gbs dan influenza

3
Latar belakang. Di negara-negara Barat, penyebab 60% dari semua sindrom Guillain- Barré (GBS) kasus tetap tidak teridentifikasi. Jumlah kasus teridentifikasi penyebab puncak di musim dingin, dan kasus-kasus ini biasanya didahului oleh infeksi saluran pernapasan atau penyakit seperti influenza. Kami menyelidiki peran memicu infeksi virus influenza. Metode Dari 405 pasien dengan GBS yang mengaku pusat rujukan Perancis selama 1996-2004, 234 kasus telah disebabkan oleh agen tak dikenal. Kami menggunakan metode time-series untuk mempelajari hubungan antara kejadian bulanan kasus tersebut dan penyakit influenza seperti dilaporkan oleh jaringan surveilans Sentinelles. Kami menganalisis antibodi anti-influenza menggunakan pelengkap pengujian fiksasi dan hemaglutinasi- hambatan tes. Kami mempelajari subkelompok etiologi menggunakan Wilcoxon dan uji eksak Fisher. Hasil. menemukan hubungan positif antara kejadian bulanan GBS disebabkan oleh agen tak dikenal dan melaporkan penyakit influenza. Dari 73 pasien yang kasusnya terjadi selama periode di mana ada link mungkin untuk influenza, 10 (13,7%) memiliki bukti serologis dari

Upload: harunakbar

Post on 11-Dec-2015

213 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

Gbs Dan Influenza

TRANSCRIPT

Page 1: Gbs Dan Influenza

Latar belakang.

Di negara-negara Barat, penyebab 60% dari semua sindrom Guillain-Barré (GBS) kasus tetap

tidak teridentifikasi. Jumlah kasus teridentifikasi penyebab puncak di musim dingin, dan kasus-

kasus ini biasanya didahului oleh infeksi saluran pernapasan atau penyakit seperti influenza.

Kami menyelidiki peran memicu infeksi virus influenza.

Metode

Dari 405 pasien dengan GBS yang mengaku pusat rujukan Perancis selama 1996-2004, 234

kasus telah disebabkan oleh agen tak dikenal. Kami menggunakan metode time-series untuk

mempelajari hubungan antara kejadian bulanan kasus tersebut dan penyakit influenza seperti

dilaporkan oleh jaringan surveilans Sentinelles. Kami menganalisis antibodi anti-influenza

menggunakan pelengkap pengujian fiksasi dan hemaglutinasi-hambatan tes. Kami mempelajari

subkelompok etiologi menggunakan Wilcoxon dan uji eksak Fisher.

Hasil.

menemukan hubungan positif antara kejadian bulanan GBS disebabkan oleh agen tak dikenal

dan melaporkan penyakit influenza. Dari 73 pasien yang kasusnya terjadi selama periode di

mana ada link mungkin untuk influenza, 10 (13,7%) memiliki bukti serologis dari influenza A,

dan 4 (5,5%) memiliki bukti serologis dari influenza B. Delapan dari 10 influenza A- terkait

kasus terjadi selama musim influenza, dan antibodi spesifik untuk epidemi ketegangan saat

ditemukan di 9 kasus. Kebanyakan pasien dengan kasus terkait influenza A yang berusia <65

tahun, dan tidak memiliki antibodi antiganglioside. Kasus terkait influenza berbeda baik dari

Campylobacter jejuni - dan dari kasus yang disebabkan oleh agen tak dikenal, sehubungan

dengan adanya sebelumnya influenza seperti penyakit atau infeksi saluran pernapasan.

Kesimpulan.

Virus influenza jarang terjadi memicu agen GBS tapi mungkin memainkan peran penting selama

wabah influenza utama. Terkait influenza GBS menampilkan fitur khusus dan tidak terkait

Page 2: Gbs Dan Influenza

dengan antiganglioside respon antibodi, yang menunjukkan adanya mekanisme kekebalan yang

mendasari.

Sindrom Guillain-Barré (GBS) adalah penyebab paling umum dari acute flaccid paralysis di

daerah poliomyelitis bebas [1]; kejadian diperkirakan GBS adalah 0,4-4,0 kasus per 100.000

penduduk per tahun . Kebanyakan kasus diduga hasil dari respon imun yang menyimpang dipicu

oleh penyakit infeksi baru atau vaksinasi. GBS terjadi setelah penyakit infeksi (biasanya infeksi

saluran pernafasan [RTI] atau penyakit gastrointestinal [GI]) akut pada 60% -70% dari pasien .

Campylobacter jejuni dan sitomegalovirus yang penyebab infeksi yang paling sering

diidentifikasi di negara-negara Barat, terhitung 13% -39% dan 10% -15% dari kasus GBS,

masing-masing . Kemungkinan penyebab infeksi lainnya termasuk virus Epstein-Barr,

Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae dan [1, 4, 5]. Vaksinasi juga telah terlibat

dalam GBS; contoh adalah vaksin influenza yang digunakan selama kampanye vaksinasi massal

terhadap influenza babi di Amerika Serikat dari tahun 1976 hingga 1977 . Namun, 60% -70%

dari kasus GBS di negara-negara Barat tetap tanpa penyebab diidentifikasi.