i

GAMBARAN FAKTOR RESIKO ANEMIA PADA REMAJA

PUTRI KELAS X DI SMAN 3 KABUPATEN TANGERANG

TAHUN 2018

LAPORAN TUGAS AKHIR

VINNA MEILIANA

NIM P3.73.24.2.15.079

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

JURUSAN KEBIDANAN

PROGRAM STUDI D.III KEBIDANAN

TAHUN 2018

ii

GAMBARAN FAKTOR RESIKO ANEMIA PADA REMAJA

PUTRI KELAS X DI SMAN 3 KABUPATEN TANGERANG

TAHUN 2018

Untuk memenuhi salah satu syarat tugas akhir dalam menyelesaikan

pendidikan DIII Kebidanan pada Jurusan Kebidanan Poltekkes Jakarta

III

LAPORAN TUGAS AKHIR

VINNA MEILIANA

NIM P3.73.24.2.15.079

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN JAKARTA III

JURUSAN KEBIDANAN

PROGRAM STUDI D.III KEBIDANAN

TAHUN 2018

iv

v

vi

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan

berbagai kemudahan, petunjuk arah, serta karunia yang tak terhingga sehingga

penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir yang berjudul “GAMBARAN

FAKTOR RESIKO ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X DI SMAN

3 KABUPATEN TANGERANG TAHUN 2018”.

Laporan Tugas Akhir ini penulis susun untuk memenuhi salah satu

persyaratan memperoleh derajat Ahli Madya Kebidanan di Jurusan Kebidanan

Politeknik Kesehatan Kemenkes Jakarta III. Dalam penyusunan Laporan Tugas

Akhir ini penulis mendapatkan banyak bimbingan dan bantuan dari berbagai

pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih

kepada:

1. Dra.Maryanah, M.Kes, selaku Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes

Jakarta III

2. Ns.Karningsih, S.Kep,MKM selaku ketua Jurusan Kebidanan Poltekkes

Kemenkes Jakarta III

3. Ns.Herlyssa,S.Kep, SST, MKMselaku ketua program studi DIII

Kebidanan

4. Dr. Yudhia Fratidina, Am.Keb, M.Kes selaku pembimbing I, yang telah

memberikan bimbingan, arahan seta motivasi kepada penulis, sehingga

Laporan Tugas Akhir ini dapat terwujud

5. DR. Dra. Nurjasmi, M.Kes selaku pembimbing II, yang telah memberikan

bimbingan, arahan seta motivasi kepada penulis, sehingga Laporan Tugas

Akhir ini dapat terwujud

6. Kepada Kepala Sekolah SMAN 3 Kabupaten Tangerang yang telah

mengizinkan penulis untuk melakukan penelitian di SMAN 3 Kabupaten

Tangerang

7. Kedua orang tua yang selalu mendoakan dan memberi dukungan baik

moril maupun materiil, serta kasih saying yang tiada terkira dalam setiap

langkah kaki penulis.

8. Kepada ANDALAS, sebagai teman seperjuangan.

vii

9. Kepada Kak Mutia Wahyu Ningtyas sebagai kaka asuh yang selalu

membimbing dan memberikan masukan

10. Kepada enam serangkai sebagai sahabat yang selalu memberikan

semangat

11. Kepada Pangestu Hariyanto sebagai teman dekat yang selalu memberikan

dukungan dan motivasi

12. Semua pihak yang telah membantu yang tidak dapat disebutkan satu

persatu.

Bekasi, 10 Mei 2018

Penulis

viii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Vinna Meiliana

Jenis Kelamin : Perempuan

Tanggal Lahir : 04 Mei 1997

Alamat : Kp Blok Kelapa Rt 02/01 Kec. Curug, Kab. Tangerang

No tlp dan Hp : 08569977690

Riwayat Pendidikan

2003-2009 : SDN Komplek API

2009-2012 : SMPN 1 Curug

2012-2015 : SMAN 3 Kabupaten Tangerang

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... ii

SURAT PERNYATAAN....................................................................................... iii

HALAMAN PERSETUJUAN ............................... Error! Bookmark not defined.

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................. v

KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ............................................................................. viii

DAFTAR ISI .......................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL .................................................................................................. xi

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xii

DAFTAR LAMPIRAN………………………………………………………….xiii

ABSTRAK………………………………………………………………………xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 3

C. Tujuan Penelitan........................................................................................... 4

1.Tujuan Umum ............................................................................................... 4

2. Tujuan Khusus ............................................................................................. 4

D. Manfaat Penelitian ....................................................................................... 4

E. Ruang Lingkup ............................................................................................. 5

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Remaja.......................................................................................................... 6

B. Anemia ........................................................................................................ 7

C. Faktor Resiko ............................................................................................. 11

D. Faktor Resiko Anemia................................................................................ 12

E. Kerangka Teori........................................................................................... 25

x

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ............................................................................................. 26

B. Desain ........................................................................................................... 26

C. Lokasi dan Waktu Pelaksanaan .................................................................... 26

D. Populasi dan Sampel ..................................................................................... 26

E. Kerangka Konsep .......................................................................................... 28

F. Definisi Oprasional ....................................................................................... 29

G. Tehnik/ Cara Pengumpulan Data .................................................................. 31

H. Alat Pengumpulan Data ................................................................................ 32

I. Pengolahan Data............................................................................................ 33

J. Analisis Data .................................................................................................. 33

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Tempat Penelitian ........................................................... 34

B. Hasil Penelitian ............................................................................................. 34

C. Pembahasan .................................................................................................. 37

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan .................................................................................................... 46

B. Saran ........................................................................................................... 47

Daftar pustaka

Lampiran

xi

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Penggolongan Anemia menurut kadar Hemoglobin (g/dl) ..................... 8

Tabel 2. 2 Nilai besi berbagai bahan makanan (mg/100 gram) ............................ 12

Tabel 2.3 Ambang Batas IMT ............................................................................... 23

Tabel 3.1 Definisi Oprasional ............................................................................... 29

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Faktor Resiko Anemia……….............................35

Tabel 4.2 Distibusi Frekuensi Pola Menstruasi, Lama Menstruasi, Konsumsi

Makanan Mengandung Zat Besi, Konsumsi Tablet Tambah Darah …………….35

Tabel 4.3 Tabulasi Silang...………………………………………………………35

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori .................................................................................. 25

Gambar 3.1 Kerangka Konsep………………………………………………….29

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal kegiatan

Lampiran 2 Olahan data

Lampiran 3 Surat izin penelitian

Lampiran 4 Lembar permohonan kuesioner

Lampiran 5 Lembar kuesioner

Lampiran 6 Lembar konsultasi

Lampiran 7 Logbook

Lampiran 8 Dokumentasi

xiv

ABSTRAK

Gambaran Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Kelas X di SMAN 3

Kabupaten Tangerang Tahun 2018

Vinna Meiliana, Yudhia, Nurjasmi

Latar belakang: Anemia adalah masalah kesehatan masyarakat yang banyak ditemukan

diberbagai negara maju maupun di negara berkembang, termasuk Indonesia. Penderita anemia di

Indonesia sebesar 22,7% pada remaja putri usia 13-18 tahun. Tujuan: untuk mengetahui faktor

resiko anemia pada remaja putri kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang tahun 2018

berdasarkan pola menstruasi, lama menstruasi, konsumsi makanan mengandung zat besi, konsumsi

tablet tambah darah, pengetahuan. Metode: deskriptif, dengan pendekatan cross sectional,

populasinya adalah siswi kelas X SMAN 3 Kabupaten Tangerang berjumlah 245, sedangkan

sampel sebanyak 79 orang, menggunakan tehnik pengambilan sampel stratified random sampling.

Penelitian dilakukan tanggal 6 Maret 2018 dengan penyebaran kuesioner. Analisis data yaitu

analisis univariat. Hasil: terdapat 73,4% remaja putri yang beresiko anemia dan 26,6% remaja

putri yang tidak beresiko anemia. Faktor resiko anemia terbanyak yaitu tidak mengkonsumsi

makanan mengandung zat besi dan tidak mengkonsumsi tablet tambah darah. Simpulan: remaja

perlu memperhatikan asupan zat besi karena tubuh memerlukan zat besi tambahan akibat dari

menstruasi. Saran: Diharapkan bagi sekolah dapat mengadakan penyuluhan tentang anemia di

sekolah, dan penyediaan kantin sehat untuk mengurangi resiko anemia

Kata Kunci : Faktor resiko anemia, menstruasi, remaja

Referensi : 28 (2010-2017)

xv

ABSTRACT

The Estimate Risk Factor Of Anemia On Female Student Of The 10tf Grader

In SMAN 3 Kabupaten Tangerang Year 2018

Vinna Meiliana, Yudhia, Nurjasmi

Background: Anemia is a public health problem that often encountered in various advanced

nation and developing nation such as Indonesia. The amount of people who suffered anemia

Indonesia is about 22,7% of female adolescent with age ranged from 13-18 years old. Purpose of

research: To investigate the risk factor of anemia in SMAN 3 Kabupaten Tangerang in 2018

based on menstruation, zinc intake, and knowledge related to anemia. Research method:

descriptive with cross sectional approach with the population in this research being the 10th grader

female student of SMAN 3 Kabupaten Tangerang which amount to 245 student, while the amount

of sample taken for this research amount to 79 student which make use of stratified random

sampling technique to take the sample. This research is taken on 6 march 2018 by distributing

questionnaire. The data analysis that is being used are univariate analysis. Result: 73,4% of

female student are at risk of anemia and 26,6% female student are not at risk of anemia. The most

probable risk factor being zinc intake. Summary: The female adolescent should be careful and

pay attention to their zinc consumption as human body needs more zinc as a result of

menstruation. Suggestion: It is hoped that the concerned school would further hold a program in

regards to anemia and create a healthy canteen/cafetaria to reduce the risk of anemia.

Keyword : Risk factor of anemia, menstruation, adolescent

Reference : 28 (2010-2017)

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Komposisi jumlah penduduk di dunia terbesar adalah remaja. Pada

masa remaja terjadi perubahan fisik dan psikis yang mencolok, tahapan

masa pubertas yang secara alami akan dilalui oleh setiap individu, salah

satunya adalah datangnya menstruasi pada remaja putri yang merupakan

salah satu penyebab dari anemia pada remaja putri (Badriah, 2011).

Menutur WHO 2010 Prevalensi angka kejadian anemia pada

remaja putri di negara-negara berkembang sekitar 53,7% dari semua

remaja putri, Hasil yang sama juga ditunjukan oleh Riskesdas 2013 dalam

Arsiyanti 2015 memperlihatkan bahwa anemia secara umum di Indonesia

masih tinggi sebesar 22,7% pada remaja putri usia 13-18 tahun. Bila

dijabarkan berdasarkan tempat tinggal yakni perkotaan sebesar 17,3% dan

pedesaan 18,5% (BPPK,2013). Prevalensi anemia pada perempuan di

Provinsi Banten berdasarkan data Riskesdas tahun 2007 sebesar 19,3%

dan hasil survei Dinas Kesehatan Kota Tangerang tahun 2010 menunjukan

dari 500 siswi SMA yang diperiksa 22,6% diantaranya anemia.

Siswi SMA merupakan remaja dalam peralihan dari remaja awal

menuju remaja tengah yang tentu saja semakin mendekati usia dewasa,

yang berarti perlu dipersiapkan secara dini mulai dari kebutuhan zat

besinya, yang dimana untuk mempersiapkan dirinya saat hamil. Apabila

remaja terkena anemia dapat menurunkan konsentrasi belajar, lemas,

menurunkan daya tahan tubuh remaja, menganggu pertumbuhan baik sel

tubuh maupun sel otak (Depkes RI, 2013). Anemia pada remaja putri juga

dapat menggiring calon ibu tersebut pada kondisi anemia di masa

kehamilan nanti. Ibu hamil yang menderita anemia akan mempertinggi

risiko untuk mengalami keguguran, perdarahan waktu melahirkan,

melahirkan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) (Katelhut, 2005 dalam

2

Isniati 2008), komplikasi kehamilan, bahkan sampai kematian (Sihotang,

2011). Penyebab anemia juga disebabkan karena keadaan stress, haid, atau

konsumsi makanan zat besi yang kurang (WHO, 2010).

Dari data bahan kesehatan Word Health Organitation (WHO)

bahwa remaja sebagai generasi penerus merupakan kelompok yang sangat

perlu mendapat perhatian. Remaja putri secara normal akan mengalami

kehilangan darah melalui menstruasi setiap bulan. Bersamaan dengan

terjadinya menstruasi sejumlah zat besi yang diperlukan untuk

pembentukan hemoglobin berkurang. Oleh karena itu kebutuhan zat besi

untuk remaja putri lebih banyak dibandingkan remaja putra. Dilain pihak

remaja putri cenderung untuk membatasi asupan makanan karena mereka

ingin tampak langsing. Masalah anemia pada remaja putri disebabkan oleh

kurangnya pengetahuan, sikap dan keterampilan remaja akibat kurangnya

penyampaian informasi, kurang kepedulian orang tua, masyarakat dan

pemeritah terhadap kesehatan remaja serta belum optimalnya pelayanan

kesehatan remaja (Depkes RI, 2010). Kesibukan remaja pada saat ini juga

dapat menjadi faktor penyebab anemia pada remaja karena aktifitas yang

terlalu berat dan kelelahan (Siti Rochmah,2013).

Salah satu upaya pemerintah dalam menangani permasalahan

remaja adalah dengan pembentukan Program Pelayanan Kesehatan Peduli

Remaja (PKPR). Program ini dapat dilaksanakan di Puskesmas, Rumah

Sakit atau sentra-sentra dimana tempat remaja banyak berkumpul

contohnya seperti di tempat perbelanjaan. Dalam pelaksanaan PKPR di

Puskesmas, remaja diberikan pelayanan khusus melalui perlakuan khusus

yang disesuaikan dengan keinginan, selera dan kebutuhan remaja. Secara

khusus, tujuan dari program PKPR adalah meningkatkan penyediaan

pelayanan kesehatan remaja yang berkualitas, meningkatkan pemanfaatan

Puskesmas oleh remaja untuk mendapatkan pelayanan kesehatan,

meningkatkan pengetahuan dan keterampilan remaja dalam pencegahan

masalah kesehatan dan meningkatkan keterlibatan remaja dalam

perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi pelayanan kesehatan remaja.

Adapun yang menjadi sasaran program ini adalah laki-laki dan perempuan

3

usia 10-19 tahun dan belum menikah (Arsani, 2013). Selain itu program

pemerintah untuk menangani anemia pada remja adalah pembagian tablet

tambah darah ke setiap sekolah, khususnya SMP dan SMA, namun

distribusinya masih belum merata, dan tenaga kesahatan yang kurang aktif

dalam pelaksanaan program ini.

Peneliti mengambil siswi SMA karena siswi SMA terkadang

memutuskan untuk menikah setelah lulus sekolah oleh karena itu perlu

diperispakan untuk menghadapi masa kehamilan, yang dimana pada masa

kehamilan rentan terkena anemia. Peneliti mengambil lokasi di wilayah

Tangerang karena berdasarkan hasil studi pendahuluan yang dilakukan

oleh Siti (2013) pada siswi kelas X tahun 2013 di SMAN 13 Kota

Tangerang, didapatkan hasil pemeriksaan bahwa dari 21 siswi usia 16

tahun terdapat 13 siswi yang mengalami anemia, serta terdapat 15 siswi

yang kurang mengkonsumsi makanan mengandung zat besi. dan adapaun

dari pertanyaan yang diajukan oleh peneliti kepada siswi SMAN 3

Kabupaten Tangerang tentang konsumsi tablet tambah darah, siklus

menstruasi, penyebab dari anemia, dan konsumsi makanan mengandung

zat besi ternyata 4 dari 5 siswi di SMAN 3 Kabupaten Tangerang memiliki

faktor resiko anemia. Diharapkan pula remaja dapat mencegah terjadinya

anemia sejak dini, khususnya pada remaja putri karena remaja putri adalah

calon ibu yang akan melahirkan generasi penerus dan merupakan kunci

pelaksana perawatan anak dimasa mendatang. Oleh karena itu, kualitas

remaja putri perlu mendapatkan perhatian serius.

Berdasarkan keadaan dilapangan penulis tertarik untuk melakukan

penelitian yang berjudul “Gambaran Faktor Resiko Anemia pada Remaja

Putri Kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang”.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan data tingginya angka anemia yang terjadi pada remaja putri,

maka peneliti merumuskan masalah “Apakah terdapat faktor resiko anemia pada

remaja putri kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang?”.

4

C. Tujuan Penelitan

1.Tujuan Umum

Diketahuinya faktor resiko anemia pada remaja putri kelas X di SMAN 3

Kabupaten Tangerang Tahun 2018.

2. Tujuan Khusus

a. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi

kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari pola menstruasi

b. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi

kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari lama menstruasi

c. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi

kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari kebiasaan

mengkonsumsi makanan mengandung zat besi

d. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi

kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari kebiasaan

mengkonsumsi tablet tambah darah

e. Untuk mengetahui distribusi frekuensi faktor resiko anemia pada siswi

kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang dilihat dari tingkat pengetahuan

tentang anemia

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi ilmu pengetahuan

Menambah dan mengembangkan ilmu pengetahuan tentang faktor yang

menyebabkan anemia pada remaja putri kelas X di SMAN 3 Kabupaten

Tangerang

2. Bagi SMAN 3 Kabupaten Tangerang

Sebagai bahan pertimbangan untuk para guru agar lebih memperhatikan

setiap siswi yang terdapat faktor resiko anemia agar dapat meminimalisir

jumlah anemia remaja putri

5

3. Bagi institusi kebidanan

Menjadi bahan bacaan dan referensi tambahan bagi mahasiswa kebidanan

tentang anemia pada remaja putri.

4. Bagi penulis

Mengaplikasikan yang diperoleh dari perkuliahan dan pegalaman nyata

dalam penelitian

E. Ruang Lingkup

Penelitian dilakukan di SMAN 3 Kabupaten Tangerang sebagai responden

adalah seluruh siswi kelas X. Variable yang diteliti adalah faktor resiko

anemia pada remaja putri kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang.

Penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional.

6

BAB II

TINJAUAN TEORI

A. Remaja

1. Pengertian Remaja

Masa remaja merupakan masa yang penting bagi siklus kehidupan,

karena pada masa tersebut terjadi proses awal kematangan organ

reproduksi manusia yang disebut sebagai masa pubertas. Masa remaja

juga merupakan masa peralihan dari masa pubertas. Masa remaja juga

merupakan masa peralihan dari masa anak-anak menuju masa dewasa.

pada masa ini banyak terjadi perubahan baik hal fisik maupun psikis.

perubahan-perubahanterebut dapat mepengaruhi kondisi remaja.

Kondisi ini juga dapat menyebabkan remaja dalam kondisi rawan

untuk menjalani proses pertumbuhan dan perkembangannya. kondisi

ini juga dapat diberatkan dengan adanya globalisasi yang ditandai

dengan makin derasnya arus informasi (Depkes RI, 2017).

Remaja putri adalah individu dengan jenis kelamin perempuan

berusia 11-14 tahun yang sudah mengalami menarch (Depkes RI,

2007).

a. Ciri-ciri khusus remaja putri yaitu:

1) Panggul membesar

2) Menstruasi

3) Tumbuhnya rambut kemaluan dan ketiak

4) Payudara membesar

5) Timbulnya jerawat

6) Pertambahan berat badan dan tinggi badan (Depkes RI,

2007)

b. Pembagian Masa Remaja

Menurut Depkes RI (2007), masa remaja di bagi menjadi 3,

yaitu

1) Remaja awal (10-13 tahun)

7

2) Remja Tengah (14-16 tahun)

3) Remaja Akhir (17-19 tahun)

Perubahan pertumbuhan dan perkembangan dalam masa pubertas

yang mencolok merupakan proses alami yang akan dialami oleh setiap

individu, dimana menurut Badraih 2011 mengemukakan alasan yang

mendasari perlunya remaja memenuhi zat gizi untuk mendukung

proses perubahan tersebut guna mencapai tingkat kesehatan yang

optimal, yaitu:

1) Secara fisik terjadi pertumbuhan secara cepat yang di

tandai dengan peningkatan berat badan dan tinggi badan

2) Berfungsi dan berkembangnya organ-organ reproduksi,

dimana seorang perempuan yang kekurangan gizi dapat

terjadi menstruasi tidak lancer, gangguan kesuburan,

rongga panggul tidak berkembang sehingga

mengakibatkan kesulitan ketkka hamil dan melahirkan,

ASI tidka bagus, selain itu beresiko melahirkan bayi

dengan BBLR.

3) Perubahan gaya hidup dan kebiasaan makan yang

mempengaruhi jumlah konsumsi makanan dan zat gizi.

B. Anemia

1. Pengertian Anemia

Anemia adalah keadaan berkurangnya jumlah eritrosit atau

hemoglobin (protein pembawa O2) dari nilai normal dalam

darahsehingga tidak dapat memenuhi fungsinya untuk membawa O2

dalam jumlah yang cukup ke jaringanperifer sehingga pengiriman O2

ke jaringan menurun (Universitas Diponegoro,2011).

Anemia adalah suatu kondisi medis dimana jumlah sel darah merah

atau hemoglobin kurang dari normal. Kadar hemoglobin normal

umunya berbeda pada laki-laki dan perempuan. Anemia pada pria di

definisikan kadar hemoglobin <13,5 gr/dl dan pada wanita hemoglobin

<12,0 gr/dl (Proverawati,2011).Anemia merupakan kondisi kurang

8

darah yang terjadi bila kadar hemoglobin darah kurang dari normal

(Depkes 2008).

Dari pernyataan diatas dapat disimpulkan bahwa anemia pada

remaja adalah kurangnya kadar hemoglobin pada remaja putri, dimana

kadar hemoglobin <12 gr/dl pada remaja putri dan <13 gr/dl untuk

remaja putra.

Tabel 2.1 Penggolongan Anemia menurut kadar Hemoglobin (g/dl)

Populasi Tidak Anemia Anemia

Ringan Sedang Berat

Anak usia 5-59 bulan >11 10-10.9 7-9,9 <7,0

Anak usia 5-11 tahun >11.5 11-11,4 8-10,9 <8,0

Anak umur 12-14 tahun >12 11-11,9 8-10,9 <8,0

Perempuan tidak hamil (umur

> 15 tahun)

>12 11-11,9 8-10,9 <8,0

Perempuan hamil >11 10-10,9 7-9,9 <7,0

Laki-laki ( umur > 15 tahun) >13 11-12,9 8-10,9 <8,0

Sumber : WHO, 2011

2. Tanda-tanda Anemia

a.Anemia ringan

Karena jumlah sel darah merah yang rendah meyebabkan

berkurangya pengiriman oksigen ke setiap jaringan dalam tubuh,

anemia bisa membuat buruk hamper semua kondisi medis lainnya

yang mendasari. jika anemia ringan, biasanya menimbulkan gejala

apapun. jika anemia secara perlahan terus menerus ( kronis), tubuh

dapat beradaptasi dan menimbangi perubahan, da;am hal ini

mungkin tidak ada gejala apapun sampai anemia menjadi lebih

berat (Proverawati,2011). Ciri-cirinya adalah:

1) Kelelahan

2) penurunan energy

3) kelemahan

9

4) sesak nafas ringan

5) palpitasi (rasa jantung tidak teratur)

6) Tampak pucat

b.Anemia berat

Tanda yang mungkin menunjukan anemia berat, yaitu:

1) Perubahan warna tinja, termasuk tinja hitam dan tinja

lengket, serta berbau busuk., berwarna merah marun, atau

tampak beradarah jika anemia kehilangan darah melalui

saliran pencernaan.

2) Tekanan darah rendah

3) Frekuensi pernapasan cepat

4) Pucat atau kulit dingin

5) Pusing atau kepala terasa dingin

6) Nyeri dada

7) Tidak bisa berkonsentrasi

8) Pingsan

3. Dampak Anemia

Menurut Proverawati (2011)

a. Anemia mengakibatkan daya tahan tubu berkurang. akibatnya

penderita anemia akan mudah terkena infeksi. mudah flu,

batuk, dan terkena infeksi. saluran nafas dan jangung cepat

lelah karena harus memompa darah lebih kuat.

b. Anemia dapat menganggu proses tumbuh kembang, bahkan

perkembangan berfikir juga akan terganggu dan mudah

teserang penyakit.

c. Gangguan penyembuhan luka

d. Kemampuan mengatur suhu tubuh menjadi menurun

e. Menurunkan kemampuan berkonsentrasi

f. Menurunkan kemampuan kerja

10

g. Bila terjadi kehamilan akan berpotensi melahirkan bayi dengan

berat badan lahir rendah (BBLR) dan juga perdarahan hingga

kematian saat melahirkan.

4. Pencegahan Anemia

Menurut Almatzier (2009), cara mencegah dan mengobati anemia

adalah:

a. Meningkatkan konsumsi makanan bergizi, seperti makanan

hewani ( daging, ikan, ayam, telur, hati) dan bahan makanan

nabati (sayuran berwarna hijau tua, kacang-kacangan, tempe)

b. Mengkonsumsi buah dan sayur yang banyak mengandung

vitamin C (daun katuk, dan singkonh, bayam, jambu, tomat,

jeruk, nanas). Makanan ini dapat meningkatkan penyerapan zat

besi.

5. Penatalaksanaan pada Anemia:

a. Tindakan umum:

1) Transfusi darah

2) Kortikosteroid atau obat-obatan lain yang menekan sistem

kekebalan tubuh.

3) Erythropooetin, obat yang membatu sumsu tulang membuat

sel-sel darah.

4) Suplemen zat besi, vitamin B12, asam folat, atau vitamin

dan mineral (Proverawati, 2011).

b. Penatalaksanaan pengobatan anemia defisiensi besi:

1) Zat besi diberikan peroral dalam dosisi 2-3 mg/kg unsur

besi, semua bentuk zat besi sama efektifnya (Fero sulfat,

Fero fumarat, Fero Suksinat, Fero Glukonat)

2) Vitamin C harus diberikan bersama dengan besi (Vitamin C

meningkatkan absorbs besi) dan kurangi atau hindari

konsumsi teh (Proverawati, 2011)

11

C. Faktor Resiko

1. Pengertian

Faktor resiko anemia adalah karakterikstik, tanda, dan gejala

individu yang secara statistik berhubungan dengan peningkatan insiden

penyakit. Faktor resiko adalah faktor-faktor yang ada sebelum

terjadinya penyakit ( M.N Bustan, 2012).

2. Macam-macam faktor resiko

a. Menurut dapat tidaknya resiko itu diubah

1). Unchangeable Risk Factor

Faktor resiko yang tidak dapat diubah, misalnya genetic atau umur

2). Changeable Risk Factor

Faktor resiko yang dapat diubah

b. Menurut ke stabilan peranan faktor resiko

1). Suspected Risk Factor

Faktor resiko yang dicurigai yang belum mendapat

dukungan sepenuhnya dari hasil penelitian

2). Established Risk Factor

Faktor resiko yang telah ditegakan yang mendapat

dukungan ilmiah atau penelitian.

3. Kegunaan Indentifikasi Faktor Resiko

a. Prediksi, yaitu untuk meramalkan kejadian penyakit

b. Penyebab, yaitu untuk mengetahui kejelasan atau beratnya faktor

resiko dapat mengangkatnya menjadi faktor penyebab, setelah

menghapuskan pengaruh dan faktor

c. Diagnosis, yaitu untuk membantu proses mendiagnosa

d. Prevensi, yaitu jika suatu faktor resiko juga sebagai penyebab,

dapat dilakukan untuk pencegahan penyakit.

4. Faktor resiko anemia pada remaja putri

Menurut Wahyu Setyaningsih (2017) faktor resiko anemia terdiri

dari lama menstruasi, konsumsi zat besi yang rendah, kebiasaan

12

minum teh, siklus menstruasi tidak normal, status gizi kurang,

kurangnya keterpaparan informasi, tidak mendapatkan asupan Fe dari

tablet tambah darah. Berdasarkan hasil penelitian Hapsah dan Yunita

(2012) mengatakan bahwa 67% remaja putri memiliki resiko anemia.

D. Faktor Resiko Anemia

1. Intake Zat besi

a. Konsumsi makanan sumber Fe

Konsumsi makanan mengandung zat besi penting untuk

meningkatkan kadar haemoglobin dalam darah. Menurut Almatsier,

(2010) Kandungan besi beberapa bahan makanan dapat dilihat pada

tabel di bawah ini.

Tabel 2.2 nilai besi berbagai bahan makanan (mg/100 gramm)

Menurut Yuliana (2013) yang menyatakan bahwa adanya pengaruh

yang signifikan antara asupan zat besi dengan terjadinya anemia pada

remaja putri. Hal ini juga sependapat dengan penelitian yang

dilakukan oleh Ilmaryefa (2013) menyatakan bahwa ada hubungan

yang bermakna antara asupan zat besi dengan kejadian anemia.

Bahan makanan Nilai Fe Bahan makanan Nilai Fe

Tempe, kacang,

kedelai murni

Kacang kedelai

Kacang hijau

Kacang merah

Kelapa tua, daging

Udang segar

Hati sapi

Telur bebek

Telur ayam

Ikan segar

Ayam

Gula kelapa

10,0

8,0

6,7

5,0

2,0

8,0

6,6

2,8

2,8

2,0

1,5

2,8

Biskuit

Jagung kuning

Roti putih

Beras setengah

giling

Kentang

Daun kacang

panjang

Bayam

Sawi

Daun katuk

Kangkung

Daun singkong

2,7

2,4

1,5

1,2

0,7

6,2

3,9

2,9

2,7

2,5

2,0

0,5

1,5

13

Sejalan juga dengan hasil penelitian dari Junengsih (2017) yang

menyatakan bahwa remaja putri yang mengalami kejadian anemia

terbesar pada kategori asupan zat besi yang kurang sebesar 83,7%.

b.Konsumsi Tablet Tambah Darah

Menurut isniati (2008) dalam penelitiannya menyimpulkan bahwa

suplementasi tablet besi atau TTD dapat meningkatkan kadar

Hemoglobin, biasanya intervensi diberikan (sekurangnya) 6 minggu.

Menurut pedoman penanggulangan anemia gizi untuk remaja putri

dan wanita usia subur suplementasi TTD yang setiap tabletnya

mengandung 200 mg ferosulfat atau 60 mg besi elemental dan 0,25 ml

asam folat secara mandiri adalah penting untuk dilakukan oleh

perempuan, hal ini disebabkan oleh:

1) Perempuan mengalami haid sehingga memerlukan zat besi

untuk menggantikan darah yang hilang

2) Perempuan mengalami hamil, menyusui, sehingga kebutuhan

zat besinya sangat tinggi yang perlu disiapkan sedini mungkin

semenjak remaja

3) Mengobati perempuan yang menderita anemia

4) Meningkatkan kemampuan belajar, lkemampuan kerja dan

kualitas sumber daya manusia, serta generasi penerus.

5) Meningkatkan status gizi dan kesehatan perempuan

a). Adapun cara mengkonsumi tablet tambah darah yang baik, adalah:

1). Minumlah TTD seminggu sekali dan dianjurkan minum 1

tablet setiap hari selama haid.

2). Untuk ibu hamil, minumlah 1 (1) TTD setiap hari palin sedikit

selama 90 hari masa kehamilan dan 40 hari setelah melahirkan.

14

b). Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam mengkonsumsi TTD, adalah:

1). Minumlah TTD dengan air putih, jangan minum dengan air teh,

susu, atau kopi, karea dapat menurunkan penyerapan zat besi

dalam tubuh sehingga manfaatnya menjadi berkurang

2). Terkadang dapat terjadi gejala ringan yang tidak

membahayakan, seperti perut terasa tidak enak, mual-mual,

kontipasi, dan feses berwarna hitam

3). Untuk mengurangi efek samping minumlah TTD setelah makan

malam, menjelang tidur . Akan lebih baik bila setelah minum

TTD disertai makan buah-buahan seperti pisang, pepaya, jeruk

dll.

4). Simpanlah TTD ditempat yang kering, terhindar ari matahari

langsung, jauhkan dari jangkauan anak, dan setelah di buka

harus ditutup kembali dengan rapat. TTD yang telah berubah

warna sebaiknya tidak diminum (warna asli : merah darah ).

5). TTD tidak menyebabkan tekanan darah tinggi.

Berasarkan penelitian menyebutkan bahwa remaja putri tidak

mengkonsumsi TTD sebesar 51,7% (Siti, 2013).

2. Pengetahuan

a). Pengertian Pengetahuan

Pengetahuan (Knowledge) adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi

setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu.

Pengindraan terhadap obyek terjadi melalui panca indra manusia, yakni

penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri.

Menurut Notoatmodjo seperti dikutip oleh Wawan, A dan Dewi

(2010) mengatakan bahwa pada waktu pengindraan sampai menghasilkan

pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian

persepsi terhadap obyek, sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh

melalui mata dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain

yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang.

15

Pengetahuan itu sendiri dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal.

Pengetahuan sangat erat hubungannya dengan pendidikan, dimana

diharapkan bahwa dengan pendidikan yang tinggi maka orang tersebut

akan semakin luas pula pengetahuannya. Akan tetapi perlu ditekankan,

bukan berarti seseorang yang berpendidikan rendah mutlak

berpengetahuan rendah pula (Wawan,A dan Dewi, 2010). Hal ini terjadi

dikarenakan peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh melalui

pendidikan formal saja melainkan bisa juga didapat dari pendidikan non

formal. Pengetahuan seseorang tentang suatu objek mengandung dua

aspek yaitu aspek positif dan aspek negatif. Kedua aspek ini yang

menentukan sikap seseorang, semakin banyak aspek positif dan objek

yang diketahui, maka menimbulkan sikap positif terhadap objek tertentu

(Wawan, A dan Dewi, 2010).

b). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan

Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan menurut Wawan,

A dan Dewi (2010), yaitu :

1). Faktor Internal

a)) Kepribadian

Kepribadian adalah karakteristik individu yang bisa

dipengaruhi oleh lingkungan sekitarnya. Kepribadian yang

terbuka akan memiliki pengetahuan yang lebih tinggi

dikarenakan terbuka pada semua informasi baru yang datang

dari luar. Sebaliknya kepribadian tertutup akan memiliki

pengetahuan yang kurang. (Desmita, 2006).

b)) Umur

Menurut Elizabeth BH dalam Wawan, A dan Dewi M

(2010), usia adalah umur individu yang terhitung mulai saat

dilahirkan sampai berulang tahun. Sedangkan menurut

Huclok dalam Wawan, A dan Dewi (2010) mengatakan

semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan

seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Dari

16

segi kepercayaan masyarakat, seseorang yang lebih dewasa

dipercaya dari orang yang belum tinggi kedewasaannya. Hal

ini akan sebagai dari pengalaman dan kematangan jiwa.

c)). Pengalaman

Pengalaman merupakan sumber pengetahuan atau suatu

cara untuk memperoleh kebenaran dan pengetahuan. Hal ini

dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang

diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi di masa

lalu. Orang yang memiliki pengalaman akan mempunyai

pengetahuan yang baik dibandingkan dengan orang yang

tidak memiliki pengetahuan.

2) Faktor Eksternal

a)) Pendidikan

Pendidikan adalah suatu kegiatan atau proses

pembelajaran untuk mengembangkan atau meningkatkan

kemampuan tertentu sehingga sasaran pendidikan itu dapat

berdiri sendiri. Tingkat pendidikan turut pula menentukan

mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami

pengetahuan yang mereka peroleh. ( Hendra AW, 2008).

b)) Faktor Lingkungan

Menurut Ann Mariner dalam Wawan, A dan Dewi

(2010) lingkungan merupakan seluruh kondisi yang ada di

sekitar manusia dan pengaruhnya yang dapat mempengaruhi

perkembangan dan perilaku orang atau kelompok.

c)) Pekerjaan

Menurut Nursalam dalam Wawan, A dan Dewi (2010),

pekerjaan adalah keburukan yang harus dilakukan terutama

untuk menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarga.

Pekerjaan bukanlah sumber kesenangan, tetapi lebih banyak

merupakan cara mencari nafkah yang membosankan, berulang

dan banyak tantangan. Sedangkan bekerja pada umumnya

17

merupakan kegiatan yang menyita waktu. Bekerja bagi ibu-ibu

akan mempunyai pengaruh terhadap kehidupan keluarga.

d)). Sosial Budaya

Seseorang memperoleh suatu kebudayaan dalam

hubungannya dengan orang lain, karena hubungan ini seseorang

mengalami proses belajar dan memperoleh suatu pengetahuan.

e)). Informasi

Pengetahuan yang dimiliki seseorang juga dipengaruhi

oleh informasi. Semakin banyak orang menggali informasi baik

dari media cetak maupun media elektronik maka pengetahuan

yang dimiliki semakin meningkat.

f)) Motivasi

Motivasi adalah kecenderungan yang timbul pada diri

seseorang secara sadar maupun tidak sadar melakukan tindakan

dengan tujuan tertentu. (Yasin, 2008).

c).Sumber Pengetahuan

Pengetahuan diperoleh dari informasi baik lisan maupun tertulis

dan pengalaman seseorang. Pengetahuan juga diperoleh dari fakta

(kenyataan) dengan melihat dan mendengar televisi, radio dan

sebagainya. Pengetahuan dapat diperoleh dari pengalaman berdasarkan

pikiran kritis (Soekanto, 2005).

Menurut Bachtiar (2012), pengetahuan yang dimiliki oleh manusia

diperoleh dengan menggunakan berbagai alat yang merupakan sumber

pengetahuan tersebut. Dalam hal ini ada beberapa pendapat tentang

sumber pengetahuan antara lain :

1). Empirisme

Kata ini berasal dari kata Yunani empirikos, artinya

pengalaman. Menurut aliran ini manusia memperoleh

pengetahuan melalui pengalamannya.

18

2). Rasionalisme

Aliran ini menyatakan bahwa akal adalah dasar kepastian

pengetahuan. Pengetahuan yang benar diperoleh dan diukur

dengan akal. Manusia memperoleh pengetahuan melalui

kegiatan menangkap objek.

3). Intuisi

Menurut Henry Bergson, intuisi adalah hasil dari evolusi

pemahaman yang tertinggi. Kemampuan ini mirip dengan

insting, tetapi berbeda dengan kesadaran dan kebebasannya.

4). Wahyu

Wahyu adalah pengetahuan yang disampaikan oleh Allah

kepada manusia lewat perantaraan para nabi.

d). Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoadmojo yang dikutip oleh Wawan, A dan Dewi

(2010), pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat

penting untuk terbentuknya tindakan seseorang (ovent behavior). Dari

pengalaman dan penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh

pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari

oleh pengetahuan. Pengetahuan yang cukup di dalam kognitif

mempunyai 6 tingkatan, yaitu:

1). Tahu (Know)

Tahu diartikan sebagai pengikat suatu materi yang telah

dipelajari sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat

ini adalah mengikat kembali (recall). Terhadap situasi yang

sangat spesifik dari seluruh bahan yang dipelajri atau ransangan

yang telah diterima. Oleh sebab itu, ini adalah merupakan

tingkat pengetahuan yang paling rendah.

2). Memahami (Comprehention)

Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk

menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan

dapat diinterprestasikan secara benar. Orang yang telah paham

harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh, menyimpulkan,

19

meramalkan dan sebagainya terhadap suatu objek yang

dipelajari.

3). Aplikasi (Application)

Aplikasi adalah kemampuan menggunakan materi yang telah

dipelajari pada situasi dan kondisinya. Aplikasi dapat diartikan

sebagai penggunaan hukum-hukum, rumus, metode, prinsip dan

sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain.

4). Analisis (Analysis)

Analisis adalah suatu kemampuan menjabarkan materi atau

suatu objek ke dalam komponen-komponen tetapi masih di

dalam struktur organisasi tersebut dan masih ada kaitannya satu

sama lainnya.

5). Sintesis (Syntesis)

Menunjukkan pada suatu komponen untuk meletakkan atau

menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk

keseluruhan yang baru. Merupakan kemampuan menyusun,

merencanakan, meringkas, menyesuaikan dan sebagainya

terhadap suatu teori atau rumusan-rumusan yang ada.

6). Evaluasi (Evaluation)

Berkaitan dengan kemampuan melakukan justifikasi atau

penelitian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian

berdasarkan suatu kriteria yang ditentukan sendiri, atau

menggunakan kriteria-kriteria yang telah ada.

5).Fungsi Pengetahuan

Manusia belajar dari pengalamannya dan berasumsi bahwa alam

mengikuti hukum-hukum dan aturan-aturannya. Ilmu merupakan salah

satu hasil budaya manusia, dimana lebih mengutamakan kuantitas

subyektif yang berhubungan dengan keinginan pribadi. Sehingga dengan

ilmu, manusia tidak akan mementingkan dirinya sendiri (Salam,2008).

20

6). Cara Mengukur Pengetahuan

Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau

angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek

penelitian atau responden (Mubarak, 2012).

Menurut Arikunto (2006), untuk mengetahui tingkat pengetahuan

yang dimiliki seseorang dibagi menjadi 3 tingkatan , yaitu : pengetahuan

baik lebih dari 75%, pengetahuan cukup berkisar antara 60-75%, dan

pengetahuan kurang baik adalah dibawah 60%. Berdasarkan hasil

penilitian remaja putri usia 16 tahun yang tidak mengetahui anemia 35.7%,

berpengatahuan kurang 64.3% (Nuniek, 2016).

Menurut Eva (2010), bahwa pengetahuan menyangkut banyak hal,

pengetahuan yang baik belum tentu menjamin seseorang untuk tidak

terkena anemia, ada faktor lain seperti remaja putri tinggal di kost yang

kurang memperhatikan kebutuhan gizinya,selain itu keinginan untuk

memiliki tubuh yang langsing sehingga membatasi makan makanan yang

menunjang untuk memenuhi kadar haemoglobinnya, sehingga masih

banyak remaja yang mengalami anemia, meskipun pengetahuan dan

pemahamannya tentang anemia baik.

c.Sikap

Sikap adalah reaksi tau respon yang tertutup dari seseorang terhadap

suatu stimulus atau objek tertentu. Sikap melibatkan pikiran, perasaan,

perhatian, dan gejala jiwa lainnya. Newbond menyatakan sikap adalah

kesiapan untuk bertindak dan bukan merupakan tindakan (reaksi

terbuka) atau aktivitas, akan tetapi merupakan predisposisi perilaku

(tindakan) atau reaksi tertutup (Notoatmodjo,2010).

Komponen dari suatu sikap yang utuh menurut Allport 1954 dalam

Notoatmojo 2010 terdiri dari 3 komponen pokok, yaitu:

1) Kepercayaan atau keyakinan, ide dan konsep terhadap suatu

objek

2) Kehidupan emosional atau evaluasi seseorang terhadap suatu

objek

3) Kecenderungan untuk bertindak

21

d. Menstruasi

1). Pola Mentruasi

Menstruasi atau haid adalah perdarahan secara periodikdan siklik

dari uterus, disertai pelepasan (deskuamasi) endometrium. Panjang

siklus haid adalah ialah jarak antara tangal mulai haid yang lalu dan

mulainya haid yang berikutnya. Hari mulainya perdarahan dinamakan

hari pertama siklus (Winknjosastro H, 2008 dalam anonim, 2011).

Panjang siklus normal adalah 28 hari. rata-rata panjang siklus

menstruasi pada remaja putri usia 12 tahun yaitu 35 hari dan data

dipengaruhi oleh usia seseorang, stress, perubahan berat badan,

olahraga yang berlebihan, dan keluhan menstruasi (Lusiana, 2007

dalam Siti 2013). Sikuls haid normal biasanya berlangsung dengan

interval 21-30 hari (Anggi 2013 dalam Siti 2013).

Perdarahan yang dialami setiap bulan sebenarnya adalah akhir 25-

35 hari hari proses persiapantubuh untuk hamil. Sebuah periode

normal perdarahan. Meskipun proses berlangsung 25 sampai 35 hari,

siklus pada remaja putri biasanya tidak teratur selama beberapa tahun

(Antoro 2013 dalam Siti 2013). Menurut penelitian Erma (2015)

menyatakan bahwa remaja putri yang memiliki pola menstruasi tidak

teratur dapat mengalami anemia. Menurut Gutmaningsih (2007) dalam

Erma (2015) menyatakan bahwa pada menstruasi tidak teratur sering

terjadi kehilangan darah yang kronis, sehingga penderita sering kali

tidak dapat mengabsorbsi cukup besi dari usus halus untuk

membentuk haemoglobin secepat darah yang hilang. Kemudian

terbentuk sel darah merah yang mengandung sedikit haemoglobin,

menimbulkan keadaan anemia bagi penderitanya. Remaja dengan pola

menstruasi teratur juga dapat mengalami anemia apabila tidak

diimbangi dengan intake zat besi yang cukup, hal ini sejalan dengan

penelitian yang dilakukan oleh Kirana 2011 yang mengatakan bahwa

remaja putri yang mengalami menstruasi dapat mengalami anemia

apabila tidak didiukung dengan intake zat besi yang cukup.

22

2).Lama Menstruasi

Rata-rata lama menstuasi yang dianggap normal adalah antara 3-5

hari, bila lebih dari 8 atau 9 hari maka dianggap tidak normal.

Perbedaan lama menstruasi tersebut merupakan proses fisiologik yang

dipengaruhi oleh banyak faktor, diantaranya adalah lamanya

menstruasi ibu usia dan ovulasi (Lusiana, 2007 dalam Siti 2013).

Siklus haid normal biasanya berlangsung antara 5 sampai 7 hari

dengan rata-rata darah haid normal adalah 25 sampai 80 ml per hari,

setara dengan 5 sampai 16 sendok makan, namun jika darah

menstruasi kelaura terlalu banyak seperti pada kondisi menorraghia

(darah haid dengan jumlah banyak disertai periode haid yang lebih

panjang dari biasanya), menometrorraghia (periode haid yang lebih

dari sekali dalam 1 bulan disertai dengan jumlah darah haid yang lebih

banyak dari biasanya) atau polymenorrhea (periode haid yang lebih

dari sekali dalam 1 bulan), dapat membuat remaja putri rentan

terhadap anemia, sebabnya adalah tubub tidak diberikan waktu yang

cukup untuk melakukan pemulihan (Anggi 2013 dalam Siti 2013).

Berdasarkan penelitian dari Fauziah dkk (2012), lama menstruasi ≥

7 hari atau jumlah darah yang keluar selama menstruasi sangat banyak

atau melebihi 80 cc akan menyebabkan anemia. Hal ini juga sejalan

dengan pernyataan Andriani dan Bambang (2012), remaja putri lebih

beresiko menderita anemia karena setiap bulan remaja putri

mengalami menstruasi, remaja putri yang mengalami menstruasi yang

banyak selama lebih dari lima hari dikhawatirkan akan kehilangan zat

besi (membutuhkan zat besi pengganti) lebih banyak.

f). Status Gizi

Status Gizi adalah suatu keadaan dari tubuh sebagai akibat dari

konsumsi makanan dan penggunaan zat-zat gizi yang dapat dibedakan

menjadi status gizi buruk, kurang, atau lebih (Almaitser,2010).Banyak

faktor yang berperan dalam mempengaruhi status gizi seseorang, baik

faktor langsung maupun tidak langsung. Faktor yang berhubungan

23

langsung seperti asupan makanan sehari-hari, aktifitas fisik maupun

keadaan kesehatan seseorang atau infeksi penyakit, sedangkan faktor tidak

langsung seperti pengetahun gizi, sosial ekonomi, dan jumlah anak dalam

keluarga(Adha Wiyah, 2009).

Berdasarkan buku antormetri WHO tahun 2007 yang digunakan dalam

riskesdas tahun 2010, untuk mengetahui status gizi anak di Indonesia usia

5-19 tahun digunakan standar penilaian Indeks Masa Tubuh (IMT)

menurut umur (IMT/U). IMT diperoleh dengan menggunakan cara

quatelet, yaitu dengan rumus berat badan (Kg) dibagi tinggi badan yang di

kuadratkan (m2). Berdasarkan penelitian usia 16 tahun terdapat 49,8%

dengan IMT normal tidak mengalami anemia, 50,2% dengan IMT normal

mengalami anemia (Wahyu, 2015).

Tabel 2.3Ambang Batas IMT

Kategori IMT

Kurus Kekurangan berat badan tingkat berat atau

kekurangan berat badan tingkat ringan

< 17,0

Normal Sesuai dengan IMT >18,5-25,0

Gemuk

Kelebihan berat badan tingkat ringan >25,0-27,0

Kelebihan berat badan tingkat berat >27,0

Sumber: Supariasa,2010

g). Sosial Ekonomi

1). Pendapatan Orang Tua

Pendapatan seorang kepala rumah tangga akan mempengaruhi

terhadap daya beli dan kemampuan untuk menyediakan pangan dirumah,

pemilihan bahan makanan dan pemberian uang saku remaja, sedangkan

pendapatan ibu dapat berpengaruh terhadap kemampuan ibu membantu

kepala rumah tangga terhadap daya beli dan kemudahan untuk

menyediakan makanan sehat dirumah (Siahaan 2012 dalam Siti 2013).

24

2). Pendidikan Orang Tua

Pendidikan terbagi atas formal, nonformal, dan informal. Jenjang

pendidikan formal terdiri dari pendidikan dasar (lulusan dibawah dan

setingkat SMP), pendidikan menengah (lulusan setingkat SMA) dan

pendidikan tinggi (setingkat diatas SMA).

3). Pekerjaan Orang Tua

Pekerjaan orang tua mempunyai pengaruh terhadap status gizi

remaja secara tidak langsung. Mata pencaharian dari seseorang kepala

rumah tangga akan mempengaruhi pendapatan keluarga. Sedangkan ibu

yang bekerja dpat mempengaruhi pada kendala atau kesulitan untuk

menyediakan makanan yang sehat dirumah, sehingga remaja akan lebih

memilih untuk jajan dan makan di luar rumah yang belum terjamin

keamanan dan kesahatan makanannya.

h.) Status Kesehatan

1). Riwayat penyakit infeksi /kronis

Kesehatan seseorang merupakan refleksi keseimbangan proses

tubuh yang sangat bergantung pada asupan zat gizi baik dalam segi

kualitas ataupun kuantitas. Kekurangan suatu zat gizi dapat menyebabkan

gangguan pada pertumbuhan, produksi tenaga, pertahanan tubuh, struktur

dan fungsi otak, juga perilaku (Almatsier,2009 dalam Siti 2013).

Salah satu dalam penanggulagan masalah anemia adalah degan

melakukan pengobatan dan pencegahan terhadap suatu penyakit, misalnya

kecacingan, TBC, dan malaria. Demikian juga sebaliknya, untuk menilai

kondisi kesehatan seseorang, dapat mengetahui riwayat penyakit

sebelumnya (Depkes 1998, dalam Siti 2013).

25

E. Kerangka Teori

Faktor Resiko Anemia

Remaja Putri

Intake Zat Besi Status kesehatan

Konsumsi

makanan

sumber Fe

Konsumsi

TTD

Peningkatan

Kebutuhan

zat besi

Menstruasi

Tumbuh

kembang

remaja

kepatuhan

Efek

samping

minum

TTD

pengetahu

an dan

sikap

minum

TTD

Pendidikan gizi

Persediaan TTD

Pengetahuan

dan sikap

Pendidika

n Gizi

Ketersedi

aan

makanan

Harga

Distribusi

Pengahsilan/

Pendapatan

Penyakit infeksi

dan kronis

Cacingan, TBC,

dan penyakit lain

Status

pekerjaan

Status

pendidikan

Sumber: Adaptasi penulis dari modifikasi UNICEF/WHO (1998)

dalam Siti (2013)

Gambar 2.1 Kerangka Teori

26

BAB III

METODE PENELITIAN

A.Jenis Penelitian

Penelitian ini menggunakan metode survei yang bersifat survei deskriptif.

Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan data yang digunakan

adalah data primer

B. Desain

Desain penelitian ini menggunakan pendekatan Cross Sectional dimana data

yang menyangkut variabel bebas dan variabel terikat dikumpulkan dalam waktu

yang bersamaan.

C. Lokasi dan Waktu Pelaksanaan

Penelitian ini dilakukan di SMAN 3 Kabupaten Tangerang. Waktu yang

diperlukan dalam penelitian ini dimulai pada bulan Februari sampai dengan Maret

2018.

D. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi penelitian adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang

diteliti. (Notoatmodjo, 2010). Populasi yang diambil pada penelitian ini

adalah seluruh siswi kelas X yang bersekolah di SMAN 3 Kabupaten

Tangerang.

2. Sampel

Sampel adalah objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi.

(Notoatmodjo, 2010). Sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah

sebagian siswi kelas X yang bersekolah di SMAN 3 Kabupaten

Tangerang.

Adapun kriteria inklusi sebagai berikut :

a. Remaja putri yang sudah menstruasi

b. Remaja putri yang dapat berkomunikasi dengan baik.

27

c. Remaja putri yang bersedia untuk menjadi responden

Kriteria eksklusi sebagai berikut:

a. Remaja putri yang tidak hadir saat penelitian dilakukan

Perhitungan besar sample dilakukan berdasarkan rumus lameshow sesuai

dengan desain cross sectional, yaitu sebagai berikut.

Keterangan:

n : Jumlah sampel yang dibutuhkan

N : Jumlah populasi target (245 siswi)

d :Presisi/derajat ke akuratan (tingkat kesalahan sampel

terhadap populasi biasanya dihitung 10% atau 0,1)

drop out (10%)

hasil dari n + drop out

Berdasarkan rumus diatas maka besar sampel yang didapatkan adalah :

Dibulatkan menjadi 72

n = 72 siswi x10 % = 7,2 = 7,2+72= 79 responden

Sampel pada penelitian ini menggunakan metode random sampling yaitu

pengambilan sampel secara random atau acak. Metode ini menggunakan

teknik stratified random sampling yaitu pengambilan sampel secara acak

sederhana bahwa setiap anggota atau unit dari populasi mempunyai

28

kesempatan yang sama untuk diseleksi sebagai sampel (Notoatmodjo, 2010).

Sampel pada penelitian ini berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi berjumlah

72 remaja putri. Tambahan sampel untuk mengantisipasi DO (Drop Out) pada

responden yaitu sebanyak 10% sehingga sampel yang dibutuhkan dalam

penelitian ini adalah 79 responden.

E.Kerangka Konsep

Kerangka konsep adalah suatu kerangka berpikir yang utuh dan ingin

dibuktikan atau dicari jawabannya. Kerangka konsep merupakan formulasi atau

simplifikasi dari kerangka teori atau teori-teori yang mendukung penelitian. Oleh

sebab itu, kerangka konsep ini terdiri dari variabel-variabel serta hubungan

variabel yang satu dengan yang lain. Adapun kerangka konsep penelitian tentang

faktor resiko anemia pada remaja putri di gambarkan pada skema.

Gambar 3.1 Kerangka konsep

Variabel Independen Variabel Dependen

F.Definisi Oprasional

Faktor Resiko Anemia

1. Pola Menstruasi

2. Lama Menstruasi

3. Kebisaan mengkonsumsi

makanan mengandung zat besi.

4. Kebiasaan mengkonsumsi

tablet tambah darah

5. Tingkat pengetahuan tentang

amemia

29

F. Definisi Oprasional

Tabel 3. 1 Definisi Oprasional

No Variabel Definisi Oprasional Cara Ukur Alat Ukur Hasil Ukur

Skala

ukur

1. Faktor

resiko

anemia

Karakteristik, tanda

,dan gejala individu

yang berhubungan

dengan kemungkinan

terjadinya penyakit

anemia, yaitu menstruasi lebih lama,

konsumsi zat besi yang

kurang (TTD),

rendahnya

pengetahuan,kurangnya

asupan gizi dan

makanan mengandung

Fe,

Angket Kuesioner 0.)Tidak beresiko

anemia (apabila

terdapat salah satu

dari empat faktor

resiko anemia)

1).Beresiko anemia (Apabila

terdapat lebih dari

satu faktor resiko

anemia)

Ordinal

2. Pola

menstruasi

Siklus menstruasi setiap

bulan

Angket Kuesioner 0).Teratur

(menstruasi setiap

bulan 1 kali)

1).Tidak teratur

(menstruasi setiap

2 bulan sekali atau

lebih dan sebulan

2 kali atau lebih)

Ordinal

3. Lama

menstruasi

Jumlah hari dalam satu

siklus menstruasi

responden

Angket Kuesioner 0). Normal (bila 3-

7 hari)

1.) Tidak normal

(bila >7 hari)

Interval

4. Konsumsi

makanan

mengandu

ng zat besi

Bahan makanan yang

mengandung zat besi

yang dikonsumsi untuk

menunjang aktifitas

Angket Kuesioner 0.Sering

mengkonsumsi

(apabila remaja

putri

mengkonsumsi

satu minggu

sekali)

1.Jarang

Ordinal

30

mengkonsumsi

(apabila remaja

putri

mengkonsumsi

dua minggu sekali)

2.Tidak

mengkonsumsi

(apabila remaja

putri

mengkonsumsi

dalam kurun

waktu 1 bulan dan

apabila remaja

putri tidak pernah

mengkonsumsi

sama sekali)

5. Konsumsi

tablet

tambah

darah

Kegiatan meminum

(TTD) seminggu 1

tablet dan 1 tablet setiap

hari selama haid.

Angket Kuesioner 0. Mengkonsumsi

secara teratur

(remaja putri

selalu

mengkonsumsi

TTD setiap hari

selama haid dan

setiap satu minggu

sekali).

1.Mengkonsumsi

tidak teratur (

Apabila remaja

putri hanya

mengkonsumsi

TTD setiap hari

saat haid atau

hanya satu minggu

sekali saja)

2. Tidak pernah

mengkonsumsi

(remaja putri tidak

pernah

mengkonsumsi

TTD sama sekali)

Ordinal

6. Pengetahu

an

Sesuatu yang diketahui

oleh remaja yang

berkaitan dengan anemia

Angket Kuesioner 0) Baik (apabila

>75% Menjawab

Benar Dari 10 Pertanyaan)

Ordinal

31

G. Tehnik/ Cara Pengumpulan Data

1. Persiapan

Persiapan awal yang dilakukan adalah menentukan populasi yang akan

diteliti, yaitu siswi kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang, lalu peneliti

mengajukan surat permohonan ijin penelitian kepada institusi pendidikan sebagai

landasan permohonan untuk penelitian di SMA yang dipilih sebagai tempat

pelaksanaan penelitian. Surat ijin yang diberikan oleh institusi pendidikan,

kemudian peneliti ajukan ke pihak SMA untuk dilaksanakannya penelitian.

Peneliti meminta kesediaan dari tiap siswi untuk mengisi kuesioner dengan cara

menandatangani lembar persetujuan tanpa paksaan, yang sebelumnya peneliti

sudah menjelaskan tentang tujuan penelitian, manfaat penelitian, dan cara

pengisian kuesioner. Menurut Notoatmodjo (2012), adapun sampel dalam

penelitian ini penulis menggunakan teknik Stratified Random Sampling. Menurut

Arikunto (2010), untuk mendapatkan sampel dari tiap kelas digunakan

perhitungan sebagai berikut:

Keterangan :

N = jumlah semua populasi

n = sampel dari masing-masing

F = jumlah responden dimasing-masing kelas

1. Kelas X MIPA 1 :

1) Cukup (apabila

60%-75%

Menjawab Benar

Dari 10

Pertanyaan

2) Kurang (apabila

<60% menjawab

benar dari 10

pertanyaan)

32

2. Kelas X MIPA 2 :

3. Kelas X MIPA 3 :

4. Kelas X MIPA 4 :

5. Kelas X MIPA 5 :

6. Kelas X MIPA 6 :

7. Kelas X MIPA 7 :

8. Kelas X IPS 1 :

9. Kelas X IPS 2 :

10. Kelas X IPS 3 :

11. Kelas X IPS 4 :

12. Kelas X IPS 5 :

Jadi sampel yang digunakan pada penelitian adalah 79 siswi.

2. Pelaksanaan pengumpulan data

Hal pertama yang dilakukan adalah menjelaskan kepada responden tentang

maksud dan tujuan, kemudian responden mengisi lembar persetujuan, lalu

mengisi kuesioner pada lembar berikutnya. Pengumpulan data dilakukan dengan

cara metode survei melalui kuesioner untuk mengetahui faktor resiko anemia pada

remaja putri. Kelengkapan pengisian kuesioner oleh responden dilakukan segera

setelah ditemukan kuesioner yang dinyatakan kurang lengkap. Kuesioner yang

telah dinyatakan lengkap segera di analisis.

G. Alat Pengumpulan Data

Alat pengumpulan data yang akan digunakan pada penelitian ini adalah

menggunakan kuesioner dan perhitungan. Kuesioner merupakan daftar pertanyaan

yang diisi oleh peneliti bedasarkan jawaban lisan yang diberikan oleh responden

atau responden mengisi kuesioner secara mandiri (Notoatmodjo, 2010).

Pengetahuan diukur dengan menggunakan pertanyaan tertutup dengan pilihan

jawaban “benar” “salah” dengan jumlah 10. Jawaban benar diberi skor 1 dan

jawaban salah diberi skor 0, sehingga skor maksimal adalah 10 dan skor minimum

adalah 0. Kuesioner pola menstruasi, lama menstruasi, dan Konsumsi TTD

responden mengisi dalam bentuk ceklis salah satu dari 2 pilihan jawaban,

33

sedangkan untuk kuesioner Konsumsi makanan mengandung zat besi, responden

mengisi salah satu jawaban dari 4 pilihan,tidak ada jawaban yang benar atau

salah, diisi sesuai dengan pengalaman responden.

H. Pengolahan Data

Pengolahan data yang dilakukan peneliti merujuk pada Notoatmodjo

(2010) dengan melalui langkah-langkah sebagai berikut :

1. Editing

Data yang didapatkan melalui kuesioner dilakukan pengecekan isian

untuk mengetahui kelengkapan, kejelasan, relevansi, dan konsisten.

Jika jawaban yang belum lengkap dilakukan perlengkapan atau tidak

dimasukkan dalam pengolahan (data missing).

2. Coding

Pemberian kode merupakan kegiatan merubah data berbentuk kalimat

atau huruf menjadi data angka atau bilangan yang bertujuan untuk

memudahkan dalam mengolah data.

3. Entry Data

Proses memasukkan kode kedalam program komputer.

4. Cleaning

Proses pembersihan data yang dimaksud adalah pengecekan kembali

pada data yang telah dimasukkan pada program komputer terhadap

terjadinya kesalahan kode maupun ketidaklengkapan yang dilakukan

langsung di komputer.

I. Analisis Data

Analisis data yang dilakukan adalah analisis univariat. Analisis univariat

bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan variabel penelitian yang

digambarkan dari distribusi frekuensi dan presentase dari tiap-tiap variabel yaitu

pola menstruasi,lama menstruasi, konsumsi makanan mengandung zat besi,

konsumsi tablet tambah darah, dan pengetahuan remaja tentang anemia,

34

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Tempat Penelitian

SMAN 3 Kabupaten Tangerang terletak di Kelurahan Kadu Jaya,

Kecamatan Curug, Kabupaten Tangerang. SMAN 3 terdiri dari kelas X, XI, XII

yang setiap tingkat terdiri dari 12 kelas, setiap kelas terdiri dari 36-40 murid. Di

SMA ini belum pernah dijadikan tempat penelitian oleh mahasiswa mengenai

faktor resiko anemia pada remaja putri kelas X. SMAN 3 Kabupaten Tangerang

merupakan SMA percontohan untuk wilayah kabupaten Tangerang dan dari segi

prestasi SMA ini banyak memperoleh prestasi baik akademik maupun non

akademik yang dilombakan dalam tingkat kabupaten, provinsi, dan nasional.

Pada Bab ini akan dijelaskan hasil penelitian tentang gambaran faktor resiko

anemia pada remaja putrid kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang. Peneliti

mengambil sampel dengan jumlah 79 siswi kelas X. Semua sampel tidak

ditemukan drop out. Pada penelitian ini, dilakukan pengisian kuesioner untuk

mengetahui tingkat pengetahuan siswi tentang anemia, siklus menstruasi siswi,

konsumsi tablet tambah darah, dan konsumsi makanan mengandung zat besi.

Penelitian ini telah berlangsung dari bulan Februari-Maret 2018.

B. Hasil Penelitian

Untuk mengetahui faktor resiko anemia pada remaja putri dapat dilihat

berdasarkan tingkat pengetahuan, konsumsi tablet tambah darah, siklus

menstruasi, dan konsumsi makanan mengandung Fe, kemudian faktor resiko ini

dikategorikan menjadi dua kategori yaitu tidak beresiko dan beresiko. Responden

dalam penelitian ini berjumlah 79 remaja putri kelas X. Berikut ini distribusi

frekuensi data mengenai responden yang diperoleh dari sampel:

35

Tabel 4.1

Distribusi Frekuensi Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Kelas

X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang

Faktor Resiko n (79) %

Tidak Beresiko 21 26.6

Beresiko 58 73.4

Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa sebagian besar (73,4%)

remaja putri memiliki resiko terkena anemia, dan hanya 26,6% yang tidak

beresiko anemia.

Tabel 4.2

Distribusi Frekuensi Pola Menstruasi, Lama Menstruasi, Konsumsi

Makanan Mengandung Zat Besi, Konsumsi Tablet Tambah Darah,

dan Pengetahuan Remaja Putri Kelas X di SMAN 3 Kabupaten

Tangerang

Faktor Resiko n (79) %

Pola Menstruasi

Teratur 70 88,6

Tidak Teratur 9 11.4

Lama Menstruasi

Normal 60 75.9

Tidak Normal 19 24.1

Konsumsi Makanan Mengandung

Zat Besi

Sering Mengkonsumsi 26 32.9

Jarang Mengkonsumsi 38 48.1

Tidak Mengkonsumsi 15 19.0

Konsumsi Tablet Tambah Darah

Teratur 2 2.5

Tidak Teratur 34 43.0

Tidak Pernah 43 54.4

Pengetahuan

Baik 74 93.7

Cukup 5 6.3

Berdasarkan data pada tabel 4.2 dapat dilihat bahwa pola menstruasi

remaja putri sebagian besar dalam kategori teratur yaitu 88,6%, sebanyak 75,9%

remaja putri mengalami menstruasi yang normal, 48,1% remaja putri yang jarang

mengkonsumsi makanan mengandung zat besi, dan sebagian besar remaja putri

36

tidak pernah mengkonsumsi tablet tambah darah yaitu sebesar 54,4%, serta

sebesar 93,7% remaja putri memiliki pengetahuan yang baik tentang anemia, dan

hanya 6,3% remaja putri yang berpengetahuan cukup.

Tabel 4.3

Gambaran Pola Menstruasi, Lama Menstruasi, Konsumsi Makanan

Mengandung Zat Besi, Konsumsi Tablet Tambah Darah, dan

Pengetahuan dengan Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri

Kelas X di SMAN 3 Kabupaten Tangerang

Variabel Faktor Resiko Anemia

N Tidak Beresiko Beresiko

Pola Menstruasi

Teratur 20 (28.6%) 50 (71.4%) 70 (100.0%)

Tidak Teratur 1 (11.1%) 8 (88.9%) 9 (100.0%)

Lama Menstruasi

Normal 21 (35.0%) 39 (65.0%) 60 (100.0%)

Tidak Normal 0 (0,0%) 19 (100%) 19 (100.0%)

Konsumsi Makanan Mengandung Zat Besi

Sering Mengkonsumsi 19 (73.1%) 7 (26.9%) 26 (100.0%)

Jarang Mengkonsumsi 1 (2.6%) 37 (97.4%) 38 (100.0%)

Tidak Mengkonsumsi 1 (6.7%) 14 (93.3%) 15 (100.0%)

Konsumsi Tablet Tambah Darah

Teratur 2 (100%) 0 (0,0%) 2 (100.0%)

Tidak Teratur 12 (35.3%) 22 (64.7%) 34 (100.0%)

Tidak Pernah 7 (16.3%) 36 (83.7%) 43 (100.0%)

Pengetahuan

Baik 21 (28.4%) 53 (71.6%) 74 (100.0%)

Cukup 0 (0.0%) 5 (100%) 5 (100.0%)

Berdasarkan hasil tabulasi silang antara pola menstruasi dengan faktor

resiko anemia didapatkan bahwa sebanyak 88,9% remaja putri dengan

menstruasi tidak teratur memiliki resiko anemia, begitupun dengan remaja putri

yang pola menstruasinya teratur juga sebagian besar memiliki resiko anemia

sebanyak 71,4%, untuk lama menstruasi dengan faktor resiko anemia

menunjukan bahwa sebesar 100% remaja putri dengan menstruasi tidak normal

beresiko anemia, sama halnya dengan remaja putri yang lama menstruasinya

normal juga memiliki resiko anemia, namun presentasinya lebih kecil sebesar

65%. Sebagian besar remaja putri yang tidak mengkonsumsi makanan

mengandung zat besi 93,3% beresiko anemia dan yang jarang mengkonsumsi

makanan mengandung zat besi juga sebagian besar 97,4% memiliki resiko

37

anemia. Sedangkan sebagian besar remaja putri yang tidak pernah

mengkonsumsi tablet tambah darah sebesar 83,7% beresiko anemia, dan remaja

putri yang tidak teratur mengkonsumsi tablet tambah darah juga memiliki

faktor resiko anemia sebesar 64,7%. Dapat dilihat pula dari hasil tabulasi silang

antara pengetahuan dengan faktor resiko anemia didapatkan bahwa remaja putri

dengan pengetahuan cukup 100% terdapat faktor resiko anemia dan remaja putri

dengan pengetahuan baik juga dapat beresiko terkena anemia sebesar 71,6%.

C.Pembahasan

Berdasarkan penelitian yang dilakukan pada tanggal 06 Maret 2017

dengan jumlah responden 79 orang didapatkkan hasil sebagai berikut:

1. Faktor Resiko Anemia

Faktor resiko anemia adalah karakterikstik, tanda, dan gejala

individu yang secara statistik berhubungan dengan peningkatan

insiden penyakit (M.N Bustan, 2012). Menurut Wahyu Setyaningsih

(2017) faktor resiko anemia terdiri dari lama menstruasi, konsumsi

zat besi yang rendah, kebiasaan minum teh, siklus menstruasi tidak

normal, status gizi kurang, kurangnya keterpaparan informasi, tidak

mendapatkan asupan Fe dari tablet tambah darah. Berdasarkan

pernyataan tersebut peneliti membatasi faktor resiko anemia menjadi

pola menstruasi, lama mentruasi, konsumsi makanan mengandung

zat besi, konsumsi tablet tambah darah, dan pengetahuan. Setelah

dilakukan penelitian didapatkan hasil sebagian besar remaja putri

mengalami resiko anemia yaitu 59 responden (74,7%) dan yang

tidak beresiko anemia 20 responden (25,3%). Penelitian ini juga

sesuai dengan hasil penelitian Hapsah dan Yunita (2012) yang

mengatakan bahwa 67% remaja putri memiliki resiko anemia.

2. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Pola Menstruasi

Remaja putri kelas X yang mengalami pola menstruasi tidak

teratur memiliki resiko anemia sebanyak 8 responden (88,9%), dan

remaja putri dengan pola menstruasi tidak teratur yang tidak

38

memiliki resiko anemia sebesar 1 responden (11,1%). Pola

menstruasi yang tidak teratur sebagian besar menstruasinya sebulan

dua kali, yaitu sebanyak 6 responden, lalu terdapat juga remaja putri

dengan pola menstruasi teratur yang mengalami resiko anemia

sebesar 71,4%.

Menstruasi atau haid adalah perdarahan secara periodik dan

siklik dari uterus, disertai pelepasan (deskuamasi) endometrium.

Panjang siklus haid adalah jarak antara tangal mulai haid yang lalu

dan mulainya haid yang berikutnya (Winknjosastro H, 2008 dalam

anonim, 2011).

Panjang siklus normal adalah 28 hari. rata-rata panjang siklus

menstruasi pada remaja putri yaitu 35 hari dan data dipengaruhi

oleh usia seseorang, stress, perubahan berat badan, olahraga yang

berlebihan, dan keluhan menstruasi (Lusiana, 2007 dalam Siti 2013).

Sikuls haid normal biasanya berlangsung dengan interval 21-30 hari

(Anggi 2013 dalam Siti 2013).

Perdarahan yang dialami setiap bulan sebenarnya adalah akhir

25-35 hari proses persiapan tubuh untuk hamil. Sebuah periode

normal perdarahan. Meskipun proses berlangsung 25 sampai 35 hari,

siklus pada remaja putri biasanya tidak teratur selama beberapa

tahun (Antoro 2013 dalam Siti 2013),

Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa sebagian besar

remaja putri dengan pola menstruasi tidak teratur memiliki resiko

anemia, namun remaja putri dengan pola menstruasi yang teratur

juga dapat mengalami anemia apabila tidak di dukung oleh faktor

lain. Hal ini sejalan dengan penelitian Erma (2015) yang menyatakan

bahwa remaja putri yang memiliki pola menstruasi tidak teratur

dapat mengalami anemia. Menurut Gutmaningsih (2007) dalam

Erma 2015 menyatakan bahwa pada menstruasi tidak teratur sering

terjadi kehilangan darah yang kronis, sehingga penderita sering kali

tidak dapat mengabsorbsi cukup besi dari usus halus untuk

membentuk haemoglobin secepat darah yang hilang. Kemudian

39

terbentuk sel darah merah yang mengandung sedikit haemoglobin,

menimbulkan keadaan anemia bagi penderitanya. Namun remaja

putri dengan pola menstruasi yang teratur juga dapat memiliki resiko

anemia apabila tidak diimbangi dengan intake zat besi yang cukup,

hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Kirana 2011

yang mengatakan bahwa remaja putri yang mengalami menstruasi

dapat mengalami anemia apabila asupan zat besi yang tidak

mencukupi untuk mengganti kadar haemoglobin yang keluar

bersamaan dengan menstruasi.

3. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Lama Menstruasi

Lama menstruasi normal adalah 2-7 hari dan jumlah darah yang

dikeluarkan kira-kira 20-80 ml per hari. Lama menstruasi yang tidak

normal atau disebut juga gangguan menstruasi yaitu apabila lama

menstruasi dan jumlah darahnya kurang atau lebih dari yang

diuraikan diatas (Anonim, 2011). Lama keluarnya darah menstruasi

juga bervariasi, pada umumnya lamanya 4 sampai 6 hari, tetapi

antara 3 sampai 7 hari masih dapat dianggap normal. Pengeluaran

darah menstruasi terdiri dari fragmen-fragmen kelupasan

endrometrium yang bercampur dengan darah yang banyaknya tidak

tentu. Biasanya darahnya cair, tetapi apabila kecepatan aliran

darahnya terlalu besar, bekuan dengan berbagai ukuran sangat

mungkin ditemukan. Ketidakbekuan darah menstruasi yang biasa ini

disebabkan oleh suatu sistem fibrinolitik lokal yang aktif di dalam

endometrium. Rata-rata banyaknya darah yang hilang pada wanita

normal selama satu periode menstruasi telah ditentukan oleh

beberapa kelompok peneliti, yaitu 25-60 ml. Konsentrasi Hb normal

14 g/dl dan kandungan besi Hb 3,4 mg/g, volume darah ini

mengandung 12-29 mg besi dan menggambarkan kehilangan darah

yang sama dengan 0,4 sampai 1,0 mg besi untuk setiap hari siklus

tersebut atau 150 sampai 400 mg per tahun (Heffner, 2008).

Berdasarkan hasil penelitian ditemukan 19 responden (100%)

dari 19 responden yang lama menstruasinya tidak normal dan

40

beresiko terkena anemia, tidak ada responden dengan lama

menstruasi tidak normal tidak beresiko anemia, dalam penelitian ini

lama menstruasi yang tidak normal sebagian besar adalah remaja

putri dengan lama mentruasi >7 hari yaitu sebanyak 16 responden,

dan 3 responden dengan menstruasi >3 hari. Sedangkan yang lama

menstruasinya normal terdapat 60 responden yaitu 39 (65,0%)

responden memiliki resiko anemia dan 21 responden (35,0%) tidak

beresiko anemia.

Dapat disimpulkan bahwa didapatkan 100% remaja putri dengan

lama menstruasi tidak normal yaitu >7 hari beresiko anemia. Hasil

penelitian ini sesuai dengan pernyataan Fauziah dkk (2012), lama

menstruasi ≥ 7 hari atau jumlah darah yang keluar selama menstruasi

sangat banyak atau melebihi 80 cc akan menyebabkan anemia. Hal

ini juga sejalan dengan pernyataan Andriani dan Bambang (2012),

remaja putri lebih beresiko menderita anemia karena setiap bulan

remaja putri mengalami menstruasi, remaja putri yang mengalami

menstruasi yang banyak selama lebih dari lima hari dikhawatirkan

akan kehilangan zat besi (membutuhkan zat besi pengganti) lebih

banyak. Berdasarkan hasil penelitian juga didapatkan 65,0% remaja

putri dengan lama menstruasi normal (3-7 hari) masih memilik

resiko anemia, hal ini sesuai dengan penelitian Reni (2016) yang

menyatakan bahwa 37,5% remaja putri dengan lama menstruasi

normal mengalami anemia hal ini penyebabnya adalah kurang

asupan zat besi dalam tubuh sebagai pengganti zat besi yang hilang

karena menstruasi.

4. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Konsumsui Makanan

Mengandung Zat Besi

Hasil penelitian menunjukan bahwa responden yang jarang

mengkonsumsi makanan mengandung zat besi dan memiliki resiko

anemia yaitu sebanyak 37 responden (97,4%) dari 38 responden,

responden yang jarang mengkonsumsi zat besi dan tidak terdapat

resiko anemia sebanyak 1 responden (2,6%) dari 38 responden, serta

41

responden yang tidak mengkonsumsi makanan mengandung zat besi

terdapat 14 responden (93,3%) dari 15 responden dan mengalami

resiko anemia, sedangkan terdapat 1 responden (6,7%) dari 15

responden yang tidak mengkonsumsi makanan mengandung zat besi

dan tidak beresiko anemia. Terdapat juga 7 responden (26,9%) dari

26 responden yang sering mengkonsumsi makanan mengandung zat

besi memiliki resiko anemia, dan 19 responden (73,1%) dari 26

responden sering mengkonsumsi makanan mengandung zat besi dan

tidak beresiko anemia.

Konsumsi sumber zat besi merupakan salah satu yang paling

besar pengaruhnya terhadap kejadian anemia pada remaja putri. Zat

besi merupakan salah satu zat penting di dalam tubuh yang

diperlukan untuk pembentukan darah. Zat besi baik berupa zat besi

heme dan non heme akan lebih mudah diserap apabila mengandung

vitamin C. Makanan yang megandung kadar zat besi tinggi

diantaranya adalah kacang-kacangan, tempe, udang, hati sapi, telur

bebek, namun dari semua jenis protein nabati dan hewani yang

memiliki kadar zat besi paling tinggi adalah tempe dan udang.

Apabila kurang mengkonsumsi zat besi dapat menyebabkan

menurunnya kadar Hb didalam tubuh (Arsiyanti, 2015).

Anemia defisiensi zat besi lebih banyak terjadi pada remaja putri

dibanding remaja putra. Hal ini dikarenakan remaja putri mengalami

menstruasi setiap bulannya dan sedang dalam masa pertumbuhan,

sehingga membutuhkan asupan zat besi yang lebih banyak. Remaja

putri pada umumnya memiliki karakteristik kebiasaan makan tidak

sehat, seperti tidak makan pagi, malas minum air putih, dan makan

makanan siap saji. Hal ini mengakibatkan remaja tidak mampu

memenuhi keanekaragaman zat makanan yang dibutuhkan oleh

tubuh untuk proses sintesis pembentukan hemoglobin (Hb). Bila hal

ini terjadi dalam jangka waktu yang lama akan menyebabkan kadar

Hb terus berkurang dan menimbulkan anemia (Universitas Andalas,

2015).

42

Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa mayoritas

responden jarang mengkonsumsi makanan mengandung zat besi dan

beresiko terkena anemia, hal ini sesuai dengan penelitian yang

dilakukan oleh Yuliana (2013) yang menyatakan bahwa adanya

pengaruh yang signifikan antara asupan zat besi dengan terjadinya

anemia pada remaja putri. Hal ini juga sependapat dengan penelitian

yang dilakukan oleh Ilmaryefa (2013) menyatakan bahwa ada

hubungan yang bermakna antara asupan zat besi dengan kejadian

anemia. Sejalan juga dengan hasil penelitian dari Junengsih (2017)

yang menyatakan bahwa remaja putri yang mengalami kejadian

anemia terbesar pada kategori asupan zat besi yang kurang sebesar

83,7%. Remaja putri dengan kategori sering mengkonsumsi

makanan mengandung zat besi juga masih memiliki faktor resiko

anemia, karena banyaknya zat besi yang terdapat dalam makanan

yang dapat dimanfaatkan oleh tubuh kita tergantung pada tingkat

absorpsinya (Soemantri 2005, dalam Junengsih 2017). Hal ini juga

sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Junengsih (2017) yang

menyatakan bahwa 40% remaja putri dengan asupan zat besi yang

baik masih mengalami anemia.

5. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Konsumsi Tablet Tambah

Darah

Suplementasi tablet tambah darah akan meningkatkan oksigenasi

dalam sel menjadi lebih baik, metabolisme meningkatkan dan fungsi

sel akan optimal sehingga daya serap makanan menjadi lebih baik

(Mulyawati 2003 dalam Noky 2014). Oleh karena itu asupan tablet

tambah darah yang rendah merupakan salah satu penyebab defisiensi

besi, walaupun dalam diet rata-rata mengandung 10-20 mg besi,

hanya sekitar 5-10% yang sebenarnya diabsorpsi, maka lebih banyak

besi yang di absorpsi. Besi yang dicerna diubah menjadi besi ferro di

dalam lambung dan duodenum oleh transferrin plasma ke sumsum

tulang untuk sintesis hemoglobin atau ke tempat penyimpanan di

jaringan (Price and Wilson 2006 dalam Noky 2014).

43

Berdasarkan Permenkes No 88 tahun 2014 menetapkan aturan

pembagian tablet tambah darah bagi wanita usia subur dan ibu

hamil, dimana wanita subur ini adalah semua wanita yang sudah

menstruasi. Kebijakan ini dibuat karena masih tingginya angka

anemia di Indonesia dan diharapkan dengan pembagian tablet

tambah darah ini dapat mengurangi anemia pada remaja putri di

Indonesia. Adapula pula aturan minum tablet tambah darah untuk

remaja putri yaitu setiap 1 minggu sekali dan setiap hari saat

menstruasi (Isniati, 2008).

Hasil penelitian terdapat 36 responden (83,7%) yang tidak

pernah mengkonsumsi tablet tambah darah dan beresiko anemia,

sedangkan responden yang tidak mengkonsumsi tablet tambah darah

dan tidak memiliki resiko anemia sebesar 12 responden (16,3%).

responden yang tidak teratur mengkonsumsi tablet tambah darah dan

beresiko anemia terdapat 22 responden (64,7%), responden yang

tidak teratur mengkonsumsi tablet tambah darah dan tidak beresiko

anemia sebanyak 12 responden (35,3%), dan responden yang

mengkonsumsi tablet tambah darah secara teratur 100% tidak

beresiko anemia. Dapat disimpulkan bahwa sebagian besar remaja

putri jarang mengkonsumsi tablet tambah darah dan mengalami

resiko anemia, hal ini sesuai dengan penelitian Fikawati (2015) yang

menunjukan hasil penelitian bahwa pemberian tablet tambah darah

yang tidak teratur tidak memberikan pengaruh yang signifikan,

dibutuhkan konsistensi dalam mengkonsumsi tablet tambah darah

untuk meningkatkan kadar Hb. Hal ini sejalan dengan penelitian

Noky (2014) yang melakukan penelitian terhadap efektifitas

pemberian tablet tambah darah terhadap remaja putri dengan hasil

remaja putri yang mengkonsumsi tablet tambah darah secara teratur

atau sering akan mengalami kenaikan Hb sekitar 19,16%. Dari hasil

penelitian juga didaptakan bahwa 100% remaja putri yang tidak

pernah mengkonsumsi tablet tambah darah akan mengalami anemia,

44

karena tubuh membutuhkan asupan zat besi lebih untuk membentuk

kadar Hb di dalam darah, kadar zat besi selain dari sumber makanan

dapat diperoleh pula dari tablet tambah darah untuk membantu

percepatan pembentukan Hb dalam tubuh (Noky, 2014).

6. Faktor Resiko Anemia Berdasarkan Pengetahuan

Berdasarkan hasil penelitian didapatkan sebanyak 74 responden

berepengatahuan baik dari 74 responden tersebut terdapat 53

(71,6%) responden yang berpengetahuan baik beresiko anemia, dan

21 responden (28,4%) tidak beresiko anemia. Di dapatkan pula

sebanyak 5 responden yang berpengetahuan cukup dimana 5

responden (100%) yang berpengetahuan cukup tersebut beresiko

anemia.

Pengetahuan (Knowledge) adalah hasil dari tahu, dan ini terjadi

setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu.

Pengindraan terhadap obyek terjadi melalui panca indra manusia,

yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan

sendiri (Aulia Faris,

Menurut Notoatmodjo seperti dikutip oleh Wawan, A dan Dewi

(2010) mengatakan bahwa pada waktu pengindraan sampai

menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh

intensitas perhatian persepsi terhadap obyek, sebagian besar

pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.

Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting

untuk terbentuknya tindakan seseorang.

Berdasarkan penelitian mayoritas remaja putri dengan

pengetahuan baik memiliki resiko anemia. Menurut Eva (2010),

bahwa pengetahuan menyangkut banyak hal, pengetahuan yang baik

belum tentu menjamin seseorang untuk tidak terkena anemia, ada

faktor lain seperti remaja putri tinggal di kost yang kurang

memperhatikan kebutuhan gizinya,selain itu keinginan untuk

memiliki tubuh yang langsing sehingga membatasi makan makanan

45

yang menunjang untuk memenuhi kadar haemoglobinnya, sehingga

masih banyak remaja yang mengalami anemia, meskipun

pengetahuan dan pemahamannya tentang anemia baik. Hal ini juga

sejalan dengan hasil penelitian Hapizah (2011) tentang hubungan

tingkat pengetahuan dan status gizi terhadap kejadian anemia remaja

putri pada siswi kelas III di SMA N 1 Tinabung kabupaten polewali

Mandar dengan hasil tidak ada perbedaan yang signifikan antara

tingkat pengetahuan dengan kejadian anemia.

Berdasarkan dari beberapa teori dan hasil penelitian terkait,

dapat disimpulkan bahwa bukan pengetahuan saja yang

mempengaruhi kejadian anemia, sehingga pengetahuan baik belum

tentu menjamin seseorang untuk tidak terkena anemia, bisa saja

faktor lain yang mempengaruhi, salah satunya adalah pola makan

dan diet yang tidak sehat.

46

BAB V

SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan

Berdasarkan penelitian yang telah di lakukan pada remaja putri kelas X

di SMAN 3 Kabupaten Tangerang tentang gambaran faktor resiko anemia,

dapat di simpulkan bahwa:

1. Gambaran faktor resiko anemia pada remaja putri didapatkan

remaja yang memiliki resiko anemia yaitu 73.4%. Penyebab

terbesarnya adalah konsumsi makanan mengandung zat besi yang

kurang dan yang tidak pernah mengkonsumsi tablet tambah darah.

2. Gambaran faktor resiko anemia dilihat dari pola menstruasi

didapatkan sebanyak 88.9% remaja putri dengan pola menstruasi

tidak teratur beresiko anemia. Hal ini disebabkan oleh hilangnya

darah secara tidak teratur dan tidak diimbangi dengan intake zat

besi yang cukup

3. Gambaran faktor resiko anemia berdasarkan lama menstruasi

diperoleh 100% remaja putri dengan lama menstruasi tidak normal

>7 hari beresiko anemia, tetapi remaja putri dengan menstruasi

normalpun masih memiliki resiko anemia sebesar 65%, yang

menyebabkan remaja putri dengan menstruasi normal masih

terdapat faktor resiko anemia karena kurangnya asupan zat besi

sehingga tidak ada yang menggantikan haemoglobin yang keluar

bersamaan dengan darah menstruasi.

4. Gambaran faktor resiko anemia berdasarkan konsumsi makanan

mengandung zat besi didapatkan remaja putri yang jarang

mengkonsumsi makanan mengandung zat besi memiliki resiko

anemia sebesar 97.4%, lalu remaja putri yang tidak pernah

mengkonsumsi makanan mengandung zat besi memiliki resiko

anemia yaitu 93.3%, dan remja yang sering mengkonsumsi

makanan mengandung zat besipun tetap memiliki resiko anemia

sebesar 26.9%.

47

5. Gambaran faktor resiko anemia dilihat dari kebiasaan

mengkonsumsi tablet tambah darah, diperoleh data remaja putri

yang tidak pernah mengkonsumsi tablet tambah darah sebagian

besar mengalami faktor resiko anemia yaitu 83.7%, lalu remaja

putri yang tidak teratur mengkonsumsi tablet tambah darah

memiliki resiko anemia sebesar 64.7%. Tablet tambah darah

diperlukan untuk menambah kadar haemoglobin.

6. Gambaran faktor resiko anemia dilihat dari pengetahuan remaja

putri tentang anemia diperoleh 100% remaja putri dengan

pengetahuan cukup beresiko anemia, sedangkan remaja putri

dengan pengetahuan baikpun masih memiliki faktor resiko anemia

sebesar 71.6%. Remaja dengan pengetahuan baik saja tidak

menjamin tidak terkena resiko anemia, karena banyak faktor yang

dapat mempengaruhinya salah satunya adalah keingin untuk

memiliki tubuh langsing, dan lebih suka mengkonsumsi makanan

siap saji.

B. Saran

1. Bagi Institusi Pendidikan

Berdasarkan data 73.4% remaja putri memiliki resiko anemia, oleh

karena itu di perlukan intervensi terintegrasi antara Poltekkes Jakarta 3

dengan SMAN 3 Kabupaten Tangerang dalam rangka

mensosilalisasikan dan mencegah faktor resiko anemia pada remaja

putri. Diharapkan pula hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai

bahan informasi bagi kepentingan pendidikan serta berguna dalam

membuat suatu perencanaan program yang berhubungan dengan faktor

resiko anemia pada remaja putri, dan sebagai referensi dalam

penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan faktor resiko anemia

pada remaja putri.

2. Bagi Tempat Penelitian

Diharapkan dengan adanya penelitian yang telah dilakukan di SMAN

3 Kabupaten Tangerang sekolah dapat membuat program untuk

48

mengurangi faktor resiko anemia pada remaja putri, seperti

mengadakan penyuluhan tentang anemia di sekolah, dan penyediaan

kantin sehat.

3. Bagi Dinas Kesehatan

Dapat meningkatkan program kerja yang berhubungan dengan upaya

pencegahan anemia pada remaja putri, seperti menigkatkan peran seta

tenaga kesehatan untuk memberikan penyuluhan dan mendistribusikan

tablet tambah darah secara merata.

4. Bagi Peneliti Lain

Diharapkan peneltian ini dapat dilanjutkan dan dikembangkan dari segi

desain, sampel, dan analisis, sehingga dapat lebih menjawab

kebutuhan yang ada dan dapat di generalisasikan.

DAFTAR PUSTAKA

Almatzier, S. (2009). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta, Gramedia Pustaka

Utaman.

Almatsier, Sunita. (2010). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta. Gramedia Pustaka

Utama

Andiani, Merryana dan Bambang Wirjatmadi (2012). Peranan Gizi Dalam Siklus

Kehidupan Jakarta : Prenad Media Group.

Anonim (2011). Tinjauan Pustaka (online)

(http://repository.usu.ac.id/opac/ui/template.jsp?inner=daftartipekoleksi.js

p?id=102) diakses 29 Januari 2018.

Arsiyanti. (2015). Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri di Kecamatan

Botoramba (online)

(http://pasca.unhas.ac.id/jurnal/files/feebe11a479a99942311ee7f12801140.

pdf) diakses tanggal 12 Februari 2018.

Aulia Faris (2011). BAB 2 Tinjauan Pustaka Definisi Pengetahuan, Sikap, dan

Perilaku. (online)

(http://eprints.undip.ac.id/44507/3/Aulia_Faris_Akbar_P_2201011013014

3_Bab2KTI.pdf) diakses tanggal 2 mei 2018.

Badriah, Dewi Laelatul. (2011). Gizi dalam Kesehatan Reproduksi. Bandung. PT

Refika Aditama.

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. (2013). Riset Kesehatan Dasar.

Jakarta Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.

Dinkes Kota Tangerang. (2011). Profil Kesehatan Kota Tangerang Tahun 2010.

Tangerang. Dinkes Kota Tangerang.

Depkes RI. (2007). Modul Pekatihan Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja

(PKPR). Jakarta. Departemen Kesehatan RI.

Ermita Arumsari. 2008. Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Peserta

Program Pencegahan dan Penanggulangan Anemia Gizi Besi (PPAGB) di

Kota Bekasi. (online)

(http://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/1791/A08ear.pdf?s

equence=4) diakses 5 Februari 2018.

Erma Kasumayanti (2015). Hubungan Pengetahuan Tentang Anemia dan Pola

Mentsruasi dengan Kejadian Anemia pada Remaja Putri SMA Negeri 5

Pekan Baru Tahun 2015. (online)

(file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/276-97-386-1-10-

20170915.pdf) diakses tanggal 10 februari 2018.

Fatmah. Universitas Indonesia, FKM Departemen Gizi dan Kesehatan

Masyarakat. (2009). Anemia dalam Gizi dan Kesehatan Masyarakat Edisi

Revisi. Jakarta. Rajawali Pers.

Fikawati, S. 2012. Pengaruh Suplementasi Zat Besi Satu dan Dua Kali per

Minggu terhadap Kadar Haemoglobin pada Siswi yang Menderita

Anemia. Skripsi. Jakarta : Universitas Indonesia.

Fauziah, Desi, Nurliana dan Kiki Korneliani. (2012). Hubungan Pola Menstruasi

Dan Konsumsi Zat Besi Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri di

SMA Informatika Ciamis. Jurnal Poltekkesjogja Tahun 2012.

Hapsah dan Yunita, R.(2012). Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Status Gizi

Terhadap Kejadian Anemia Remaja Putri Pada Siswi Kelas III di SMAN 1

Tinambung Kabupaten Polewali Mandar. (Online), Vol. XIII, No.1,

(http://jurnalmediagizipangan.files.wordpress.com/2012/07/hubungan-

tingkat-pengetahuan-dan-status-gizi-terhadap-kejadian-anemia-remaja-

putri.pdf,) di akses 5 Mei 2018.

Isiniati. (2008). Efek Sumplementasi Tablet Fe + Obat Cacing Terhadap Kadar

Hemoglobin Remaja yang Anemia di Pondok Pesantren Tarbiyah

Islamiyah Pasir Kec. IV Angkat Candung. (online)

(http://digilib.unsri.ac.id/download/jstf_v12_2_07_isniati/090814.pdf/)

dikases 1 Februari 2018.

Junengsih, Yuliasari (2017). Hubungan Asupan Zat Besi dengan Kejadian Anemia

pada Remaja Putri SMU 98 di Jakarta Timur.(online) vol. 5 No 1

(http://ejurnal.poltekkesjakarta3.ac.id) diakses tanggal 30 April 2018.

Kementrian Kesehatan RI. (2007). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta. Badan

Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.

Kementrian Kesehatan RI. (2010). Riset Kesehatan Dasar. Jakarta. Badan

Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.

Kementrian Kesehatan RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar. (online)

(http://www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%20Riskesdas

%202013.pdf) diakses 5 Februari 2018.

Nanik Hastari. (2015). Gambaran Kejadian Anemis Berdasarkan Lama

Menstruasi dan Kebiasaan Minum Teh pada Remaja Putri di Pondok

Pesantren An-Nur Kecamatan Ranggen Kabupaten Demak. (online)

(file:///D:/Tugas%20Bidan/semester%204/Metlit/proposal%20pdf.pdf

diakses tanggal 15 Januari 2018).

Nuniek. (2016). Gambaran Tingkat Pengetahuan Anemia Pada Remaja Putri,

(online), Vol.9, No

1(file:///D:/Tugas%20Bidan/semester%206/bahan%20bahan%20proposal/

Jurnal%20JIK

Gambaran%20Tingkat%20%20Pengetahuan%20Tentang%20Anemia%20

Pada%20Remaja%20Putri.pdf) diakses 2 Februari 2018.

Proverawati, A. (2011). Anemia dan Anemia Kehamilan. Yogyakarta. Nuha

Media.

Permenkes No 88 Tahun 2014. Tentang Standar Tablet Tambah Darah Bagi

Wanita Usia Subur dan Ibu Hamil. (online)

http://sinforeg.litbang.depkes.go.id/upload/regulasi/PMK_No._88_ttg_Tab

let_Tambah_Darah_.pdf) diakses tanggal 4 Mei 2018.

Reni Saswita (2016). Gambaran Lama Menstruasi dan Status Gizi dengan

Kejadian Anemia pada Remaja Putri di SMK Bina Cipta Palembang

Tahun 2016. (online) (file:///C:/Users/user/AppData/Local/Temp/276-97-

386-1-10-20170915.pdf) diakses tanggal 30 April 2018.

Sihotang, Sophie Devita dan Febriany, Nunung. (2011). Pengetahuan dan Sikap

Remaja Putri Tentang Anemia Defisiensi Besi di SMAN 15 Medan.

(online) (http://jurnal.usu.ac.id/index.phpjkharticledownload185137)

diakses 30 Januari 2018.

Wahyu. (2015). Hubungan Status Gizi dengan Kejadian Anemia pada Remaja

Putri. (online), Vol 2

No.1,(file:///D:/Tugas%20Bidan/semester%206/bahan%20bahan%20propo

sal/Jurnal%20JOM-

Hubungan%20Status%20Gizi%20dengan%20Kejadian%20Anemia.pdf)

diakses 2 Februari 2018.

WHO. (2011). Haemoglobin Concentration for The Diagnosis of Anemia and

Assesment of Severity. (online)

(www.who.intvmnisindicatorshaemoglobin.pdf) diakses 29 Januari 2018.

LAMPIRAN

Lampiran 1

A. Jadwal Kegiatan

Jadwal Jan Feb Mart Apr Mei

Pengajuan Judul

Penyusunan Proposal Penelitian

Pengumpulan Proposal

Ujian Proposal

Pengumpulan Data

Pengolahan Data

Analisis Data

Penyusunan LTA

Pengumpulan LTA

Ujian LTA

Lampiran 2

Olahan Data

A. Frequency Table

Faktor Resiko Anemia

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative

Percent

Valid Tidak Beresiko 21 26.6 26.6 26.6

Beresiko 58 73.4 73.4 100.0

Total 79 100.0 100.0

Pola Menstruasi

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid Teratur 70 88.6 88.6 88.6

Tidak Teratur 9 11.4 11.4 100.0

Total 79 100.0 100.0

Lama Menstruasi

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid Normal 60 75.9 75.9 75.9

Tidak Normal 19 24.1 24.1 100.0

Total 79 100.0 100.0

Konsumsi Makanan Mengandung Zat Besi

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

Sering Mengkonsumsi 26 32.9 32.9 32.9

Jarang Mengkonsumsi 38 48.1 48.1 81.0

Tidak Mengkonsumsi 15 19.0 19.0 100.0

Total 79 100.0 100.0

Konsumsi Tablet Tambah Darah

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

Teratur 2 2.5 2.5 2.5

Tidak Teratur 34 43.0 43.0 45.6

Tidak Pernah 43 54.4 54.4 100.0

Total 79 100.0 100.0

Pengetahuan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative

Percent

Valid

Baik 74 93.7 93.7 93.7

Cukup 5 6.3 6.3 100.0

Total 79 100.0 100.0

B. Crosstabs

Pola Menstruasi * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation

Faktor Resiko Anemia

Total Tidak Beresiko Beresiko

Pola Menstruasi Teratur Count 20 50 70

% within Pola Menstruasi

% within Pola Menstruasi

28.6%

95,2%

71.4%

86,2%

100.0%

88,6%

Tidak Teratur Count 1 8 9

% within Pola Menstruasi

% within Pola Menstruasi

11.1%

4,8%

88.9%

13,8%

100.0%

11,4%

Total Count 21 58 79

% within Pola Menstruasi 26.6% 73.4% 100.0%

Lama Menstruasi * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation

Faktor Resiko Anemia

Total Tidak Beresiko Beresiko

Lama Menstruasi Normal Count 21 39 60

% within Lama Menstruasi 35.0% 65.0% 100.0%

% within Faktor Resiko

Anemia 100.0% 67.2% 75.9%

Tidak

Normal

Count 0 19 19

% within Lama Menstruasi 0.0% 100.0% 100.0%

% within Faktor Resiko

Anemia 0.0% 32.8% 24.1%

Total Count 21 58 79

% within Lama Menstruasi 26.6% 73.4% 100.0%

% within Faktor Resiko

Anemia 100.0% 100.0% 100.0%

Konsumsi Makanan Mengandung Zat Besi * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation

Faktor Resiko Anemia

Total Tidak Beresiko Beresiko

Konsumsi Makanan

Mengandung Zat Besi

Sering Mengkonsumsi Count 19 7 26

% within

Konsumsi

Makanan

Mengandung Zat

Besi

73.1% 26.9% 100.0%

% within Faktor

Resiko Anemia 90.5% 12.1% 32.9%

Jarang Mengkonsumsi Count 1 37 38

% within

Konsumsi

Makanan

Mengandung Zat

Besi

2.6% 97.4% 100.0%

% within Faktor

Resiko Anemia 4.8% 63.8% 48.1%

Tidak Mengkonsumsi Count 1 14 15

% within

Konsumsi

Makanan

Mengandung Zat

Besi

6.7% 93.3% 100.0%

Konsumsi Tablet Tambah Darah * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation

Faktor Resiko Anemia

Total Tidak Beresiko Beresiko

Konsumsi Tablet Tambah

Darah

Teratur Count 2 0 2

% within Konsumsi

Tablet Tambah Darah 100.0% 0.0% 100.0%

% within Faktor Resiko

Anemia 9.5% 0.0% 2.5%

Tidak Teratur Count 12 22 34

% within Konsumsi

Tablet Tambah Darah 35.3% 64.7% 100.0%

% within Faktor Resiko

Anemia 57.1% 37.9% 43.0%

Tidak Pernah Count 7 36 43

% within Konsumsi

Tablet Tambah Darah 16.3% 83.7% 100.0%

% within Faktor Resiko

Anemia 33.3% 62.1% 54.4%

Total Count 21 58 79

% within Konsumsi

Tablet Tambah Darah 26.6% 73.4% 100.0%

% within Faktor Resiko

Anemia 100.0% 100.0% 100.0%

% within Faktor

Resiko Anemia 4.8% 24.1% 19.0%

Total Count 21 58 79

% within

Konsumsi

Makanan

Mengandung Zat

Besi

26.6% 73.4% 100.0%

% within Faktor

Resiko Anemia 100.0% 100.0% 100.0%

Pengetahuan * Faktor Resiko Anemia Crosstabulation

Faktor Resiko Anemia

Total Tidak Beresiko Beresiko

Pengetahuan Baik Count 21 53 74

% within Pengetahuan 28.4% 71.6% 100.0%

% within Faktor Resiko Anemia 100.0% 91.4% 93.7%

Cukup Count 0 5 5

% within Pengetahuan 0.0% 100.0% 100.0%

% within Faktor Resiko Anemia 0.0% 8.6% 6.3%

Total Count 21 58 79

% within Pengetahuan 26.6% 73.4% 100.0%

% within Faktor Resiko Anemia 100.0% 100.0% 100.0%

Teratur Tidak

Teraturkode Normal

Tidak

NormalKode

Sering

Mengkonsum

si

Jarang

Mengkonsumsi

Tidak

mengkon

sumsi

Kode TeraturTidak

Teratur

Tidak

Mengkon

sumsi

Kode Baik Cukup Kurang KodeTidak

Beresiko

Beresik

oKode

1 1 1 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1

2 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0

3 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

4 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1

5 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1

6 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

7 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1

8 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1

9 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1

10 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

11 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

12 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1

14 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0

15 1 1 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1

16 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1

17 0 0 1 1 0 0 2 2 0 0 1 1

18 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

19 0 0 1 1 2 2 1 1 0 0 1 1

20 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1

21 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1

22 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

23 0 0 1 1 2 2 2 2 0 0 1 1

24 1 1 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

25 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0

26 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0

27 0 0 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1

28 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

29 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

30 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

31 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1

32 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

33 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0

34 1 1 1 1 2 2 1 1 0 0 1 1

35 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0

36 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0 1 1

37 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

38 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0 1 1

39 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1

40 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

41 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1

42 1 1 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1

43 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

44 0 0 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1

45 0 0 0 0 2 2 1 1 1 1 1 1

46 0 0 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1

47 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

48 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

49 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1

50 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

51 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0

52 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

53 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1

54 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0 1 1

55 0 0 1 1 0 0 2 2 0 0 1 1

56 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1

57 0 0 1 1 1 1 2 2 0 0 1 1

58 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

59 0 0 0 0 1 1 2 2 1 1 1 1

60 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

61 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1

62 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1

63 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1

64 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0

65 0 0 0 0 2 2 2 2 1 1 1 1

66 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

67 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

68 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

69 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0

70 1 1 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

71 0 0 0 0 2 2 1 1 0 0 1 1

72 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

73 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

74 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

75 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1

76 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0

77 0 0 0 0 1 1 2 2 0 0 1 1

78 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 1 1

79 0 0 0 0 1 1 2 2 1 1 1 1

Faktor Resiko AemiaKonsumsi Makanan Zat Besi Konsumsi TTD Pengetahuan

No

Pola Menstruasi Lama Menstruasi

Teratur Tidak

TeraturNormal

Tidak

Normal

Sering

Mengkons

umsi

Jarang

Mengkons

umsi

Tidak

mengkonsu

msi

TeraturTidak

Teratur

Tidak

Mengkons

umsi

Baik Cukup KurangTidak

BeresikoBeresiko

1 √ √ √ √ √ √

2 √ √ √ √ √ √

3 √ √ √ √ √ √

4 √ √ √ √ √ √

5 √ √ √ √ √ √

6 √ √ √ √ √ √

7 √ √ √ √ √ √

8 √ √ √ √ √ √

9 √ √ √ √ √ √

10 √ √ √ √ √ √

11 √ √ √ √ √ √

12 √ √ √ √ √ √

13 √ √ √ √ √ √

14 √ √ √ √ √ √

15 √ √ √ √ √ √

16 √ √ √ √ √ √

17 √ √ √ √ √ √

18 √ √ √ √ √ √

19 √ √ √ √ √ √

20 √ √ √ √ √ √

21 √ √ √ √ √ √

22 √ √ √ √ √ √

23 √ √ √ √ √ √

24 √ √ √ √ √ √

25 √ √ √ √ √ √

26 √ √ √ √ √ √

27 √ √ √ √ √ √

28 √ √ √ √ √ √

29 √ √ √ √ √ √

30 √ √ √ √ √ √

31 √ √ √ √ √ √

32 √ √ √ √ √ √

33 √ √ √ √ √ √

No

Pola Menstruasi Lama Menstruasi Konsumsi Makanan Zat Besi Konsumsi TTD Faktor Resiko AnemiaPengetahuan

34 √ √ √ √ √ √

35 √ √ √ √ √ √

36 √ √ √ √ √ √

37 √ √ √ √ √ √

38 √ √ √ √ √ √

39 √ √ √ √ √ √

40 √ √ √ √ √ √

41 √ √ √ √ √ √

42 √ √ √ √ √ √

43 √ √ √ √ √ √

44 √ √ √ √ √ √

45 √ √ √ √ √ √

46 √ √ √ √ √ √

47 √ √ √ √ √ √

48 √ √ √ √ √ √

49 √ √ √ √ √ √

50 √ √ √ √ √ √

51 √ √ √ √ √ √

52 √ √ √ √ √ √

53 √ √ √ √ √ √

54 √ √ √ √ √ √

55 √ √ √ √ √ √

56 √ √ √ √ √ √

57 √ √ √ √ √ √

58 √ √ √ √ √ √

59 √ √ √ √ √ √

60 √ √ √ √ √ √

61 √ √ √ √ √ √

62 √ √ √ √ √ √

63 √ √ √ √ √ √

64 √ √ √ √ √ √

65 √ √ √ √ √ √

66 √ √ √ √ √ √

67 √ √ √ √ √ √

68 √ √ √ √ √ √

69 √ √ √ √ √ √

70 √ √ √ √ √ √

71 √ √ √ √ √ √

72 √ √ √ √ √ √

73 √ √ √ √ √ √

74 √ √ √ √ √ √

75 √ √ √ √ √ √

76 √ √ √ √ √ √

77 √ √ √ √ √ √

78 √ √ √ √ √ 1

79 √ √ √ √ √ 1

TOTAL 70 9 60 19 26 38 15 2 34 43 74 5 0 21 58

TeraturTidak

TeraturNormal

Tidak

NormalSering Jarang

Tidak

pernah Teratur

Tidak

Teratur

Tidak

mengkon

sumsi

Baik Cukup Kurang BeresikoTidak

Bersiko

70 9 60 19 26 38 15 2 34 43 74 5 0 21 58

Pola Menstruasi Lama Mentruasi Konsumsi Zat Besi Konsumsi TTD Pengetahuan Faktor Resiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Total %

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

4 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90

5 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 90

6 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90

7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

8 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 7 70

9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

11 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

12 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90

13 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90

14 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

15 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 8 80

16 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 8 80

17 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

18 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90

19 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

20 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 90

21 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

22 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 8 80

23 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

24 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

25 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

26 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

27 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

28 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

29 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

31 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

32 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90

33 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90

34 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90

35 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 8 80

36 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90

37 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 90

38 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1 8 80

39 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

40 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90

41 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

42 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

43 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 90

44 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 8 80

45 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 7 70

46 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

47 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

48 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90

49 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

50 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

51 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90

52 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

53 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 8 80

54 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 90

55 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

56 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

57 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 8 80

58 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 9 90

59 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 8 80

60 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 6 60

61 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90

62 1 1 1 1 0 1 1 0 1 1 8 80

63 1 1 0 1 1 0 1 1 1 1 8 80

64 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 8 80

65 1 1 1 1 0 0 1 0 1 1 7 70

PENGETAHUAN

NoPertanyaan

66 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 8 80

67 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 9 90

68 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

69 1 0 1 1 1 1 1 0 1 1 8 80

70 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1 9 90

71 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90

72 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 90

73 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90

74 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90

75 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

76 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 100

77 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 9 90

78 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 9 90

79 1 1 0 1 1 1 1 0 1 0 7 70

Lampiran 4

LEMBAR PERMOHONAN RESPONDEN

Kepada Yth.

Responden Penelitian

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Vinna Meiliana

NIM : P3.73.24.2.15.079

Adalah salah satu mahasiswi program studi D III Kebidanan Politeknik

Kesehatan Kementerian Kesehatan Jakarta III yang sedang melakukan penelitian

dengan judul “Gambaran Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Kelas X di

SMAN 3 Kabupaten Tangerang Tahun 2018”.

Dengan ini memohon kesediaan siswi untuk menjadi responden dalam

penelitian ini. Kerahasiaan semua informasi akan di jaga dan hanya digunakan

untuk kepentingan penelitian. Diharapkan siswi menjawab dengan jawaban yang

jujur tanpa menutupi hal yang sebenarnya. Apabila siswi menyetujui, maka saya

mohon ksediaan untuk menandatangani persetujuan dan menjawab pertanyaan

yang saya buat.

Atas perhatian dan kesediaa sebagai responden, saya mengucapkan terimakasih.

Hormat saya,

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Dengan menandatangani lembar ini, saya

Nama :

Kelas :

Umur :

Memberikan persetujuan untuk mengisi kuesioner yang diberikan peneliti.

Saya mengerti bahwa saya menjadi bagian dari penelitian yang bertujuan untuk

mengetahui “Gambaran Faktor Resiko Anemia pada Remaja Putri Kelas X di

SMAN 3 Kabupaten Tangerang Tahun 2018”.

Saya telah diberitahu oleh peneliti, bahwa jawaban kuesioner ini bersifat

sukarela dan hanya dipergunakan untuk keperluan penelitian. Oleh karena itu

secara sukarela saya ikut berperan serta dalam penelitian ini.

Tanger

ang,

…….

(

)

Lampiran 5

KUESIONER

FAKTOR RESIKO ANEMIA REMAJA PUTRI DI SMAN 3 KABUPATEN

TANGERANG

No : (diisi

oleh peneliti)

A. PENGETAHUAN

Petunjuk pengisian: Berilah tanda (√) dengan menggunakan bolpoin

pada salah satu kolom jawaban benar atau salah yang tersedia dibawah

ini sesuai dengan yang anda ketahui.

No Pernyataan Benar Salah

1. Anemia merupakan penyakit akibat

kurang darah merah

2. Anemia merupakan penyakit yang

tidak dapat disembuhkan

3. Anemia adalah penyakit yang dapat

sembuh dengan sendirinya.

4. Cepat lelah, pusing, dan pucat pada

telapak tangan merupakan tanda gejala

dari anemia

5. Nyeri pada punggung dan tekanan

darah tinggi merupakan tanda dan

gejala anemia

6. Anemia tidak dapat mempengaruhi

konsentrasi belajar

7. Wanita lebih berisiko terkena anemia

daripada pria

8. Menstruasi tidak dapat menyebabkan

anemia

9. Kadar Hb normal untuk remaja adalah

12 gr/dl

10. Remaja perlu mengkonsumsi Tablet

tambah darah saat menstruasi

B. MENSTRUASI

Petunjuk pengisian: Berilah tanda (√) pada salah satu kolom yang

tersedia dibawah ini sesuai dengan yang anda alami.

1. Berapa kali anda menstruasi?

1 kali dalam 1 bulan

2 kali atau lebih dalam 1 bulan

2 bulan sekali atau lebih

2. Berapa lama anda menstruasi?

3-7 hari

<3 hari

>7 hari

C. TABLET TAMBAH DARAH

Petunjuk pengisian: Berilah tanda (√) pada salah satu kolom yang

tersedia dibawah ini sesuai dengan yang anda lakukan.

1. Apakah anda mengkonsumsi tablet tambah darah setiap hari saat

menstruasi?

Ya Tidak

2. Apakah anda mengkonsumsi tablet tambah darah satu kali setiap

minggu saat tidak menstruasi?

Ya Tidak

D. MAKANAN

Petunjuk Pengisian: Pilihlah salah satu jawaban sesuai dengan kebiasaan

anda.

1. Bagaimana variasi menu/hidangan makanan yang anda makan setiap

hari?

a. Makanan pokok dan sayur

b. Makanan pokok, sayur dan lauk

c. Makanan pokok, sayur, lauk dan buah

d. makanan pokok, sayur, lauk, buah dan susu

2. Jenis makanan apakah yang anda suka?

a. Tempe

b. Ayam goreng

c. Mie instan

d. Bakso

3. .Berapa sering anda mengkonsumsi tempe atau udang?

a. Satu minggu sekali

b. Dua minggu sekali

c. Satu bulan sekali.

d. Tidak pernah

Lampiran 8

A. Dokumentasi