faal karvas 3 smt 1 dr.annisa

7/24/2019 Faal Karvas 3 SMT 1 Dr.annisa'

1/34

FAAL SIRKULASIII

ANNISAHASANAH

Lab.Ilmu Faal

Fakultas Kedokteran UMM


2/34

Pemantauan FungsiSirkulasi

Jantungdapat diamati dengan

! Cardiactelemetry (heart rate monitoring)

! ECG (Electrocardiogram).


3/34

Denyut nadi" Pressure pulse

penting sebagai in#ormasi kualitas per#usi ke $aringan

%iamati dengan rabaan &palpasi'.

Kesan lema()kuat*

lambat)+epat*

reguler)ireguler.

Misal syoklema(* +epat* regular.


4/34

Tekanan darah

Cara Palpasi:

Sistole sa$a*

pada a. Radialis atau a. ,ra+(ialis

Cara Auskultasi:Sistole dan %iastole*

pada a. ,ra+(ialis

Alat:Sp(-gmomanometer &manometer)Hg "

ensimeter' / stetoskop.


5/34


6/34

Pulse pressure

selisi( antara sistole dan diastole&012 3 42 " 52 mmHg'.

Mean Arterial Pressure (MAP)" Rerata ekanan Arteri

MAP = Diastole + 1/3 Pulse Pressure


7/34

Mean Arterial Pressure &MA6'" Rerata ekanan Arteri 37 ga-a

pendorong utama-gmengalirkan dara( ke$aringan

MA6 " %iastole / 089 6ulse 6ressure

MA6 " 42 / 089 & 012 342 '

" 42 / 09*9

" :9*9 mmHg


8/34

Aliran dara(

%itentukan ole(

) 6erbedaan tekanan antara keduau$ung pembulu(

) a(anan ;askuler

F=PR


9/34

Aliran dan tekanan

Aliran sebanding dng perbedaan tekanan

%ara( mengalir dari area bertekanan

tinggi menu$u ke area bertekanan renda(

La$u aliran dara( ditentukan ole(perbedaan tekanan antara kedua u$ung

6.%* bukan besar tekanan di masing)masing u$ungn-a


10/34

Aliran dan ta(anan

S-arat ter$adin-a sirkulasi ekanan sirkulasi 7ta(anan peri#er total


11/34

a(anan peri#er

%ipengaru(i ole(

0. Faktor1 lokal

1. Kendali otonom

9. 6engaturan (ormon

5.


12/34

ekanan dara(

>a-a -g ditimbulkan ole( dara(ter(adap dinding pembulu(

%apat beruba()uba( sesuai dengan

0. ?ura( $antung

1. a(anan peri#er

9.


13/34

Stress : %ipengaru(i ole( pikiran

Cortex

Formatio retikularis

VMC (vasomotor center)

Simpatis

antung

!ig" #lood pressure

Se(ingga pada orang -ang stress sering di$umpaitekanan dara(n-a naik.


14/34

Role o# t(e Kidne- in Long

erm Regulation o# Arterial6ressure


15/34

Renal),od- Fluid S-stem #orArterial 6ressure ?ontrol

Too much

extracellular fluid

The lood !olume "

arterial #ressure rise

The $id%e&s

excrete thr excess

extracellular fluid

The arterial

#ressure ac$

to'ard %ormal

Pressure diuresis( A% i%crease i% arterial #ressure o%l& a fe' mm )*

ca% doule the re%al out#ut of 'ater

Pressure natriuresis( A% i%crease i% arterial #ressure o%l& a fe' mm

)* ca% doule the re%al out#ut of salt


16/34

Ho@ %oes In+reased Fluid


17/34

Importan+e o# Salt in t(e Renal),od-Fluid S+(ema #or Arterial 6ressure

Regulation

C+ess salt in t(e bod- D (e osmolalit- o# t(ebod- Euid in+reases D Stimulate t(e t(irst +enter

D %rink eCtra amounts o# @ater D In+reases t(eeCtra)+ellular Euid ;olume

(e in+rease in osmolalit- in t(e eCtra+ellularEuid D Stimulate (-pot(alamus to se+rete A%H D

(e kidne- reabsorb @ater #rom t(e renal tubular

Euid D In+reasing t(e eCtra+ellular Euid ;olume. In+reasing eCtra+ellular ;olume D le;ation o# t(e

arterial pressure.


18/34

Cer+ise dan #ungsikardio;askuler

Cer+ise &lati(an sik' +ura( $antung meningkat*aliran dara( ke otot1 meningkat

Gla( raga akan memperbaiki kiner$a $antung

Atlet ) ke+epatan $antung* ;enous return* stroke;olume* ?G* aliran dara( ke otot dan kulit meningkat

) aliran dara( ke sistem pen+ernaan* gin$al dan

organ lain serta ta(anan peri#er total menurun Aerob tingkat sedang* 0=)2 menit* 9C8mgg


19/34

S-ok

Krisis sirkulasi akut

Hipotensi aliran dara( ke $aringan tidak adekuat

S-ok sirkulasi kardiogenik* (ipo;olemik* neurogenik* ;asogenik

MA6 turun


20/34

Faktor pen-ebab

0. Kelainan $antung kemampuan

pompa $antung menurun syokkardiogenik

1. 6enurunan ;olume dara( syok"ipovolemik

9. 6enurunan aktitas sara# simpatis tonus;askular (ilang ;asodilatasi luas ta(ananperi#er total turun syok neurogenik

5. Syok vasogenik : disebabkan ole( pembulu(

) s-ok septik ba(an ;asodilator dikeluarkanbakteri

) s-ok analaktik pelepasan (istamin pada

reaksi alergi berat


21/34

%apatka( ter$adi s-ok sirkulasi tanpa

enurunan ?G B Akibat dari metabolisme tubu( -angerlebi(an ?G normal tidak men+ukupi


22/34

S-ok (ipo;olemik

C ) Ke(ilangan dara( &perdara(an'

) Ke(ilangan +airan dari plasma &munta(*diare* urin berlebi(an'

) Luka bakar (ebat ) %e(idrasi

) Keringat berlebi(an

) Nep(roti+ gin$al

) Kerusakan +orteC adrenal

aldosteron berkurang ggl gin$alutk reabsorbsi Na* ?l air


23/34

S"ock neurogenic:

) Anestesi spinal umum -ang dalam

) Kerusakan otak kolaps ;asomotor

) %epresi


24/34

1. Sirkulasi Darah Otak

el ota$ sa%*at memerlu$a% *ula darah sea*ai sumer e%er*i selai% 45

Pe%*e%dalia% sir$ulasi ota$ terutama oleh $emorese#tor$adar 456 45 da% *lu$osa darah

Sirkulasi Grgan K(usus


25/34

,agaimana aliran dara( ke otakselama GR B


26/34

%& Sirkulasi Dara"

antung A'al a& coronaria*

tepat di belakang katub Aorta

) a. +oronaria deCtra ;entr. kanan dan kiri

) a. +oronaria sinistra ;entr. kiri sa$a

Aliran dara" coroner

Saat sistole

menurun Saat diastole meningkat


27/34


28/34

P*+A!A, A-.A, DAA!/00,

S.S10- : 6enekanan kuat otot $antung

Aliran dara(

D.AS10- : Relaksasi otot $antung

%ara( mengalir +epat

6enurunan aliran dara( di otot ;entrikel berla@anan

denganaliran dara( di semua $aringan tubu( -ang lain

Aliran dara( koroner 11= ml 8 min &5)= ?G'


29/34

2& Sirkulasi Dara" Paru

Aliran dara" paru:

) a 6ulmonalis &dara( ;enous'

) a ,ron+(ialis &dara( arteriil'

untuk nutrisi* merupakan +abang langsung dari aorta.


30/34

57/85/19 %%6 sir$ulasi F 38

3A3A- A,1*,3 /A,A, 4 /..


31/34

57/85/19 %%6 sir$ulasi F 31

5& Sirkulasi Dara" Splanc"nic

Jantung

; 6orta

Hati >astroIntestinal

ra+t &>I'


32/34

6& Sirkulasi /ulit

Kulit identik radiator mobil

&membantu membuang panas tubu('

6engeluaran panas melalui

Radiasi &peman+aran panas'Konduksi &menempel pada benda lain'

Kon;eksi &melalui aliran udara';aporasi &bentuk +air men$adi gas

keringat menguap'

Si k l i D h K lit


33/34

o%trol of -od& Tem#erature

Sirkulasi Darah Kulit


34/34

faal karvas 3 smt 1 dr.annisa

Documents