hbl rumah sakit bukit

8/17/2019 Hbl Rumah Sakit Bukit

1/265

PERATURAN INTERNAL RUMAH SAKIT (HOSPITAL BY LAWS )

DAN PERATURAN INTERNAL (MEDICAL STAF BYLAWS)

RUMAH SAKIT BUKIT LEWOLEBA

MUKADIMAH

H o s p i t a l B y L a w s d a n

M e d i c a l S t a f B y l a w s

1


2/265

Perubahan paradigma rumah sakit dari lembaga sosial menjadi lembaga sisio-ekonomik, dan

meningkatnya kesadaran serta kepekaan masyarakat terhadap hukum dapat mengakibatkan

Rumah Sakit berpotensi untuk dijadikan objek hukum. Rumah sakit sebagai institusi pelayanan

kesehatan yang tenaganya multi disiplin sarat dengan dana, teknologi dan masalah. Sebagai

konsekwensi dari kondisi di atas tidak menutup kemungkinan menimbulkan konflik antara pihak

pelanggan dengan pemberi pelayanan, pemilik dengan pengelola atau pengelola dengan stafnya.



2


3/265

Oleh karena itu perlu adanya kejelasan tentang hak, kewajiban dan tanggung jawab masing-

masing pihak berkepentingan dalam pengelolaan rumah sakit, yang akan diatur dalam Hospital by

laws (Peraturan Internal Rumah Sakit

Hosital bylaws (Peraturan Internal Rumah Sakit merupakan salah satu bentuk aturan tertulis

yang berlaku di suatu rumah sakit dengan tujuan untuk melindungi semua pihak yang

terkait se!ara baik dan benar berdasarkan rasa keadilan. Pengelola rumah sakit pada dasarnya ditentukan oleh



3


4/265

ketiga komponen pihak yang berperan besar yaitu "ayasan, #irektur dan Staf $edis %ungsional yang

tergabung dalam &omite $edik.

#alam melakukan karya-karya dan dalam rangka pen!apaian tujuan dibidang sosial,

kemanusiaan dan keagamaan serta upaya membentuk manusia Indonesia yang utuh dan

sejahtera. &'S&P)* +)R)*&) yang berkedudukan di +arantuka yang selanjutnya disebut

pendiri, terpanggil untuk melaksanakan karya-karya pelayanan kepada orang-orang sakit dan

orang-orang yang membutuhkan pertolongan dalam ")")S)* P)P) $IS&I* yang berkedudukan



4


5/265

di +ewoleba, +. rans )tadei, , &e!amatan *ubatukan, &elurahan +ewoleba arat, R. /0, Rw.

12. "ayasan Papa $iskin didirikan pada tanggal /3 Pebruari /456 asas dan dasar7 dalam terang

iman &atolik, bera8askan Pan!asila dan berdasarkan # RI /435 dalam kehidupan berbangsa

dan bernegara. "ayasan ini dijiwai dan bernafaskan )jaran dan $oral &atolik. $aksud dan tujuan 7

Pertama, berperan serta se!ara aktif dalam mewujudkan !ita-!ita proklamasi &emerdekaan RI

yaitu men!iptakan masyarakat adil, makmur, sejahtera lahir dan batin. Kedua, membangun

manusia pembangun yaitu manusia yang sehat, takwa, !erdas9trampil, aktif dan kreatif serta



5


6/265

berdedikasi dengan penguh pengabdian memiliki kemampuan untuk hidup mandiri dan mampu

membela hak hidup dan martabat manusia. Ketiga, meningkatkan mutu sumber daya manusia

demi menunjang pembangunan di bidang pendidikan, kesehatan, sosial, keagamaan, ekonomi.

Keempat , meningkatkan pendapatan serta taraf hidup masyarakat berdasarkan atas a8as

kemandirian, keswadayaan dan berwawasan lingkungan. Kelima, menggali dan meningkatkan

kualitas Sumber #aya $anusia, alam dan kebudayaan.



6


7/265

Rumah Sakit ukit sebagai Rumah Sakit yang didirikan oleh ")")S)* P)P) $IS&I*

&'S&P)* +)R)*&) merupakan pelayanan kesehatan untuk semua kalangan masyarakat,

yang dalam melaksanakan tugas berdasarkan falsafah. %alsafah Rumah Sakit ukit adalah

:#engan !inta kasih wajib memberikan pelayanan yang optimal kepada masyarakat dan menjunjung

tinggi nilai kehidupan, serta tidak membedakan golongan, suku dan agama;. Setiap orang berhak

mendapat kesehatan yang optimal dan wajib ikut memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan.

#engan dasar dan semangat !inta kasih pelayanan kesehatan Rumah Sakit terpanggil untuk



7


8/265

berperan serta dalam upaya memberdayakan sesama manusia dengan pendekatan kesehatan,

pen!egahan penyakit, penyembuhan penyakit, dan pemeliharaan kesehatan. ujuannya mewujud

nyatakan !inta kasih melalui pelayanan terhadap sesama tanpa membedakan suku, bangsa,

agama, golongan dan budaya berdasarkan $otto 7 S)


9/265

!. Penyembuhan penyakit (Kuratif

d. Pemulihan kesehatan (rehabilitative

e. Pelayanan &esehatan regenerasi (regenarif

"ang dilaksanakan se!ara menyeluruh sesuai dengan peraturan perundang-undangan dalam

bidang kesehatan, peraturan lain terkait dan tuntunan ajaran agama &atolik.

Peraturan Internal Rumah Sakit ini terdiri dari = (dua bagian yakni Peraturan Internal Rumah

Sakit (Hosptal Bylaws) dan Peraturan Internal Staf $edis (Medical Staf Bylaws)



9


10/265



10


11/265



11


12/265



12


13/265

BUKU I



13


14/265



14


15/265



15


16/265

PERATURAN INTERNAL RUMAH SAKIT



16


17/265

(HOSPITAL BYLAWS )

BAB I

PENDAHULUAN

Pasal 1

NAMA DAN TEMPAT KEDUDUKAN RUMAH SAKIT



17


18/265

/. *ama Rumah Sakit ini adalah R$)< S)&I &I, yang )nggaran #asarnya dimuat

)kte *otaris tanggal >>>>>>>.., dan telah didaftarkan di Pengadilan *egri

>>>>> pada tanggal >>>.. di bawah nomor >>>,



18


19/265

=. R$)< S)&I &I +'?O+') berkedudukan di +ewoleba jalan rans )tadei, R.

/0, R?. 12 &elurahan +ewoleba arat, &e!amatan *ubatukan, &abupaten +embata

(6226=

@. S')R)< P'*#IRI)* A #alam rangka menyelenggarakan karya pelayanan kesehatan

bagi masyarakat RS &I +ewoleba mengembangkan budaya 7 &etulusan, )man dan

)kurat,Semangat Iman,


20/265

Rumah Sakit &I +ewoleba berawal dari alai Pengobatan, dengan ijin operasional *o.

/=933/9P&$9B966 dengan nama alai Pengobatan &arya )sih, seorang perawat untuk

memberikan pelayanan kepada masyarakat yang datang untuk berobat

)dapun pelopor pertama dalam pelayanan alai pengobatan

− apak $ar!el 7 Penanggung jawab

− Sr. $. #yonisio %Ch 7 Penanggung jawab operasional, perawat

− Sdr. +aurentius 7 Perawat



20


21/265

Seiring dengan perkembangan pelayanan kesehatan maka juga dituntut suatu pelayanan

yang optimal. $aka pada tanggal =1 $ei /445 diangkat dr. )mri


22/265

Pada bulan oktober =115 #inas &esehatan ProDinsi Sumatera Selatan mengeluarkan ijin

sementara penyelenggaraan RS &arya asih dengan S& #inas &esehatan ProDinsi sumatera

Selatan *o.=29&ep9&es9EII9=115 dan diperbaharui setiap tahun , dan sudah lima kali

perpanjangan dengan *omor masing-masing7

S& #inas &esehatan ProDinsi Sumatera Selatan *o.359S&9EEII9=112

S& #inas &esehatan ProDinsi Sumatera Selatan *o. 519&'S9S&9EE9=110

S& #inas &esehatan ProDinsi Sumatera Selatan *o. 1@9&es9S&9IB9=114



22


23/265

&eputusan ?alikota Palembang *o. /0/5 tahun =1/1

&eputusan ?alikota Palembang *o. 641 tahun =1//

Sebagai kelengkapan agar ijin sementara dapat menjadi ijin tetap perlu harus ditambah

sarana prasarana maka pada tanggal =4 Oktober =110 dilakukan peletakan batu pertama untuk

pembangunan Fedung 7 nit Fawat #arurat, Poliklinik, Ruang Obat, +aboratorium, Rekam $edis

dan perkantoran. Sementara itu juga dilakukan renoDasi gedung rawat inap, kebidanan dan

kamar bedah.



23


24/265

Sampai pada saat ini RS &arya )sih Charitas sudah mempunyai sarana prasaran

pelayanan lebih banyak dengan diselesaikannya pembangunan gedung-gedung tadi dan

selesaianya renoDasi gedung. Sebagai syarat sebuah Rumah sakit harus ada IP)+ (pengolahan

limbah maka diusahakan untuk memenuhi syarat tersebut dan demi kesehatan serta

kelslamatan maka dibangunlah sebuah IP)+ yang telah memenuhi syarat dan sudah dapat

dioperasikan.



24


25/265

Pasal 2

NAMA PEMILIK

/. Pemilik R$)< S)&I &I adalah ")")S)* P)P) $IS&I* &'S&P)*

S%R)F)* +)R)*&)



25


26/265

=. ")")S)* P)P) $IS&I* &'S&P)* +)R)*&) berkedudukan di +ewoleba alan

rans )tadei. R. /0, R?. 12 &elurahan +ewoleba arat, &e!amatan *ubatukan,

&abupaten +embata (6226=

Pasal 3

VISI DAN MISI



26


27/265

V I S I : TERWUJUDNYA PELAYANAN KESEHATAN YANG UNGGUL, YAKNI PRIMA DAN BERCIRIKHASM I S I : MENGEMBANGKAN KARYA KESEHATAN YANG INTEGRAL,BERDAYA-SAING DAN BERKELANJUTAN

PENJELASAN :1. V I S I



27


28/265

a. PELAYANAN KESEHATAN !inda"an pe#$e%iandi%i de#i #e%awat dan #enye#$&'"an o%an(sa"it) #e#&li'"an "ese'atan pa%a pasien) se%ta#e#$ela dan #e#pe%ta'an"an "e'id&pan yan(te%anca# "e#atian a"i$at dide%a pel$a(aipenya"it.

$. UNGGUL *ala# 'al pelayanan dan tata "elola o%(anisasi) "e&an(an)ad#inist%asi) "ep&asan pa%a pen(&n+&n() se%ta e,siensi ope%ational



28


29/265

c. PRIMA Men&n+&" pada "&alitas pelayanan te%$ai" -$e%#&t&) t&ntas danopti#al ses&ai "e$&t&'an /HBS #asya%a"at.

d. BERCIRIKHAS Mena#pa""an nilainilai "%istiani se$a(ai spi%it&alitasdasa% da%i sel&%&' pelayanan

2. M I S I

a. Mengembangan Ka!"a Ke#e$a%anMane+e#en S. B&"it se#a"in $ai")/elayanan "ese'atan "epada #asya%a"at



29


30/265

se#a"in $e%#&t&) "ese+a'te%aan "a%yawanp&n se#a"in #enin("at

$. Yang In%eg!a& Menca"&p aspe" +as#ani %o'ani) +&(a nilainilai"e#an&siaan yan( &nie%sal.

c. Be!'a"a-#a(ng Mena#pil"an "e&n((&lan dala# tata layanan yan("'as dan tata "elola o%(anisasi se'in((a tetap #en+adi pili'an &ta#a

#asya%a"atd. Be!e&an)*%an Be%o%ientasi "e #asa depan.



30


31/265

Pasal 4

LOO RUMAH SAKIT



31


32/265



32


33/265

)rti 7

Pasal !

TU"UAN RUMAH SAKIT



33


34/265

a. ujuan mum RS &I ialah $ewujudkan !inta kasih &ristus melalui penyelenggaraan

pelayanan kesehatan yang dijiwai semangat pengabdian yang tulus dan kasih sayang

&ristiani dalam memperjuangkan kelangsungan dan keluhuran hidup, hak dan martabat

serta perkembangan manusia sebagai pribadi yang utuh berlandaskan Pan!asila dan

'tik $edis.



34


35/265

b. ujuan &husus &I ialah memberikan pelayanan kesehatan yang efektif, efisien, dan

se!ara maksimal berkesinambungan untuk memenuhi kebutuhan dan memberi

kepuasan kepada masyarakat (customer dan karyawan. Perwujudan dan tujuan khusus

ini dilakukan untuk7

- $engakui dan melindungi hidup manusia sejak dikandung sampai ajalnya sebagai

hak mutlak Sang Pen!ipta tanpa berkompromi dengan teori-teori yang

bertentangan dengan prinsip tersebut ( misalnya tentang Abortus !uthanasia



35


36/265

- $embantu dan bekerjasama dengan pemerintah dalam melaksanakan program-

program di bidang pelayanan kesehatan sejauh tidak bertentangan dengan prinsip

tersebut di atas.

- $enyelenggarakan pelayanan kesehatan sebaik mungkin se!ara efektif, efisien,

memanfaatkan hasil kemajuan dan teknologi kedokteran, serta perawatan sesuai

dengan taraf perkembangan masyarakat serta batas kemampuan dana dan

personalia Rumah Sakit.



36


37/265

- $embina dan mengembangkan keseluruh tenaga karyawan yang berkarya di RS

&I se!ara profesional sesuai dengan kompetensinya sehingga mampu

memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu.

- $egembangkan manajemen Rumah Sakit yang dapat terjalin se!ara kreatif, efektif,

efisien serta berdasar asas kemanusiaan sehingga mampu memberikan pelayanan

kesehatan yang bermutu namun terjangkau oleh berbagai lapisan dan golongan

dan masyarakat.



37


38/265

- etap mempertahankan pelayanan terhadap masyarakat dengan tidak

mengutamakan keuntungan atau men!ari laba dan memberikan bantuan sosial

sebatas kemampuan Rumah Sakit.

Pasal #



38


39/265

PENERTIAN UMUM

"ang dimaksud dengan istilah G istilah di dalam Peraturan Internal ( Hospital By "aws adalah 7

#$ % P'R)R)* P'R*#)*F G *#)*F)*& adalah *o. @2 tahun =112 tentang

kesehatan dan segala ketentuan yang berkaitan dengan pelayanan kesehatan yang berlaku di

Indonesia.



39


40/265

=. ")")S)* P)P) $IS&I* &'S&P)* S%R)F)* +)R)*&) adalah badan hukum yang

bergiat di bidang Pelayanan dan Pendidikan &esehatan, Pendidikan dan Pengembangan

Sosial 'konomi, serta Pelayanan Sosial &emanusiaan lainnya, yang merupakan bagian tak

terpisahkan dari karya kerasulan Fereja &atolik yang bertugas untuk melanjutkan karya

penyelamatan &ristus sendiri.

@. P'$I*) adalah Pemilik dan Pendiri yang dalam hal ini dijabat oleh skup +arantuka yang

menjabat jabatan saat itu.



40


41/265

3. P'*F)?)S, adalah organ "ayasan yang ditunjuk oleh rapat pembina dan dalam

melaksanakan pekerjaannya bertanggung jawab kepada Pembina.

5. P'*FRS ")")S)* adalah organ "ayasan yang melaksanakan kepengurusan "ayasan

yang anggotanya diangkat oleh rapat pembina dan bertanggung jawab kepada pembina.

2. Peraturan internal rumah sakit (hospital bylaws adalah aturan dasar yang mengatur tata !ara

penyelenggaran rumah sakit yang meliputi peraturan internal korporasi (!orporate bylaws dan

peraturan internal staf medis (medical staff bylaws



41


42/265

0. P'R)R)* I*'R*)+ &ORPOR)SI (corporate bylaws adalah aturan yang mengatur agar

tata kelola korporasi (corporate governance terselenggara dengan baik melalui pengaturan

hubungan antara pemilik, pengelola dan komite medis di rumah sakit.

6. P'R)R)* I*'R*)+ S)% $'#IS (medical staff bylaws adalah peraturan yang

mengatur tata kelola klinis (clinical governance untuk menjaga profession-nalisme staf medis

di rumah sakit.



42


43/265

'$ #IR'&R adalah seseorang yang diangkat oleh "ayasan Papa $iskin &euskupan Sufragan

+arantuka

#$ S)% $)*)F'$'* adalah #irektur, &epala idang Pelayanan $edis, &epala idang

Pelayanan &eperawatan, &epala idang Penunjang $edik, &epala bidang Penunjang mum

dan S#$

##$ &O$I' $'#IS adalah &omite $edis Rumah Sakit ukit +ewoleba



43


44/265

#$ #O&'R adalah tenaga medis yang memiliki i8in praktek di bidang kedokteran sebagaimana

dimaksud dalam Peraturan Pemerintah *omor 7 @= tahun /442 tentang tenaga kesehatan dan

yang terikat dengan perjanjian "ayasan.

/@. #O&'R PR*) ?)& adalah dokter yang bekerja di RS &I +'?O+') se!ara

purna waktu yaitu dengan ketentuan waktu 31 jam 9 minggu, tujuh (0 jam9 hari.



44


45/265

#*$ #O&'R P)R< ?)& adalah dokter yang memberikan pelayanan medis rawat inap dan

rawat jalan pada waktu tertentu yang disepakati bersama dengan Staf $anajemen RS ukit

dan "ayasan.

#+$ #O&'R )$ adalah dokter yang memberikan pelayanan rawat inap di RS ukit

/2. S)% $'#IS adalah semua dokter yang bekerja di RS ukit +ewoleba

/0.


46/265

BAB II

YAYASAN PAPA MISKIN KEUSKUPAN LARANTUKA

Ba$%a& K'a

Pasal *

PENURUS YAYASAN



46


47/265

/. Pengurus "ayasan adalah sebagai ,overning Body (adan Pengampu yang se!ara langsung

sebagai pemegang seluruh kewenangan dan tanggung jawab moral dan hukum atas semua

kegiatan usaha Rumah Sakit. Setiap pengurus "ayasan tidak boleh merangkap sebagai

anggota organ lain dalam "ayasan, baik sebagai Pembina, Pengawas atau #irektur RS.

=. Pengurus "ayasan sekurang-kurangnya terdiri dari @ orang yaitu

a. Seorang &etua atau lebih

a. Seorang sekretaris atau lebih



47


48/265

b. Seorang bendahara atau lebih

!. ila perlu dapat diangkat seorang atau lebih anggota lainnya

@. Pengurus diangkat oleh Pembina berdasarkan keputusan Rapat Pembina, untuk masa jabatan

5 (lima tahun dan dapat diangkat kembali

3. abatan seorang anggota Pengurus berakhir karena 7

a. erhenti atas permintaan sendiri

b. elah habis masa jabatannya



48


49/265

!. $eninggal #unia

d. &arena dijatuhi hukuman pidana yang telah mempunyai kekuatan hukum yang tetap.

e. #iberhentikan oleh Rapat Pembina

5. ika terjadi kekosongan keanggotaan Pengurus "ayasan maka dalam waktu tiga puluh ( @1

hari terhitung sejak terjadinya kekosongan, #ewan Pembina wajib mengisi lowongan tersebut

hanya dari !alon yang diusulkan se!ara tertulis oleh Rapat #ewan Pembina "ayasan Papa

$iskin &euskupan +arantuka untuk masa jabatan lima (5 tahun.



49


50/265

2. Pengurus "ayasan mempunyai tugas sebagai berikut 7

a. $enetapkan %alsafah, Bisi, $isi, ujuan, *ilai-nilai, $otto dan master plan rumah sakit

b. $enetapkan kebijakan rumah sakit atas usulan direktur mengenai

- Sistem dan tingkat balas jasa karyawan, termasuk semua urusan dan tunjangan

sosial



50


51/265

- Pembagian tempat tidur menurut kelas serta system dan tingkat tariff pelayanan

rumah sakit.

!. $enetapkan dan mengangkat #irektur dan &etua &omite $edik, &etua 'tika Rumah

Sakit, &etua SPI dan &epala Sub agian.

d. $elaksanakan tindakan yang dapat memiliki dampak luas terhadap kelangsungan

hidup rumah sakit.

e. $emantau kualitas pelayanan rumah sakit.



51


52/265

f. $ejaga !itra rumah sakit.

0. Pengurus "ayasan bertanggung jawab 7

a. &epada #ewan Pembina dalam melaksanakan tugas

b. erjaminnya pembinaan dan peningkatan kemampuan #irektur, Staf dan seluruh

karyawan.

!. erjaminnya mutu pelayanan dan kesejahteraan karyawan



52


53/265

d. erjaminnya kerjasama dengan instansi-instansi pemerintah, organisasi-organisasi

kesehatan, sosial dan swasta yang lain.

e. erlaksananya peraturan pemerintah yang berhubungan dengan rumah sakit.

Pasal +

KETUA YAYASAN

raian ugas dan ?ewenang (? &etua "ayasan



53


54/265

/. $emimpin semua pertemuan adan Pengampu

=. $emutuskan berbagai hal yang berkaitan dengan prosedur dan tata!ara yang tidak diatur

dalam Peraturan Internal Rumah Sakit (Hospital Bylaws melalui rapat adan Pengampu

@. ekerjasama dengan #irektur untuk menangani berbagai hal mendesak yang seharusnya

ditetapkan oleh keputusan rapat adan Pengampu karena rapat adan Pengampu belum

sempat diselenggarakan , dan memberi wewenang pada #irektur untuk mengambil tindakan

yang perlu, sesuai dengan situasi saat itu.



54


55/265

3. $elaporkan setiap keputusan yang telah ditetapkan oleh adan Pengampu pada rapat

berikutnya.

Pasal ,

KESEKRETARIATAN YAYASAN



55


56/265

&esekretariatan "ayasan terdiri dari 7

/. Sekertaris "ayasan

=. endahara "ayasan

Pasal 1-

S'./'0a/%s Yaasa&

raian ugas dan ?ewenang (? Sekretaris "ayasan

/. $embantu &etua dalam melaksanakan tugas-tugasnya



56


57/265

=. $ewakili &etua dalam hal &etua tidak hadir atau berhalangan

Pasal 11

B'&aa/a Yaasa&

raian ugas dan ?ewenang (? endahara "ayasan

/. $embantu &etua "ayasan dalam melaksanakan tugas-tugasnya yang berhubungan dengan

keuangan



57


58/265

=. $embantu &etua yayasan dalam menyusun R) tahunan

@. $enyususn +aporan Faji, Pajak, Perjanjian &erjasama, Penyelesaian Penagihan9Piutang

3. ertanggung jawab terhadap kebenaran dan kelengkapan data setiap proses transaksi

Perpajakan.

5. &oordinasi kegiatan pelayanan Perpajakan Rumah Sakit

2. $engoreksi, dan $engontrol &ebenaran penghitungan Pajak, Pemotongan Pajak,

Pengimputan, $embuat SSP, SP Induk, $embayar Pajak dan $elaporkan ke &PP terpadu.



58


59/265

0. $enyususn laporan keuangan semester dan tahunan

6. $enginDentaris dan mengontrol harta &ekayaan "ayasan 9 Rs ukit +ewoleba

Pasal 1-

RAPAT RUTIN PENURUS YAYASAN



59


60/265

/. Rapat rutin dilaksanakan paling sedikit sekali dalam tiga (@ bulan, atau setiap kali bila

dianggap perlu

=. ndangan Rapat harus disampaikan paling lambat satu (/ minggu sebelum rapat tersebut

diselenggarakan

@. ndangan rapat, harus melampirkan 7

b. )genda rapat

!. Salinan risalah rapat rutin yang lalu



60


61/265

d. Salinan risalah rapat khusus yang lalu.

Pasal 11

RAPAT KHUSUS PENURUS YAYASAN

/. &etua mengundang adan Pengampu untuk menghadiri rapat



61


62/265

=. ndangan rapat harus disampaikan paling lambat dua (= hari sebelum rapat tersebut

diselenggarakan.

@. ndangan rapat harus men!antumkan tujuan pertemuan.

Pasal 12

RAPAT TAHUNAN PENURUS YAYASAN



62


63/265

/. Rapat tahunan adalah rapat yang diselenggarakan oleh #ewan Pengawas9 Pemilik setiap

tahun, dengan tujuan untuk menetapkan kebijakan tahunan operasional rumah sakit.

=. Rapat tahunan diselenggarakan sekali dalam satu tahun sekali antara / anuari dan @1 uni.

@. #ewan pengawas meyiapkan dan menyajikan laporan umum keadaan rumah sakit termasuk

laporan keuangan yang diaudit.



63


64/265

Pasal 13

UNDANAN RAPAT

Setiap rapat dinyatakan sah hanya bila undangan telah disampaikan sesuai aturan.

Pasal 14



64


65/265

PESERTA RAPAT

Rapat Rutin 7 dihadiri oleh Pengurus "ayasan

Rapat &husus 7 dihadiri oleh Pengurus "ayasan dan ndangan

Rapat ahunan 7 dihadiri oleh Pengurus "ayasan dan #irektur yang diundang

Rapat &oordinasi 7 dihadiri oleh Pengurus "ayasan dan #irektur



65


66/265

Pasal 1!

PEMIMPIN RAPAT

Rapat pengurus "ayasan dipimpin oleh &etua, dalam hal ini ketua berhalangan hadir dan kuorum

telah ter!apai dapat memilih pejabat &etua untuk memimpin rapat.

Pasal 1#



66


67/265

KUORUM

/. Rapat Pengurus "ayasan hanya dapat dilaksanakan bila kuorum ter!apai

=. &uorum memenuhi syarat apabila dihadiri setengan tambah satu dari seluruh undangan rapat

@. ila kuorum tidak ter!apai dalam waktu setengan jam dari waktu rapat yang telah ditentukan,

maka rapat ditangguhkan untuk dilanjutkan pada suatu tempat, hari dan jam pada waktu yang

ditentukan berikutnya.



67


68/265

3. ila kuorum tidak juga ter!apai dalam waktu setengah jam dari waktu rapat yang telah ditentukan,

maka rapat segera dilanjutkan dan segala keputusan yang terdapat dalam risalah rapat disahkan

dalam rapat berikutnya.



68


69/265

Pasal 1*

RISALAH RAPAT

/. Penyelenggaraan setiap risalah rapat Pengurus "ayasan menjadi tanggung jawab &etua dan

Sekretaris atau anggota yang ditunjuk.



69


70/265

=. Risalah rapat Pengurus "ayasan harus disahkan dalam waktu maksimal tujuh hari setelah

rapat diselenggarakan, dan segala putusan dalam risalah rapat tersebut tidak boleh

dilaksanakan sebelum disahkan oleh ketua rapat.

Pasal 1+

PENAMBILAN KEPUTUSAN RAPAT



70


71/265

/. Pengambilan keputusan rapat diupayakan melalui musyawarah dan mufakat.

=. )pabila tidak ter!apai kata mufakat, keputusan dapat diambil dengan sah, apabila disetujui

oleh lebih dari setengah (/9= jumlah suara yang sah dalam rapat.

Pasal 1,

PEMBATALAN KEPUTUSAN RAPAT



71


72/265

/. Pengurus "ayasan dapat merubah atau membatalkan setiap kuputusan yang diambil pada

rapat rutin atau rapat khusus Pengurus sebelumnya dengan syarat bahwa usul perubahan

atau pembatalan tersebut di!antumkan dalam pemberitahuan atau undangan rapat

sebagaimana yang ditentukan dalam Peraturan Internal Rumah Sakit (


73/265

Pasal 2-

CAP YAN DIUNAKAN

/. #alam


74/265

=. Setiap dokumen tidak akan dibubuhi !ap )#)*


75/265

5. ntuk kepentingan operasional Rumah Sakit digunakan !ap RS &I +'?O+')

2. Cap RS &I , terdiri dari dua jenis, yaitu yang digunakan oleh7 Sekretariat, &euangan

9)kutansi dan &asir.

0. Setiap !ap RS &I tersebut diatas dibubuhi identitas masing-masing bagian se!ara

berbeda.

6. Penggunaan !ap RS &I ditentukan lebih lanjut oleh #IR'&R R$)< S)&I dengan

persetujuan &etua ")")S)* P)P) $IS&I* &'S&P)* S%R)F)* +)R)*&).



75


76/265

BAB III

DIREKTUR RUMAH SAKIT

Ba$%a& .'0%$a

Pasal 21



76


77/265

DIREKTUR

/. ")")S)* akan mengangkat seorang #IR'&R R$)< S)&I yang bertanggung

jawab kepada "ayasan dalam hal pengelolaan dan pengawasan rumah sakit beserta

fasilitasnya, personil dan sumber daya terkait, agar tetap sesuai dengan kebijakan dan

pengarahan dari "ayasan.

=. #IR'&R R$)< S)&I dipilih dan ditentukan oleh "ayasan.



77


78/265

@. #IR'&R R$)< S)&I bertugas untuk mengusulkan pengangkatan kasie

Pelayanan $edis, kasie Pelayanan &eperawatan, kasie Penunjang $edis, kasie Penunjang

mum yang dinilai telah memenuhi persyaratan kepada yayasan.

3. F)S PO&O&, %*FSI, ?'?'*)*F, dan tanggung jawab #irektur diperin!i dalam

suatu uraian tugas se!ara tertulis dan disahkan oleh "ayasan Papa $iskin &esukupan

Sufragan +arantuka.



78


79/265

Pasal 22

KRITERIA MEN"ADI DIREKTUR

/. Seorang dokter umum9 spesialis

=. erpengalaman minimal / atau = tahun dirumah sakit

@. $enjabat sebagai struktural di Rumah sakit.



79


80/265

3. Sehat jasmani dan rohani.

5. erperilaku baik

2. $emiliki loyalitas yang tinggi terhadap Rumah Sakit.

Pasal 23

MASA BAKTI DIREKTUR



80


81/265

#irektur diangkat untuk masa bakti (/ tahun dan selanjutnya dapat diangkat lagi dalam periode @ kali

masa jabatan.

Pasal 24

PENANKATAN DAN PEMBERHENTIAN



81


82/265

/. #irektur diangkat dan diberhentikan oleh pengurus "ayasan melalui surat keputusan setelah

disetujui oleh Pembina "ayasan.

=. #irektur dapat berhenti setelah berakhir masa jabatan atau atas permintaan sendiri.

@. #irektur dapat diberhentikan sewaktu-waktu apabila 7

a. $elakukan pelanggaran terhadap ideologi Pan!asila H # /435 atau terlibat dalam

tindakan yang menentang *egara 9 Pemerintah atau tindakan yang merugikan rumah

sakit.



82


83/265

b. #ihukum penjara berdasarkan keputusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan

hukum yang tetap.

!. idak dapat menjalankan tugas dan fungsinya dengan baik karena alasan kesehatan

d. idak berperilaku baik.



83


84/265

Pasal 2!

MANA"EMEN RUMAH SAKIT

$anajemen Rumah Sakit dijalankan oleh #iretur Rumah Sakit, yang terdiri dari 7

&etua 7 #irektur Rumah Sakit

)nggota 7 &abid Pelayanan $edis

&abid Pelayanan &eperawatan



84


85/265

&abid Penunjang $edik

&abid Penunjang mum dan S#$

PASAL 2#

DIREKTUR



85


86/265

"aa0a& 7 #irektur RS. &I +'?O+')

U&%0 K'/a 7 Rumah Sakit ukit +ewoleba

P'&$'/0%a& 5



86


87/265

$emimpin, menyusun kebijakan pelaksanaan, membina pelaksanaan, mengkoordinir dan

mengawasi pelaksanaan tugas Rumah Sakit sesuai peraturan perundangan yang berlaku baik

(Pemerintah dan "ayasan Papa $iskin &euskupan Sufragan +arantuka

K6al%7%.as% 5

/. Pendidikan S/ &edokteran atau enaga &esehatan lain dengan pengalaman /-= tahun bekerja

di Rumah Sakit.



87


88/265

=. Pendidikan S= idang $anajemen dengan pengalaman /-= tahun bekerja di Rumah Sakit.

@. sia minimal @5 tahun.

3. Pria9?anita.

5. $enguasai masalah-masalah RS dan bisnis RS

2. $enguasai aturan-aturan pemerintah sehubungan dengan permasalahan RS

0. $emiliki kemampuan dalam meren!anakan kegiatan9perkembangan RS

6. $emiliki kemampuan kepemimpinan dan manajerial RS



88


89/265

4. $emiliki kemampuan dalam mengambil keputusan dengan !epat dan tepat

/1. $emiliki kemampuan dalam melakukan koordinasi dengan baik dan memotiDasi bawahan

//. $empunyai inisiatif, obyektiDitas, daya konsentrasi, daya adaptasi dan kreatiDitas yang tinggi

/=. erwibawa dan berdedikasi tinggi

/@. Sehat jasmani dan rohani

/3. &ursus9pelatihan $anajemen RS

/5. $emahami dan $enghayati Profesi &esehatan khususnya profesi kedokteran.



89


90/265

Ta&$$&$ "a6a U0a8a 7

a. $engelola Pelayanan Rumah Sakit ukit +ewoleba agar terjangkau oleh

masyarakat dalam rangka membantu meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

b. $engelola upaya kesehatan se!ara berdaya guna dan berhasil guna

dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan se!ara

serasi dan pen!egahan serta melaksanakan rujukan.



90


91/265

L%&$.9 "aa0a& 7

Pemegang jabatan dalam mengelola RS ukit +ewoleba sesuai dengan perundangan yang

berlaku.

P'8'$a&$ "aa0a& M'&$'l:la R8a Sa.%0 a&$ '/7&$s% 7

a. $enyelenggarakan pelayanan medis



91


92/265

b. $enyelenggarakan pelayanan dan asuhan keperawatan

!. $enyelenggarakan pelayanan penunjang medis

d. $enyelenggarakan pelayanan rujukan

e. $enyelenggarakan pelayanan administrasi dan keuangan (Operasional RS

f. $enyelenggarakan pelayanan gawat darurat

W'6'&a&$ 7



92


93/265

a. $engusulkan untuk mengangkat dan memberhentikan Pejabat di bawah #irektur kepada

"ayasan.

b. $emebrikan dan memperhatikan kesejahteraan dan kenyamanan bekerja karyawan

sesuai dengan perkembangan pelayanan di Rumah Sakit.

!. $engetahui perkembangan +aporan &euangan (Operasional RS dan Persediaan barang

setiap periode yang telah ditetapkan guna pengambilan keputusan dan peren!anaan

pelayanan yang lebih maju kepada "ayasan



93


94/265

d. $engadakan perjanjian dengan pemasok dan kontrak kerja lainnya dengan persetujuan

"ayasan.

H&$a& K'/a 7

a. Internal 7 Semua nit &erja di +ingkungan RS ukit +ewoleba.



94


95/265

b. 'ksternal 7 Pejabat Instansi di +ingkungan #epartemen &esehatan, #inas &esehatan

ProDinsi, #inas &esehatan &abupaten, Pejabat Instansi Swasta terkait dengan

RS ukit.

PASAL 2*

KEPALA BIDAN PELAYANAN MEDIS



95


96/265

K'.a& ala8 O/$a&%sas% 7

&epala idang Pelayanan $edis yang juga menjabat sebagai salah satu anggota staf manajemen.

P'&$'/0%a& 7

ugas seksi Pelayanan $edis meliputi 7 $eren!anakan garis besar program kerja di bidang

medis, penunjang medis.



96


97/265

K6al%7%.as% 7

/. Pendidikan S/ &eperawatan Profesi 9 #@ &eperawatan.

=. Pengalaman memimpin di lingkungan bidang medis = G 3 tahun.

@. Pengalaman dalam menyelenggarakan fungsi teknis RS.

3. +9P

5. $emiliki kemampuan kepemimpinan.



97


98/265

2. erwibawa dan berdedikasi tinggi.

0. Sehat jasmani dan rohani

6. &ursus9pelatihan 7 eJ. $anajemen RS

Ta&$$&$ "a6a 7

Se!ara struktural dan administrasi bertanggung jawab kepada #irektur.

T$as P:.:. 7



98


99/265

$engkoordinir &egiatan Pelayanan $edis, Pelaporan dan Program &erja di bidang pelayanan

medis, Pendidikan dan Pelatihan para medis, Penyuluhan &esehatan, Peningkatan $utu dan

'tika pelayanan di RS.

U/a%a& T$as 7

/. $engkoordinir pelaksanaan pelayanan medis.

=. $engkoordinir pelaksanaan pelaporan dan program pelayanan medis.



99


100/265

@. $engkoordinir pelaksanaan pendidikan dan pelatihan bagi !alon karyawan dan karyawati

( medis dan para medis .

3. $enyelenggarakan penyuluhan kesehatan pada masyarakat.

5. $enerima tugas khusus dari #irektur.

W'6'&a&$ 7



100


101/265

a. $emutuskan dan melaksanakan hal-hal yang berhubungan dengan tanggung jawab dalam

uraian tugas.

b. $engusulkan penambahan tenaga medis dan para medis sesuai dengan kebutuhan dan

melalui mekanisme kepegawaian dan telah disetujui oleh #irektur dan "ayasan.

!. $enghargai dan membina semua staf di seksi pelayanan.

H&$a& K'/a 7



101


102/265

a. 'ksternal 7 Instansi-instansi yang ada hubunga dengan RS ukit +ewoleba

b. Internal 7 semua staf dan karyawan RS ukit +ewoleba

Ka/a.0'/%s0%. a&$ %0.a& 7

- $empunyai kemampuan manajerial yang baik.

- Sederhana, jujur, teliti, tegas, sabar dan mempunyai komunikasi yang baik.



102


103/265

- $enghargai rekan kerja dan dapat menjalin kerjasama, serta mempunyai etos kerja yang

baik.

PASAL 2+

KEPALA BIDAN KEPERAWATAN




103


104/265

&epala idang &eperawatan yang juga menjabat sebagai salah satu anggota staf manajemen

P'&$'/0%a& 7

Seorang tenaga keperawatan yang di beri tanggung jawab dan wewenang dalam mengatur serta

mengendalikan kegiatan pelayanan keperawatan di rumah sakit



104


105/265

K6al%7%.as% 7

/. Perawat dengan latar belakang #-III 9 S/ &eperawatan yang telah bekerja di lingkungan RS

ukit selama kurang lebih /-= tahun

=. #-III keperawatan 9 #-III kebidanan dengan pengalaman kerja sebagai perawat 9 bidan

pelaksana di &eperawatan minimal /-= tahun

@. +9P

3. $emiliki sertifikat pelatihan SIP, SI&


106/265

5. #apat bekerjasama dengan orang lain.

2. erwibawa dan dapat menjadi role model

0. $ampu mengoperasikan komputer

6. Pengetahuan &erja 7

- ertanggung jawab atas operasional dan kelan!aran pelaksanaan asuhan keperawatan.

- &emampuan konseptual dan klinis, mampu menjadi role mode dalam asuhan keperawatan

4. Sehat jasmani dan rohani, teliti, jujur, sabar, ramah



106


107/265

/1. $emiliki kemampuan memimpin.

Ta&$$&$ "a6a 7


T$as P:.:. 7



107


108/265

$engkoordinir &egiatan Pelayanan &eperawatan, Pelaporan dan Program &eperawatan,

imbingan dan )suhan &eperawatan, Pendidikan dan Pelatihan, Penyuluhan &esehatan,

Peningkatan $utu dan 'tika &eperawatan.

U/a%a& T$as 7

/. $engkoordinir pelaksanaan pelayanan keperawatan.

=. $engkoordinir pelaksanaan pelaporan dan program keperawatan.



108


109/265

@. $engkoordinir pelaksanaan pendidikan dan pelatihan bagi !alon karyawan dan karyawati.


5. $enyelenggarakan peningkatan mutu dan etika keperawatan .


W'6'&a&$ 7



109


110/265


uraian tugas.

b. $engusulkan penambahan tenaga keperawatan sesuai dengan kebutuhan dan melalui

mekanisme kepegawaian dan telah disetujui oleh #irektur dan yayasan


H&$a& K'/a 7



110


111/265

a. 'ksternal 7 Instansi-instansi yang ada hubungan dengan RS ukit +ewoleba

b. Internal 7 - #irektur dan anggota staf manejemen

- Semua staf dan karyawan RS ukit +ewoleba

Ka/a.0'/%s0%. a&$ %0.a& 7





111


112/265


baik.

PASAL 2,

KEPALA BIDAN PENUN"AN MEDIS




112


113/265

&epala idang Penunjang $edis yang juga menjabat sebagai salah satu anggota staf menejemen

P'&$'/0%a& 7

Seorang enaga Sarjana &eperawatan atau seorang enaga #III &eperawatan yang sudah

berpengalaman yang diberi tanggung jawab dalam memimpin bagian penunjang medis.

K6al%7%.as% 7



113


114/265

/. Sarjana &eperawatan Profesi yang telah bekerja di Rumah Sakit selama /-= tahun

=. #-III keperawatan dengan pengalaman kerja sebagai perawat 9 bidan pelaksana di

&eperawatan minimal /-= tahun

@. +9P

3. #apat bekerjasama dengan orang lain.

5. erwibawa dan dapat menjadi role model

2. $ampu mengoperasikan komputer



114


115/265

0. Pengetahuan &erja 7

- ertanggung jawab atas operasional dan kelan!aran pelaksanaan kegiatan penunjang

medis

- &emampuan konseptual dan klinis, mampu menjadi role model

//. Sehat jasmani dan rohani, teliti, jujur, sabar, ramah

/=. $emiliki kemampuan memimpin.



115


116/265

Ta&$$&$ "a6a 7


T$as P:.:. 7

$engkoordinir &egiatan &egiatan Penunjang $edis, Pelaporan dan Program Penunjang

$edis.



116


117/265

U/a%a& T$as 7

/. $engkoordinir pelaksanaan kegiatan pelayanan penunjang medis.

=. $engkoordinir pelaksanaan pelaporan dan program penunjang medis

@. $engkoordinir pelaksanaan pendidikan dan pelatihan bagi !alon karyawan dan karyawati.





117


118/265

W'6'&a&$ 7


uraian tugas.

b. $engusulkan penambahan tenaga keperawatan sesuai dengan kebutuhan dan melalui

mekanisme kepegawaian dan telah disetujui oleh #irektur dan "ayasan.




118


119/265

H&$a& K'/a 7

a. 'ksternal 7 Instansi-instansi yang ada hubungan dengan RS ukit +ewoleba

b. Internal 7 - #irektur dan anggota staf manejemen


Ka/a.0'/%s0%. a&$ %0.a& 7




119


120/265



baik.

Pasal 3-

KEPALA BIDAN PENUN"AN UMUM DAN SDM



120


121/265


&epala idang Penunjang mum yang juga menjabat sebagai salah satu anggota staf

menejemen

P'&$'/0%a& 7



121


122/265

ugas &oordinator Penunjang mum meliputi 7 $engkoordinir kegiatan di bagian penunjang

umum, mengatur mobilisasi #ana dan Penyusunan Program )kuntansi dan Pembukuan,

Penyusunan )nggaran (Operasional RS , dan Pelaporan &euangan dan Peningkatan S#$.

K6al%7%.as% 7

/. Pendidikan min. #III9S/ )kuntansi9mum



122


123/265

=. Pengalaman min. /-= tahun di bidang akuntansi9perpajakan9S#$

@. +9P

3. Pengetahuan kerja 7

- tenaga kerja dan konseling

- ertanggung jawab terhadap peren!anaan dan pelaksanaan kerja di bagian mum

- &oordinasi dan melakukan fungsi !ontrol dan koreksi seluruh kegiatan di bagian

keuangan



123


124/265

5. &emampuan 7 Membina, mendorong, mengarahkan, membantu mengembangkan dan

mengoptimalkan seluruh sumber daya manusia sehingga dapat melaksanakan pelayanan dengan

berdayaguna dan berhasilguna, penuh rasa tanggung jawab dan ikhlas.

5. &ondisi &erja 7 $ampu menyesuaikan diri dalam melaksanakan tugas-tugas yang

mengandung resiko yang berkaitan dengan kinerja karyawan, keuangan, dan pemeliharaan

umum.



124


125/265

2. Syarat lain 7 $empunyai jiwa kepemimpinan, &omunikasi yang baik antara atasan dan

bawahan, Pengembangan orang lain, $en!iptakan suasana kerja yang kondusif, ertanggung

jawab atas bagiannya, mampu menyelesaikan dan menyukai pekerjaan yang beragam.

Ta&$$&$ "a6a 7

Se!ara sturktural dan administrasi bertanggung jawab kepada #irektur.



125


126/265

T$as P:.:. 7

$engkoordinir kegiatan mum, Penyusunan Program, penyelenggaraan )dministrasi

&epegawaian dan keuangan, $obilisasi #ana, Penyusunan )nggaran dan Pelaporan &euangan

(operasional Rumah Sakit.

U/a%a& T$as 7



126


127/265

/. $engkoordinir kegiatan bagian umum dan kepegawaian, penyelenggaraan )dministrasi

&euangan, $obilisasi #ana, dan Penyusunan Program.

=. $engkoordinir terlaksananya program

@. $engkoordinir Penyusunan )nggaran dan penyelenggaraan +ogistik

3. $enyajikan +aporan &euangan kepada #irektur dan pihak terkait

5. $enerima tugas khusus dari #irektur



127


128/265

W'6'&a&$ 7

/. $emutuskan dan melaksanakan hal-hal yang berhubungan dengan tanggung jawab dalam

uraian tugas.

=. $enghargai dan membina staf di agian mum

H&$a& K'/a 7

/. 'Jternal 7 Instansi-instansi yang ada hubungan dengan RS ukit +ewoleba



128


129/265

=. Internal 7 - #irektur dan anggota staf lain


Ka/a.0'/%s0%. a&$ %0.a& 7

- $empunyai kemampuan kepemimpinan dan manajerial yang baik.

- Sederhana, jujur, teliti, tegas dan sabar serta mempunyai etos kerja yang baik.



129


130/265

PASAL 31

KESEKRETARIATAN



130


131/265


Penanggung awab &esekretariatan, menjabat sebagai salah satu anggota Staf $anajemen

P'&$'/0%a& 7

ugas Penanggung awab &esekretariatan, meliputi 7 &esekretariatan, &etatausahaan, Pelaporan.

K6al%7%.as% 7



131


132/265

/. Pendidikan # III 9S/ Psikologi9


133/265

tenaga kerja.

0. &emampuan 7

$emiliki kemampuan memimpin.

$emiliki kemampuan manajerial


134/265

$emiliki kemampuan konseling, sosialisasi, manajemen konflik.

Ta&$$&$ "a6a 7


U/a%a& T$as 7

/. $engkoordinir penyelenggaraan &esekretariatan

=. $engkoordinir penyelenggaraan &etatausahaan.



134


135/265

@. $engkoordinir penyelenggaraan Pelaporan dan Informasi Rumah Sakit.

3. $engkoordinir penyelenggaraan &ehumasan, Personalia.


W'6'&a&$ 7

a $emutuskan dan melaksanakan hal-hal yang berhubungan dengan tanggung jawab dalam

uraian tugas.



135


136/265

b $elaksanakan fungsi rekrutmen, pembinaan, usulan kepangkatan, pemberhentian dan

pensiun melalui mekanisme kepegawaian dan disetujui #irektur dan "ayasan.

! $enghargai dan membina semua staf di agian &esekretariatan.

H&$a& K'/a 7

a. 'ksternal 7


137/265

kerjasama dengan Rumah Sakit.

b. Internal 7 - #irektur dan anggota Staf lain


Ka/a.0'/%s0%. a&$ %0.a& 7





137


138/265


baik.

PASAL 32

KOMITE MEDIS



138


139/265

/. &omite $edis adalah wadah professional medis rumah sakit yang keanggotaannya terdiri dari

&etua &elompok Staf $edis yang diangkat oleh #irektur dengan masa jabatan / tahun.

=. #alam struktur organisasi RS ukit +ewoleba, &omite $edis dibawah #irektur Rumah Sakit.

Pasal 33

SATUAN PENAWAS INTERNAL



139


140/265

/. Satuan Pengawas Internal (SPI merupakan satuan organisasi yang bertugas melaksanakan

Pemeriksaan dan Pengawasan internal keuangan dan operasional Rumah Sakit.

=. Satuan Pemeriksaan Intern (SPI dipimpin oleh seorang ketua yang bertanggung jawab

kepada "ayasan.

@. Satuan Pemeriksaan Intern (SPI diangkat oleh "ayasan dengan masa jabatan / tahun

BAB IV



140


141/265

Ba$%a& '89a0

STAF MEDIS FUNSIONAL

PASAL 34

PENANKATAN STAF MEDIS



141


142/265

#irektur berwenang mengangkat staf medis dan komisi atau panitia setelah berkonsultasi

dengan komite medis.

PASAL 3!

PENUASAN STAF MEDIS



142


143/265

/. #irektur menetapkan kriteria dan syarat-syarat penugasan setiap medis untuk suatu tugas

atau jabatan klinis tertentu, dan akan menyampaikan hal tersebut kepada setiap staf medis

yang menghendaki penugasan klinis di Rumah Sakit.

=. &riteria dan syarat-syarat penugasan sebagaimana dimaksud dalam ayat (/ ditetapkan oleh

#irektur setelah disepakati oleh &omite $edis.



143


144/265

@. Staf $edis yang telah mendapat penugasan klinis di Rumah Sakit dapat berstatus sebagai

dokter purna waktu, dokter paruh waktu, atau dokter tamu yang selanjutnya ditetapkan dalam

suatu kontrak.

3. angka waktu penugasan staf medis adalah / tahun, ke!uali ditetapkan lain oleh #irektur

dengan memperhatikan kondisi sebagai berikut 7

a ila ijin praktek yang bersangkutan sudah tidak berlaku sesuai peraturan perundang-

undangan yang ada, atau



144


145/265

b ila kondisi fisik atau mental staf medis yang bersangkutan tidak mampu lagi melakukan

tindakan medis se!ara menetap, atau

! ila staf medis telah berusia 25 tahun, namun yang bersangkutan masih dapat pula

diangkat kembali sesuai dengan pertimbangan #irektur, atau

d ila staf medis memenuhi ketentuan dan syarat-syarat yang ditetapkan dalam kontrak

dengan Rumah Sakit, atau



145


146/265

e ila staf medis ditetapkan telah melakukan tindakan yang tidak profesional, kelalaian,

membuat keresahan di kalangan staf medis lain di lingkungan Rumah Sakit atau perilaku

menyimpang lainnya sebagaimana ditetapkan oleh komite medis, atau

f ila Staf medis diberhentikan oleh #irektur, karena yang bersangkutan ditetapkan telah

membuat keresahan di lingkungan Rumah Sakit, atau yang bersangkutan mengakhiri

kontrak dengan Rumah Sakit sebelum waktu berakhirnya setelah mengajukan

pemberitahuan satu bulan sebelumnya.



146


147/265

5. Penugasan klinis

Rumah Sakit pada seorang staf medis hanya dapat ditetapkan bila yang bersangkutan

menyetujui syarat-syarat sebagai berikut 7

a $emenuhi syarat sebagai staf medis berdasarkan peraturan perundang-undangan

kesehatan yang berlaku dan ketentuan lain sebagaimana ditetapkan dalam statuta ini.



147


148/265

b $enangani pasien dalam batas-batas sebagaimana ditetapkan oleh #irektur

setelah mempertimbangkan daya dukung fasilitas Rumah Sakit, dan bila diperlukan

rekomendasi komite medis.

! $engambil segala tindakan yang diperlukan untuk menjamin agar rekam medis

setiap pasien yang ditanganinya di Rumah Sakit terpelihara dengan adekuat, dan rekam

medis dilengkapi dalam waktu yang wajar.



148


149/265

d $emperhatikan segala permintaan Rumah Sakit yang dianggap wajar sehubungan

dengan tindakannya di Rumah Sakit dengan menga!u pada ketentuan pelayanan yang

berlaku di Rumah Sakit.

e $ematuhi etika kedokteran yang berlaku di Indonesia, baik yang berkaitan dengan

kewajiban kepada masyarakat, pasien, teman sejawat, dan diri sendiri.

f $emperhatikan syarat-syarat umum praktek klinis yang berlaku di Rumah Sakit.



149


150/265

PASAL 3#

KATEORI STAF MEDIS

/. Setiap dokter yang ditetapkan sebagai staf medis di Rumah Sakit terdiri dari

dokter purna waktu, dokter paruh waktu, dan dokter tamu.



150


151/265

=. Rin!ian tentang hak, kewajiban, wewenang dan tanggung jawab staf medis

sebagaimana di atur dalam ayat (l ditetapkan lebih lanjut oleh #irektur dan dituangkan dalam

kontrak antara #okter dan Rumah Sakit.



151


152/265



152


153/265

BUKU II



153


154/265



154


155/265



155


156/265

PERATURAN INTERNAL STAF MEDIS (MEDICAL STAFF BY LAWS )



156


157/265

RUMAH SAKIT BUKIT LEWOLEBA

PENDA

hbl rumah sakit bukit

Documents