Diabetes Gestasional

Diabetes gestasional adalah diabetes awitan-dewasa atau tipe 2 yang muncul atau terlihat selama masa kehamilan. Ibu hamil dengan diabetes gestasional mengalami kelainan-kelainan dalam metabolisme glukosa yang khas untuk diabetes tipe 2.

Efek Pada Ibu dan Janin

Hiperglikemia puasa (>105 mg/dl) mungkin berkaitan dengan peningkatan risiko kematian janin selama 4-8 minggu terakhir gestasi. Efek merugikan pada ibu mencakup peningkata frekuensi hipertensi dan perlunya seksio sesarea.

Makrosomia

pada bayi-bayi dengan asosiasi yang sudah lama diketahui antara hiperinsulinemia janin yang disebabkan oleh hiperglikemia ibu, akhirnya akan merangsang pertumbuhan somatik berlebihan.

Insulin dan insulin-like growth factor I (IGF-I) dan IGF-II berperan dalam mengatur pertumbuhan janin.

Insulin disekresi oleh sel-sel ß pankreas janin dan dianggap merangsang pertumbuhan somatik dan pengendapan lemak.

Penatalaksanaan :

• Diet

Untuk mengendalikan kadar glukosa• Olahraga

Latihan kardiovaskuler untuk bagian tubuh atas saja dapat menurunkan kadar glukosa darah.

• Insulin

Dosis total 20-30 unit yang diberikan sekali sehari – sebelum sarapan merupakan terapi awal yang paling sering digunakan.

• Obat hipoglikemik oral

Tidak ditemukan penyulit neonatus yang berkaitan dengan pemberian obat hipoglikemik oral.