epiphisiolysis fix

25
Tinjauan Pustaka EPIPHYSIOLYSIS Siti Sabrina Atamia Pembimbing dr. DURIYANTO OESMAN, Sp.B

Upload: siti-sabrina-atamia

Post on 30-Nov-2015

67 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

lapsus epifisiolisis

TRANSCRIPT

Page 1: Epiphisiolysis Fix

Tinjauan PustakaEPIPHYSIOLYSIS Siti Sabrina Atamia

Tinjauan PustakaEPIPHYSIOLYSIS Siti Sabrina Atamia

Pembimbingdr. DURIYANTO OESMAN, Sp.B

Pembimbingdr. DURIYANTO OESMAN, Sp.B

Page 2: Epiphisiolysis Fix

PendahuluanPendahuluan

Page 3: Epiphisiolysis Fix
Page 4: Epiphisiolysis Fix

Tinjauan pustakaTinjauan pustaka

Page 5: Epiphisiolysis Fix
Page 6: Epiphisiolysis Fix
Page 7: Epiphisiolysis Fix
Page 8: Epiphisiolysis Fix

Mekanise cederaMekanise cedera

• 1. jatuh• 1. jatuh

Page 9: Epiphisiolysis Fix

klasifikasiklasifikasi

Tipe I : fraktur transphyseal daerah hipertrofik dan zona kalsifikasi, terjadi pemisahan total lempeng epifisis tanpa adanya fraktur sel-sel pertumbuhan lempeng epifisis masih melekat pada epifisis pada tulang.

Tipe I : fraktur transphyseal daerah hipertrofik dan zona kalsifikasi, terjadi pemisahan total lempeng epifisis tanpa adanya fraktur sel-sel pertumbuhan lempeng epifisis masih melekat pada epifisis pada tulang.

Page 10: Epiphisiolysis Fix

• Tipe II : Garis fraktur melalui sepanjang lempeng epifisis dan membelok ke metafisis dan akan membentuk suatu fragmen metafisis yang terbentuk segitiga yang disebut dengan tanda thurston-holland

• Tipe II : Garis fraktur melalui sepanjang lempeng epifisis dan membelok ke metafisis dan akan membentuk suatu fragmen metafisis yang terbentuk segitiga yang disebut dengan tanda thurston-holland

Page 11: Epiphisiolysis Fix

• Tipe III : fraktur intra-artikular. fraktur Transphyseal yang keluar dari epiphysis, menyebabkan gangguan intraarticular dan mengganggu cadangan dan zona proliferasi. Garis fraktur mulai permukaan sendi melewati lempeng epifisis kemudian sepanjang garis lempeng epifisis.

• Tipe III : fraktur intra-artikular. fraktur Transphyseal yang keluar dari epiphysis, menyebabkan gangguan intraarticular dan mengganggu cadangan dan zona proliferasi. Garis fraktur mulai permukaan sendi melewati lempeng epifisis kemudian sepanjang garis lempeng epifisis.

Page 12: Epiphisiolysis Fix

• Tpe IV : fraktur tipe ini juga merupakan tipe intra-artikular yang melalui permukaan sendi memotong epifisis serta seluruh lempeng epifisis dan berlanjut pada pada sebagian metafisis, sehingga pertumbuhan asimetris

• Tpe IV : fraktur tipe ini juga merupakan tipe intra-artikular yang melalui permukaan sendi memotong epifisis serta seluruh lempeng epifisis dan berlanjut pada pada sebagian metafisis, sehingga pertumbuhan asimetris

Page 13: Epiphisiolysis Fix

• Tipe V : fraktur tipe ini merupakan fraktur akibat hancurnya epifisis yang diteruskan pada lempeng epifisis

• Tipe V : fraktur tipe ini merupakan fraktur akibat hancurnya epifisis yang diteruskan pada lempeng epifisis

Page 14: Epiphisiolysis Fix

Gejala klinisGejala klinis

• Laki – laki > perempuan• diantara usia 10-12 tahun• deformitas• Fraktur tulang panjang

• Laki – laki > perempuan• diantara usia 10-12 tahun• deformitas• Fraktur tulang panjang

Page 15: Epiphisiolysis Fix

Pemeriksaan

1. evaluasi a.b.c.d.e, evaluasi gangguan neurovaskular, evaluasi kompartemen sindrom

2. anamnesa

Pemeriksaan

1. evaluasi a.b.c.d.e, evaluasi gangguan neurovaskular, evaluasi kompartemen sindrom

2. anamnesa

Page 16: Epiphisiolysis Fix

Radiografi

1. Computed tomography2. Resonance imaging3. Arthrograms 4. Bone scan5. Usg

Radiografi

1. Computed tomography2. Resonance imaging3. Arthrograms 4. Bone scan5. Usg

Page 17: Epiphisiolysis Fix

gambaran radiologi salter haris

1. 2.3.4.5.

gambaran radiologi salter haris

1. 2.3.4.5.

Page 18: Epiphisiolysis Fix
Page 19: Epiphisiolysis Fix
Page 20: Epiphisiolysis Fix
Page 21: Epiphisiolysis Fix
Page 22: Epiphisiolysis Fix
Page 23: Epiphisiolysis Fix

Penanganan

1. tipe I : reduksi tertutup, bebat tekan 5-6 minggu2. tipe II: reduksi tertutup3. tipe III: reduksi terbuka, bebat tekan selama 4-8 minggu4. tipe IV: reduksi terbuka dan internal fiksasi5. tipe V: beban ringan

Penanganan

1. tipe I : reduksi tertutup, bebat tekan 5-6 minggu2. tipe II: reduksi tertutup3. tipe III: reduksi terbuka, bebat tekan selama 4-8 minggu4. tipe IV: reduksi terbuka dan internal fiksasi5. tipe V: beban ringan

Page 24: Epiphisiolysis Fix

prognosisprognosis

• tipe fraktur• usia anak• suplai darah pada epiphysis• metode reduksi• luka terbuka dan luka tertutup

• tipe fraktur• usia anak• suplai darah pada epiphysis• metode reduksi• luka terbuka dan luka tertutup

Page 25: Epiphisiolysis Fix