drh. ahmad fauzi m -...
TRANSCRIPT
![Page 1: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/1.jpg)
drh. Ahmad Fauzi M.Sc
![Page 2: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/2.jpg)
Enterotomy adalah operasi insisi (sayatan) pada usus Enterektomi adalah operasi pemotongan sebagian
usus Enteropexy adalah fiksasi segmen usus ke
dinding cavum abdomen.
Definisi
![Page 3: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/3.jpg)
Menghilangkan jaringan tumor pada ususMengambil dan menghilangkan benda asing intususepsi atau volvulus pada usus Strangulasi yang sudah mengakibatkan nekrosis
jaringan
Indikasi
![Page 4: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/4.jpg)
Intususepsi dan volvulus
![Page 5: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/5.jpg)
Gejala klinis yang sering muncul antara lain
anoreksia, dehidrasi, depresi, sakit danketidaknyamanan pada daerah perut, dan muntah.
Differensial diagnosa meliputi gastritis akut,intususepsi, pankreatitis akut, peritonitis, dan infeksiparvovirus.
Gejala klinis
![Page 6: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/6.jpg)
Patofisiologi
![Page 7: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/7.jpg)
Pada suatu penelitian mengenai obstruksi usus pada
anjing dan kucing, muntah muncul setelah 24-72jam.
Muntah yang terus menerus dapat terlihat padaobstruksi komplit di daerah proksimal usus,sedangkan muntah intermiten biasanya terlihat padaobstruksi parsial usus bagian distal dan dapatterlihat 2-3 hari setelah obstruksi.
![Page 8: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/8.jpg)
Benda asing yang radiopaque dapat dengan mudah
terlihat pada radiografi biasa. Benda asing lain yang non-opaque dapat
diidentifikasi berdasarkan tipikal bentuk dankandungan gas yang dilusen.
Pada kasus yang membingungkan, diagnosamembutuhkan pemeriksaan dengan media kontras.
Diagnosa Image
![Page 9: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/9.jpg)
Pemeriksaan dengan media kontras sebaiknya
diulang setiap 6 jam setelah administrasi Bariumsulfat untuk diagnosa dari sebagian besar obstruksiusus bagian proksimal.
Sedangkan untuk obstruksi bagian distal, dilakukansetelah interval 24 jam.
Ultrasonografi cukup bernilai diagnosa sama sepertiradiografi.
Pattern akustik bervariasi, tergantung pada interaksibenda asing dengan pancaran USG.
Diagnosa Image
![Page 10: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/16.jpg)
Premedikasi
Atropin sulfat dosis 0,04 mg/kg BBManajemen cairan
Anastesi Ketamin HCL dosis anjing adalah 10-20 mg/kg BB IM
(Kumar, 1997) Xylazin dosis anjing adalah 1-2 mg/kgBB IM Kombinasi ketamin-xylazin: ketamin 5,5 mg/kgBB dan
xylazin 2 mg/kgBB dicampur dalam satu syringe
Persiapan Operasi
![Page 17: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/17.jpg)
Enterotomy
![Page 18: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/18.jpg)
Teknik penyambungan usus yang biasa dilakukan
ada tiga macam yaitu1) metode end to end2) Metode side to side3) metode end to side.
Tehnik Operasi Enterectomi
![Page 19: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/19.jpg)
1) Metode penyambungan usus yang biasa digunakan adalah
metode end to end. Kelebihan: mudah mengerjakannya, waktu relatif singkat
serta resiko stenosis dan terjadinya kebuntuan usus lebihsedikit.
Kekurangan : adanya kontaminasi selama operasi danresiko kebocoran selama pembedahan.
1) Metode side to side merupakan alternatif yang digunakanketika ada perbedaan ukuran antara dua segmen usus.Metode side to side membutuhkan waktu yang relatif lamadibanding metode end to end.
2) Metode end to side yaitu metode penyambungan usus berupasatu segmen horizontal yang terbuka ke dinding lateralsegmen yang lain (Archibald, 1974).
Tehnik Operasi
![Page 20: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/20.jpg)
Enterectomi
![Page 21: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/21.jpg)
Penanganan pasca operasi
cairan intravena antiemetik (chlorpromazine, ondansetron, dolasetron, or
maropitant). Analgesik (Methadone, Oxymorphone, butorphanol) Antibiotik (Ampicillin, Amoxicillin, Clindamycin,
Cephalosporin) Makanan lunak dapat diberikan 12-24 jam pasca operasi jika
hewan tidak muntah atau mual.Makananmeningkatkan aliran darah konsentrasi IgA, mencegah ulcerasi,menstimusasi kesembuhan luka&sistem imun (Ralphs et al, 2003)
![Page 22: drh. Ahmad Fauzi M - drhfauzi.lecture.ub.ac.iddrhfauzi.lecture.ub.ac.id/files/2015/10/ENTEROTOMY... · dinding cavum abdomen. ... Differensial diagnosa meliputi gastritis akut, intususepsi,](https://reader034.vdokumen.com/reader034/viewer/2022050720/5a82a5657f8b9ada388e05fe/html5/thumbnails/22.jpg)
Archibald, J., 1974, Canine Surgery, second edition, American
Veterinary Publication Inc. Santa Barbara: California. Bojrab, M.J., 1998, Current Techniques In Small Animall Surgery,
fourth edition, Lippincott Williams & Wilkins: New york-London.
Fossum, T.W., 2007, Small Animal Surgery, third edition, MosbyInc. St Louis: Misssouri. P 409-412
Kumar, A., 1997, Veterinary Surgical Tehniques, Gandhi Nagar :Bangalore.
Tobias, Karen M., 2010. Manual of Small Animal Soft TissueSurgery. First Edition. Published by Wiley Blackwell USA.
Referensi