epidemiologi slide

22
1 DASAR-DASAR DASAR-DASAR EPIDEMIOLOGI EPIDEMIOLOGI

Upload: mitaberkah

Post on 14-Feb-2015

42 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

Slide tentang epidemiologi

TRANSCRIPT

Page 1: Epidemiologi Slide

11

DASAR-DASAR DASAR-DASAR EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI

Page 2: Epidemiologi Slide

22

EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI

EpiEpi = Di antara / di atas / tentang= Di antara / di atas / tentang Demos Demos = Masyarakat= Masyarakat LogosLogos= Ilmu / Doktrin= Ilmu / Doktrin

Kegunaannya :Kegunaannya : Dulu hanya untuk penyakit menularDulu hanya untuk penyakit menular GiziGizi Kekurangan vitaminKekurangan vitamin Cardio-vaskulerCardio-vaskuler Keadaan yang berkaitan dengan masalah Keadaan yang berkaitan dengan masalah

kesehatankesehatan

Page 3: Epidemiologi Slide

33

FREKUENSIFREKUENSI menemukan menemukan

masalah masalah kesehatankesehatan

mengukur mengukur masalah masalah kesehatankesehatan

FREKUENSIFREKUENSI menemukan menemukan

masalah masalah kesehatankesehatan

mengukur mengukur masalah masalah kesehatankesehatan

EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGIIlmu yang mempelajari frekuensi dan Ilmu yang mempelajari frekuensi dan

distribusi serta faktor-faktor yang distribusi serta faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinyamempengaruhi terjadinya

masalah kesehatanmasalah kesehatan

PENYEBARANPENYEBARAN

•++ ciri-ciri manusiaciri-ciri manusia•++ tempattempat•++ waktuwaktu

PENYEBARANPENYEBARAN

•++ ciri-ciri manusiaciri-ciri manusia•++ tempattempat•++ waktuwaktu

FAKTOR-FAKTOR FAKTOR-FAKTOR YANG YANG

MEMPENGARUHIMEMPENGARUHI• merumuskan merumuskan hipoteshipotesisis• uji hipotesuji hipotesisis• tarik kesimpulan tarik kesimpulan sebab - akibatsebab - akibat

FAKTOR-FAKTOR FAKTOR-FAKTOR YANG YANG

MEMPENGARUHIMEMPENGARUHI• merumuskan merumuskan hipoteshipotesisis• uji hipotesuji hipotesisis• tarik kesimpulan tarik kesimpulan sebab - akibatsebab - akibat

DESKRIPTIFDESKRIPTIF ANALITIKANALITIK

Page 4: Epidemiologi Slide

44

PENELITIAN PENELITIAN EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI

DISKRIPTIFDISKRIPTIF

PENELITIAN PENELITIAN EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI

ANALITIKANALITIK

1.1. Hanya menjelaskan Hanya menjelaskan keadaan suatu masalah keadaan suatu masalah kesehatan (who, where, kesehatan (who, where, when)when)

2.2. Pengumpulan hanya pada Pengumpulan hanya pada

satu kelompok masyarakat satu kelompok masyarakat 3.3. Tidak bermaksud Tidak bermaksud

membuktikan suatu membuktikan suatu hipoteshipotesisis

1.1. MMenjelaskan mengapa suatu enjelaskan mengapa suatu kesehatan timbul di kesehatan timbul di masyarakat (why)masyarakat (why)

2.2. Pengumpulan dilakukan Pengumpulan dilakukan

terhadap terhadap lebih dari satu lebih dari satu

kelompok masyarakatkelompok masyarakat3.3. Bermaksud membuktikan Bermaksud membuktikan

suatu hipotessuatu hipotesisis

Page 5: Epidemiologi Slide

55

MANFAAT EPIDEMIOLOGIMANFAAT EPIDEMIOLOGI

1. Mendeskripsikan distribusi penyakit pada populasi1. Mendeskripsikan distribusi penyakit pada populasi 2. Mengetahui riwayat alamiah penyakit (natural 2. Mengetahui riwayat alamiah penyakit (natural

history of disease), riwayat alamiah penyakit ada 5 history of disease), riwayat alamiah penyakit ada 5 tahap :tahap :

a) Pre Patogenesisa) Pre Patogenesis

b) Tahap inkubasi (sudah masuk Patogenesis)b) Tahap inkubasi (sudah masuk Patogenesis)

c) Tahap penyakit dinic) Tahap penyakit dini

d) Tahap penyakit lanjutd) Tahap penyakit lanjut

e) Tahap penyakit akhire) Tahap penyakit akhir

Page 6: Epidemiologi Slide

66

Perjalanan PenyakitPerjalanan Penyakit1.1. Pre-patogenesisPre-patogenesis

– Ada interaksi antara penjamu dan bibit Ada interaksi antara penjamu dan bibit penyakitpenyakit

– Terjadi di luar tubuhTerjadi di luar tubuh

2.2. InkubasiInkubasi– Bibit penyakit telah masuk tubuh Bibit penyakit telah masuk tubuh

penjamupenjamu– Gejala belum tampakGejala belum tampak

Page 7: Epidemiologi Slide

77

3.3. Penyakit diniPenyakit dini– Gejala mulai munculGejala mulai muncul– Penjamu telah jatuh sakit ringanPenjamu telah jatuh sakit ringan– Penjamu masih beraktivitasPenjamu masih beraktivitas

4.4. Penyakit lanjutPenyakit lanjut– Gejala mungkin hebatGejala mungkin hebat– Tidak mungkin bekerjaTidak mungkin bekerja– Penjamu sudah mau berobatPenjamu sudah mau berobat

5.5. Tahap penyakit akhirTahap penyakit akhir– Sembuh sempurnaSembuh sempurna– Sembuh dengan cacatSembuh dengan cacat– KarierKarier– KronisKronis– MeninggalMeninggal

Page 8: Epidemiologi Slide

8

Bibit penyakit belum masuk tubuh

Telah terjadi interaksi antara penjamu

dengan bibit penyakit

Bibit penyakit belum masuk tubuh

Jika lingkungan menguntungkan bibit

penyakit, bibit penyakit akan memasuki tubuh

Bibit penyakit

meninggal

kronis

karier

Sembuh cacat

Sembuh sempurna

Pre-patogenesa Inkubasi Penyakit dini

Penyakit lanjut

Penyakit terhenti

Horison klinis

Gejala penyakit tampak

Gejala penyakit tidak tampak

Page 9: Epidemiologi Slide

Mamfaat epidemiologi Mamfaat epidemiologi

3. Menentukan determinan penyakit3. Menentukan determinan penyakit 4. Memprediksi kejadian penyakit pada 4. Memprediksi kejadian penyakit pada

populasipopulasi 5. Mengevaluasi efektivitas intervensi 5. Mengevaluasi efektivitas intervensi

preventif maupun terapetikpreventif maupun terapetik 6. Menentukan prognosis dan faktor 6. Menentukan prognosis dan faktor

prognostik penyakitprognostik penyakit 7. Memberikan dasar ilmiah pembuatan 7. Memberikan dasar ilmiah pembuatan

kebijakan publik dan regulasi tentang kebijakan publik dan regulasi tentang masalah kesehatan masyarakat. masalah kesehatan masyarakat.

99

Page 10: Epidemiologi Slide

1010

Batasan EBatasan Epidemiologipidemiologi

epidemiologi terdapat tiga hal yang bersifat pokok epidemiologi terdapat tiga hal yang bersifat pokok

yakni:yakni:

a)      Frekuensi masalah kesehatana)      Frekuensi masalah kesehatan

b)      Penyebaran masalah kesehatanb)      Penyebaran masalah kesehatan

c)      Faktor-faktor yang mempengaruhic)      Faktor-faktor yang mempengaruhi

Page 11: Epidemiologi Slide

1111

Frekuensi Frekuensi MMasalah asalah KKesehatanesehatan

Definisi frekuensi adalah : Definisi frekuensi adalah : adanya keterangan tentang adanya keterangan tentang

banyaknya masalah kesehatan yang banyaknya masalah kesehatan yang ditemukan dalam kelompok ditemukan dalam kelompok mamasyarakatsyarakat yang dinyatakan dalam yang dinyatakan dalam : :– angka mutlakangka mutlak: mulai dari 0: mulai dari 0 – raterate: : jumlah kejadian dibagi jumlah keseluruhan jumlah kejadian dibagi jumlah keseluruhan

dikalikan dengan konstantadikalikan dengan konstanta – ratioratio : : perbandingan antara dua angkaperbandingan antara dua angka

Page 12: Epidemiologi Slide

1212

1.1. InInssideniden

- - InInccidenidencece rate rate : :

- - Attack rateAttack rate : :

- - Secondary ARSecondary AR ::

beresikoyangJumlah

barukasusJumlah

sakitterkenamungkinyangJumlah

barupenderitaJumlah

pertamaseranganpenderitajumlahpendudukJumlah

keduaseranganbarupenderitaJumlah

Page 13: Epidemiologi Slide

1313

Penelitian Penelitian EEpidemiologipidemiologi 1.1. Penelitian deskriptifPenelitian deskriptif

– Meliputi penentuan :Meliputi penentuan : InsidenceInsidence PrevalencePrevalence Mortality menurut ciri dasar kelompokMortality menurut ciri dasar kelompok

– UsiaUsia– Jenis kelaminJenis kelamin– RasRas– GeografiGeografi

2.2. Penelitian analitikPenelitian analitik– Menerangkan terjadinya penyakitMenerangkan terjadinya penyakit– DDidahului oleh penelitian deskriptifidahului oleh penelitian deskriptif

Page 14: Epidemiologi Slide

1414

PENELITIAN ANALITIK

OBSERVASIONAL INTERVENSI

EKSPERIMENTALKOHOR KASUS KELOLA

Page 15: Epidemiologi Slide

1515

Masalah kesehatan Masalah kesehatan yang diteliti jarang yang diteliti jarang ditemukanditemukan

Bermaksud menyelidiki Bermaksud menyelidiki hubungan sebab akibathubungan sebab akibat

Melaksanakan Melaksanakan penelitian tidak penelitian tidak ditemukan hambatan ditemukan hambatan etika penelitianetika penelitian

Diketahui akibat yang Diketahui akibat yang ditemukan tidak ditemukan tidak berbahayaberbahaya

Ingin mengetahui ada Ingin mengetahui ada tidaknya hubungan tidaknya hubungan kausal yang sebenarnyakausal yang sebenarnya

Masalah kesehatan yang Masalah kesehatan yang diteliti sering ditemukanditeliti sering ditemukan

Bermaksud untuk Bermaksud untuk mencari penjelasan mencari penjelasan pertama hubungan pertama hubungan sebab akibatsebab akibat

Tidak mungkin dilakukan Tidak mungkin dilakukan penelitian intervensi penelitian intervensi karena aspek etika karena aspek etika penelitian.penelitian.

Diduga akibat yang Diduga akibat yang ditimbulkan terlalu ditimbulkan terlalu berbahayaberbahaya

Ingin mengetahui Ingin mengetahui tendensi hubungan tendensi hubungan kausal sajakausal saja

INTERVENSIINTERVENSI OBSERVASIONALOBSERVASIONAL

Page 16: Epidemiologi Slide

1616

Diketahui adalah Diketahui adalah penyebab dan yang penyebab dan yang ingin dicari akibat.ingin dicari akibat.

Akibat yang ingin Akibat yang ingin diketahui banyak diketahui banyak ditemukan.ditemukan.

Jarak waktu antara Jarak waktu antara adanya penyebab dan adanya penyebab dan timbulnya akibat timbulnya akibat singkatsingkat

Ingin lebih mengetahui Ingin lebih mengetahui hubungan sebab akibat hubungan sebab akibat (tindak lanjut penelitian (tindak lanjut penelitian kasus kontrol).kasus kontrol).

Angka drop out Angka drop out diperkirakan rendah. diperkirakan rendah.

Diketahui adalah akibat Diketahui adalah akibat dan ingin diketahui dan ingin diketahui adanya penyebab.adanya penyebab.

Akibat yang telah Akibat yang telah diketahui tsb. Jarang diketahui tsb. Jarang ditemukan.ditemukan.

Jarak waktu antara Jarak waktu antara adanya penyebab dan adanya penyebab dan timbulnya akibat terlalu timbulnya akibat terlalu lama.lama.

Ingin mengetahui Ingin mengetahui hubungan awal sebab hubungan awal sebab akibat.akibat.

Angka drop out Angka drop out diperkirakan tinggi.diperkirakan tinggi.

KOHORKOHOR KASUS KELOLAKASUS KELOLA

Page 17: Epidemiologi Slide

1717

Penelitian KohorPenelitian Kohor

Adalah penelitian epidemiologi analitik Adalah penelitian epidemiologi analitik yang bersifat observasi dimana yang bersifat observasi dimana dilakukan perbandingan antara dilakukan perbandingan antara sekelompok orang yang terkena sekelompok orang yang terkena penyebab (terpapar) dengan penyebab (terpapar) dengan sekelompok lainnya yang tidak terkena sekelompok lainnya yang tidak terkena penyebab (tidak terpapar), kemudian penyebab (tidak terpapar), kemudian dilihat akibat yang ditimbulkannya.dilihat akibat yang ditimbulkannya.

Page 18: Epidemiologi Slide

1818

Penelitian Kasus KontrolPenelitian Kasus Kontrol Adalah penelitian epidemiologi analitik Adalah penelitian epidemiologi analitik

yang bersifat observasi dimana yang bersifat observasi dimana dilakukan perbandingan antara dilakukan perbandingan antara sekelompok orang yang sekelompok orang yang penyakit penyakit tertentutertentu dengan dengan sekelompok lainnya sekelompok lainnya yang tidak terkena penyyang tidak terkena penyakit, akit, kemudian kemudian dilihat dilihat faktor resiko yang faktor resiko yang menyebabkannya.menyebabkannya.

Biasanya penelitian ini adalah Biasanya penelitian ini adalah retrospektifretrospektif

Page 19: Epidemiologi Slide

1919

Penelitian EksperimenPenelitian Eksperimen BatasanBatasan

Yang dimaksud dengan penelitian Yang dimaksud dengan penelitian eeksperimen ialah salah satu dari ksperimen ialah salah satu dari penelitian epidemiologi analitik yang penelitian epidemiologi analitik yang membandingkan data dari membandingkan data dari sekelompok manusia yang dengan sekelompok manusia yang dengan sengaja dilakukan sesuatu dengan sengaja dilakukan sesuatu dengan kelompok lainnya yang sama, tetapi kelompok lainnya yang sama, tetapi tidak dilakukan apa-apatidak dilakukan apa-apa..

Page 20: Epidemiologi Slide

Ruang LingkupRuang Lingkup

1. Masalah kesehatan sebagai subjek 1. Masalah kesehatan sebagai subjek dan objek epidemiologidan objek epidemiologi

2. Masalah kesehatan pada 2. Masalah kesehatan pada sekelompok manusiasekelompok manusia

3. Pemanfaatan data tentang 3. Pemanfaatan data tentang frekuensi dan penyebaran masalah frekuensi dan penyebaran masalah kesehatan dalam merumuskan kesehatan dalam merumuskan penyebab timbulnya suatu masalah penyebab timbulnya suatu masalah kesehatan.kesehatan.

2020

Page 21: Epidemiologi Slide

Peranannya dalam pemecahan Peranannya dalam pemecahan masalah kesehatan di masalah kesehatan di masyarakatmasyarakat

Mencari  / mengidentifikasi faktor yang mempengaruhi Mencari  / mengidentifikasi faktor yang mempengaruhi timbulnya gangguan kesehatan atau penyakit dalam timbulnya gangguan kesehatan atau penyakit dalam suatu masyarakat tertentu dalam usaha mencari data suatu masyarakat tertentu dalam usaha mencari data untuk penanggulangan serta cara pencegahannya.untuk penanggulangan serta cara pencegahannya.

Menyiapkan data / informasi untuk keperluan program Menyiapkan data / informasi untuk keperluan program kesehatan dengan menilai status kesehatan dalam kesehatan dengan menilai status kesehatan dalam masyarakat serta memberikan gambaran tentang masyarakat serta memberikan gambaran tentang kelompok penduduk yang terancam.kelompok penduduk yang terancam.

Membantu menilai beberapa hasil program kesehatan.Membantu menilai beberapa hasil program kesehatan. Mengembangkan metodologi dalam menganalisis Mengembangkan metodologi dalam menganalisis

penyakit serta cara mengatasinya, baik penyakit penyakit serta cara mengatasinya, baik penyakit perorangan ( tetapi dianalisis dalam kelompok ) maupun perorangan ( tetapi dianalisis dalam kelompok ) maupun kejadian luar biasa ( KLB ) / wabah dalam masyarakat.kejadian luar biasa ( KLB ) / wabah dalam masyarakat.

2121

Page 22: Epidemiologi Slide

2222