SKNSKNSKNSKN

Rujukan : Puskesmas

RS tipe D/CTanpa pendidikan

RS tipe BTanpa pendidikan

RS tipe A (pendidikan)

Pasien atau bahan berasal dari pasien

pendidikan

MANAGEMENT� Personal (man) : - Dokter

- Analis

- Perawat

- Administrasi

� Fiscal (keuangan)

� Fasilitas� Fasilitas

� Material

� Perencanaan

� Mutu (monitoring)

� Masyarakat : - Etik

- Amdal

- Sesuai budaya

PEMANTAPAN MUTU (QUALITY CONTROL(QC))

Defenisi

QC= Adalah usaha yg dilakukan untuk QC= Adalah usaha yg dilakukan untuk menjamin agar hasil pemeriksaan laboratorium tetap baik atau terkontrol dan mencari masalah-masalah dalam sistem analisa

Menurut cara pelaksanaannya QC dikenal 2 cara :

1. Intra Laboratory QC Program

(Pemantapan kualitas intra laboratorium)(Pemantapan kualitas intra laboratorium)

2. Inter Laboratory QC Program

(Pemantapan kualitas antar laboratorium)

KETELITIAN (PRECISION)

Kesamaan hasil pemeriksaan (nilai) yang dilakukan berulang-ulang pada bahan yang sama

KETEPATAN (ACCURARY)KETEPATAN (ACCURARY)

Dekatnya hasil pemeriksaan (nilai) terhadap nilai sebenarnya (true value) atau bila ini sulit diperoleh terhadap “Actual Value” atau “Target Value” = “Reference Value”.

Intra Lab. QC di sub bagian kimia klinik

= Dilaksanakan dengan memakai kontrol sera

(Control Sera)

= Serum pasien dikerjakan bersama-sama dengan kontrol sera

= Bila kontrol sera mencapai nilai target, maka serum pasien dianggap terkontrolserum pasien dianggap terkontrol

- Serum Pasien

+ Reagensia ���� Alat ���� Hasil

- Kontrol Sera (Prosedur Tertentu)

INTRA LABORATORY QC PROGRAM

- Tehnik

- Alat Tidak - Ketelitian

- Metode Baik

- Regensia Menjamin - Ketepatan (Accuracy)(Accuracy)

- Standard

Ketelitian

+ Terjamin bila ada QC

Ketepatan

VARIASI/PENYIMPANGAN HASIL VARIASI/PENYIMPANGAN HASIL VARIASI/PENYIMPANGAN HASIL VARIASI/PENYIMPANGAN HASIL

PEMERIKSAAN LABORATORIUMPEMERIKSAAN LABORATORIUMPEMERIKSAAN LABORATORIUMPEMERIKSAAN LABORATORIUM

CARA PERSIAPAN PASIENCARA PERSIAPAN PASIENCARA PERSIAPAN PASIENCARA PERSIAPAN PASIEN

---- Pekerjaan fisikPekerjaan fisikPekerjaan fisikPekerjaan fisik

---- Makan/puasaMakan/puasaMakan/puasaMakan/puasa---- Makan/puasaMakan/puasaMakan/puasaMakan/puasa

---- AlkoholAlkoholAlkoholAlkohol

---- ObatObatObatObat

---- Posisi waktu spesimen diambilPosisi waktu spesimen diambilPosisi waktu spesimen diambilPosisi waktu spesimen diambil

---- Faktor lainFaktor lainFaktor lainFaktor lain

KESALAHAN KLERIKAL

- Pasien tertukar

- Spesimen tertukar

- Pemasukan yang salah

- Lain-lain

KESALAHAN SPESIMENKESALAHAN SPESIMEN

- Antikoagulan

- Pengiriman

- Hemolisis

- Penyimpanan, suhu

- Pemisahan serum

KESALAHAN ANALITIK

KESALAHAN SISTEMIK KESALAHAN AD RENDUM

- Reagens - Berhubungan erat

- Alat dengan statistik

- Listrik

- Suhu

- Analis

- Sampel

PELAPORAN HASIL

KESALAHAN SISTEMIK

Analis/personil

- Mengerti maksud, tujuan dan cara pelaksanaan

- Jujur dan bertanggung jawab

- Berdisiplin

- Teliti- Teliti

- Mengerti mengoperasikan alat

- Mengerti metode pemeriksaan alat

Alat

- Harus terkalibrasi

- Mempunyai ketepatan & ketelitian yg baik

TARGET dari “PERFORMANCE”

I II IIII II III

NOMER KETELITIAN

PRECISION

KETEPATAN

ACCURACY

I

II

III

BURUK

BAIK

BAIK

SEDANG

BURUK

BAIK