Duodenum Infus Tinja Donor untuk berulang Clostridium difficileEls van Nood, M.D., Anne Vrieze, M.D., Max Nieuwdorp, M.D., Ph.D., Susana Fuentes, Ph.D.,Erwin G. Zoetendal, Ph.D., Willem M. de Vos, Ph.D., Caroline E. Visser, M.D., Ph.D., Ed J. Kuijper, M.D., Ph.D.,Joep F.W.M. Bartelsman, M.D., Jan G.P. Tijssen, Ph.D., Peter Speelman, M.D., Ph.D.,Marcel G.W. Dijkgraaf, Ph.D., and Josbert J. Keller, M.D., Ph.D.

Abstract

latar belakangInfeksi berulang difficile Clostridium sulit untuk mengobati, dan tingkat kegagalan untuk antibiotikTerapi tinggi. Kami mempelajari pengaruh infus duodenum kotoran donor pada pasien dengan infeksi C. difficile berulang.

metodeKami secara acak pasien untuk menerima salah satu dari tiga terapi: an awal vankomisin rejimen (500 mg oral empat kali per hari selama 4 hari), diikuti oleh usus lavage dan selanjutnya infus larutan kotoran donor melalui nasoduodenal tabung, sebuah vankomisin standar rejimen (500 mg secara oral empat kali per hari untuk 14 hari), atau rejimen vankomisin standar dengan lavage usus. Akhir primer Titik adalah resolusi diare yang berhubungan dengan infeksi C. difficile tanpa kambuh setelah 10 minggu.

hasilPenelitian ini dihentikan setelah analisis sementara. Dari 16 pasien di infus kelompok, 13 (81%) memiliki resolusi C. difficile-terkait diare setelah infus pertama. The 3 pasien yang tersisa menerima infus kedua dengan kotoran dari yang berbeda donor, dengan resolusi dalam 2 pasien. Resolusi infeksi C. difficile terjadi di 4 dari 13 pasien (31%) menerima vankomisin sendirian dan dalam 3 dari 13 pasien (23%) menerima vankomisin dengan lavage usus (P