farmakologi genap

Download farmakologi genap

Post on 24-Nov-2015

14 views

Category:

Documents

4 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

<p>antibiotik</p> <p>antibiotikdefinisiAntibiotik adalah obat pembasmi mikroba khususnya yang merugikan manusia.Antibiotik adalah zat-zat yang dihasilkan oleh suatu mikroba jenis lain. Obat yang digunakan untuk membasmi mikroba. Penyebab infeksi pada manusia harus memiliki sifat toksisitas selektif setinggi mungkin.Cara kerja antibiotik yaitu mematiakn bakteri (bakterisid) dan mencegah berkembangbiaknya bakteri (bakteriostatik)</p> <p>Penggolongan antibiotikAntibiotik dapat digolongkan berdasarkan atas tempat kerja, spectrum aktivitas, dan struktur kimianya.. Berdasarkan spektrum aktivitasnya dapat dibagi atas beberapa golongan:Antibiotik spektrum luas, efektif terhadap gram positif dan gram negative. Contohnya : tetrasiklin, klorampenikol, aminoglikosida, makrolida, rifampicin, dan penicillin.Antibiotik spekrtum sempit, dominan terhadap bakteri gram positif. Contohnya :eritromicin, benzilpenicilin, penicillin G, sefalosporin.Antibiotik spekrtum sempit, dominan terhadap bakteri gram negative. Contohnya : kolistin, polimiksin B sulfat.Antibiotik yang dominan pada mikobakteri. Contohnya : streptomycin, kanamycin, Berdasarkan atas struktur kimianya antibiotic digolongkan menjadi:Antibiotik beta-lactam ( turunan penicillin contohnya: penicillin G, penicillin V, ampisilin, amoksisilin dan turuan cephalosporin contohnya: sefadroksil, sefuroksim, sefotaksim, dan turunan monobaktam contohnya: asam klafulanat, aztreonal) &gt; bakterisidAntibiotik turunan kloramfenikol contohnya : kloramfeikol, dan tiamfenikol &gt; bakteriostatikAntibiotik turunan tetrasiklin contohnya : oksitetrasiklin, klortetrasiklin, tetrasiklin, doksisiklin &gt; bakteriostatikAntibiotik turunan aminoglikosida contohnya : streptomicin, neomycin, kanamycin, entamicin &gt; bakteriostatik Antibiotik turunan makrolida contohnya eritromicin dan spiramicin : &gt; bakteriostatikAntibiotik turunan polipeptida contohnya : polimicsin B, conistin, basitrasin. &gt; bakteriostatikAntibiotik turunan linkomicin contohnya : linkomicin dan klindamicin &gt; bakteriostatikAntibiotik turunan kuinolon contohnya : asam nalidiksat dan fluorokuinolon &gt; bakterisid Berdasarkan tempat kerjanya, antibiotic digolongkan menjadi :Dinding sel &gt; sintesis nukleopeptida pengikat silang dinding sel ( bakterisid )Membran sel &gt; fungsi membrane sitoplasma (bakterisid)Sintesis protein (bakteriostatik)Asam nukleat &gt; sintesis DNA dan MRNA (bakterisid)DNA dan RNA &gt; sintesis DNA dan MRNA (bakterisid)Efek sampingGejala resistensiGejala kepekaanReaksi toksikSuper infeksi.Antibiotik lainSulfonamideMempunyai spektrum luas dan bersifat bakterisid. Kotrimosazole (trimethoprim dan sulfametoksazole)Mempunyai spektrum luas dan bersifat bakterisid</p> <p>AntiMaLARIASecara klinis malaria di bagi menjadi 4 (Anopheles Betina)Malaria tropika yang disebabkan oleh Plasmodium Falciparum cenderung menjadi akutMalaria tersiana yang penyebabnya Plasmodium vivax cenderung menjadi kronis karena memiliki fase eritrosit dan ekso-eritrosit Malaria kuartana yang disebabkan oleh Plasmodium malaria dan banyak terdapat di afrika baratP. ovale (jarang terjadi)</p> <p>Mekanisme Infeksi Malaria</p> <p>OBAT ANTIMALARIA Skizontisida Darah Kerja LambatProguanilPirimetaminMekanisme kerja :Proguanil dan pirimetamin merupakan antagonis folat, dimana mekanisme kerja dari kedua obat yaitu menghambat dihidrofolat reduktase dan dengan mencegah regenerasi tetrahidrofolat, menghambat sintesis DNA dan pembelahan sel.Penggunaan KlinikProguanil dan pirimetamin adalah skizontisida yang efektif, tetapi kerjanya lambat untuk mengobati serangan akut.Proguanil bekerja terlau lambat, untuk tujuan ini dapat digunakan sebagai profilaksis. Skizontisida Darah Kerja CepatKlorokuinMeflokuinAtovakuonKuininArtesunatMekanisme kerjaPlasmodium dalam eritrosit berparasit mencerna hemoglobin, menghasilkan Hem (feriprotoporfirin IX) yang toksik. Hem polymerase plasmodium mengubah Hem menjadi hemazoin yang tidak merusak. Obat tersebut dikonsentrasikan dalam plasmodium yang sensitive dan menghambat polymerase Hem. Akumulasi Hem dapat membubuh parasite dengan aksi membranolisis.Pengunaan KlinikKlorokuin, meflokuin, kuinin, malaron (atovakuon &amp; proguanil) digunakan untuk serangan klinis malaria Meflokuin, malaron dan klorokuin digunakan untuk profilaksis dan terapi.Kuinin terlalu toksik untuk profilaksisArtesunat dengan meflokuin digunakan untuk P. falciparum yang resisten berbagai obat.</p> <p> Skizontisida JaringanPrimakuinMerupakan obat yang penting kerana merupakan satu-satunya antimalaria yang akan membunuh P. vivax dan P.ovale yang dorman dalam hati.Mekanisme kerjaBelum diketahuiKerusakan oksidatif pada parasite oleh metabolit aktif yang juga menyebabkan hemolysis eritrosit pada orang dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenasi yang diturunkanDengan alasan G6PD pasien harus dicek darah terlebih dahulu sebelum terapi </p> <p>Penyakit Protozoa lainnya Disentri AmoebaAmoebiasis disebabkan oleh infeksi Entamoeba Hytolitica. Metronidazol digunakan pada infeksi akut, tetapi pada infeksi asimtomatik, dimana terdapat kista Diloxanid furoat juga penting GiardiasisGiardia lamblia adalah protozoa berflagel, merupakan pathogen umum dalam usus yang menyebabkan diare. Metronidazol efektif dalam kasus ini. Trikomoniasis Trichomonas vaginalis adalah penyebab umum jamur pada vagina dan kadang-kadang menyebabkan urethritis pada pria maupun wanita. Metronidazol biasanya sangat efektif Pneumositosis Pneumocystis carinii adalah organisme umum yang mungkin terinhalasi pada awal kehidupan dan tinggal dorman dalam paru. Pada pasien imunosupresi (steroid, obat-obatan imunosupresif, AIDS) bias menyebabkan pneumonitis. Pneumonia P. carinni adalah gambaran AIDS yang paling sering muncul. Kotrimoksazol, atovakuon atau pentamidin yang diberikan secara parenteral/inhalasi.</p>