EpidemiologiEpidemiologi

Bahasa Yunani epi demos logosBahasa Yunani epi demos logos Ilmu yang mempelajari tentang Ilmu yang mempelajari tentang

pendudukpenduduk Ilmu yang mempelajari tentang Ilmu yang mempelajari tentang

frekuensi dan penyebaran masalah frekuensi dan penyebaran masalah kesehatan pada sekelompok kesehatan pada sekelompok individu serta faktor-faktor yang individu serta faktor-faktor yang mempengaruhinya.mempengaruhinya.

Terdapat 3 hal pokok :Terdapat 3 hal pokok : Frekuensi masalah kesehatanFrekuensi masalah kesehatan

– Berhubungan dengan besarnya masalah kesehatanBerhubungan dengan besarnya masalah kesehatan– bagaimana menemukan masalah kesehatanbagaimana menemukan masalah kesehatan– bagaimana melakukan pengukuran masalah bagaimana melakukan pengukuran masalah

kesehatakesehata Penyebaran masalah kesehatanPenyebaran masalah kesehatan

– Pengelompokan masalah kesehatan menurut kriteria Pengelompokan masalah kesehatan menurut kriteria tertentutertentu

menurut ciri-ciri manusia (man)menurut ciri-ciri manusia (man) menurut tempat (place)menurut tempat (place) menurut waktu (time)menurut waktu (time)

Faktor-faktor yang mempengaruhinyaFaktor-faktor yang mempengaruhinya– Berhubungan dengan faktor penyebab Berhubungan dengan faktor penyebab

masalah kesehatanmasalah kesehatan menjelaskan frekuensimenjelaskan frekuensi menjelaskan penyebaranmenjelaskan penyebaran menjelaskan penyebab itu sendirimenjelaskan penyebab itu sendiri

merumuskan hipotesis merumuskan hipotesis menguji menguji hipotesis hipotesis mengambil kesimpulan mengambil kesimpulan

dengan mengetahui penyebab masalah dengan mengetahui penyebab masalah dapat disusun langkah langkah dapat disusun langkah langkah penaggulangan masalahpenaggulangan masalah

Epidemiologi dibedakan :Epidemiologi dibedakan : Epidemiologi diskriptifEpidemiologi diskriptif

– Hanya mempelajari tentang frekuensi dan Hanya mempelajari tentang frekuensi dan penyebaran masalah kesehatanpenyebaran masalah kesehatan

– Menjawab pertanyaan tentang Who, Where Menjawab pertanyaan tentang Who, Where WhenWhen

Contoh :Contoh :– Untuk mengetahui frekuensi penderita TBC di Untuk mengetahui frekuensi penderita TBC di

suatu daerahsuatu daerah– Untuk mengetahui penyebaran TBC paru Untuk mengetahui penyebaran TBC paru

menurut umur dan jenis kelamin di suatu daerahmenurut umur dan jenis kelamin di suatu daerah

Epidemiologi analitikEpidemiologi analitik– Mencari jawaban terhadap penyebab Mencari jawaban terhadap penyebab

terjadinya masalah kesehatanterjadinya masalah kesehatan– Menjawab pertanyaan tentang WhyMenjawab pertanyaan tentang Why

Contoh :Contoh :– Untuk mengetahui pengaruh rokok Untuk mengetahui pengaruh rokok

terhadap timbulnya kanker paruterhadap timbulnya kanker paru– Untuk mengetahui penyebab timbulnya Untuk mengetahui penyebab timbulnya

demam berdarah di suatu tempatdemam berdarah di suatu tempat

EPIDEMIOLOGIIlmu yang mempelajari tentang masalah kesehatan pada sekelompok manusia

Frekuensi

dilakukan dua hal pokok yaitu :

- menemukan masalah kesehatan- mengukur masalah kesehatan

Penyebaran

dikelompokan menurut :- ciri-ciri manusia- tempat- waktu

Faktor Yang Mempengaruhi

Disusun langkah-langkah berupa :

- merumuskan hipotesa- menguji hipotesa- menarik kesimpulan

Epidemiologi Diskriptif

Epidemiologi Analitik

Ruang lingkupRuang lingkup

Subyek dan obyek epidemiologi Subyek dan obyek epidemiologi adalah masalah kesehatanadalah masalah kesehatan– Awalnya penyakit menular dan infeksi Awalnya penyakit menular dan infeksi

(infectious and comminicable diseases)(infectious and comminicable diseases)– Bukan penyakit menular dan infeksi Bukan penyakit menular dan infeksi

(non infectious and non comminicable (non infectious and non comminicable diseases)diseases)

– Semua masalah kesehatan dan bukan Semua masalah kesehatan dan bukan hanya penyakithanya penyakit

Mis. : masalah penyediaan tenaga kesehatanMis. : masalah penyediaan tenaga kesehatan

Masalah kesehatan pada Masalah kesehatan pada sekelompok individu, bukan sekelompok individu, bukan masalah kesehatan individumasalah kesehatan individu

Memanfaatkan data tentang Memanfaatkan data tentang frekuensi dan penyebaran, bukan frekuensi dan penyebaran, bukan hasil pemeriksaan medis individuhasil pemeriksaan medis individu

Kegunaan epidemiologiKegunaan epidemiologi

Membantu pekerjaan administrasi Membantu pekerjaan administrasi kesehatan (planning, monitoring, kesehatan (planning, monitoring, evaluasi)evaluasi)

Dapat menjelaskan penyebab suatu Dapat menjelaskan penyebab suatu masalah kesehatanmasalah kesehatan

Dapat menjelaskan perkembangan Dapat menjelaskan perkembangan alamiah suatu penyakit (natural history alamiah suatu penyakit (natural history of disease)of disease)

Dapat menjelaskan keadaan suatu Dapat menjelaskan keadaan suatu masalah kesehatanmasalah kesehatan

Istilah dalam masalah Istilah dalam masalah kesehatankesehatan

EpidemiEpidemi– Masalah kesehatan dlm suatu daerah Masalah kesehatan dlm suatu daerah

tertentu dlm waktu singkat frekuensinya tertentu dlm waktu singkat frekuensinya meningkatmeningkat

PandemiPandemi– Masalah kesehatan dlm waktu singkat Masalah kesehatan dlm waktu singkat

frekuensinya meningkat dan menyebar luasfrekuensinya meningkat dan menyebar luas EndemiEndemi

– Masalah kesehatan yang menetap dlm Masalah kesehatan yang menetap dlm waktu yg lama pada suatu wilayahwaktu yg lama pada suatu wilayah

SporadisSporadis– Masalah kesehatan dlm suatu wilayah yg Masalah kesehatan dlm suatu wilayah yg

frekuensinya berubah menurut waktufrekuensinya berubah menurut waktu

WabahWabah

– Bukan hanya berjangkitnya masalah kesehatan baruBukan hanya berjangkitnya masalah kesehatan baru– Masalah kesehatan lama yang meningkat dengan Masalah kesehatan lama yang meningkat dengan

cepatcepat– UU No. 1 dan No.2 th 1962UU No. 1 dan No.2 th 1962

Penjalaran atau penambahan banyaknya peristiwa Penjalaran atau penambahan banyaknya peristiwa penyakitpenyakit

– UU No. 6 th 1963 dan No.7 th 1967UU No. 6 th 1963 dan No.7 th 1967 Penjalaran penyakit dengan cepat di suatu daerah Penjalaran penyakit dengan cepat di suatu daerah

tertentu sehingga dlm waktu singkat jumlah penderita tertentu sehingga dlm waktu singkat jumlah penderita menjadi banyak yang harus diatasi dengan isolasi menjadi banyak yang harus diatasi dengan isolasi penderitapenderita

– UU No. 4 th 1984UU No. 4 th 1984 Berjangkitnya penyakit dlm masyarakat yang jumlah Berjangkitnya penyakit dlm masyarakat yang jumlah

penderitanya meningkat secara nyata melebihi penderitanya meningkat secara nyata melebihi keadaan yg lazim pada waktu dan daerah tertentu keadaan yg lazim pada waktu dan daerah tertentu serta dpt menimbulkan malapetakaserta dpt menimbulkan malapetaka

Hippocrates (sm)Hippocrates (sm)– Hubungan timbul atau tidak penyakit Hubungan timbul atau tidak penyakit

dengan lingkungandengan lingkungan John Graunt (1662)John Graunt (1662)

– Angka kematian bayi lbh tinggiAngka kematian bayi lbh tinggi William Farr (1839)William Farr (1839)

– Hubungan sosial ekonomi dengan angka Hubungan sosial ekonomi dengan angka kematiankematian

John Snow (1849)John Snow (1849)– Hubungan pencemaran dengan penyakit Hubungan pencemaran dengan penyakit

kolera (blm ditemukan kuman kolera)kolera (blm ditemukan kuman kolera)

Di AS (1940)Di AS (1940)– Ujicoba fluoridasi pd air minum Ujicoba fluoridasi pd air minum

pencegahan kariespencegahan karies Vaksin Salk (1954)Vaksin Salk (1954)

– Ujicoba vaksin untuk folioUjicoba vaksin untuk folio

Beberapa Pengukuran Yang Sering Beberapa Pengukuran Yang Sering Dipergunakan Dalam EpidemiologiDipergunakan Dalam Epidemiologi

Rate ialah perbandingan suatu peristiwa Rate ialah perbandingan suatu peristiwa dibagi dengan jumlah penduduk yang dibagi dengan jumlah penduduk yang mungkin terkena peristiwa tersebutmungkin terkena peristiwa tersebut

Rate = EventRate = Event X100% (1000‰)X100% (1000‰)

Population at RiskPopulation at Risk Rasio ialah perbandingan antara satu Rasio ialah perbandingan antara satu

peristiwa dengan peristiwa yang lainnyaperistiwa dengan peristiwa yang lainnya

Ratio = Event ARatio = Event A

Event BEvent B

Insiden rate ialah jumlah penderita baru Insiden rate ialah jumlah penderita baru suatu penyakit yang ditemukan pada suatu penyakit yang ditemukan pada suatu jangka waktu tertentu suatu jangka waktu tertentu dibandingkan dengan jumlah penduduk dibandingkan dengan jumlah penduduk yang mungkin terkena penyakit tersebut yang mungkin terkena penyakit tersebut pada pertengahan jangka waktu tersebut pada pertengahan jangka waktu tersebut dalam persen atau permildalam persen atau permil

Incidence Rate = New Event X100% (1000‰)Incidence Rate = New Event X100% (1000‰)

Population at Risk at Midlle Population at Risk at Midlle yearyear

Period Prevalence Rate ialah jumlah Period Prevalence Rate ialah jumlah penderita lama dan baru suatu penyakit penderita lama dan baru suatu penyakit yang ditemukan pada suatu jangka waktu yang ditemukan pada suatu jangka waktu tertentu dibandingkan dengan jumlah tertentu dibandingkan dengan jumlah penduduk pada pertengahan jangka penduduk pada pertengahan jangka waktu tersebut dalam persen atau permilwaktu tersebut dalam persen atau permil

Period Prevalence = New Event & Old Event X Period Prevalence = New Event & Old Event X 100%100%

RateRate (1000‰)(1000‰)

Population at Midlle yearPopulation at Midlle year

Point Prevalence Rate ialah jumlah Point Prevalence Rate ialah jumlah penderita lama dan baru suatu penyakit penderita lama dan baru suatu penyakit yang ditemukan pada suatu saat yang ditemukan pada suatu saat dibandingkan dengan jumlah penduduk dibandingkan dengan jumlah penduduk pada pada saat tersebut dalam persen pada pada saat tersebut dalam persen atau permilatau permil

Point Prevalence = New Event & Old Event X Point Prevalence = New Event & Old Event X 100%100%

Rate Rate (1000‰)(1000‰)

Population at This TimePopulation at This Time