Slide 1

F1

Ellen Sintia102012028Caturya Windy Cita Maellya 102012054Aurellius 102012070Jonathan Wiradinata102012134Yuni Inri Yanti102012146Rudy Setiady 102012323Agri Ayu Pertasi 102012405Muhammad Fitri Bin Yusuf 102012481Lau Pon Ying 102012492

PsoriasisSkenario Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan berupa bercak merah bersisik pada lengan sejak 6 minggu yang lalu. Bercak bersisik disertai rasa gatal. Makin lama bercak makin luas dan bersisik bertambah tebalIdentifikasi istilah: -Rumusan masalah seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan berupa bercak merah bersisik pada lengan sejak 6 minggu yang lalu, bercak bersisik disertai rasa gatal.

Hipotesis

Seorang laki-laki berumur 40 tahun datang dengan keluhan berupa bercak merah bersisik pada lengan sejak 6 minggu yang lalu, bercak bersisik disertai rasa gatal dikarenakan Psoriasis

Mind Map

Rumusan MasalahAnamnesisPemeriksaan fisikWDPemeriksaan penunjangPatofisiologiTerapiPrognosisKomplikasiAnamnesisIndentitasKeluhan UtamaRiwayat Penyakit SekarangRiwayat Penyakit DuluRiwayat Penyakit KeluargaRiwayat Pribadi

PemeriksaanFisik Inspeksi PalpasiPemeriksaan FisikPemeriksaan PenunjangInspeksi

Palpasi

Tes fenomena tetesan lilin

memeriksa Auspitz sign pada lesi psoriasis.

Biopsi kulit (jarang dilakukan)

Psoriasis Definisipenyakit yang penyebabnya autoimun, bersifat kronik dan residif, ditandai dengan adanya bercak-bercak eritema berbatas tegas dengan skuama yang kasar, berlapis-lapis

Epidemiologi Kulit Putih > Kulit Bewarna Eropa 3-7%Amerika 1-2%Jepang 0,6% Pria > Wanita Dewasa >Etiologi Faktor GenetikFaktor ImonologikFaktor Pencetus- Stress psikisInfeksi localTrauma (fenomena Kobner),Endokrin dan gangguan metabolikObat, alcohol dan merokok.

Patofisiologi

Gejala klinisGejala dari psoriasis antara lain:Mengeluh gatal ringanBercak-bercak eritema yang meninggi, skuama diatasnya.Terdapat fenomena tetesan lilin, Auspitz signs dan KoebnerMenyebabkan kelainan kuku

Bentuk KlinisPsoriasis vulgarisPsoriasis gutataPsoriasis inversa (psoriasis fleksural)Psoriasis eksudativaPsoriasis seboroik (seboriasis)Psoriasis pustulosa - Prosiasis pustulosa palmo-plantar (Barber)- Psoriasis pustulosa genitalia akut (von zumbusch).

Penatalaksanaan Obat DosisPengobatan SistemikKortikosteroid30 mg/hariObat sitostatik (metotreksat)3x2,5 mg/12 jam max: 7,5 mg/minggu atau i.m 7,5 mg-25 mg dosis tunggal/mingguLevodopa2x250 mg 3x500 mgDDS (diaminodifenilsulfon)2x100 mg sehariEretrinat (tegison, tigason) dan sitretin (neotigason)Bulan pertama: 1mg/kgBB. Dinaikan apabila tdk ada perubahan 11/2 mg/kgBBSiklosporin 6 mg/kgBBObat DosisPengobatan TopikalPreparat TerKonsentrasi 2-5% + asam salisilat konsentrasi 3-5%Ditranol (antralin)0,2-0,8% 1/4-1/2 jam sehari 1xCalcipotriol50mg/gTazarotenKonsentrasi 0,05% dan 0,1%EmolienObat DosisPUVA10-20 mg psoralen/os 2 jam kemudian dilakukan penyinaran 4x/mingguCara Goeckerman+ likuor detergen 5-7% sehari 2 kali, dosis UVB pertama 12-13 m J Penatalaksanaan NonfarmakologiJaga kulit agar tetap berminyakPenyinaran dengan sinar matahari, diolesi dengan minyak Mandi dengan air panas akan mengurangi sisik yang timbulLindungi kulit dari cidera

Pencegahan Mandi setiap hariGunakan pelembabTutup daerah yang terkena dampak dalam semalamPaparkan seminim mungkin sinar matahari ke kulitGunakan obat krim atau salepHindari minum alkoh

DDPitiriasis roseaTinia Pedis badan, lengan, pahamuka, leher, badan, lengan, dan glutealPenyebab virus, karena penyakit ini merupakan penyakit swasima (self limiting disease), Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytessemua umur 15-40 tahun, wanita = pria semua umurpohon cemara terbalikgatal ringan/ tidak gatallesi bulat/ lonjongtenang, tepi lebih aktifGatal KesimpulanPrognosisHipotesis diterima