gizi & menarche akbid paramata kabupaten muna
TRANSCRIPT
Antropometri Menurut WHO NCHS (standar)
• B/U • TB/U• B/TB
Klinis • Pemeriksan Hb (Status Anemia) • PemeriksanAlbumin(KadarProtein), dll
Merupakan haid pertama atau menstruasi yg pertama kali dialami oleh seorang wanita & terjadi ditengah masa pubertas sblm memasuki masa reproduksi.
Tanda yg penting bagi seorang wanita yg menunjukan adanya produksi hormon yg normal yang dibuat o/ hypothalamus & kemudian diteruskan ke ovarium & uterus, hormon merangsang pertumbuhan tanda - tanda sex sekunder spt: payudara, perubahan kulit, perubahan siklus, pertumbuhan rambut diketiak dan pubis serta bentuk tubuh wanita yg ideal.
Juga diartikan sebagai haid pertama terjadi, yg merupakan ciri khas kedewasan seorang wanita yg sehat & tidak hamil.
oAsupan Makanan
oPenyakit
Status GizioEkonomi
oPendidikan
oSosial budaya
oPekerjaan
oLigkungan
oFasilitas Kes.
Langsung
Tdk langsung
Gizi / Status Gizi
Menarche
Ekonomi
Genetik
Sosial Budaya
Faktor Suku
• Wanita yang menderita kelainan baik disebabkan oleh asupan makanan maupun infeksi tertentu selama dalam kandungan mendapatkan menarche pada usia lebih muda dari usia rata-rata.
• Wanita cacat mental atau mongolisme akan mendapatkan menarche yang lambat.
• Wanita B meningkat/kegemukan disebabkan oleh asupan zat gizi yang berlebihan. Bila siklus berlangsung tanpa ovulasi pada wanita gemuk menunjukan adanya kelainan hormone ekskresi (androgen) dimana hormon androgen diubah menjadi hormone estrogen
• Diet rendah lemak (RL) akan memperpanjang siklus mentruasi karena akan mempengaruhi kadar hormon steroid.
• Inggris rata-rata 13,1 tahun.• Suku Bundi Papua Nugini 18,8
tahun
• Yaitu perdarahan periodik dan siklik dari uterus disertai pengelupasan (deskuamasi) endometrium.
Poliferasi dari endometrium uterus (1 hari)• Terjadinya sebelum ovulasi• Dipengaruhi estrogen diekskresikan dalam jumlah
banyak oleh ovarium.• Sel-sel (stroma dan epitel) berpoliferasi cepat.• Permukan edometrium akan mengalami epitelisasi
kembali dalam waktu 4-7 hari sesudah terjadi menstruasi.
• Selama 1½ minggu berikutnya yaitu sebelum terjadinya ovulasi, ketuban endometrium meningkat cepat.
• Pada saat ovulasi endometrium mempunyai ketebalan 3-4 mm
Perubahan sekretoris pada endometrium (12hari)• Terjadi setela hovulasi• Progesteron dan estrogen diekskresikan dalam jumlah
banyak oleh korpus luteum• Estrogen menyebabkan sedikit proliferasi sel pada
endometrium selama fase siklus endometrium• Progesteron menyebabkan pembengkakan yang nyata
dan perkembangan sekretorik dari endometrium• Puncak fase sekretorik, sekitar 1 minggu setelah
ovulasi ketebalan endometrium menjadi 5-6 mm
Perubahan sekretoris pada endometrium (12hari)• Terjadi setela hovulasi• Progesteron dan estrogen diekskresikan dalam jumlah
banyak oleh korpus luteum• Estrogen menyebabkan sedikit proliferasi sel pada
endometrium selama fase siklus endometrium• Progesteron menyebabkan pembengkakan yang nyata
dan perkembangan sekretorik dari endometrium• Puncak fase sekretorik, sekitar 1 minggu setelah
ovulasi ketebalan endometrium menjadi 5-6 mm
KURANG GIZI
MakanTidak Seimbang
Tidak Cukup
Persediaan Pangan
Pola Asuh Anak
Tidak Memadai
Bersih/Pelayanan
Kurang Pendidikan, Pengetahuan dan Keterampilan
Kurang pemberdayaan wanitadan keluarga, kurang pemanfaatan
sumberdaya masyarakat
Pengangguran, inflasi, kurang pangan dan kemiskinan
Krisis Ekonomi, Politik,dan Sosial
Dampak
Penyebablangsung
Penyebab
Tidak langsung
di Masyarakat
Akar Masalah(nasional )
Deskuamasi dari endometrium/mentruasi (5 hari)• (+/-) 2 minggu sebelum akhir siklus bulanan• Hormon ovarium menurun tajam, dan kadar sekresi
rendah kemudian terjadi menstruasi.• Menstruarsi normal, 40ml darah dan 25 mk cairan
keluar• Darah berhenti 4-7 hari sesudah dimulainya
menstruasi karena pada saat ini endometrium sudah mengalami epitelisasi kembali
Gizikurang pertumbuhan terganggu fungsi reproduksi terganggu gangguan haid
Estrogen u/ mengatur siklus haid menyebabkan penurunan nafsu makan (krummel,1996).
Lanjutan……
Diet vegetarian• Wanita diet vegetarian mengalami gangfuan
siklus menstruasi 26.5% dibandingkan bukan diet vegetarian 4,9%.
Diet rendah lemak• Memperpanjang siklus menstruasi meningkat
rata- rata 1.3hari.• Lamanya waktu menstruasi meningkat rata-rata
0.5 hari.• Fase folikular meningkat rata-rata 0.9 hari.
Pengaruh diet menstruasi
Sindrom premenstruasi yaitu kombinasi gejala yang terjadi sebelum haid dan menghilang setelah haid keluar.
Gejala : Sakitkepala Letih Sakit pingang Pembesaran & sakit pada payudara Sakit perut
Lanjutan……
Tindakan penanganan:• Perubahan diet suplemen nutrisi • Pembatasan gula, garam, daging, lemak hewani,
alkohol, kopi, rokok.• Konsumsi Kacang-kacangan, KH kompleks,
sayuran daun hijau (Krummel,1996).• Konsumsi susu 5 kali• Tinggi KH dan rendah lemak (kurangi
pembengkakan payudara)• Tinggi KH dan rendah protein (perbaiki
gangguan perasaan tidak nyaman).
Lanjutan……
Fase monopause yaitu berhentinya haid secara alamiah usia 45-50 tahun.
Kelompok umur45-59 tahun (prausila)60 tahun (usila)
Ada 3 masalah :
Masalah klinik (DM, stroke, PJK, Ginjal)Masalah kesehatan jiwaMasalah sosek
Lanjutan……
Lanjutan……
Ciri-ciri:Aktfitas menurunMudah lelahKemampuan alat cerna menurunLibido menurun/klimakterum pada wanitaKemampuan panca indera menurunNafsu makan menurunDaya konsentrasi menurun
Kebutuhan diet/makanan:Energi sesuai BB dan aktifitas fisikProtein lbh byk protein nabati 1-2g/kg B/hrVit&Mineral ditambah suplemen terutama sayuran&buah.Air cukup, indicator kencing lancerBentuk makanan sesuaikan kondisi pencernan.Makan sedikit tapi seringSesuai selera dan bervariasiLemak dikurangi (tdk lbh dr 25-30%) dr kalori
Status Gizi
Status Gizi
Usia MenarcheLama Menarche
KELUHAN MENERCHE
Usia MenarcheLama Menarche
KELUHAN MENERCHE
Rasa Nyeri
Kurang Nyaman
Perut Sakit
Rasa Nyeri
Kurang Nyaman
Perut Sakit
Dipengaruhu o/ nutrisi yg adekuat/seimbang yg dikonsumsi, OR yg teratur.
(Brunner, 1996)
Dipengaruhu o/ nutrisi yg adekuat/seimbang yg dikonsumsi, OR yg teratur.
(Brunner, 1996)
Hormon yg berpengaruh :
1. Estrogen u/ mengatur siklus haid
2. Progesteron u/ mengurangi kontraksi
Hormon yg berpengaruh :
1. Estrogen u/ mengatur siklus haid
2. Progesteron u/ mengurangi kontraksi
U/ menghilangkan rasa keluhan menarche; Konsumsi P, L, KH, M, V, A Sesuai dg AKG
(Krummen, 1996)
U/ menghilangkan rasa keluhan menarche; Konsumsi P, L, KH, M, V, A Sesuai dg AKG
(Krummen, 1996)