7/29/2019 hggq

1/4

KATA PENGANTAR

BAB I

PENDAHULUAN

Langkah pertama dalam mengelola penderita syok adalah dapat mengenali adanya syok

itu sendiri melalui tanda-tanda klinisyang terjadi.

Diagnosis awal didasarkan pada adanya gangguan perfusi organ dan oksigenasi jaringan. Dengan

demikian maka definisi syok yang disebut sebagai gangguan sirkulasi yang mengakibatkan

gangguan perfusi organ dan oksigenasi jaringan, juga menjadi alat diagnosis.

Langkah kedua adalah menentukan sebab dari syok. Pada penderita trauma, semua jenissyok mungkin ditemukan. Kebanyakan pendeita ditemukan dalam keadaan syok haemoragic,

namun kardiogenik atau syok karena tension pneumotoraks harus dipertimbangkan pada

perlukaan diatas diafragma. Syok neurogenik dapat diakibatkan perlukaan luas pada Susunan

Saraf Pusat (SSP) atau medulla spinalis. Pada umumnya trauma kapitis tidak menyebabkan syok

baik karena vasodilatasi (neurogenik) maupun karena haemoragic

Syok septic jarang ditemukan, namun harus dipertimbangkan pada penderita yang dalam

keadaan lebih lanjut.

Dengan demikian langkah awal yang harus dilakukan adalah melakukan penilain terhadappenderita sehingga dengan cepat syok dapat diketahui. Terapi syok dimulai sambil mencari

penyebab dari syok itu sendiri. Respon terhadap terapi awal, digabung dengan penemuan klinis

biasanya memberikan cukup informasi untuk dapat menentukan penyebab syok. Pendarahan

adalah sebab tersering dari syok pada penderita trauma memerlukan konsultasi bedah.

7/29/2019 hggq

2/4

BAB II

PEMBAHASAN

I. Pengertian

Syok adalah sindrom yang bersifat akut yang ditandai oleh hipoperfusi/hypotensi

yang lama-lama bisa menyebabkan perfusi jaringan yang tidak adekuat dan metaolisme

sel terjadi kerusakan sehingga terjadi disfungsi organ vital.

Kehilangan darah lebih dari 30% sampai 40% volume darah. Akibat kehilangan darah

lebih dari 30% untuk orang dewasa dapat sangat parah, penderita menunjukan tanda

perfusi yang tidak adekuat termasuk takikardi dan takipnea yang jelas, perubahan penting

dalam status mental serta penurunan tekanan sistolik.

Penderita dengan kehilangan darah tingkat ini hampir selalu memerluka transfusi darah.

Keputusan untuk memberikan transfusi darah didasarkan atas respon penderita terhadap

cairan yang diberikan.

Pendarahan Kelas IV : Pendarahan Sangat Berat

Kehilangan darah lebih dari 40% volume darah. Dengan kehilangan darah sebanyak ini

jiwa penderita terancam, gejalanya meliputi penurunan tekanan darah sistolik yang cukup

besar, tekanan nadi sangat sempit, produksi urine hampir tidak ada dan kesadaran

menurun. Penderita ini memerlukan transfuse cepat dan intervensi pembedahan.

7/29/2019 hggq

3/4

MODUL SYOK

Skenario syok hemoragic

Tn. B (16 th) seorang pelajar SMU dibawa ke UGD RSIJCP karena luka bacok pada lengan

kanan akibat tawuran antar pelajar. Saat ini klien dalam keadaan tidak sadar diri, tampak lukacukup dalam pada pergelangan tangan kanan. Perdarahan dari luka (+), TTV didapatkan TD:

80/60 mmHg, N: 120 x/mnt, S: 36 C. Hasil pemeriksaan fisik lainnya didapatkan akral dingin

dan pucat.

Kata kunci :

1. Syok

2. Hemoragik

3. Luka bacok lengan kanan

4. Pendarahan (+)

5. TTV :

TD : 80/60 mmHg

N : 120x/menit

S : 36oC

6. Pemeriksaan fisik

- Akral dingin

- Kulit pucat

7. Tidak sadarkan diri

Istilah tidak dimengerti :

1. Syok adaah syndrom klinis yang menyebabkan terjadinya hipoperfusi atau hipotensi.

2. Hipoperfusi adalah keadaan dimana perifer kekurangan suplai oksigen

3. Hipotensi adalah keadaan dimana tekanan darah kurang dari normal yaitu

7/29/2019 hggq

4/4

5. a). TD :

b). Denyut nadiadalah denyutan arteri dari gelombang darah yang mengalir

melalui pembuluh darah sebagai akibat dari denyutan jantung

pada saat pemeriksaan fisik nadi yang harus di perhatikan adalah :

a). kecepatan nadi: Bradikardi : 100

Irama nadi : kualitas, konfigurasi, gelombang nadi, dan kualitas pembuluh darah itu

sendiri.

6. Difusi adalah gerakan acak partikel (molekul atau ion) karena pengaruh energi

thermalnya sendiri dari tempat yang berkonsentrasi tinggi ke tempat yang berkonsentrasi

lebih rendah.

Pertanyaaan

1. Sebutkan tanda gejala, penyebab, klasifikasi dan mekanisme dari syok ?

2. Pada kasus ini pasien masuk dalam tahap syok apa?

3. Jelaskan derajat perdarahan ?

4. Jelaskan kedalaman luka, macam-macam vulnus dan luas luka?

5. Apa yang menyebabkan tekanan darah pasien 80/60 mmHg, nadi 120x/menit dan suhu

36oC ?

6. Apa yang menyebabkan perfusi menurun, seperti akral dingin, kulit pucat?

7. Mengapa pasien tidak sadarkan diri?

8. Penatalaksanaan apa untuk menangani pasien pada kasus ini?

9. Diagnosa apa yang muncul pada kasus ini?

10. Jelaskan intervensi sesuai kasus?

http://kamuskesehatan.com/arti/arteri/http://kamuskesehatan.com/arti/darah/http://kamuskesehatan.com/arti/arteri/http://kamuskesehatan.com/arti/darah/