farmakologi anemia

RINA YUNIARTI, S.Farm, Apt

FARMAKOLOGIANEMIA

Oleh:Rina Yuniarti, S.Farm, Apt


Pengertian:

Anemia didefinisikan sebagai suatu keadaan dimana jumlah sel darah merah, kuantitas/kadar Hemoglobin, dan volume pada sel darah merah (hematokrit) kurang dari keadaan normal.

Seseorang dianggap menderita anemia bila Hb< 14 g/dl, Ht <41% pada priaHb < 12 g/dl, Ht < 37% pada wanita


Gejala yang biasa timbul

Pucat, konjungtiva anemis, sakit kepala, lemah dan cepat lelah

Pada anemia berat: anoreksia, muntah, diare, stomatitis, pingsan, tinitus ( telinga berdengung)


1. Anemia Normositik Normokrom

Ukuran dan bentuk-bentuk sel darah merah normal

Jumlah hemoglobin normal (MCV normal, MCHC normal/normal rendah)


1. Anemia Normositik Normokrom

Penyebab : Kehilangan darah akut Hemolisis Penyakit kronik termasuk infeksi Gangguan endokrin Gangguan ginjal Kegagalan sumsum tulang Penyakit-penyakit metastatic pasa sumsum tulang


2. Anemia Makrositik Nomokrom

Ukuran sel darah merah lebih besar dari normal

Nomokrom karena hemoglobinnya normal (MCV tinggi, MCHC normal)

Penyebab : Gangguan atau terhentinya sintesa asam

nukleat DNA seperti yang ditemukan pada defisiensi B12 dan/atau asam folat.


3. Anemia Mikrositik Nomokrom

Ukuran sel darah merah lebih kecil dari normal Jumlah hemoglobinnya kurang dari normal (MCV

kurang, MCHC kurang) Hal ini umumnya menggambarkan insufisiensi

sintesa hem (besi), seperti pada anemia defisiensi besi, keadaan sideroblastik dan kehilangan darah kronik, atau gangguan sintesa globin, seperti pada talasemia (penyakit hemoglobin abnormal konginetal)


3. Anemia Mikrositik Nomokrom

Penyebab utama yang diperkiraan adalah : Meningkatnya kehilangan sel darah merah Penurunan atau gangguan pembentukan sel

(diseritropolesis)

Untuk menegakkan diagnosa anemia harus digabungkan pertimbangan morfologi.


Anemia aplastis adalah suatu gangguan pada sel-sel induk tulang belakang yang menimbulkan kematian, pada keadaan ini jumlah sel darah yang dihasilkan tidak memadai.


PENATALAKSANAAN TERAPI

Anemia Defisiensi Besi Mengatasi penyebab pendarahan kronik

Misalnya : pada ankilostomiasis diberikan antelmintik yang sesuai

Memberikan preparat Fe



Anemia pada penyakit kronik/keganasan Terapi penyakit dasarnya Bila sudah parah dilakukan transfusi darah

merah seperlunya Pemberian kobalt dan eritropoetin



Anemia Pernisiosa (defisiensi Vitamin B12) Pemberian vitamin B12 1000mg/hari selama 5-7 hari, diulang 1

kali tiap bulanAnemia karena perdarahan Perdarahan Akut Mengatasi perdarahan Mengatasi renjatan dengan transfusi darah atau pemberian

cairan perinfus Perdarahan kronik Mengobati sebab perdarahan Memberikan preparat Fe



Anemia Hemolitik Disesuaikan dengan penyababnya Jika disebabkan karena toksis imunologik,

maka diberikan obat sitostatik seperti klorambusil dan siklofosfamid



Anemia aplastik Transfusi darah Atasi komplikasi dengan antibiotik (mencegah infeksi) Pemberian kortikosteroid pada perdarahan akibat

trombositopenia Androgen, seperti fluoks, mesteron, testosterone Efek samping : virilisasi, retensi air dan garam, perubahan hati,

amenoroe Imunosupresif, seperti : siklosporin, globulin antitimosit Transplantasi sumsum tulang


Obat-obat yang digunakan pada anemia adalah :

Riboflavin (vitamin B2)Dosis : 10 mg/hari peroral atau im

Piridoksin (vitamin B6)Sebagai co-enzim perangsang pertumbuhan Hem

TembagaDiberikan jika anemia defisiensi Cu, karena jika Cu kurang maka absorpsi Fe juga kurang

CobaltFungsinya/mekanisme: merangsang pembentukan eritroentinDimana dapat meningkatkan absorpsi Fe di usus. Namun harus diwaspadai juga efek toksiknya.

farmakologi anemia

Documents