LOADING

Menyebabkan

500.000 1,2 juta kematian

per tahun. +2 milyar orang terinfeksi HBV, 1-20% menjadi karier seumur hidup, 15-40% menjadi sirosis, gagal hati dan HCC. Kronisitas tergantung faktor usia. Gejala klinis yang timbul bervariasi, komplikasi sering terjadi pada usia produktif. Pengobatan spesifik belum ada.

Hepatitis B adalah suatu proses nekroinflamatik hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B dan dapat bersifat akut maupun kronis.

: infectious icterus Luman (1885) : wabah pd buruh kapal di Bremen setelah vaksinasi cacar. Krugman dkk (1967) membedakan 2 tipe hepatitis. Blumberg dkk (Nobel Kedokteran 1965) menemukan HBsAg. Dane dkk (1970) menemukan virion HBV partikel Dane. Hipocrates

HORISONTAL

Parenteral Kontak seksual

VERTIKAL

PrenatalPerinatal

Postnatal

Masa inkubasi 50-180 hari (ratarata 12 minggu). Makin besar jumlah partikel yang masuk makin pendek masa inkubasinya. Infeksi terjadi bila partikel utuh berhasil masuk ke dalam hepatosit.

Fase

Pre-ikterik (prodromal)

Ditemukan pada semua penderita. Berlangsung antara 3-4 hari s.d 2-3 minggu. Demam +/-, pada anak sering (-)/cepat hilang.

Malaise, sakit kepala, mual muntah, artralgia,

myalgia, urtikaria, ruam kulit makulopapular.

Fase Ikterik Berlangsung 4-6 minggu, muncul setelah

demam mulai berkurang. Pasien merasa sehat, nafsu makan , urin seperti air teh dan tinja berwarna pucat. Dapat disertai dengan bertambah berat gejalagejala awal. Kulit dan mukosa ikterik terutama sklera dan mukosa sublingual. Hati membesar (70% pasien), lunak, nyeri tekan. Splenomegali dan limfanedopati yg nyeri.

Pada

kasus yang tidak berkomplikasi, setelah fase ikterus pasien masuk ke dalam periode penyembuhan dimana rasa lemah akan hilang, nafsu makan kembali normal. Warna tinja dan air kemih kembali normal dan ikterus berangsur berkurang. Bila ada splenomegali, maka akan segera mengecil tapi hepatomegali baru akan kembali normal beberapa minggu kemudian

Laboratorium : Fase pre-ikterik : leukopenia & limfositosis Fase ikterik : Kerusakan sel-sel hati dan obstruksi duktus

bilier bilirirubin direk&indirek (