TERAPI DIABETES MELITUS

Gizi Diabetes Melitus

Prinsip Dasar I (Kebutuhan Kalori)Pria 30 Kal / KgBB Ideal ; Wanita 25 Kal / KgBB IdealBrocca 90 % x ( TB cm 100 ) X 1 kg BB IDEALBMI BB (kg) / TB (m2)

Penyesuaian Rumus

Kalori Basal: BB Idaman (kg) x 25 atau 30 kaloriUsia : -5% (40 59); -10% (60 69); -20% (> 70)Aktivitas: + 10% (istirahat); +20% (ringan); +30%

(sedang); 40 50 % (Berat)

Berat badan: - 20 s/d 30 % (Gemuk) ; + 20 s/d 30 % (kurus)Stres Metabolik : + 10 s/d 30 % (infeksi, oprasi, stroke)Kehamilan : + 300 kalori (Trismester 1 & 2) ; + 500 kalori

(trimsmester 3 & Menyusui)

TOTAL KALORI KALORI BASAL + PENYESUAIAN

TOTAL KALORI DIBAGI DALAM 3 PORSI BESAR, YAITU:

Sarapan (20%), Makan Siang (30%), Makan Malam (25%)2 3 porsi makanan ringan

Prinsip Dasar II (Penentuan Menu)Karbohidrat 1 gram = 4 Kcal45 - 65 % total energiSerat 25 50 gram / hariSukrosa tidak dibatasi ; Fruktosa 60 gram / hariProtein 1 gram = 4 Kcal10 20 % total energiMaksimal 40 gram / hari atau 0.8 gram / kgBB / hariLemak 1 gram = 9 Kcal20 25 % total energiMaksmal Kolestrol < 200 mg / hariPERHATIKAN INDEKS GLIKEMIK< 55 rendah55 70 sedang> 70 tinggi

DKBM

JENIS DIET

Daftar Bahan Makanan Penukar

Golongan I Sumber Karbohidrat (175 kalori [ 4 gr protein, 40 gr karbohidrat])Golonan II Sumber Protein HewaniRendah Lemak [ 50 kalori; 7 gr protei, 2 gr lemak]Lemak Sedang [ 75 kalori; 7 gr protein, 5 gr lemak]Lemak Tinggi [ 150 kalori; 7 gr protein, 13 gr lemak]Golonan III Sumber Protein Nabati (75 kalori [ 5 gr protein, 3 gr lemak, 7 gr karbohidrat])Golongan IV SayuranTipe A ( Oyong, Jamur kuping, Ketimun, Jamur Segar, Lobak, Selada, Tomat)Tipe B (bayam, labu siam, bit, buncis, brokoli, genjer, jagung muda, kol, wortel, sawi, toge, kacang hijau, terong, kangkung, kacang panjang, pare, rebung, pepaya muda) 25 kalori ; 1 gr protein, 5 gr karbohidratTipe C (bayam merah, daun katuk, daun melinjo, daun pepaya, daun singkong, toge, kacang kedelai, daun talas, melinjo, nangka muda). 50 kalori; 3 gr protein, 10 gr karbohidrat

Golongan V Buah dan Gula ( 50 kalori ; 12 gr karbohidrat)Golongan VI SusuSusu Tanpa Lemak ( 75 kalori; 7 gr protein, 10 gr karbohidrat)Susu Rendah Lemak ( 125 kalori; 7 gr protein, 6 gr lemak, 10 gr karbohidrat)Susu Tinggi Lemak ( 150 kalori; 10 gr lemak, 10 gr karbohidrat)Golongan VII Minyak ( 50 kalori; 5 gr lemak)Lemak Tidak JenuhLemak JenuhGolongan VIII Makanan tanpa kalori (agar-agar, air kaldu, air mineral, cuka, kecap, kopi, the, gula alternatif, sakarin

Karbohidrat

Sumber Protein Hewani

Protein Nabati

Gula & Buah

MINYAK

TERAPI HIPERTENSI

KRITERIA DEPRESI

Hamilton Depression Scale (HDS), Beck Depression Inventory (BDI), Patient Health Questionaire (PHQ), Major Depression Inventory (MDI), Center of Epidemiologic Studies Depression Scale (CES D), Zung Self Rating Depression Scale (SDS), Geriatric Depression Scale (GDS), dan Cornell Scale for Depression in Dimentia (CSDD) (Bienenfeld, et al. 2014