endodontic 3
TRANSCRIPT
MORFOLOGI SALURAN AKAR & PREPARASI AKSES
KAVITAS
Disampaikan oleh :drg. Eny Rusdaningsih., SpKG
Tipe I 1Tipe II 2-1Tipe III 1-2-1Tipe IV 2Tipe V 1-2Tipe VI 2-1-2Tipe VII 1-2-1-2Tipe VIII 3
Hubungan antara kamar pulpa dgn mahkota
Kamar pulpa selalu ada pada daerah tengah oklusal gigi
Dinding kamar pulpa selalu konsentris dengan permukaan luar mahkota
Jarak antara permukaan oklusal mahkota sampai ke dinding kamar pulpa sama dengan keliling gigi
I. Hukum simetria) Orifice equidistance dari garis mesiodistalb) Orifice terletak tegak lurus dengan garis
mesio distal
II. Hukum perubahan warnaWarna pada dasar kamar pulpa selalu lebih gelap daripada dindingnya
III. Hukum lokasi orificea) Orifice terletak pada persambungan dinding
– dasar kamar pulpab) Orifice terletak pada sudut persambungan
dinding – dasar kamar pulpac) Orifice terletak pada ujung garis
persambungan akar
perpendicular
equidistance
Persambungan akar
Preparasi Akses
= preparasi intrakoronal = akses kavitas ,
Prinsip :A. Outline form
Bentuk outline eksternal merupakan projeksi bentuk internal ruang pulpa.Membentuk jalan masuk yang lurus sampai ke apikal bagi instrumen endodontik.
Faktor anatomi yang harus diperhatikan :
1. Besarnya kamar pulpa2. Bentuk kamar pulpa3. Jumlah, posisi dan kelengkungan saluran
akar
B. Convenience formBentuk yang memudahkan operator untuk melakukan preparasi dan pengisian saluran akar, untuk mencapai :
1. Akses tanpa hambatan ke arah orifis2. Akses langsung ke arah foramen apikal3. Kavitas dapat diperluas untuk
menunjang teknik obturasi4. Dapat mengontrol instrumen endodontik
sepenuhnya pada saat preparasi saluran akar.
C. Removal of the remaining carious dentin and defective restoration
1. Membuang sebanyak mungkin bakteri dari dalam ruang pulpa
2. Membuang struktur gigi yang telah mengalami diskolorasi
3. Mencegah masuknya bakteri melalui kavitas yang bocor.
Toilet of the cavityMembuang seluruh jaringan karies, debris dan jaringan nekrotik sebelum preparasi intrakanal dilakukan.
Akses Kavitas dalam Endodontik
Posisi, bentuk, ukuran kavitasditentukan oleh
1. Bentuk dan ukuran kamar pulpa2. Arah atau pembengkokan saluran akar
Cara preparasi akses kavitas
1. Bersihkan gigi – pasta profilaksis
2. Potong dentin (high speed)
3. Siapkan daerah perawatan yang steril rubber dam
4. Ekskavasi seluruh jaringan karies ekskavator/bur bulat Tungsten Carbide.
5. Membuka atap kamar pulpa endo acces bur,gerakan menyapu Bur ini akan melakukan gerakan penetrasi ke pulpa dan membentuk kavitas konus.
6. Membentuk akses garis lurus tapered fissure bur dengan non-cutting tip Non-cutting tip mengurangi risiko kerusakan dasar kamar pulpa
Tujuan Akses Kavitas
Membuang seluruh isi rongga pulpa dan atap pulpa
Mencari seluruh jalan masuk saluran akar
Membuat garis lurus dan akses langsung kearah ⅓ apikal untuk alat preparasi saluran akar tanpa bersentuhan dengan dinding saluran akar
Menyediakan suatu wadah untuk larutan irigasi
► Negosiasi dg K-file
Patokan preparasi akses:1. Pengambilan atap pulpa2. Akses yang lurus3. Hindari merusak dasar kamar pulpa4. Mempertahankan struktur gigi5. Memenuhi resistance form
KESALAHAN
TERIMA KASIH