harga diri rendah lp

Upload: irma-dwi-hapsari

Post on 04-Feb-2018

227 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/21/2019 Harga diri rendah LP

    1/8

    LAPORAN PENDAHULUAN HARGA DIRI RENDAH

    DI RSJD. Dr.AMINO GONDOHUTOMO

    SEMARANG

    OLEH:

    IRMA DWI HAPSARI

    PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

    FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN

    UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

    SEMARANG

    2014/2015

  • 7/21/2019 Harga diri rendah LP

    2/8

    LAPORAN PENDAHULUAN

    A. Ka! "Maa#a$ U%a&a'

    Gangguan konsep diri : harga diri rendah

    (. Pr)* T*r+a,-a Maa#a$

    1. P**r%-a

    Gangguan harga diri rendah digambarkan sebagai perasaan yang

    negatif terhadap diri sendiri, termasuk hilangnya percaya diri dan harga

    diri, merasa gagal mencapai keinginan. (Budi Ana Keliat, 1999. !enurut

    "chult # $idebeck (199% gangguan harga diri rendah adalah penilaiannegatif seseorang terhadap diri dan kemampuan, yang diekspresikan secara

    langsung maupun tidak langsung.

    &ari pengertian di atas dapat disimpulkan bah'a gangguan harga diri

    rendah adalah penilaian yang negatif terhadap diri sendiri dan kemampuan

    serta merasa tidak percaya pada diri sendiri.

    Ta,a ,a G*+a#a:

    !enurut arpenito, ).* (199% : +- Keliat, B.A (199/ : -0

    erasaan malu terhadap diri sendiri akibat penyakit dan akibat tindakan

    terhadap penyakit. !isalnya : malu dan sedih karena rambut 2adi botaksetelah mendapat terapi sinar pada kanker

    1. 3asa bersalah terhadap diri sendiri. !isalnya : ini tidak akan ter2adi

    2ika saya segera ke rumah sakit, menyalahkan4 menge2ek dan

    mengkritik diri sendiri.

    -. !erendahkan martabat. !isalnya : saya tidak bisa, saya tidak mampu,

    saya orang bodoh dan tidak tahu apa5apa

    +. Gangguan hubungan sosial, seperti menarik diri. Klien tidak ingin

    bertemu dengan orang lain, lebih suka sendiri.

    /. ercaya diri kurang. Klien sukar mengambil keputusan, misalnya

    tentang memilih alternatif tindakan.

    . !encederai diri. Akibat harga diri yang rendah disertai harapan yang

    suram, mungkin klien ingin mengakhiri kehidupan.

    2. P**a

    Gangguan harga diri rendah salah satunya disebabkan oleh gangguan

    citra tubuh. itra tubuh adalah kumpulan dari sikap indi$idu yang

    disadari dan tidak disadari terhadap tubuhnya, termasuk persepsi masa

    lalu dan sekarang, serta perasaan tentang struktur, bentuk, dan fungsi

  • 7/21/2019 Harga diri rendah LP

    3/8

    tubuh. Gangguan citra tubuh adalah perasaan tidak puas terhadap

    perubahan struktur, bentuk, dan fungsi tubuh karena tidak sesuai

    dengan yang diinginkan (Keliat, -011.

    "uatu gangguan citra tubuh dapat diketahui pera'at dengan

    me'a'ancarai dan mengamati pasien secara berhati5hati untuk

    mengidentifikasi bentuk ancaman dalam citra tubuhnya (fungsi

    signifikan bagian yang terlibat, pentingnya penglihatan dan

    penampilan fisik bagian yang terlibat arti kedekatan pasien terhadap

    anggota keluarga dan anggota penting lainnya dapat membantu pasien

    dan keluarganya (Ko6ier, -00/.

    Adapun tanda dan ge2ala dari gangguan citra tubuh yaitu menolak

    melihat dan menyentuh bagian tubuh yang berubah, tidak menerima

    perubahan tubuh yang telah ter2adi4akan ter2adi, menolak pen2elasan

    perubahan tubuh, persepsi negatif pada tubuh, preokupasi dengan

    bagian tubuh yang hilang, mengungkapkan keputusasaan,

    mengungkapkan ketakutan (A6i6ah, )ilik.!. -011.

    . Ta,a ,a G*+a#aa :

    &ata sub2ektif : mengungkapkan ketidakmampuan dan meminta

    bantuan orang lain dan mengungkapkan malu dan tidak bisa bila

    dia2ak melakukan sesuatu.

    &ata ob2ektif : tampak ketergantungan pada orang lain, tampak

    sedih dan tidak melakukan akti$itas yang seharusnya dapat

    dilakukan, 'a2ah tampak murung.

    4. A3-a%

    7arga diri rendah dapat beresiko ter2adinya isolasi sosial : menarikdiri, isolasi sosial menarik diri adalah gangguan kepribadian yang tidak

    fleksibel pada tingkah laku yang maladapti$e, mengganggu fungsi

    seseorang dalam hubungan sosial (&8K8" 3, 199% : ++.

    ;anda dan Ge2ala

    1 Apatis

    - 8kspresi 'a2ah sedih

    + Afek tumpul

  • 7/21/2019 Harga diri rendah LP

    4/8

    / !enghindar dari orang

    lain

    Klien tampak

    memisahkan diri dengan orang lain

    Komunikasi kurang

  • 7/21/2019 Harga diri rendah LP

    5/8

    -. Gangguan konsep diri : harga diri rendah

    &ata yang perlu dika2i :

    a. &ata "ubyektif

    Klien mengatakan saya tidak mampu, tidak bisa, tidak tahu apa5apa,

    bodoh, mengkritik diri sendiri, mengungkapkan perasaan malu

    terhadap diri sendiri

    b. &ata =byektif

    Klien terlihat lebih suka sendiri, bingung bila disuruh memilih

    alternatif tindakan, ingin mencederai diri4ingin mengakhiri hidup.

    +. Gangguan citra tubuh

    &ata yang perlu dika2i :

    a. &ata subyektif!engungkapkan tidak ingin hidup lagi, !engungkapkan sedih karena

    keadaan tubuhnya, Klien malu bertemu dan berhadapan dengan orang

    lain, karena keadaan tubuhnya yang cacat

    b. &ata obyektif

    8kspresi 'a2ah sedih, ;idak ada kontak mata ketika dia2ak bicara,

    "uara pelan dan tidak 2elas, ;ampak menangis

    E. D-a)a K**ra6a%a

    1. harga diri rendah

    -. gangguan citra tubuh

    F. R*7aa T-,a3a K**ra6a%a

    D-a)a I: harga diri rendah.

    T!+!a !&!&: Kien dapat berhubungan dengan orang lain secara optimal.

    T!+!a 3$!!:

    1. Klien dapat membina hubungan saling percaya.

    1.1. Bina hubungan saling percaya dengan menerapkan prinsip

    komunikasi terapeutik:

    "apa klien dengan ramah secara $erbal dan non$erbal

    erkenalkan diri dengan sopan

    ;anyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang disukai

    klien

    *elaskan tu2uan pertemuan

    *u2ur dan menepati 2an2i

    ;un2ukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya

    Beri perhatian kepada klien dan perhatikan kebutuhan dasar

    klien

    -. Klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki.

    -.1. &iskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien.

    -.-. 7indarkan memberi penilaian negatif setiap bertemu klien.

  • 7/21/2019 Harga diri rendah LP

    6/8

    -.+. >tamakan memberi pu2ian yang realistik.

    +. Klien dapat menilai kemampuan yang digunakan.

    +.1. &iskusikan kemampuan yang masih dapat dilakukan.

    +.-. &iskusikan kemampuan yang dapat dilan2utkan penggunaannya.

    /. Klien dapat merencanakn kegiatan sesuai dengan kemampuan yang

    dimiliki.

    /.1. 3encanakan bersama klien akti$itas yang dapat dilakukan setiap

    hari.

    /.-. ;ingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien.

    /.+. Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang dapat klien lakukan.

    . Klien dapat melakukan kegiatan sesuai kemampuannya.

    .1. Beri kesempatan pada klien untuk mencoba kegiatan yang telahdirencanakan.

    .-. &iskusikan pelaksanaan kegiatan dirumah

    . Klien dapat memanfaatkan sistem pendukung yang ada.

    .+. Beri pendidikan kesehatan pada keluarga tentang cara mear'at

    klien dengan harag diri rendah.

    ./. Bantu keluarga memberiakn dukungan selama klien dira'at.

    .. Bantu keluarga menyiapkan lingkungan rumah.

    D-a)a II:gangguan citra tubuh.

    T!+!a !&!& : klien tidak ter2adi gangguan konsep diri : harga diri

    rendah4klien akan meningkat harga dirinya.

    T!+!a 3$!! :

    1. Klien dapat membina hubungan saling percaya

    ;indakan :

    1.1. Bina hubungan saling percaya : salam terapeutik, perkenalan diri,

    2elaskan tu2uan interaksi, ciptakan lingkungan yang tenang, buat

    kontrak yang 2elas ('aktu, tempat dan topik pembicaraan

    1.-. Beri kesempatan pada klien untuk mengungkapkan perasaannya

    1.+. "ediakan 'aktu untuk mendengarkan klien

    1./. Katakan kepada klien bah'a dirinya adalah seseorang yang berharga

    dan bertanggung 2a'ab serta mampu menolong dirinya sendiri

    -. Klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki

    ;indakan :

    -.1. &iskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki

    -.-. 7indarkan memberi penilaian negatif setiap bertemu klien, utamakan

    memberi pu2ian yang realistis

    -.+. Klien dapat menilai kemampuan dan aspek positif yang dimiliki

  • 7/21/2019 Harga diri rendah LP

    7/8

    +. Klien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan

    ;indakan :

    +.1. &iskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki

    +.-. &iskusikan pula kemampuan yang dapat dilan2utkan setelah pulang

    ke rumah

    /. Klien dapat menetapkan4merencanakan kegiatan sesuai dengan

    kemampuan yang dimiliki

    ;indakan :

    /.-. 3encanakan bersama klien akti$itas yang dapat dilakukan setiap hari

    sesuai kemampuan

    /.+. ;ingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien

    /./. Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang boleh klien lakukan. Klien dapat melakukan kegiatan sesuai kondisi dan kemampuan

    ;indakan :

    .1. Beri kesempatan mencoba kegiatan yang telah direncanakan

    .-. Beri pu2ian atas keberhasilan klien

    .+. &iskusikan kemungkinan pelaksanaan di rumah

    . Klien dapat memanfaatkan sistem pendukung yang ada

    ;indakan :

    .1. Beri pendidikan kesehatan pada keluarga tentang cara mera'at klien

    .-. Bantu keluarga memberi dukungan selama klien dira'at

    .+. Bantu keluarga menyiapkan lingkungan di rumah

    ./. Beri reinforcement positif atas keterlibatan keluarga

  • 7/21/2019 Harga diri rendah LP

    8/8

    DAFTAR PUSTAKA

    1. A6is 3, dkk. Pedoman Asuhan Keperawatan Jiwa. "emarang : 3"*& &r.

    Amino Gondoutomo. -00+

    -. Boyd !A, 7ihart !A. Psychiatric Nursing : Contemporary Practice.

    hiladelphia : )ipincott53a$en ublisher. 199%

    +. Keliat BA.Proses Kesehatan Jiwa. 8disi 1. *akarta : 8G. 1999

    /. "tuart G?, "undeen "*.Buku Saku Keperawatan Jiwa. 8disi +. *akarta : 8G.

    199%

    . ;im &irektorat Kes'a. Standar Asuhan Keperawatan Kesehatan Jiwa. 8disi

    1. Bandung : 3"* Bandung. -000