24 negara Asia dengan jumlah penduduk 56 persen dari populasi dunia, menunjukkan bahwa angka cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas di negara-negara tersebut mencapai 750.000 per tahun. Kecelakaan lalu lintas juga merupakan penyebab kematian utama bagi orang-orang berusia di bawah 30 tahun (Lumandung, 2016).

Berdasarkan data Riskesdas tahun 2013 prevalensi cedera secara nasional adalah 8,2%, prevalensi tertinggi ditemukan di Sulawesi Selatan (12,8%), diikuti Yogyakarta (12,4%) dan Nusa Tenggara Timur (12,1%). Prevalensi terendah di Jambi (4,5%). Provinsi Bengkulu prevalensi cedera sebasar 5,8% (BPPK Kemenkes RI, 2013).Data rumah sakit seperti Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM), Jakarta pada tahun 2012 menunjukkan kasus cedera kepala mencapai 750 kasus dengan mortalitas sebanyak 23 kasus. Untuk penderita rawat inap, terdapat 50%-60% dengan insiden cedera kepala ringan (CKR), 20%-30% insiden cedera kepala sedang (CKS) dan sekitar 10% dengan insiden cedera kepala berat (CKB). Angka kematian tertinggi sekitar 35%-50% akibat cedera kepala berat, 5%-10% cedera

kepala sedang, sedangkan untuk cedera kepala ringan tidak ada yang meninggal (Fuadi, 2016).

Pada saat melakukan pertolongan tentunya sebagai tim kesehatan seperti perawat harus mempunyai pengetahuan dan sikap yang baik dalam penanganan cedera kepala. Pengetahuan merupakan keseluruhan pemikiran gagasan, ide, konsep dan pemahaman yang dimiliki manusia dari pengetahuan dasar yang telah dijelaskan tersebut sebagai perawat di ruangan gawat darurat dalam melakukan penanganan cedera kepala ringan harus memiliki pengetahuan yang baik karena dengan adanya pengetahuan yang baik tersebut bisa melakukan penanganan dengan baik dan maksimal sehingga tidak berakibat buruk pada bagi keadaan pasien.

Sikap merupakan respons evaluatif yang dapat berbentuk positif maupun negatif. Orang yang setuju, mendukung atau memihak terhadap suatu objek sikap berarti memiliki sikap yang arahnya positif sebaiknya mereka yang tidak setuju atau tidak mendukung dikatakan sebagai memiliki sikap arahnya negatif. Suatu sikap yang dipunyai individu mengenai pekerjaannya dihasilkan dari persepsi mereka terhadap pekerjaannya, didasarkan pada faktor lingkungan kerja, gaya supervisi, kebijakan dan prosedur (Mubarak, 2012).

Kematian akibat dari cedera kepala dari tahun ke tahun terus bertambah, pertambahan angka kematian ini antara lain karena jumlah penderita cedera kepala yang bertambah dan penanganan yang kurang tepat atau sesuai dengan harapan. Peran perawat sangat penting dalam menangani kasus cidera kepala, dengan

MARET

2020



282

pemberian asuhan keperawatan yang tepat, diharapkan masalah yang muncul pada kasus cidera kepala segera dapat diatasi dan dapat mencegah terjadinya komplikasi yang serius yang disebabkan cidera kepala (Hajunik, 2008).

Hasil survei awal di RSUD dr. M. Yunus Bengkulu pada tahun 2015 jumlah pasien yang mengalami cedera kepala sebanyak 515 orang. Pada tahun 2016 sebanyak 438 dan tahun 2017 sebanyak 379 orang. Diantaranya cedera kepala akibat kecelakaan lalu lintas, sedangkan selebihnya diakibatkan oleh pukulan benda keras dan terjatuh dari ketinggian. Hal ini menunjukkan bahwa dari tahun ke tahun kejadian cedera kepala tetap saja tinggi.

Berdasarkan latar belakang diatas, maka rumusan masalah dalam penelitian ini adalah “adakah hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan penanganan pasien

cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu?”

METODE PENELITIAN

Metode penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah deskriptif korelasi dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu sebanyak 30 orang. Sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik Total Sampling. Pengumpulan data dalam penelitan ini menggunakan data primer yang diperoleh dari penyebaran kuesioner dan observasi langsung pada perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Analisis data dilakukan secara univariat, bivariat dengan Uji Chi-Square, dengan pengolahan data menggunkan software SPSS versi 20.

HASIL

Tabel 1 Gambaran penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu Tahun 2018

Penanganan Pasien Cidera Kepala Ringan

Frekuensi Presentase (%)

Tidak sesuai prosedur 5 16,7 Sesuai prosedur 25 83,3

Total 30 100,0

Berdasarkana tabel 1,

tampak bahwa dari 30 orang perawat di ruang IGD RSUD Dr. M.

Yunus Bengkulu terdapat 5 orang (16,7%) tidak sesuai prosedur dan 25 orang (83,3%) sesuai prosedur.

Tabel 2

Gambaran pengetahuan perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu Tahun 2018

Pengetahuan Frekuensi Presentase (%)

Kurang 1 3,3 Cukup 10 36,7 Baik 19 63,3

Total 30 100,0

MARET

2020



283

Berdasarkana tabel 2, tampak bahwa dari 30 orang perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu terdapat 1 orang

(3,3%) dengan pengetahaun kurang, 11 orang (36,7%) dengan pengetahuan cukup dan 19 orang (63,3%) dengan pengetahuan baik.

Tabel 3 Gambaran sikap perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu

Tahun 2018

Sikap Frekuensi Presentase (%)

Kurang baik 6 20,0 Baik 24 80,0

Total 30 100,0

Berdasarkana tabel 3,

tampak bahwa dari 30 orang perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu terdapat 6 orang

(20,0%) dengan sikap kurang baik dan 24 orang (80,0%) dengan sikap baik.

Tabel 4

Hubungan pengetahuan perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu

Tahun 2018

Pengetahuan


Total χ2 p C

Tidak Sesuai

Prosedur

Sesuai Prosedur

F % F % F %

Kurang 1 100 0 0 1 100

8,059 0,018 0,460 Cukup 4 36,4 7 63,3 11 100

Baik 1 5,3 18 94,7 19 100

Total 5 16,7 25 83,3 30 100

Berdasarkan tabel 4 tabulasi

silang antara pengetahuan perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan didapatakan bahwa dari 1 orang dengan pengetahuan kurang melakukan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur. Dari 10 orang dengan pengetahuan cukup terdapat 3 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 7 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan sesuai

prosedur. Dari 19 orang dengan pengetahuan baik terdapat 1 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 18 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan sesuai prosedur

Hasil uji statistic Pearson Chi-Square didapat nilai χ2=8,059 dengan p=0,018 < α 0,05 berarti signifikan, maka Ho ditolak Ha diterima. Jadi terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat dengan penanganan pasien

MARET

2020



284

cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu.

Hasil uji Contingency Coefficient (C) didapat nilai C=0,460 dengan p=0,018 < α 0,05 berarti signifikan. Nilai C=0,460

tersebut dibandingkan dengan nilai

nilai Cmax=0,707 Jadi nilai

=

= 0,65, karena nilai ini terletak

dalam interval 0,60-0,80 maka kategori hubungan erat

Tabel 5

Hubungan sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu Tahun

2018

Sikap


Total p C

Tidak Sesuai

Prosedur

Sesuai Prosedur

F % F % F %

Kurang Baik 3 50,0 3 50,0 6 100

0,041 0,408 Baik 2 8,3 22 91,7 24 100

Total 5 16,7 25 83,3 30 100

Berdasarkan tabel 5 tabulasi

silang antara sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan didapatakan bahwa dari 6 orang dengan sikap kurang baik terdapat 3 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 3 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan sesuai prosedur. Dari 24 orang dengan sikap baik terdapat 2 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 22 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan sesuai prosedur

Hasil uji statistic Fisher's Exact Test didapat nilai p=0,041 < α 0,05 berarti signifikan, maka Ho ditolak Ha diterima. Jadi terdapat hubungan yang signifikan antara sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu.Hasil uji Contingency Coefficient (C) didapat nilai C=0,407 dengan p=0,014 < α 0,05 berarti signifikan. Nilai C=0,408 tersebut dibandingkan dengan nilai Cmax=0,707. Jadi nilai

=

= 0,577, karena nilai ini

terletak dalam interval 0,40-0,60 maka kategori hubungan sedang

Tabel 6 Hubungan kategori pengetahuan dan sikap perawat dengan penanganan

pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu tahun 2018

Pengetahuan

Penanganan CKR

Total p Tidak sesuai prosedur

Sesuai prosedur

MARET

2020



285

Kurang

Sikap Kurang baik

1 0 1

- Baik 0 0 0

Total 1 0 1

Cukup

Sikap Kurang baik

1 1 2

1.000 Baik 2 6 8

Total 3 7 10

Baik Sikap Kurang baik

1 2 3

0,158 Baik 0 16 16

Total 1 18 19

Berdasarkan tabel 6

didapatkan dari 1 orang dengan pengetahuan kurang dengan sikap kurang baik dan melakukan penangan cidera kepala tidak sesuai prosedur. Dari 10 orang dengan pengetahaun cukup terdapat 2 orang dengan sikap kurang baik dan 8 orang dengan sikap baik. Dari 3 orang dengan sikap kurang baik terdapat 2 orang dengan penanganan cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 1 orang dengan penanganan cidera kepala ringan sesuai prosedur. Dari 8 orang dengan sikap baik terdapat 2 orang dengan penanganan cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 6 orang dengan penanganan cidera kepala ringan sesuai prosedur

Dari 19 orang dengan pengetahaun baik terdapat 3 orang dengan sikap kurang baik dan 16

orang dengan sikap baik. Dari 3 orang dengan sikap kurang baik terdapat 1 orang dengan penanganan cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 2 orang dengan penanganan cidera kepala ringan sesuai prosedur. Dari 16 orang dengan sikap baik seluruhnya melakukan penanganan cidera kepala ringan sesuai prosedur

Berdasarkan uji Fisher's Exact Test didapat pada pengetahuan cukup nilai p= 1,000 > α (0,05). Pada pengetahuan baik didapat nilai p= 0,158 > α (0,05). Maka dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan antara kategori pengetahuan dan sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu.

PEMBAHASAN

Berdasarkan tabel tabulasi silang antara pengetahuan perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan didapatakan bahwa dari 1 orang dengan pengetahuan kurang melakukan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur. Pengetahuan yang

kurang dimiliki oleh responden dipengaruhi oleh latar belakang pendidikan D III dan responden merupakan tenaga perawat baru di UGD RSUD Dr. M. Yunus selan itu mengingat responden juga baru menyelesaikan pendidikan D III keperawatan,sehingga membutuhkan waktu dan

MARET

2020



286

pendampingan saat bekerja untuk penyesuaian sehingga saat dilakukan observasi oleh klien responden terlihat tidakmelakukan tindakan sesuai perosedur dan hanya terpusat pada tindakan penanganan saja dan kurang memperhatikan aspek inform consent

Dari 10 orang dengan pengetahuan cukup terdapat 3 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur Kondisi ini menunjukkan bahwa dengan pengetahuan yang cukup saja tidak menjamin perawat untuk melakukan penganan pasien cidera kepala sesuai dengan prosedur karena, pengetahuan yang cukup dimiliki oleh perawata dipengaruhi oleh karena perawat belum mengkuti pelatihan kegawatdaruratan dan pengetahuan yang dmiliki sekarang berasal dari pendidikan yang diselesaikan oleh perawat sehingga ilmu yang dimiliki setelah pendidikan belum terbarukan dengan mengikuti pelatihan. Dibuktikan dengan saat melakukan penangan pasien cidera kepala ringan perawat masih sering terbalik dalam melakukan tindakan keperawatan sesuai prosedur seperti perawatat menanyakan indentitas penderita setelah tindakan dilakukan seharusnya dilakukan pada awal tindakan dilakukan

Dari perawat dengan pengetahuan cukup terdapat 7 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan sesuai prosedur. Hasil ini menunjukkan bahwa pada perawat dengan pengetahuan yang cukup dapat memungkinkan untuk perawat melakukan penangan cidera kepala ringan sesuai dengan prosedur. Hal ini dikarenakan adanya monitoring yang baik dari masing masing ketua

tim yang lebih berpengalaman, sehingga walaupun responden hanya memiliki pengetahaun yang cukup, namun dalam bekerja responden lebih teratur dan sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan karenaadanya pengawasan dari ketua tim. Selain itu lama bekerja juga ikut mempengaruhi penanganan yang dilakukan perawat, karena semakin lama masa kerja seseorang maka akan semakin terampil dalam melakukan pekerjaan. Sesuai Menurut Robbins (2011) bahwa karyawan senior cendrung merasa puas dan menekuni pekerjaannya dibidang keperawatan, semakin lama seorang bekerja semakin terampil dalam menghadapi masalah dalam pekerjaannya dengan perawat yang masa kerjanya lebih pendek. Lamanya masa tugas dan masa kerja dalam mengelola kasus yang juga berpengaruh terhadap keterampilan seseorang

Dari 19 orang dengan pengetahuan baik terdapat 1 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur. Hal ini disebabkan perawat tersebut belum ada mengikuti pelatihan kegawatdaruratan khususnya tentang penanganan yang berhubungan berhubungan dengan kasus cedera kepala serta kurang adanya minat untuk meningkatkan kemampuan dan keterampilannya dalam pelayanan kesehatan hal ini dibuktikan pada waktu perawat dalam melakukan tindakan nya tersebut lebih mengutamakan penanganan airway, breathing dan sirkulasi kemudian dilanjutkan dengan mengkaji riwayat dan identitas penderita tanpa melaksanakan sesuai dengan urutan prosedur.

Dari perawat dengan pengetahuan baik terdapat 18 orang

MARET

2020



287

dengan penanganan pasien cidera kepala ringan sesuai prosedur. Kondisi menunjukkan dengan pengetahuan yang baik akan memudahkan seseseorang dalam menentukan tindakannya. Pada saat melakukan pertolongan tentunya sebagai tim kesehatan seperti perawat harus mempunyai pengetahuan dan sikap yang mendukung dalam penanganan cedera kepala. Sejalan dengan Kuswendah (2012) pengetahuan merupakan keseluruhan pemikiran gagasan, ide, konsep dan pemahaman yang dimiliki manusia dari pengetahuan dasar yang telah dijelaskan tersebut sebagai perawat di ruangan gawat darurat dalam melakukan penanganan cedera kepala ringan harus memiliki pengetahuan yang baik karena dengan adanya pengetahuan yang baik tersebut bisa melakukan penanganan dengan baik dan maksimal sehingga tidak berakibat buruk pada bagi keadaan pasien

Hasil uji statistic Pearson Chi-Square didapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Hasil ini menunjukkan bahwa dengan pengetahuan yang baik akan berpengaruh pada kesesuaian tindakan yang dilakukan oleh perawat dengan standar operasionel perosedur dalam penanganan pasien cidera kepala ringan. Sebaliknya dengan pengetahuan yang kurang akan membuat perawat melakukan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai dengan standar operasional prosedur.

Berdasarkan tabel tabulasi silang antara sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan didapatakan bahwa dari 6

orang dengan sikap kurang baik terdapat 3 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur. Kondisi ini menunjukkn bahwa dengan sikap yang kurang baik akan membuat sesorang kurang memperhatitan pekerjaan yang dilakukannya. Sesuai dengan Mubarak (2012) sikap merupakan respons evaluatif yang dapat berbentuk positif maupun negatif. Sikap mempunyai arah, artinya sikap terpilah pada dua arah kesetujuan yaitu apakah setuju atau tidak setuju, apakah mendukung atau tidak mendukung, apakah memihak terhadap sesuatu atau seseorang sebagai objek. Orang yang setuju, mendukung atau memihak terhadap suatu objek sikap berarti memiliki sikap yang arahnya positif sebaiknya mereka yang tidak setuju atau tidak mendukung dikatakan sebagai memiliki sikap arahnya positif sebaiknya mereka yang tidak setuju atau tidak mendukung dikatakan sebagai memiliki sikap yang arahnya positif

Dari perawat dengan sikap kurang baik terdapat dan 3 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan sesuai prosedur. Hal ini bahwa kinerja perawat tidak selalu dipengaruhi oleh sikap. Kesesuaian tindakan penangan dengan prosedur dapat terwujud jika didukung dengan adanya kontrol dari atasan serta adanya pemberian reward dan punishment. Sehingga perawat akan selalu patuh dengan aturan yang dibuat dan melakukan tindakan seduai dengan prosedur yang ada.

Dari 24 orang dengan sikap baik terdapat 2 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur. Kondisi ini terjadi karena

MARET

2020



288

pendidikan perawat yang masih DIII keperawatan dan bekerja < 1 tahun sehingga dengan masa kerja yang tegolong baru akan mempengaruhi pengalaman bekerja dan keterampil dalam melakukan penanganan pada pasein cidera kepala ringan. selian itu juga berdasarkan pengamatan peneliti kurangnya rasa ingn tahu sehingga walaupun sikapnya sudah bak namun tindakan yang dilakukan belum sesuai prosedur.

Dari perawat dengan sikap baik terdapat 22 orang dengan penanganan pasien cidera kepala ringan sesuai prosedur. Sikap yang baik dalam penanganan cidera kepala ringan akan membentuk perilaku perawat kearah yang baik pula sehngga perawat akan melakukan tindakan berdasarkan prosedur yang telah ditetapkan oleh rumah sakit. Menurut Rumbewas (2014) sikap dikatakan sebagai fungsi dari manusia seperti persepsi, motivasi dan berpikir yang seperti itu menunjukan hubungan-hubungan, bahwa sampai batas-batas tertentu perilakunya dapat diramalkan. Sikap yang baik dapat terwujud jika didasarkan pada tanggung jawab atas segala sesuatu yang telah dipilihnya dengan segala resiko yang merupakan sikap yang paling tinggi

Hasil uji statistic Fisher's Exact Test didapat hubungan yang signifikan antara sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Hasil ini menunjukkan bahwa sikap yang baik akan mempengaruhi perilaku seseorang kearah yang baik pula, sehingga dengan sikap yang baik maka perawat akan melakukan tindakan penanganan sesuai dengan prosedur pada pasen cidera kepala ringan.

Berdasarkan hasil penelitian didapatkan dari 1 orang dengan pengetahuan kurang dengan sikap kurang baik dan melakukan penangan cidera kepala tidak sesuai prosedur. Dari 10 orang dengan pengetahuan cukup terdapat 2 orang dengan sikap kurang baik dan 8 orang dengan sikap baik. Dari 3 orang dengan sikap kurang baik terdapat 2 orang dengan penanganan cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 1 orang dengan penanganan cidera kepala ringan sesuai prosedur. Dari 8 orang dengan sikap baik terdapat 2 orang dengan penanganan cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 6 orang dengan penanganan cidera kepala ringan sesuai prosedur. Kondsi ini menunjukkan dengan pengetahuan yang cukup bila didukung dengan sikap yang baik maka akan membuat perawat melakukan tindakan penanganan pasien cidera kepala ringan sesuai dengan standar operasional prosedur yang ada, karena sikap dapat membentuk perilaku dan tindakan seseorang sehingga walaupun dengan pengetahuan kategori cukup perawat akan mencari informasi melalui pelatihan dan bertukar informasi dengan teman sejawat untuk menngkatkan kinerjanya sebagai perawat.

Menurut Rumbewas (2014) sikap dikatakan sebagai fungsi dari manusia seperti persepsi, motivasi dan berpikir yang seperti itu menunjukan hubungan-hubungan, bahwa sampai batas-batas tertentu perilakunya dapat diramalkan. Sikap yang baik dapat terwujud jika didasarkan pada tanggung jawab atas segala sesuatu yang telah dipilihnya dengan segala resiko yang merupakan sikap yang paling tinggi. Dari 19 orang dengan pengetahaun baik terdapat 3 orang dengan sikap

MARET

2020



289

kurang baik dan 16 orang dengan sikap baik. Dari 3 orang dengan sikap kurang baik terdapat 1 orang dengan penanganan cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan 2 orang dengan penanganan cidera kepala ringan sesuai prosedur. Dari 16 orang dengan sikap baik seluruhnya melakukan penanganan cidera kepala ringan sesuai prosedur. Kondsi ni menunjukkan dengan pengetahaun yang baik serta sikap yang baik akan memudahkan seseorang mendapatkan informasi sehingga seseorang akan lebih mudah dalam mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kinerjanya. Jika suatu tindakan didasarkan dengan pengetahaun dan sikap yang baik maka hasilnya akan baik pula. Sejalan dengan penelitian Bawelle (20130 yang melakukan penelitian tentang hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan pelaksanaaan keselamatan pasien (patient safety) di ruang rawat Inap RSUD Liun Kendage Tahuna, dengan hasil terdapat hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan pelaksanaaan keselamatan pasien (patient safety)

Berdasarkan uji Fisher's Exact Test didapat hasil bahwa tidak terdapat hubungan antara kategori pengetahuan dan sikap perawat secara bersamaan dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Hal ini karena tidak semua perawat dengan pengetahuan cukup disertai dengan sikap yang kurang baik dan sebaliknya tidak semua perawat dengan pengatahuan yang baik disertai dengan sikap yang baik pula, sehingga tidak terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan sikap secara bersamaan dengan penanganan pasien cidera kepala ringan. Sejalan

dengan Mar’at (2009)Suatu sikap belum tentu otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overtbehavior). Untuk mewujudkan sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan antara lain adalah fasilitas.

Menurut Notoatmodjo (2014), merumuskan determinan perilaku itu sangat sederhana. Mereka mengatakan bahwa mengapa seseorang berprilaku karena hasil pemikiran-pemikiran dan perasaan-perasaan seseorang atau lebih tepat diartikan pertimbangan - pertimbangan pribadi terhadap objek atau stimulus, merupakan modal awal untuk bersikap atau berprilaku. Berdasarkan hasil peneltian terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuaun dan sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu. Namun didalam penelitian ini terdapat 1 orang dengan pengetahuan baik penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur, terdapat 2 orang dengan sikap baik tidak melakukan penanganan pasien cidera kepala ringan tidak sesuai prosedur dan terdapat 3 orang dengan sikap yang kurang baik tetapi melaksanakan tindakan sesuai dengan prosedur. Hal ini disebabkan karena latar belakaang pendidikan yang masih DIII keperawatan, belum pernah mengikuti pelatihan gawat darurat dan masa kerja yang < 1 tahun. Maka implikasi didalam penelitian ini diharapakan kepada pihak RSUD M. Yunus Bengkulu dapat memberikan pelatihan kepada perawat pelaksana khususnya perawat baru di Ruang UGD tentang

MARET

2020



290

kegawatdaruratan sehingga dapat menambah pengetahuan dan dan membetuk sikap perawat agar dapat melakukan penanganan pasien cidera kepala ringan. serta diharapkan kepada pihak RSUD M.Yunus untuk dapat meningkatkan mutu pelayanan di rumah sakit dengan melakukan kegiatan monitoring pada perawat pelaksanan saat bertugas dan menerapkan sistem reward dan punishment untuk meningkatkan

kinerja perawat. Kepada perawat diharapkan untuk dapat mengikuti seminar dan pelatihan serta melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi lagi dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan asuhan keperawatan, sehngga perawat dapat malakukan tindakan asuhan keperawatan sesuai dengan prosedur dan tepat hasil untuk menunjang keberhaslan pengobatan pasien dan perbaikan kondisi pasien khususnya pasien cidera kepala.

KESIMPULAN

1. Dari 30 orang perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu terdapat 5 orang (16,7%) tidak sesuai prosedur dan 25 orang (83,3%) sesuai prosedur

2. Dari 30 orang perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu terdapat 1 orang (3,3%) dengan pengetahaun kurang, 10 orang (36,7%) dengan pengetahuan cukup dan 19 orang (63,3%) dengan pengetahuan baik

3. Dari 30 orang perawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu terdapat 6 orang (20,0%) dengan sikap kurang baik dan 24 orang (80,0%) dengan sikap baik

4. Ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu dengan kategori hubungan erat

5. Ada Terdapat hubungan yang signifikan antara sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr.

M. Yunus Bengkulu dengan kategori hubungan sedang

6. Tidak ada hubungan antara kategori pengetahuan dan sikap perawat dengan penanganan pasien cidera kepala ringan yang dirawat di ruang IGD RSUD Dr. M. Yunus Bengkulu

SARAN diharapkan kepada pihak RSUD dr M.Yunus untuk dapat meningkatkan mutu pelayanan di rumah sakit dengan melakukan kegiatan monitoring pada perawat pelaksana saat bertugas dan menerapkan sistem reward dan punishment untuk meningkatkan kinerja perawat. Kepada perawat diharapkan untuk dapat mengikuti seminar dan pelatihan serta melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi lagi dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan asuhan keperawatan

MARET

2020



291

DAFTAR PUSTAKA Arikunto. S. (2011). Prosedur

Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta.

Azwar, S. (2009). Sikap Manusia,

Teori dan Pengukurannya. Jakarta : Pustaka Pelajar

Black, M. Joyce. (2009). Medical-

Surgcal Nursing: Clinical Management for positive outcome. 8th Editon . Singapora : Elsevier

Corwin, J. E. (2009). Buku Saku

Patofisiologi. Jakarta: Aditya Media

Fuadi, A. (2016). Penanganan

Anestesi Pada Cedera Otak Traumatik. Diakses pada tanggal 21 Maret 2018, dari http://www.inasnacc.org /images/vol1no2April2015/8.pdf

Gurning, Y. (2015). hubungan

tingkat pengetahuan dan sikap petugas kesehatan igd terhadap tindakan triage berdasarkan prioritas di IGD Rumah Sakit Eka Hospital. Diakses pada tanggal 12 April 2018, dari https://jom.unri.ac.id/index.php/JOMPSIK/article/view/3530

Hajunik, I. (2008). Buku Ajar

Perawatan Cedera Kepala dan Stroke.

Yogyakarta: Ardana Media

Hudak, C. M & Gallo, B. M. (2012).

Keperawatan Kritis: Pendekatan Asuhan Holistik. Jakarta: EGC

Irwana. (2014). Pedoman Ilmu Kedokteran Forensik. Jakarta: Binarupa Aksara

Karsinah. (2008). Manajeman

pelayanan keperawatan. Jakarta: Salemba Medika

Kemenkes RI. (2015). Profil

Kesehatan Indonesia tahun 2014. Jakarta : Kemenkes RI

Lumandung. (2016). Gambaran

Korban Meninggal Dengan Cedera Kepala Pada Kecelakaan Lalu Lintas Di Bagian Forensik Blursup prof. Dr. R. D. Kandou Manado periode tahun 2011-2012. Diakses pada tanggal 21 Maret 2018,dari https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/eclinic/article/ view/3608

Meyers & Gray. (2001). The

Measurement and Antecedents of. Affective, Continuance and Normative Commitment to the. Organizational. Journal of Occupational Psychology.

Morton, P. G. (2012). Keperawatan

Kritis. Jakarta: EGC.

https://jom.unri.ac.id/index.php/JOMPSIK/article/view/3530



https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/eclinic/article/



MARET

2020



292

Mubarak. (2012). Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Jakarta: salemba. Medika

Notoatmodjo, S. (2014). Ilmu

Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rhineka Cipta

Nurarif, A,. (2015). Aplikasi Asuhan

Keperawatan Berdasarkan. Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction

Nurrahma. (2008). Prosedur

Keperawatan medikal bedah. Jakarta: EGC

Padila. (2012). Buku Ajar

Keperawatan Medkal Bedah. Yogyakarta: Nuha Medika

Price & Willson. (2010).

Fundamental Keperawatan. Jakarta: EGC

Radita. (2013). Hubungan

riwayat cedera kepala ringan dengan gangguan kognitif. Dakses pada tanggal 21 maret 2018, dari http://pannmed.poltekkes-medan.ac.id/files/2016/Vol.11%20No.1%20Mei-Agus%202016_Final .pdf

Setanto. (2007). Manajemen

Keperawatan: Konsep Dan Aplikasi dalam praktik keperawatan. Jakarata: Salemba Medika

Soegiarto. (2008). Asuhan Keperawatan Dengan Gangguan Sistem Saraf. Jakarta: Salemba medika

Wijaya, A. S. (2013). KMB 2: Keperawatan Medikal Bedah. Yogyakarta: Nuha Medica

http://pannmed.poltekkes-medan.ac.id/files/2016/Vol.11%20No.1%20Mei-Agus%202016_Final





hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan …

Documents