Download - Harga diri rendah LP
-
7/21/2019 Harga diri rendah LP
1/8
LAPORAN PENDAHULUAN HARGA DIRI RENDAH
DI RSJD. Dr.AMINO GONDOHUTOMO
SEMARANG
OLEH:
IRMA DWI HAPSARI
PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
SEMARANG
2014/2015
-
7/21/2019 Harga diri rendah LP
2/8
LAPORAN PENDAHULUAN
A. Ka! "Maa#a$ U%a&a'
Gangguan konsep diri : harga diri rendah
(. Pr)* T*r+a,-a Maa#a$
1. P**r%-a
Gangguan harga diri rendah digambarkan sebagai perasaan yang
negatif terhadap diri sendiri, termasuk hilangnya percaya diri dan harga
diri, merasa gagal mencapai keinginan. (Budi Ana Keliat, 1999. !enurut
"chult # $idebeck (199% gangguan harga diri rendah adalah penilaiannegatif seseorang terhadap diri dan kemampuan, yang diekspresikan secara
langsung maupun tidak langsung.
&ari pengertian di atas dapat disimpulkan bah'a gangguan harga diri
rendah adalah penilaian yang negatif terhadap diri sendiri dan kemampuan
serta merasa tidak percaya pada diri sendiri.
Ta,a ,a G*+a#a:
!enurut arpenito, ).* (199% : +- Keliat, B.A (199/ : -0
erasaan malu terhadap diri sendiri akibat penyakit dan akibat tindakan
terhadap penyakit. !isalnya : malu dan sedih karena rambut 2adi botaksetelah mendapat terapi sinar pada kanker
1. 3asa bersalah terhadap diri sendiri. !isalnya : ini tidak akan ter2adi
2ika saya segera ke rumah sakit, menyalahkan4 menge2ek dan
mengkritik diri sendiri.
-. !erendahkan martabat. !isalnya : saya tidak bisa, saya tidak mampu,
saya orang bodoh dan tidak tahu apa5apa
+. Gangguan hubungan sosial, seperti menarik diri. Klien tidak ingin
bertemu dengan orang lain, lebih suka sendiri.
/. ercaya diri kurang. Klien sukar mengambil keputusan, misalnya
tentang memilih alternatif tindakan.
. !encederai diri. Akibat harga diri yang rendah disertai harapan yang
suram, mungkin klien ingin mengakhiri kehidupan.
2. P**a
Gangguan harga diri rendah salah satunya disebabkan oleh gangguan
citra tubuh. itra tubuh adalah kumpulan dari sikap indi$idu yang
disadari dan tidak disadari terhadap tubuhnya, termasuk persepsi masa
lalu dan sekarang, serta perasaan tentang struktur, bentuk, dan fungsi
-
7/21/2019 Harga diri rendah LP
3/8
tubuh. Gangguan citra tubuh adalah perasaan tidak puas terhadap
perubahan struktur, bentuk, dan fungsi tubuh karena tidak sesuai
dengan yang diinginkan (Keliat, -011.
"uatu gangguan citra tubuh dapat diketahui pera'at dengan
me'a'ancarai dan mengamati pasien secara berhati5hati untuk
mengidentifikasi bentuk ancaman dalam citra tubuhnya (fungsi
signifikan bagian yang terlibat, pentingnya penglihatan dan
penampilan fisik bagian yang terlibat arti kedekatan pasien terhadap
anggota keluarga dan anggota penting lainnya dapat membantu pasien
dan keluarganya (Ko6ier, -00/.
Adapun tanda dan ge2ala dari gangguan citra tubuh yaitu menolak
melihat dan menyentuh bagian tubuh yang berubah, tidak menerima
perubahan tubuh yang telah ter2adi4akan ter2adi, menolak pen2elasan
perubahan tubuh, persepsi negatif pada tubuh, preokupasi dengan
bagian tubuh yang hilang, mengungkapkan keputusasaan,
mengungkapkan ketakutan (A6i6ah, )ilik.!. -011.
. Ta,a ,a G*+a#aa :
&ata sub2ektif : mengungkapkan ketidakmampuan dan meminta
bantuan orang lain dan mengungkapkan malu dan tidak bisa bila
dia2ak melakukan sesuatu.
&ata ob2ektif : tampak ketergantungan pada orang lain, tampak
sedih dan tidak melakukan akti$itas yang seharusnya dapat
dilakukan, 'a2ah tampak murung.
4. A3-a%
7arga diri rendah dapat beresiko ter2adinya isolasi sosial : menarikdiri, isolasi sosial menarik diri adalah gangguan kepribadian yang tidak
fleksibel pada tingkah laku yang maladapti$e, mengganggu fungsi
seseorang dalam hubungan sosial (&8K8" 3, 199% : ++.
;anda dan Ge2ala
1 Apatis
- 8kspresi 'a2ah sedih
+ Afek tumpul
-
7/21/2019 Harga diri rendah LP
4/8
/ !enghindar dari orang
lain
Klien tampak
memisahkan diri dengan orang lain
Komunikasi kurang
-
7/21/2019 Harga diri rendah LP
5/8
-. Gangguan konsep diri : harga diri rendah
&ata yang perlu dika2i :
a. &ata "ubyektif
Klien mengatakan saya tidak mampu, tidak bisa, tidak tahu apa5apa,
bodoh, mengkritik diri sendiri, mengungkapkan perasaan malu
terhadap diri sendiri
b. &ata =byektif
Klien terlihat lebih suka sendiri, bingung bila disuruh memilih
alternatif tindakan, ingin mencederai diri4ingin mengakhiri hidup.
+. Gangguan citra tubuh
&ata yang perlu dika2i :
a. &ata subyektif!engungkapkan tidak ingin hidup lagi, !engungkapkan sedih karena
keadaan tubuhnya, Klien malu bertemu dan berhadapan dengan orang
lain, karena keadaan tubuhnya yang cacat
b. &ata obyektif
8kspresi 'a2ah sedih, ;idak ada kontak mata ketika dia2ak bicara,
"uara pelan dan tidak 2elas, ;ampak menangis
E. D-a)a K**ra6a%a
1. harga diri rendah
-. gangguan citra tubuh
F. R*7aa T-,a3a K**ra6a%a
D-a)a I: harga diri rendah.
T!+!a !&!&: Kien dapat berhubungan dengan orang lain secara optimal.
T!+!a 3$!!:
1. Klien dapat membina hubungan saling percaya.
1.1. Bina hubungan saling percaya dengan menerapkan prinsip
komunikasi terapeutik:
"apa klien dengan ramah secara $erbal dan non$erbal
erkenalkan diri dengan sopan
;anyakan nama lengkap klien dan nama panggilan yang disukai
klien
*elaskan tu2uan pertemuan
*u2ur dan menepati 2an2i
;un2ukkan sikap empati dan menerima klien apa adanya
Beri perhatian kepada klien dan perhatikan kebutuhan dasar
klien
-. Klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki.
-.1. &iskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki klien.
-.-. 7indarkan memberi penilaian negatif setiap bertemu klien.
-
7/21/2019 Harga diri rendah LP
6/8
-.+. >tamakan memberi pu2ian yang realistik.
+. Klien dapat menilai kemampuan yang digunakan.
+.1. &iskusikan kemampuan yang masih dapat dilakukan.
+.-. &iskusikan kemampuan yang dapat dilan2utkan penggunaannya.
/. Klien dapat merencanakn kegiatan sesuai dengan kemampuan yang
dimiliki.
/.1. 3encanakan bersama klien akti$itas yang dapat dilakukan setiap
hari.
/.-. ;ingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien.
/.+. Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang dapat klien lakukan.
. Klien dapat melakukan kegiatan sesuai kemampuannya.
.1. Beri kesempatan pada klien untuk mencoba kegiatan yang telahdirencanakan.
.-. &iskusikan pelaksanaan kegiatan dirumah
. Klien dapat memanfaatkan sistem pendukung yang ada.
.+. Beri pendidikan kesehatan pada keluarga tentang cara mear'at
klien dengan harag diri rendah.
./. Bantu keluarga memberiakn dukungan selama klien dira'at.
.. Bantu keluarga menyiapkan lingkungan rumah.
D-a)a II:gangguan citra tubuh.
T!+!a !&!& : klien tidak ter2adi gangguan konsep diri : harga diri
rendah4klien akan meningkat harga dirinya.
T!+!a 3$!! :
1. Klien dapat membina hubungan saling percaya
;indakan :
1.1. Bina hubungan saling percaya : salam terapeutik, perkenalan diri,
2elaskan tu2uan interaksi, ciptakan lingkungan yang tenang, buat
kontrak yang 2elas ('aktu, tempat dan topik pembicaraan
1.-. Beri kesempatan pada klien untuk mengungkapkan perasaannya
1.+. "ediakan 'aktu untuk mendengarkan klien
1./. Katakan kepada klien bah'a dirinya adalah seseorang yang berharga
dan bertanggung 2a'ab serta mampu menolong dirinya sendiri
-. Klien dapat mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
;indakan :
-.1. &iskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
-.-. 7indarkan memberi penilaian negatif setiap bertemu klien, utamakan
memberi pu2ian yang realistis
-.+. Klien dapat menilai kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
-
7/21/2019 Harga diri rendah LP
7/8
+. Klien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan
;indakan :
+.1. &iskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki
+.-. &iskusikan pula kemampuan yang dapat dilan2utkan setelah pulang
ke rumah
/. Klien dapat menetapkan4merencanakan kegiatan sesuai dengan
kemampuan yang dimiliki
;indakan :
/.-. 3encanakan bersama klien akti$itas yang dapat dilakukan setiap hari
sesuai kemampuan
/.+. ;ingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi kondisi klien
/./. Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang boleh klien lakukan. Klien dapat melakukan kegiatan sesuai kondisi dan kemampuan
;indakan :
.1. Beri kesempatan mencoba kegiatan yang telah direncanakan
.-. Beri pu2ian atas keberhasilan klien
.+. &iskusikan kemungkinan pelaksanaan di rumah
. Klien dapat memanfaatkan sistem pendukung yang ada
;indakan :
.1. Beri pendidikan kesehatan pada keluarga tentang cara mera'at klien
.-. Bantu keluarga memberi dukungan selama klien dira'at
.+. Bantu keluarga menyiapkan lingkungan di rumah
./. Beri reinforcement positif atas keterlibatan keluarga
-
7/21/2019 Harga diri rendah LP
8/8
DAFTAR PUSTAKA
1. A6is 3, dkk. Pedoman Asuhan Keperawatan Jiwa. "emarang : 3"*& &r.
Amino Gondoutomo. -00+
-. Boyd !A, 7ihart !A. Psychiatric Nursing : Contemporary Practice.
hiladelphia : )ipincott53a$en ublisher. 199%
+. Keliat BA.Proses Kesehatan Jiwa. 8disi 1. *akarta : 8G. 1999
/. "tuart G?, "undeen "*.Buku Saku Keperawatan Jiwa. 8disi +. *akarta : 8G.
199%
. ;im &irektorat Kes'a. Standar Asuhan Keperawatan Kesehatan Jiwa. 8disi
1. Bandung : 3"* Bandung. -000