rbandingan status kesehatan antar negara ASEAN (WHO,2000)Family Medicine]

Kedudukan Status Kesehatan Indonesia of [Concept

TUJUAN PEMBELAJARAN

Mahasiswa Mampu Mampu Mampukeluarga

mampu memahami latar belakang dokter keluarga memahami Agent of change dokter keluarga sebagai

menjelaskan konsep Five star doctors sebagai cerminan dokter/dokter keluarga yang baik menjelaskan konsep kedokteran

1

[Concept of Family Medicine]

Masalah Sistem Pelayanan Kesehatan Indonesia Unstructured (tidak terstruktur) Fragmented =Loss of holistic pelayanan holistik) Dehumanized (tidak manusiawi) Expensieve (mahal)

(terkotak-kotak

:

kehilangan

Ilustrasi Pelayanan Kesehatan Indonesia

0100090000037800000002001c000000000004000000 03010800050000000b0200000000050000000c02f3073 b10040000002e0118001c000000fb0210000700000000 00bc02000000000102022253797374656d00073b1000 006f3500006851120026e28239203c2a040c020000040 000002d01000004000000020101001c000000fb029cff0 000000000009001000000000440001254696d6573204 e657720526f6d616e0000000000000000000000000000 000000040000002d010100050000000902000000020d 000000320a5a00000001000400000000003c10ef07205 12d00040000002d010000030000000000Penjelasan :

Dari 100 orang pasien hanya 250 orang yan butuh pelayanankesehatan sekunder ataupun tersier. Dan 750 di antaranya, sebenarnya bisa dilayani ileh dokter layanan primer.

2

SOLUSI[Concept of Family Medicine]

Dan dari 250 orang

tersebut, 5 orang yang memilih berobat ke rumah sakit dan 9 orang yang memilih berobat ke spesialis

Menunjukkan bahwa seharusnya 80% masalah kesehatan pasien bisa ditangani di pelayanan primer TETAPI REALITANYA BAGAIMANA????

Pengembangan Kedokteran Keluarga Terciptanya pelayanan primer yang solid Terwujudnya Sistem Pelayanan Kesehatan yang bagus

KENAPA DOKTER KELUARGA?1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Personal care Holistic care Comprehensive care Emphasize on preventive medicine Continuing care Coordinated and collllaborative care Patient centered, family focused, community oriented care Quality and cost effective care WACANA MASA DEPAN

3

FIVE-STAR DOCTOR ILLNESS CONCEPT[Concept of Family Medicine]

DOKTER KELUARGA DIHARAPKAN MENJADI AGENT CHANGE

OF

Agent of change adalah seorang/sekelompok orang yang memiliki kesadaran yang tinggi dan jiwa kepeloporan yang kemudian secara sistematis dan berkesinambungan melakukan upaya-upaya perubahan ke arah kemajuan dalam masyarakat dengan berlandaskan pada nilainilai kebenaran serta moral dan etik yang berlaku

Kesehatan dan pelayanan kedokteran yang adil dan merata merupakan hak (Rights) dalam hidup dan kehidupan manusia (HAK ASASI MANUSIA) Mempromosikan kesehatan manusia, bersamaan dengan melindungi dan mempromosikan hak-hak manusia

Perubahan Peradaban Kesehatan

4

[Concept of Family Medicine]

PARADIGMA SEHAT ADALAH SEBUAH KESISTEMAN

Bagian dari budaya mengikuti peradaban manusia. Peradaban berkorelasi dengan hukum pengetahuan Hukum berkorelasi dengan demokrasi dan ilmu Demokrasi berkorelasi dengan HAK MANUSIA KEDOKTERAN) bagian dari HUMANISME (PRINSIP ETIKA HAK MANUSIADokter keluarga yang baik akan selalu berada dalam kesisteman tersebut Prinsip dokter yang baik di masa kini tidak lepas : Keagamaan, Kemanusiaan, Etika, Hukum dan Peraturan, idealisme.

Kesisteman Yang Baik Akan Melahirkan Dokter Yang Baik WUJUD DOKTER BAIK Memiliki Wacana Sebagai The five Star Doctors Menjadi Dokter Keluarga

Peran Five-star Doctor (WHO, 2000) dalam suatu sistem kesehatan yg merespon kebutuhan masyarakat:

5

FIVE-STAR FAMILY DOCTOR

FIVE-STAR DOCTOR FIVE-STAR DOCTOR

Decision Maker

[Concept of

Family Medicine]

Modifikasi Five-star Doctor menjadi Five-star Family Doctor oleh Philippine Association of Family Physicians (PAFP, 2001)

6

[Concept of Family Medicine]

LUKISAN DOKTER KELUARGA Dokter yang bekerja dan terlatih khusus untuk pemeliharaan dan pelayanan kedokteran tingkat pertama Dokter yang pro aktif (tidak reaktif), pandai-cerdas, senantiasa mendengarkan secara seksama, mengerti akan ucapan, keinginan, keluhan, dan latar belakang pasiennya Dapat Bercakap-cakap dengan bahasa pasien siap melayani kebutuhan pasien. Baik dalam keadaan sehat maupun dalam keadaan sakit Dapat merujuk pasien pada saat yang tepat, di luar batas kompetensi dan kewenangannya. Bekerja dengan sistem pencatatan yang baik. Dokter keluarga = UJUNG TOMBAK. Dalam sistem pemeliharaan dan pelayanan kedokteran yang berhadapan langsung dengan masyarakat

PERBEDAAN PERSPEKTIF Perspektif Internasional :

Pengembangan KK sbg suatu disiplin/ spesialisasikedokteran tersendiri terstruktur

FM = General Practice = Primary Care Medicine Istilah FM lebih disukai untuk menekankan family sebagai suatu unit pelayanan gerakan di seluruh dunia

FM mengintegrasikan:(1) bio-medical (clinical) science; (2) behavioral science; (3) social science (public health)

7

[Concept of Family Medicine]

Perspektif Nasional:

Pengembangannya lebih difokuskan padaPelatihan Dokter Keluarga (kursus singkat tanpa sertifikasi), dan BUKAN mengembangkan academic Family Medicine sbg disiplin kedokteran tersendiri baru berbentuk sosialisasi/ pengenalan sporadis, terputus2 & tidak terstruktur pengembangannya LAMBAT (1982 2009)??

KIPDI III 2005 membekali lulusan dokter layanan primer dengan pendekatan Kedokteran Keluarga

Perbedaan DK di Indonesia & di negara lain:Aspek Status Pendidikan Indonesia Dokter Umum + Pelatihan DK Tidak ada Bagian Ked. Keluarga, ikut Bag.IKM Filipina, Malaysia, Singapore, Thailand, Vietnam, USA, dll. Spesialisasi 3 thn (residency training) Vocational training 2-4 thn Di semua FK atau teaching hospital ada Bagian KK Department of Family & Community Medicine

Di Fak. Kedokteran

Persamaan DK di Indonesia & di negara lain: Aspek Indonesia Filipina, Malaysia, Singapore, Thailand, Vietnam, USA, dll.

8

[Concept of Family Medicine]

Status di Sistem Pelayanan Kesehatan

Dokter Layanan Primer

Primary Care Physician (Generalist Specialist)

KUNCI KONSEP KEDOKTERAN KELUARGA

The

crucial values continuity of care

of

edukasi dan konseling

The need to relieve whencure is not possible Meringankan penderitaan

Nilai penting di dalam pelayanan berkelanjutan

Central

importance of context, especially family context Konteks Keluarga need for comprehensive of care pelayanan komprehensif value of counselling and patient education

The

importance of rehabilitation Pentingnya rehabilitasi

The The

The crucial importance ofpreventing illness, accidents and disability, and promoting Pentingnya pencegahan penyakit, kecelakaan kecacatan dan promosi

KETRAMPILAN DOKTER KELUARGA Communication consulting skills and Procedural skills according to the context of practice Practice skills management

Physical examination skills Diagnostic reasoning skills

9

[Concept of Family Medicine]

IMPIAN KITA BERSAMANanti pada waktunya setiap keluarga Indonesia mempunyai dokter keluarga yang baik, yang dapat memelihara, menjaga, dan memberi pelayanan yang layak pada kesehatan mereka. DOKTER KELUARGA SEBAGAI PENGAWAL KESEHATAN MEREKA, KELUARGA-KELUARGA INDONESIA

BRAND IMAGE DOKTER KELUARGA

manusiawi, beretika & kompeten ada saat dibutuhkan melayani sesuai kebutuhan biayanya wajar dan terjangkau

10

[Concept of Family Medicine]

D kte y n bikte pa a a a i o r a g a ta k n bd Sea a tu tu nd stia z mny a bg i n ta i e p a a n

D kte y n bikte pa a a a i o r a g a ta k n bd Sea a tu tu nd stia z mny a bg i n ta i e p a a n

11