desain penelitian

5/22/2018 DESAIN PENELITIAN

1/33

Desain Penelitian Konsep & Penulisan Riset Keperawatan

DESAIN PENELITIAN

A.Jenis & Bentuk PenelitianPengelompokan jenis penelitian sangat bermacam-macam menurut

aspek mana penelitian itu ditinjau. Jenis-jenis penelitian dapat digolongkan

sebagai berikut :

1. Menurut bidangnya, meliputi penelitian pendidikan, penelitian hukum,pertanian, ekonomi dan penelitian agama, kesehatan, kedokteran,

keperawatan.

2. Menurut tempatnya, meliputi penelitian laboratorium, perpustakaan,penelitian kancah.

3. Menurut pemakaiannya, meliputi penelitian dasar (murni) danpenelitian terapan (terpakai)4. Menurut tujuannya, meliputi penelitian eksploratife, developmental,verivikati, eksplanative,dll.

5. Menurut Pendekatannya, meliputi penelitian longitudinal danpenelitian cross sectional

Juga terdapat beberapa macam bentuk penelitian yang perlu dikenal yaitu :

1. Bentuk penelitian menurut tujuannya, terbagi atas :a. Penelitian eksploratif, yaitu penelitian untuk menemukan hal baru.

Tujuan Instruksional :Setelah mempelajari materi ini, diharapkan pembaca mampu :

1) Mengelompokkan jenis penelitian menurut bidang dan bentuknya dengan benar.2) Menyebutkan macam desain penelitian dengan benar.3) Menyebutkan pembagian desain penelitian observasional dengan benar.4) Menyebutkan pembagian desain penelitian analitik dengan benar.5) Menjelaskan desain penelitian observasional dengan benar.6) Menjelaskan desain penelitian experimen dengan benar.

BAB


2/33


b. Penelitian pengembangan, yaitu penelitian untuk mengembangkanilmu pengetahuan

c. Penelitian Verivikatif, yaitu peneltian untuk menguji kebenaransuatu fenomena

2. Bentuk penelitian menurut penerapannya, terbagi atas :a. Penelitian dasar (basic research), yaitu penelitian tentang ilmu

dasar sehingga dengan demikian belum dapat diterapkan diklinik.

Misalnya Daun mahoni dapat menurunkan kadar glukosa darah

pada tikus

b. Penelitian terapan (applied reseach), yaitu penelitian yang hasilnyalangsung dapat digunakan dalam klinik.

3. Bentuk penelitian menurut taraf penelitian, terbagi atas :a. Penelitian deskriptif, yaitu penelitian yang hanya menggambarkan

keadaan suatu penyakit tanpa kesimpulan umum.

b. Penelitian inferensial, yaitu penelitian yang mempunyai tarafmenggambarkan suatu obyek atau peristiwa yang lebih mendalam

dan kesimpulannya diupayakan berlaku umum.

4. Bentuk penelitian menurut sifatnya, terbagi atas :a. Penelitian korelasional, (penelitian untuk tujuan mencarihubungan)b. Penelitian komparatif, (penelitian untuk tujuan mencari

perbandingan)

5. Bentuk penelitian menurut desain, terbagi atas :a. Penelitian observasional (penelitian non eksperimental), penelitian

yang bertujuan untuk pengamatan.

b. Penelitian Eksperimental, yaitu penelitian yang penelitiannyamemberikan suatu perlakuan, treatment, atau eksperimen

Semua macam riset tersebut diatas, tidak dapat terpisah jenisnya

secara jelas, melainkan sering ada tumpang tindih antara bentuk satu

dengan yang lain.


3/33


B.Desain PenelitianDesain penelitian merupakan rencana penelitian yang disusun

sedemikian rupa sehingga peneliti dapat memperoleh jawaban terhadap

pertanyaan penelitian. Desain penelitian mengacu pada jenis atau macampenelitian yang dipilih untuk mencapai tujuan penelitian, serta berperan

sebagai alat dan pedoman untuk mencapai tujuan tersebut.

Desain harus disusun dan dilaksanakan dengan penuh perhitungan

agar dapat menghasilkan petunjuk empiris yang kuat relevansinya dengan

pertanyaan penelitian.

Beberapa hal hal penting yang perlu dinilai sebelum kita menentukan jenis

penelitian yaitu :

1. Sejak awal peneliti harus menentukan apakah akan dilakukanintervensi dalam penelitian tersebut, yaitu dengan melakukan

penelitian intervensional (eksperimental) atau apakah hanya

melakukan pengamatan saja tanpa intervensi yaitu dengan melakukan

observasional.

2. Bila peneliti memilih studi observasional, perlu ditentukan apakah akanmengadakan pengamatan sewaktu (cross sectional) atau melakukan

follow updalam jangka waktu tertentu (longitudinal).

3. Apakah akan dilakukan studi retrospektif yaitu meneliti peristiwa yangsudah berlangsung atau prospektif yaitu dengan mengikuti subjekuntuk meneliti peristiwa yang belum terjadi.

Bagan Pembagian desain penelitian

MACAM :1. Pra eksperimental

2. eksperimental semu/

Quasi eksperimental3 eksperimental sungguhan

(True eksperimental)

Analitik :Macam :

1)Cross sectional

2)Case control3)Cohort

- Prospektive

- Retrospektif

Deskr iptif :Macam :

1)Sensus

2)Survey3)Studi kasus

DESAIN

PENELITIAN

Eksperimental Obsevasional


4/33


1. Jenis Penelitian ObservasionalBerbagai bentuk penelitian observasional antara lain adalah

deskriptif (survey, studi kasus) dan analitik (cross seksional, sub controldancohort).

a. Penelitian observasional DeskriptifMetode penelitian deskriptif adalah suatu metode penelitian yang

dilakukan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran tentang suatu

keadaan secara objektif. Metode penelitian deskriptif digunakan untuk

memecahkan atau menjawab permasalahan yang sedang dihadapi pada

situasi sekarang. Penelitian ini dilakukan dengan menempuh langkah-

langkah pengumpulan data, klasifikasi, pengolahan, membuat kesimpulan

dan laporan.

Metode penelitian deskriptif juga diharapkan seorang peneliti

berusaha untuk memaparkan pemecahan masalah yang ada sekarang

berdasarkan data, jadi peneliti juga menyajikan data, menganalisis dan

menginterpretasikan data. Penelitian ini juga bisa bersifat komparatif,

korelatif ataupun analitik.

Masalah yang layak diteliti dalam penelitian ini adalah masalah yang

sedang banyak dihadapi saat ini, khususnya dibidang pelayanan kesehatan.Masalah ini baik yang berkaitan dengan aspek yang cukup banyak,

menelaah satu kasus tunggal, mengadakan perbandingan antara satu hal

dengan hal lain, melihat pengaruh sesuatu terhadap faktor yang lain atau

melihat hubungan suatu gejala dengan faktor yang lain.

Contoh :

Peneltian mengenai sikap para petugas kesehatan di poli pada pasien

yang berkunjung, atau studi tentang tingkat kepuasan pasien yang dirawat

di ruang rawat IRNA Bedah G RSAL Dr. Ramelan Surabaya. Hasil daripenelitian tersebut adalah pemaparan bagaimana sikap seorang petugas

jaga dipoli rawat jalan, dan juga bagaimana tingkat kepuasan seorang

pasien yang sedang dirawat di IRNA Bedah G Dr. Ramelan Surabaya.

Contoh :

Survai mengenai sikap para petugas kesehatan (perawat) terhadappasien yang dirawat di bangsal bedah.

Persepsi pasien yang datang ke pengobatan alternatif sangkalputung.


5/33


Penelitian tentang tingkat kepuasan pasien yang dirawat di ruang A1RSAL Surabaya.

Gambaran klinis dan laboratorium penderita nefrotik sindromeCiri-ciri dari penelitian deskriptif adalah :

Pada umumnya bersifat menyajikan potret keadaan yang bisamengajukan hipotesis atau tidak

Merancang cara pendekatan, hal yang meliputi macam datanya,penentuan sampelnya, penentuan metode pengumpulan datanya

dan penyajian hasilnya.

Tidak perlu kelompok pembanding

Tidak mencari penyebab suatu masalah Mengumpulkan data. Penyusunan laporan.

Langkah-langkah Penelitian Deskriptif

Secara umum langkah-langkah yang harus ditempuh dalam

penelitian deskriptif ini tidak berbeda dengan metode penelitian yang lain,

yaitu :

Memilih masalah yang akan diteliti Merumuskan dan mengadakan pembatasan masalah, kemudian

berdasarkan masalah tersebut diadakan studi pendahuluan untuk

menghimpun informasi dan teori sebagai dasar penyusunan

kerangka konsep penelitian.

Membuat asumsi atau anggapan yang menjadi dasar perumusanhipotesis.

Dalam penelitian deskriptif tidak diharuskan memakai hipotesis. Menentukan desain penelitian, metode pengumpulan data, kriteria

atau kategori untuk membedakan data yang akan diteliti dan yangtidak diteliti.

Menentukan teknik dan alat pengumpul data (instrumen/kuesioner) Melaksanakan penelitian atau pengumpulan data. Melakukan pengolahan atau analisis data (untuk menguji hipotesis) Melakukan pembahasan serta menarik kesimpulan hasil penelitian.


6/33


Macam penelitian deskriptif antara lain adalah : survey dan studi kasus

1) SurveySurvey adalah suatu cara penelitian deskriptif yang dilakukan terhadap

sekumpulan obyek yang biasanya cukup banyak dalam jangka waktutertentu. Informasi yang disediakan biasanya berhubungan dengan

prevalensi, distribusi dan hubungan antar variabel dalam suatu

populasi dan tidak ada intervensi. Keuntungan dari survei adalah dapat

menjaring responden secara luas dan dapat mendapatkan informasi

yang bermacam-macam serta hasil informasi dapat dipergunakan

untuk tujuan lainya. Misalnya untuk menyusun perencanaan perbaikan

program tersebut. Jadi survey bukan semata dilakukan untuk

membuat deskripsi tentang suatu keadaan, melainkan untuk juga

untuk menjelaskan tentang hubungan antara berbagai variable yang

diteliti, dari obyek yang mempunyai unit atau individu cukup banyak.

Oleh sebab itu dalam melaksanakan survey biasanya hasilnya dibuat

suatu analisis secara kuantitatif terhadap data yang telah dikumpulkan.

2) Case studi / studi kasusStudi kasus dilaksanakan dengan cara meneliti suatu permasalahan

melalui suatu kasus yang terdiri dari unit tunggal. Unit tunggal disini

dapat bertrti satu orang, kelompok penduduk yang terkena suatumasalah misalnya keracunan atau kelompok masyarakat disuatu

daerah. Unit yang menjadi masakah tersebut secara mendalam

dianalisa baik dari segi yang berhubungan dengan ksusnya sendiri ,

faktor resiko, yang mempengaruhi, kejadian yang berhubungan dengan

kasus maupun tindakandan reaksi dari kasus terhadap suatu perlakuan

atau pemaparan tertentu. Meskipun yang diteliti dalam kasus tersebuit

hanya berbentu unit tunggal, namun dianalisis secara mendalam.

Tujuan dari penelitian studi kasus adalah untuk memepelajari secara

intensif tentang latar belakang keaadaan sekarang dan interaksilingkungan sesuatu unit sosial, individu, kelompok, lembaga atau

masyarakat.

Contoh

Studi lapangan mengenai kebudayaan kelompok-kelompokmasyarakat terpencil

Studi mengenai seorang anak yang mengalami ketidak mampuanbelajar


7/33


Ciri-ciri studi kasus

Penelitian kasus adalah penelitian yang mendalam mengenai kasustertentu yang hasilnya merupakan gambaran lengkap dan

terorganim mengenai kasus itu. Penelitian ini antara lainmencakupkeseluruhan siklus kehidupan, kadang-kadang hanya

meliputi segmen tertentu pada faktor kasus.

Studi kasus cenderung untuk meneliti jumlah unit yang kecil, tetapimengenai variabel dan kondisi yang besar jumlahnya.

Penelitian kasus sangat berguna untuk informasi latar belakangguna merencanakan yang lkebih besar dalam ilmu kesehatan dan

sosial.

Penelitian ini merupakan perintis bagi penelitian lanjutan, jugamerupakan sumber hipotesis.

Penelitian kasus memberikan contoh yang berguna berdasarkandata yang diperoleh untuk memberi gambaran mengenai penemuan

yang disimpulkan dengan statistik.

Kelemahan studi kasus

Tidak memungkinkan generalisasai yang objektif pada populasisebab perincian kasus memang sangat terbatas representatnya.

Hasilnya kurang obyektif.b. Penelitian Observasional Analitik

Pada peneltian analitik, peneliti mencoba mencari hubungan antar

variabel. Penelitian ini perlu dilakukan analisis terhadap data yang

dikumpulkan, seberapa besar hubungan antar variabel yang ada, perlu juga

diketahui apa ada variabel kontrolnya. Oleh karena itu pada penelitian ini

perlu adanya hipotesis. Penelitian analitik pada umumnya berusahamenjawab pertanyaan mengapa (why) serta disebut juga penelitian

eksplanatory.

Penelitian yang bersifat analitik dibedakan lagi menjadi 3 macam,

yaitu studi cross sectional, sub controldan cohort.

1) Cross sectionalDalam penelitian cross sectional, variabel sebab atau resiko dan akibat

atau kasus yang terjadi pada objek penelitian diukur dan dikumpulkan

secara simultan, sesaat atau satu kali saja dalam satu kali waktu

(dalam waktu yang bersamaan), dan tidak ada follow up. Cross


8/33


sectionalbisa digunakan dalam penelitian deskriptif maupun analitik.

Adapun langkah-langkah pada studi Cross Sectional adalah sebagai

berikut :

Merumuskan pertanyaan penelitian beserta hipotesis yang sesuai Mengidentifikasi variable penelitian (bebas dan tergantung) Menetapkan subyek penelitian Melakukan pengukuran faktor resiko dan efek Melakukan analisis.Contoh :

a) Menetapkan pertanyaan penelitian : Apakah ada hubungan antarakebiasaan memakai obat nyamuk semprot dengan kejadian BKB(batuk kronik berulang) pada anak balita.

Hipotesisnya yang sesuai tentunya terdapat hubungan antara

pemakaian obat nyamuk semprot dan angka kejadian BKB pada

anak balita.

b) Identifikasi Variabel Faktor resiko yang diteliti ; penggunaan obat nyamuk semprot Efek : BKB pada balita Faktor resiko yang tidak diteliti : riwayat asma dalam keluarga,

tingkat sosial ekonomi, jumlah anak, kebiasaan orang tua

merokok.

Semua istilah tersebut harus dibuat definisi yang jelas sehingga

tidak bermakna ganda

c) Penetapan subyek penelitian Populasi terjangkau : Balita pengunjung poliklinik yang tidak

mempunyai riwayat asma dalam keluarga, kebiasaan orang tua

merokok, tingkat sosial ekonomi keluarga tertentu, tingkat

pedidikan orang tua, jumlah anak dalam keluarga dll.

Sampel : dipilih sejumlah anak balita sesuai dengan estimasibesar sampel, bisa menggunakan random sampling.

d) Pengukuran Faktor resiko : ditanyakan apakah dirumah biasa digunakan

obat nyamuk semprot dll.

Efek dengan kriteria tertentu ditetapkan apakah subyekmenderita BKB.


9/33


e) AnalisisAnalisis yang digunakan bisa menggunakan tabel 2 x 2, regresi

multiple atau regresi logistik.

BKB

Obat

nyamuk

Ya Tidak Jumlah

Ya 20 30 50

Tidak 5 30 35

Kelebihan penelitian Cross Sectional:

Kelebihan :

Keuntungan utama desain ini adalah memungkinkanpenggunaan populasi dari masyarakat umum.

Desain ini relatif mudah, murah, dan hasilnya cepat dapatdiperoleh

Dapat dipakai untuk meneliti sekaligus banyak variabel Tidak terancam Loss to follow up(droup out) Dapat dimasukkan kedalam tahapan pertama suatu penelitian

kohort (prospektif) atau eksperimental.

Dapat dipakai dasar penelitian selanjutnya yang konklusifKekurangan penelitian cross sectional

Sulit menentukan sebab dan akibat karena pengambilan dataresiko dan efek dilakukan pada saat bersamaan. Akibatnya

sering tidak mungkin ditentukan mana yang sebab dan mana

akibat.

Memungkinkan kesalahan interpretasi hasil karena hasil yangdidapatkan adalah ditentukan secara bersamaan

Dibutuhkan subyek yang cukup besar, terutama jikavariabelnya banyak.

Tidak bisa menggambarkan perjalanan suatu penyakit, insidenatau prognosa.

Tidak praktis untuk meneliti kasus yang sangat jarang terjadi memungkinkan terjadinya bias dalam penelitian.


10/33


2) Kasus kontrol (case control).Penelitian case control adalah suatu penelitian analitik yang

menyangkut bagaimana variabel bebas/faktor resiko dipelajari denganmenggunakan pendekatan retropektif. Dengan kata lain efek/variabel

tergantungnya diidentifikasi saat ini, kemudian faktor resiko

diidentifukasi adanya atau terjadinya pada waktu lalu. Rancangan ini

dapat digambarkan sebagai berikut :

E +

E -

E +

E -

Tahaptahap penelitian case control ini adalah sebagai berikut :

a) Menetukan pertanyaan penelitian dan hipotesisb) Identifikasi variabel-variabel penelitian (bebas, tergantung)c) Identifikasi obyek penelitian (populasi, sampel)d) Identifikasi kasuse) Pemilihan subyek sebagai kontrolf) Melakukan pengukuran retrospektif (kebelakang) untuk melihat

faktor resiko

g) Melakukan analisis dengan membandingkan proporsi antaravariabel objek dengan variabel kontrol.

Contoh sederhana : penelitian tentang hubungan antara malnutrisipada anak balita dan perilaku pemberian makanan oleh ibu.

Dari judul ini bisa diambil langkah sebagai berikut :

Tahap pertama, yang dilakukan yaitu mengidentifikasi variabel

dependent (efek) dan variabel independent (faktor resiko)

Vaiabel dependent : Malnutrisi Variabel independent : perilaku ibu dalam memberikan maknan Variabel independent yang lain : Pendidikan ibu, pedapatan

keluarga, jumlah anak, dan sebagainya.

Non diseaseRetrospektif

diseaseRetrospektif


11/33


Tahap kedua, yaitu dengan menetapkan objek penelitian yatiu

populasi dan sampel penelitian. Obyek penelitaian disini adalah

pasangan ibu dan anak balitanya. Namun demikian perlu dibatasi

pasangan ibu dan balita daerah mana yang dianggap menjadi populasidan sampel penelitian ini.

Jumlah subyek yang diteliti untuk dapat membuktikan hubungan

tersebut perlu ditentukan sebelum penelitian dimulai.

Pada dasarnya untuk penelitian kasus kontrol jumlah subyek yang akan

diteliti bergantung kepada :

a) Berapa besar densitas faktor resiko pada populasi. Hal ini pentingterutama bila kontrol diambil dari populasi. Kalau jumlah sampel

yang diambil sebagai resiko terlalu kecil atau terlalu besar, maka

kemungkinan pejanan resiko kasus dan kontrol hampir sama dan

diperlukan sampel yang besar untuk mengetahui perbedaannya.

b) Derajat kemaknaan yang diinginkan, biasanya dipilih = 5%c) Perbadingan antara kasus dan kontrol, yaitu dengam mengambil

kontrol lebih banyak jumlah kasus bisa dikurangi.

d) Apakah pemilihan kontrol dimatching atau tidak.Tahap ketiga, dengan melakukan identifikasi kasus, yaitu anak balita

yang menderita malnutrisi. Yang dimaksud kasus disini adalah anak

balita yang memenuhi kriteria malnutrisi yang ditetapkan, misalnyaberat per umurnya kurang dari 75 % standart harvard. Kasus diambil

dari populasi yang telah ditetapkan.

Tahap keempat, adalah pemilihan subyek sebagai kontrol, yaitu

pasanmgan ibu-ibu dengan anak balita mereka. Pemilihan kontrol

hendaknya didasarkan pada kesamaan karakteristik subyek kasus.

Misalnya ciri-ciri masyarakatnya, sosila ekonominya, letak geografinya

dan sebagainya. Pada kenyataannya memang sulit untuk memilih

kelompok kontrol yang mempunyai karakteristik yang sama dengankelompok kasus. Oleh sebab itu sebagian besar ciri-ciri tersebut kiranya

dapat dianggap mewakili.

Pemilihan konrol memberi masalah yang lebih besar daripada

pemilihan kasus, karena kontrol semata-mata ditentukan oleh peneliti,

sehingga sangat terancam oleh bias. Yang perlu ditekankan adalah

bahwa kontrol harus berasal dari populasi yang sama dengan kasus

sehingga baik kasus maupun maupun kontrol mempunyai propbability

yang sama untuk terpajan oleh faktor resiko


12/33


Ada beberapa cara untuk memilih kontrol yang baik :

a) Memilih kasus dan kontrol dari populasi yang sama. Misalnyakasus adalah semua pasien dalam populasi tertentu sedangkan

kontrolnya diambil secara acak dari populasi sisanya. Bisa juga dariyang sudah ditentukan sebelumnya yang lebih kecil.

b) Matching. Cara kedua untuk mendapatkan kontrol yang baikadalah dengan melakukan matching yaitu memilih kontrol yang

mempunyai karakter yang sama dengan kasus dalam semua

variabel yang mungkin berperan sebagai faktor resiko tetapi yang

tidak diteliti. Apabila matching dilakukan dengan baik, maka

pelbagai jenis variabel yang mungkin berperan terhadap kejadian

penyakit (kecuali yang sedang diteliti) dapat disamakan, sehingga

didapatkan assosiasi yang lebih kuat antara variabel yang sedang

diteliti dengan penyakit. Tekhnik ini mempunyai keuntuingan lain

yaitu subyek penelitian yang diteliti menjadi lebih sedikit. Akan

tetapi jangan sampai terjadi overmatching yaitu melakukan

matching terhadap variabel yang mempengaruhi pejanan faktor

resiko, sehingga akan didapatkan resiko relatif yang terlalu rendah.

Terlalu banyak faktor yang disamakan juga menyebabkan kesulitan

untu mencari kontrol.

c) Cara lain ialah dengan memilih lebih dari satu kelompo kontrol.Karena sukar mencari kelompok kontrol yang benar-benarsebanding maka dapat dipilih lebih dari satu kelompok kontrol

yang berbeda lokasi dan demogfrafinya yang tidak terlalu berbeda

jauh. Tetapi bila didapatkan perbedaan yang cukup besar antara

kedua kelompok tersebut, maka berarti salah satu atau kedua hasil

tersebut tidak sahih( terdapat bias) dan perlu diteliti dimana letak

biasnya.

Tahap kelima, adalah melakukan pengukuran secara retrospektif yaitudari kasus (anak balita malnutrisi) itu diukur atau ditanyakan kepada

ibu dengan menggunakan metode recall mengenai perilaku atau

kebiasaan memberikan makanan kepada anakanya. Recall disini

maksudnya adalah menanyakan pada ibu anak balita kasus tentang

jenis-jenis makana serta jumlahnya yang diberikan kepada anak balita

selama periode tertentu. Biasanya menggunakan metode 24 jam.

Pengukuran variabel yang diteliti merupakan hal sentral pada studi ini.

Penentuan efek harus sudah didefinisikan dalam usulan atau definisi

operasional secar jelas. Pada kenyataannya memang sukar untuk


13/33


mengingatkan kembali bila seseorang telah lupa apa yang telah

dilakukannya saat dulu, pada keadaan tertentu bisa menggunakan

rekam medik yang lengkap, gambaran keadaan pasien dan data

demografi dari pasien tersebut.

Tahap keenam, adalah dengan melakukan pengolahan dan analisis

data. Analisis data dilakukan dengan membandingkan proporsi perilaku

ibu yang baik dan kurang baik dalam hal memberikan makanan

keopada anaknya pada kelompok kasus dengan proporsi perilaku ibu

yang sama pada kelompok kontrol. Dari sinilah akan diperoleh bukti

ada atau tidaknya hubungan antara perilaku pemberian makanan

dengan malnutrisi pada anak balita.

Kelebihan penelitian case control

a) Adanya kesamaan ukuran waktu antara kelompok kasus dengankelompok kontrol.

b) Memerlukan subyek penelitian yang relatif sedikitc) Memungkinkan untuk mengidentifikasi pelbagai faktor resiko

sekaligus.

d) Adanya pembatasan atau pengendalian faktor resiko sehingga hasilpenelitian lebih tajam dibanding dengan hasil penelitian crosssectional

e) Tidak menghadapi kendala etik seperti penilitian ekspreimen ataucohort

f) Tidak memerlukan waktu lama (lebih ekonomis).Kekurangan penelitian Case Control

a) Pengukuran variabel yang retrospektif, objektivitas, danreliabilitasnya kurang karena subjek penelitian harus mengingatkembali faktor-faktor resikonya.

b) Tidak dapat diketahui efek variabel luar karena secara teknis tidakdapat dikendalikan

c) Validasi mengenai informasi kadang-kadang sukar diperolehd) Karena kasus dan kontrol sukar dipilih oleh peneliti maka sukar

untuk meyakinkan bahwa kedua kelompok itu sebanding dalam

faktor eksternal dan sumber bias yang lainnya

e) Tidak dapat memberikan incidens rate


14/33


f) Tidak dapat dipakai untuk menentukan lebih dari satu variabeldependent, habya berkaitan dengan satu penyakit atau efek.

g) Kadang-kadang sulit meilih kontrol yang benar-benar sesuaidengan kelompok kasus karena banyaknya faktor resiko yangharus dikendalikan.

Bias dalam Penelitian Kasus Kontrol

Kesahihan suatu penelitian kasus kontrol sebagian besar tergantung

pada cara menentukan subyek yang 1) terkena efek, 2) tidak terkena

efek, 3) terpajan, 4) tidak terpajan faktor resiko yang diteliti. Kesalahan

pengelompokan subyek kedalam kategori masing-masing

menyebabkan perhitungan asosiasi antara pejanan dan efek menjadi

tidak benar. Kesalahan sistematis yang menyebabkan hasil penelitian

tidak sesuai dengan kenytaan disebut bias.

Pada penelitian kasus kontrol ada 3 kelompok bias yang dapat

mempengaruhi hasil penelitian ; 1) bias seleksi, 2) bias informasi, 3)

bias perancu (confounding bias.)

Beberapa hal yang dapat menyebabkan bias :

a) Informasi tentang faktor resiko atau faktor perancu mungkin terlupaoleh respondent atau tidak tercatat dalam rekam medik atau yanglain.

b)Subyek yang terena efek (kasus) oleh karena ingin mengetahuipenyebab penyakitnya akan lebih sering melaporkan faktor resiko

dibanding dengan subyek yang tidak terkena efek (kontrol)

c) Peneliti kadang sukar menentukan dengan tepat apakah faktorresiko memepengaruhi efek atau karena efek terlalu sering sehingga

mudah atau beresiko terpajan.

d) Identifikasi subyek penelitian.3) Kohort

Penelitian cohort atau sering disebut penelitian prospektif adalah

penelitian non eksperimen yang paling baik dalam mengkaji hubungan

antara faktor resiko dengan efek. Seperti telah diuraikan sebelumnya

penelitian cohort adalah suatu penelitian yang digunakan untuk

mempelajari dinamika korelasi antara faktor resiko dan efek melalui

pendekatan longitudinal kedepan. Artinya, faktor resiko yang akan


15/33


dipelajari diidentifikasi dulu, kemudian diikuti kedepan secara

prospektif timbulnya efek.

Dalam penelitian ini akan dibagi 2 kelompok, yaitu kelompok resiko

dan kelompok tanpa resiko, kemudian kedua kelompok diikuti sampaibatas waktu tertentu untuk menentukan ada tidaknya efek yang

diteliti.subyek yang dipilih dari populasi yang memenuhi kriteria inklusi

dan ekslusi penelitian.

Pemantauan sederhana ini sifatnaya deskriptif akan tetapi pada

umunya penelitaian bersifat analitik, yakni mempelajari hubungan

antara variabel bebas (faktor resiko) dan variabel tergantung (efek).

Kesimpulan hasil penelitian ini akan membandingkan proporsi subyek

yang menjadi efek positif antara kelompok subyek yang diteliti dengan

faktor resiko positif dengan kelompok subyek dengan faktor resiko

negatif (kontrol).

E +

E -

E +

E

Langkah-langkah pelaksanaan penelitian kohort

a) Merumuskan petrtanyaan penelitian dan hipotesisb) Identifikasi faktor resiko dan efekc) Menetapkan subyek penelitian (populasi dan sampel )d) Pemeilihan subjek dengan faktor resiko positif dari subjek dengan

efek negatif

e) Memilih subjek yang akan dijadikan anggota kelompok kontrolf) Mengobservasi perkembangan subyek sampai batas waktu yang

ditentukan, selanjutnya mengidentifikasi timbul tidaknya efek pada

kedua kelompok.

g) Menganalisis dengan membandingkan proporsi subjek yangmendapat efek posistif dengan subjek yang mendapat efek negatif

baik kelompok resiko positif maupun kelompok kontrol.

Exposure +

Exposure -

prospektif

prospektif


16/33


Contoh sederhana tentang penelitian yang ingin membuktikan adanya

hubungan antara kanker paru (efek) dengan perokok (resiko) dengan

menggunakan pendekatan prospektif.

Tahap pertama, adalah mengidentifikasi faktor efek (variabel

dependent) dan resiko (variabel independent) serta variabel

pengendali (variabel kontrol)

Variabel dependent : kanker paru Variabel independent : merokok Variabel pengendali : umur, pekerjaan, lama meroko.Pada penelitian ini faktor resiko dapat bersifat interbnal, yang

menyebabkan predisposisi atau sebagai predileksi timbulnya penyakit,

juga bisa bersifat eksternal yaitu faktor lingkungan dal sebagainya.

Variabel perancu sedapat mungkin dihilangkan dari penelittian ini.

Tahap kedua, dengan menetapkan subjek penelitian, yaitu populasi

dan sampel penelitian. Misalnya yang menjadi populasi adalah semua

pria disuatu wilayah atau tempat tertentu, dengan umur antara 40-50

tahun, baik perokok maupun tidak.

Tahap ketiga, adalah mengidentifikasi subjek yang merokok (resikopositif) dari populasi tersebut, dan juga mengidentifikasi subjek yang

tidak merokok (resiko negatif) sejumlah yang kurang lebih sama

dengan kelompok perokok.

Usaha untuk mengidentifikasi subyek yang belum menderita

memerlukan kecermatan. Peneliti harus yakin bahwa subyek yang

dipilih benar bebas dari dari efek yang diselidiki sehingga pada akhir

pengamatansubyek tersebut terpajan efek atau menjadi sakit maka hal

ini dianggap sebagai akibat terpajan dengan faktor resiko yang

dipelajari.Perangkat diagnostik yang kurang akurat mengakibatkan efek negatif

yang palsu pada awal penelitian.. kadang tidak mudah menentukan

terdapatnya efek. Berbagai cara dilakukan untuk menyingkirkan

adanya efek, termasuk anamnesa, pemeriksaan fisik dan penunjang..

pada umumnya prosedur untuk menetapkan apakah seseorang dapat

dimasukkan kedalam kohort disatu sisi harus bersifat mudah, aman

dan murah disisi lain juga harus mempunyai keandalan dan kesahihan

yang baik.


17/33


Tahap keempat, mulai melakukan observasi perkembangan efek pada

kelompok orang-orang yang merokok (resiko positif) dan orang yang

tidak merokok (kontrol) sampai pada waktu tertentu, misalnya selama

10 tahun kedepan untk mengetahui perkembangan atau terjadinyakanker paru.

Tahap kelima,dengan melakukan pengolahan dan menganilisis data.

Analisis data dilakukan dengan membandingkan proporsi orang yang

menderita kanker paru dengan proporsi orang yang tidak menderita

kanker paru, diantara kelompok perokok dan kelompok tidak perokok.

Keunggulan Penelitian Kohort

Merupakan desain yang terbaik dalam menentukan insidenperjalanan penyakit atau efek yang diteliti.

Paling baik dalam menerangkan dinamika hubungan antara faktorresiko dengan efek secara temporal

Merupakan pilihan terbaik untuk kasus yang bersifat fatal danprogesif.

Karena dilakukan secara kontinyu dan longitudinal, studi inimemiliki kakuatan yang andal untu meneliti masalah kesehatan

yang masih meningkat. Dapat mengatur komparabilitas antara dua kelompok sejak awal

penelitian (subjek dan kontrol)

Dapat secara langsung menetapkan besarnya angka resiko darisuatu waktu ke waktu yang lain.

Ada keseragaman observasi baik terhadap faktor resiko maupundari efek.

Keterbatasan Penelitian Kohort

Memerlukan waktu yang cukup lama Memerlukan biaya yang mahal dan rumit =]Kurang efektif bila kasus jarang terjadi Memerlukan sarana dan pengelolaan yang rumit Kemungkinan adanya subjek penelitian yang droup out dan akan

mengganggu analisis hasil

Karena faktor resiko yang ada pada subjek akan diamati sampaiterjadinya efek maka hal ini berarti kurang atau tidak etis.


18/33


2. Desain Penelitian EksperimentalPenelitian ekperimen atau percobaan adalah kegiatan percobaan

yang bertujuan untuk mengetahui suatu gejala atau pengaruh yang timbul,sebagai akibat dari adanya perlakuan tertentu. Ciri khusus dari peneltian

eksperimen adalah adanya percobaan atau trial. Percobaan itu berupa

perlakuan atau intervensi terhadap suatu variabel, dan di harapkan terjadi

perubahan atau pengaruh terhadap variabel yang lain.

Ciri dari penelitian experimen adalah adanya replikasi atau

pengulangan, randomisasi, dan adanya kontrol. Bila ciri tiga ini lengkap

maka disebut true experimen, dan bila tidak lengkap (biasanya tidak ada

randomisasi), maka disebut quasy experimen.

Biasanya penelitian ini hanya menggunakan sampel yang relatif kecil,bila dibandingkan dengan besarnya populasi, oleh karena itu hasil

penelitian eksperemen ini diolah dan dianalisis dengan uji statistik yang

cermat, sehingga dapat dilakukan generalisasi yang memadai.

Penggunaan Kontrol Pada Penelitian experimen

Dalam penelitian eksperimen sering digunakan kontrol yaitu suatu

kelompok atau individu yang tidak dikenai perlakuan atau percobaan.

Kontrol dalam penelitian eksperimen ini sangat penting untuk melihat

perbedaan perubahan variabel terpengaruh antara kelompok yang dikenai

perlakuan dan yang tidak dikenai perlakuan (kontrol).

Faktorfaktor yang dikontrol dalam eksperimen ini meliputi :

Sasaran atau objek yang diteliti Peneliti atau orang melakukan percobaan Variabel bebas (dependent variabel ) yaitu kondisi munculnya variabel

terikat

Variabel terikat (independent Variabel) yaitu variabel yang akanterpengaruh/berubah setelah dikenakan perlakuan atau percobaan. kelompok eksperimen dan kelompok kontrol Populasi dan sampel Skor rata-rata hasil test


19/33


Peranan Kontrol

Dalam penelitian eksperimen, kontrol mempunyai peranan yang

sangat penting, antara lain adalah :

Untuk mencegah munculnya faktor-faktor yang sebenarnya tidakdiharapkan berpengaruh terhadap variabel terikat

Untuk membedakan berbagai variabel yang tidak diperlukan darivariabel yang diperlukan

Untuk menggambarkan secara kuantitatif hubungan antara variabelbebas dan variabel terikat, dan sejauh mana tingkat hubungan antara

kedua variabel tersebut.

Validitas Hasil Penelitian Eksperimen

Dalam penelitian eksperimen, terutama eksperimen semu (quasi

eksperiment) selalu dipertanyakan mengenai validitasnya, baik validitas

internal maupun validitas eksternal.

a. Validitas InternalValiditas internal berhubungan dengan ketepatan mengidentifikasi

perubahan variabel-variabel keluaran (hasil eksperimen) tersebut,

hanya sebagai akibat dari adanya perlakuan (eksperimen). Dengan

kata lain, seberapa jauh hasil atau perubahan yang terjadi pada

variabel terikat tersebut sebagai pengaruh atau akibat dari adanyaperlakuan. Banyak faktor yang memepengaruhi terhadap internal

validitas ini. Beberapa hal yang bisa dianggap sebagai ancaman

validitas tersebut, diantaranya :

Sejarah (history)Peristiwa yang terjadi pada waktu yang lalu kadang-kadang dapat

berpengaruh terhadap variabel keluaran (terikat). Oleh sebab itu

terjadinya perubahan variabel terikat, kemungkinan bukan

sepenuhnya disebabkan karena perlakuan atau eksperimen. Tetapi

juga dipengaruhi oleh sejarah atau pengelaman subjek penelitian

terhadap masalah yang dicobakan atau masalah lain yang

berhubungan dengan eksperimen tersebut.

Kematangan (maturitas)Manusia, binatang atau benda lain sebagi subyek penelitian selalu

mengalami perubahan. Pada manusia perubahan terkait dengan

proses kematangan atau maturitas, baik secara biologis atau

psikologis. Dengan bertambahnya kematangan pada subjek ini

akan berpengaruh terhadap variabel terikat. Dengan demikianmaka perubahan yang terjadi pada variabel terikat bukan saja


20/33


karena adanya eksperimen, tetapi juga oleh proses kematangan

pada subjek yang mendapatkan perlakuan.

SeleksiDalam memilih anggota kelompok eksperimen dan kelompokkontrol bisa terjadi perbedaan ciri-ciri atau sifat anggota kelompok

satu dengan kelompok yang lainnya. Misal kelompok eksperimen

lebih tinggi pendidikannya dibandingkan dengan anggota

kelompok kontrol sehingga sebelum diadakan perlakuan sudah

terjadi pengaruh yang berbeda terhadap kedua kelompok tersebut.

Setelah adanya perlakuan pada kelompok eksperimen, maka

besarnya perubahan variabel terikat yang terjadi mendapat

gangguan dari variabel pendidikan tersebut. Dengan kata lain,

perubahan yang terjadi pada varie\abel terikat bukan saja

dipengaruhi perlakuan, tetapi juga pengaruh pendidikan.

Prosedur tes (testing)Pengalaman pada pretes dapat mempengaruhi hasil posttest,

karena kem,ungkinan para subjek penelitian dapat mengingat

kembali jawaban-jawaban yang salah pada waktu pretes, dan

kemudian pada waktu posttes subjek tersebut dapat memperbaiki

jawabannya. Oleh sebab itu perubahan variabel terikat tersebut

bukan karena hasil eksperimen saja, tetapi karena pengaruhpretes.

InstrumenAlat ukur atau alat pengumpul data (instrumen) pada pretes

biasanya digunakan lagi pada posttest. Hal ini sudah tentu akan

berpengaruh terhadap hasil posttest.

MortalitasPada proses dilakukan eksperimen, atau pada waktu antara pre

dan post tes sering terjadi subjek yang droup out baik karena

pindah, sakit ataupun meninggal dunia. Hal ini juga berpengaruh

terhadap hasil eksperimen.

Regresi kearah nilai Rata-rata (regresi toward the mean)Ancaman ini terjadi karena adanya nilai-nilai ekstrem tinggi

maupun ekstrem rendah dari hasil pretes, cenderung untuk tidak

ekstrem lagi pada posttest, namun biasanya mendekati rata-rata.

Perubahan yang terjadi pada variabel terikat tersebut adalah

bukan perubahan yang sebenarnya, tetapi merupakan perubahan

semu. Oleh sebab itu regresi kearah rata-rata ini juga disebutregresi semu.


21/33


Untuk memepertinggi validitas dari hasil penelitian ini maka faktor-

faktor tersebut harus dikontrol

b. Validitas EksternalValiditas eksternal ini berkaitan dengan kemungkinan generalisasi dari

hasil eksperimen tersebut. Hal ini berarti, apakah hasil eksperimen

tersebut terjadi pula, apabila eksperimen yang sama dilakukan pada

populasi lain. Dengan kata lain, seberapa jauhkah representatitf

penemuan penelitian ini dan seberapa jauhkah hasil-hasil penelitian

tersebut dapat digeneralisasikan kepada subjek atau kondisi yang

sejenis. Untuk mengonytrol validitas ektrenal ini perlu dilakukan

pengujian-pengujian terhadap faktor berikut :

Efek seleksi berbagai biasKarakteristik anggota kelompok atau sampel eksperimen

menentukan sekali terhadap generalisasi yang diperoleh.

Kekeliruan dalam memilih anggota sampel dapat mengganggu hasil

eksperimen. Oleh sebab itu agar sampel yang diambil dapat

representatif terhadap populasi perlu dilakukan identifikasi dan

kontrol yang tepat.

Efek Pelaksana PretesPretes banyak mempengaruhi variabel eksperimen, sedang preteshanya dilakukan terhadap sampel. Oleh sebab itu generalisasi yang

diperoleh dari pelaksanaan eksperimen terhadap sampel

kemungkinan tidak dapat berlaku untuk seluruh populasi, sebab

hanya anggota sampel yang mengalami pretes. Untuk menghindari

akibat dari pelaksanaan pretes yang dapat mempengaruhi

generalisasi, perlu dilakukan kontrol yang cermat pelaksanaan

pretes, sehingga tidak mempunyai pengaruh terhadap peralkuan

yang menjadi dasar membuat generalisasi.

Efek Prosedur EksperimenEksperimen yang dilakukan terhadap anggota sampel yang

menyadari bahwa dirinya sedang dicoba atau dieksperimen,

menyebabkan generalisasi yang diperoleh tidak berlaku bagi

populasi karena adanya perbedaan pengalaman antara anggota

sampel dengan anggota populasi. Oleh sebab itu perlu dilakukan

kontrol terhadap pengaruh prosedur eksperimen tersebut.

Ganguan penanganan Perlakukan BergandaJika subjek pada kelompok eksperimen dipaparkan terhadapperlakuan dua kali atau lebih secara berturut-turut, maka


22/33


peralkuan yang terdahulu mempunyai efek terhadap yang

berikutnya. Hal ini menyebabakan perlakuan terakhir yang muncul

dipengaruhi oleh perlakuan sebelumnya. Jadi generalisasi yang

diperoleh hanya berlaku bagi subjek yang mempunyai pengalamandengan pelaksanaan dan pemunculan perlakuan ganda secara

berturut-turut.

Macam Penelitian experimen

Rancangan penelitian eksperimen dikelompokan menjadi tiga yaitu

sebabai berikut :

a. Rancangan Pra eksperimenb. Rancangan Eksperimen semu (quasi eksperimen)c. Rancangan eksperimen sungguhan (true eksperimen)Skema desain penelitian experimen

Dalam penelitian eksperimen sering digunakan simbol atau lambang

sebagai berikut :R : Randomisasi (acak)

01 (T1) : Pengukuran pertama (pretes)

X : perlakuan atau eksperimen02 (T2) : pengukuran kedua (post tes)

1)The one shot casestudy

2)One group pre testpost test study.

3)The static groupcomparison

1)Non randomized controlgroup pre test post test

design.2)The time series design.3)Control group time series

design.4)Equivalent time sample

design.

5)Separate sample pre testpost test design.

6)Separate sample pre testpost test control design.

7)Equivalent material design.8)Counter balanced design..

1.Randomized controlgroup pre test post

test design.2.Randomized

Solomon four group

design.3.Treatment by subject

design (rancangan

sama subyek).

4.Factorial design

Ekperimental

eksperimental semuuasi ks erimental

eksperimental sungguhan

(true experiment)Pra eksperimental

101


23/33


Bentuk Rancangan Pre Eksperimental

Pada Rancang Bangun Pre-Experimental design tidak ada unsur

random dalam pemilihan kelompok dan/atau kelompok kontrol. Rancangbangun ini kurang memperhatikan faktor internal yang mempengaruhi

validitas penelitian.

1)Post tes Only DesignDalam rancangan ini perlakuan atau intervensi telah dilakukan (X),

kemudian dilakukan pengukuran (observasi) atau pos test (02) .

selama tidak ada kelompok kontrol, hasil O2 tidak mungkin

dibandingkan dengan yang lain. Rancangan ini sering juga disebut

The One Shot Case Study. Hasil observasi (02) hanya memberikaninformasi yang bersifat deskriptif.

Rancangan tersebut dapat digambarkan sebagai berikut

Eksperimen pos tes

Dalam rancangan ini sama sekali tidak ada kontrol atau tidak ada

internal validitas. Sifatnya yang cepat dan mudah menyebabkan

rancangan ini sering digunakan untuk meneliti suatu program yang

inovatif, misalnya dalam bidang pendidikan kesehatan. Disamping itu

rancangan ini tidak mempunyai dasar untuk melakukan komparasi,

oleh sebab itu kesimpulan yang diperoleh perlu dianalisa lebih dalam

lagi.

Keuntungan rancangan ini antara lain, dapat digunakan untuk

menjajagi masalah-masalah yang diteliti atau mengembangkan

gagasan atau metode atau alat-alat tertentu.

2)Rancangan One Group Pretes-PostestRancangan ini juga tidak ada kelompok pembanding (kontrol) tetapi

paling tidak sudah dilakukan observasi pertama (pretets) yang

memungkinkan peneliti dapat menguji perubahan yang terjadi

setelah adanya eksperimen.

Bentuk rancangan ini sebagai berikut:

pre test Perlakuan post tes

X 02

01 X 02


24/33


Kelemahan dari rancangan ini antara lain tidak ada jaminan bahwa

perubahan yang terjadi pada variabel dependent karena intervensi

atau perlakuan. Tetapi perlu dicatat bahwa rancangan ini tidak

terhindar dari berbagai macam (kelemahan) terhadap validitas,misalnya sejarah, testing, maturasi dan instrumen.

3) Rancangan Perbandingan Kelompok Statis (the static groupcomparism)

Rancangan ini seperti rancangan pertama, hanya bedanya

menambahkan kelompok control atau kelompok pembanding.

Kelompok eksperimen menerima perlakuan (X) yang diikuti dengan

pengukuran kedua atau observasi (02). Hasil observasi O2 dibandigkan

pada kelompok control, yang tidak menerima program perlakuan.

Rancangan tersebut dapat digambarkan sebagai berikut :

kelompok Eksp

kelompok kontrol

Dengan rancangan ini, beberapa faktor penggangu seperti histori,

maturasi, testing dan instrumen dapat dikontrol walaupun tidak dapat

diperhitungkan efeknya.

a. Bentuk Rancangan Eksperimen Semu (Quasi Eksperimen)Desain ini tidak mempunyai pembatasan yang ketat terhadap

randomisasi, dan pada saat yang sama dapat mengontrol ancamanvaliditas. Disebut eksperimen semu karena syarat-syarat sebagai

penelitian eksperimen tidak cukup memadai.

Syarat pokok yang tidak dipenuhi oleh penelitian eksperimen semu

antara lain adalah :

Tidak adanya randomisasi yang berarti pengelompokan anggotasampel pada kelompok eksperimen dan kelompok kontrol tidak

dilakukan dengan random atau acak.

X 02

02


25/33


Kontrol terhadap variabel yang berpengaruh terhadap eksperimentidak dilakukan, karena eksperimen ini biasanya dilakukan

dimasyarakat.

Oleh karena itu penelitian menjadi kurang cukup untuk disebut sebagaieksperimen yang sebenarnya.

Tujuan penelitian eksperimental semu adalah untuk memperoleh

informasi yang merupakan perkiraan bagi informasi yang dapat

diperoleh dengan eksperimen yang sebenarnya dalam keadaan yang

tidak memungkinkan untuk mengontrol dan/atau memanipulasi semua

variabel yang relevan. Sipeneliti harus dengan jelas mengerti

kompromi-kompromi apa yang ada pada validitas internal dan validitas

eksternal rancang bangunnya dan berbuat sesuai dengan

keterbatasan-keterbatasan tersebut.

Ciri-ciri eksperimental semu

Penelitian eksperimental semu secara khas mengenai keadaan

praktis, yang di dalamnya adalah tidak mungkin untuk mengontrol

semua variabel yang relevan, kecuali beberapa dari variabel tersebut.

Si Peneliti mengusahakan untuk sampai sedekat mungkin dengan

ketertiban penelitian eksperimental. Karena itu penelitian ini ditandai

oleh metoda kontrol parsial (non randonmized) berdasar atasidentifikasi secara hati-hati mengenai faktor yang mempengaruhi

internal validity dan external validity.

Perbedaan antara penelitian eksperimental sungguhan dan semu

adalah kecil, terutama kalau yang dipergunakan sebagai subyek adalah

manusia. Walaupun penelitian tindakan dapat mempunyai status

eksperimental semu, namun seringkali penelitian tersebut sangat tidak

formal, sehingga perlu diberi kategori tersendiri. Sekali rencana

penelitian telah ditetapkan secara sistematis untuk menguji masalah

validitas, bergerak menjauhi alam intuitif dan penjelajahan(exploratory), maka permulaan metoda eksperimental telah mulai

terwujud


26/33


Rancangan yang tergolong dalam rancangan semu adalah sebagai

berikut :

1) Rancangan Rangkaian Waktu (time Series Design)Rancangan ini seperti rancangan pretes-postes, kecuali mempunyaikeuntungan dengan melakukan observasi (pengukuran yang berulang)

sebelum dan sesudah perlakuan.

Bentuk rencangan ini adalah sebagai berikut :

Pre tes Perlakuan pos tes

Dengan menggunakan serangkaian observasi (tes), dapat

memungkinkan validitas lebih tinggi. Karena rancangan prepostes ,

kemungkinan hasil 02 dipengaruhi oleh faktor lain diluar perlakuan

sangat besar, sedangkan pada rancangan ini oleh karena observasi

dilakukan lebih dari satu kali (baik sebelum maupun sesudah

perlakuan), maka pengaruh faktor luar tersebut dapat dikurangi.

2) Rancangan Control Time series designPada dasarnya rancangan ini adalah rancangan rangkaian waktu, hanya

dengan menggunakan kelompok pembanding (kontrol). Rancangan inilebih memungkinkan adanya kontrol terhadap validitas internal,

sehingga keuntungan dari rancangan ini lebih menjamin adanya

validitas internal yang tinggi.

Bentuk rancangan dapat digambarakan sebagai berikut :

Pre test perlakuan post tes

kelompok Eksp

kelompok kontrol

3) Rancangan Non Equivalent Control GroupDalam penelitian lapangan, biasanya lebih dimungkinkan untuk

membandingkan hasil intervensi program kesehatan disuatu kontrol

yang serupa, tetapi tidak perlu kelompok yang benar-benar sama.

Misalnya , kita akan melakukan studi tentang pengaruh pelatihan kader

terhadap cakupan Posyandu. Kelompok kader yang akan diberikan

01 02 03 X 04 05 06

01 02 03 X 04 05 06

01 02 03 04 05 06


27/33


pelatihan tidak mungkin sama betul dengan kelompok kader tidak

diberikan pelatihan (kontrol).

Bentuk rancangan dapat digambarkan sebagai berikut

Pre test Perlakuan Preteskelompok Eksp

kelompok kontrol

Rancangan non equvalen control group ini sangat baik digunakan

untuk evaluasi program pendidikan kesehatan atau pelatihan lainya.

Disamping itu rancangan ini juga baik untuk membandingkan hasil

intervensi program kesehatan di suatu kecamatan atau desa dengan

kecamatan lainnya. Dalam rancangan ini, pengelompokan angota

sampel pada kelompok eksperimen dan kelompok control tidak

dilakukan secara random atau acak. Oleh sebab itu sering juga disebut

non ramdom control group pretes postes.

4) Rancangan Separate Sampel pretes postesRancangan ini sering digunakan dalam penelitian kesehataan dankeluarga berencana. Pengukuran pertama (pretes) dilakukan terhadap

sampel yang dipilih secara acak dari populasi tertentu. Kemudian

dilakukan perlakuan pada semua populasi tersebut. Selanjutnya

dilakukan pengukuran kedua (postes) pada kelompok sampel lain, yang

juga dipilih secara acak dari populasi yang sama. Rancangan ini baik

untuk menghindari pengaruh atau efek dari tes. Meskipun tidak dapat

mengontrol sejarah, maturitas, dan instrumen.

Rancangan dapat digambarkan sebagai berikutPre test Perlakuan Pretes

kelompok Eksp

kelompok kontrol

01 X

X 02

01 X 02

01 02


28/33


b. Bentuk Rancangan Eksperimen Sunguhan (True Experiment)Tujuan rancangan bangun eksperimental sungguhan adalah

menyelidiki kemungkinan saling hubungan sebab akibat (possible cause

and effect relationship) dengan cara mengenakan kepada satu ataulebih kelompok eksperimen satu atau lebih kondisi perlakuan dan

membandingkan hasilnya dengan satu atau lebih kontrol yang tidak

dikenai kondisi perlakuan.

Kelompok eksperimen bisa program lama yang mendapatkan

program baru, sehingga kelompok kontrol adalah kelompok program

lama. Bila kelompok eksperimen adalah kelompok yang baru pertama

mendapatkan program, maka kelompok kontrol adalah kelompok yang

tanpa mendapatkan program.

Gambar 5. Rangkaian kejadian dalam eksperimentalsungguhan.?

Ciri-ciri True Experimental Design

a. Menuntut pengaturan variabel-variabel dan kondisi kondisieksperimental secara tertib, ketat,baik dengan kontrol atau

manipulasi langsung maupun dengan pengaturan secara random.

b. Secara khas dipergunakan kelompok kontrol sebagai garis dasar untukdibandingkan dengan kelompok-kelompok yang dikenai perlakuan

atau program baru (kelompok eksperiment).

c.

Memusatkan usaha pada pengontrolan variannya :

Kelompok

eksperimen

PROGRAM BARU

/ PERLAKUAN

Pemilihan

kelompok

secaraacakPre-test

PROGRAM LAMA

(TANPA PERLAKUAN)Post-test

Kelompok

kontrol

?

?


29/33


untuk memaksimalkan variance variabel-variabel yang berkaitandengan hipotesa.

untuk meminimalkan variance variabel pengganggu atau yangtidak diinginkan, yang mungkin mempengaruhi hasil eksperimen,tetapi yang tidak menjadi tujuan.

untuk meminimalkan variance kekeliruan atau variance random,termasuk apa yang disebut kekeliruan pengukuran.

Penyelesaian terbaik, yaitu pemilihan subyek secara random,penempatan subyek dalam kelompok-kelompok secara random,

penentuan perlakuan eksperimen kepada kelompok secara

random.

d.

Internal validity adalah sine qua non untuk rancang bangun (design)ini dan merupakan tujuan pertama metoda eksperimental.

Pertanyaan yang perlu dijawab adalah : Apakah manipulasi atau

perlakuan atau program baru pada studi ini memang benar

menimbulkan perbedaan ?

e. Tujuan kedua adalah external validity, yang menanyakan persoalanSeberapa representatifkah penemuan penemuan penelitian atau

evaluasi program dan seberapa jauh hasil hasilnya dapat

digeneralisasikan kepada subyek subyek atau kondisi-kondisi yang

semacam ?f. Dalam rancangan bangun eksperimen klasik,semua variabel penting

diusahakan agar kontans kecuali variabel perlakuan yang secara

sengaja dimanipulasikan atau dibiarkan bervariasi. Kemajuan

kemajuan dalam metodologi,misalnya "Factorial Design" dan Analisis

Variance telah memungkinkan peneliti/evaluator untuk

memanipulasikan atau membiarkan bervariasi lebih dari satu variabel

dan sekaligus menggunakan lebih dari satu kelompok eksperimen.

Hal hal demikian itu memungkinkan untuk secara se rempak

menentukan :

efek variabel bebas utama(perlakuan), variasi yang berkaitan dengan variabel yang digunakan untuk

membuat klasifikasi.

interaksi antara kombinasi variabel bebas dan/atau variabel yangdigunakan untuk membuat klasifikasi tertentu.


30/33


Langkah-langkah Pokok

a. Lakukan penelusuran kepustakaan yang relevan bagi masalah yang akandigarap.

b. Identifikasi dan definisikan masalah.c. Rumuskan hipotesa (berdasarkan atas penelaahan kepustakaan), dan

definisikan engertian-pengertian dasar dan variabel-variabel utama.

d. Susun rencana eksperimen : Identifikasi bermacam-macam variabel yang relevan. Identikasi

variabel-variabel non eksperimental yang mungkin mencermakan

eksperimen, dan tentukan bagaimana caranya mengcontrol

variabel-variabel tersebut

Tentukan rancangan bangun eksperimennya Pilih subyek yang representatif bagi populasi tertentu, tentukan

siapa siapa yang masuk kelompok kontrol dan siapa siapa yang

masuk kelompok eksperimen

Terapkan perlakuan/program baru Pilih atau susun alat untuk mengukur hasil eksperimen dan

validasikan alat tersebut

Rencanakan prosedur pengumpulan data, dan jika mungkinlakukan pilot atau trial run test untuk menyempurnakan alatpengukur atau rancangbangun eksperimennya

Rumuskan hipotesa nolnyae. Laksanakan eksperimenf. Aturlah data kasar itu dalam cara yang mempermudah analisis

selanjutnya; tempatkan dalam rancangan yang memungkinkan

memperhitungkan efek yang diperkirakan akan data

g. Terapkan test signifikansi untuk menentukan taraf signifikansi hasilnya,kemudian lakukan interprestasi, diskusi dan komunikasikan kedalam

khasanah ilmiah.


31/33


Macam-macam Rancangan True experimen

1)Randomized control group pre test post test designProtokol desain dapat dilihat seperti berikut :

P1 X P1x

R

P2 O P20

Keterangan :

R : Randomisasi

P1 : Populasi

X : Experimen

O : Tanpa experimen

Pix : populasi sesudah mengalami experimen XP20 : populasi tanpa mengelami experimen X

Pemilihan P1 dan P2 di dasarkan atas randomisasi. Dengan protocol

diatas maka dapat dianalisis dan dievaluasi dari p1x dan p20, juga

perbandingan antara p1x p1, p2 dan p2.0, sehingga pada akhirnya

akan diperoleh suatu kesimpulan.

2) Randomized Solomon four group design.Desain ini merupakan perluasan dari desain pertama, dan berguna

untuk menghilangkan pengaruh pretest terhadap experimen.

P1 X P1x

P2 O P20

R

X PX

0 P0

1. Randomized control group pre test post test design.2. Randomized Solomon four group design.3. Treatment by subject design (rancangan sama subyek).4. Factorial design


32/33


3) Rancangan Pretes-Postes dengan Kelompon Kontrol (pre-posteswith Control Group)

Dalam rancangan ini dilakukan randomisasi, artinya pengelompokan

anggota-anggota kelompok kontrol dan kelompok perlakuan dilakukanberdasarkan acak atau random. Kemudian dilakukan pretes pada

kedua kelompok tersebut, dan diikuti intervensi pada kelompok

eksperimen. Setelah beberapa waktu dilakukan postes pada kedua

kelompok tersebut.

Bentuk rancangan tersebut sebagai berikut

Pre test Perlakuan Pretes

kelompok Eksp

kelompok kontrol

Dengan randomisasi, maka kedua kelompok mempunyai sifat yang

sama sebelum dilakukan intervensi/ perlakuan. Karena kedua

kelompok sama pada awalnya, maka perbedaan hasil postes pada

kedua kelompok tersebut dapat disebut sebagai pengaruh dari

intervemsi atau perlakuan. Rancangan ini merupakan rancanganterbaik dalam mengomntrol ancaman terhadap hasil validitas.

Pada rancangan ini sulit sekali dilaksanakan dilapangan karena

biasanya sulit atau tidak mungkin melakukan randomisasai. Disamping

itu dari segi etika atau aspek lain sering tidak mungkin melakukan

perlakuan pada kelompok yang satu dan tidak melakukan intervensi

pada kelompok yang lain.

Rancangan ini dapat diperluas dengan melibatkan lebih dari satu

variabel bebas, dengan kata lain perlakuan dapat dilakukan pada satu

kelompok, dengan bentuk perlakuan yang berbeda.Dapat digambarkan sebagai berikut ;

Pre test Perlakuan Pretes

kelompok Eksp A

kelompok Eksp B

kelompok kontrol

01 X 02

01 02

01 X A 02

01 X B 02

01 02


33/33


4) Rancangan postes dengan Kelompok Kontrol (Postes OnlyControl Group Design)

Rancangan ini merupakan rancangan eksperimen sungguhan danhampir sama dengan rancangan yang telah dibicarakan sebelumnya.

Hanya bedanya tidak dilakukan pre test, karena kasus telah

dirandomisasi baik pada kelompom eksperimen maupun kelompok

kontrol, kelompok tersebut diangap sama sebelum dilakukan

perlakuan.

Dapat digambarkan sebagai berikut

Perlakuan Pretes

kelompok Eksp

kelompok kontrol

Dengan rancangan ini, memungkinkan peneliti mengukur pengaruh

perlakuan pada kelompok eksperimen dengan cara membandingkan

kelompok tersebut dengan kelompok konrol. Tetapi rancangan ini tidak

dapat memungkinkan peneliti untuk mennetukan sejauh manaperubahan itu terjadi, sebab pretes tidak dilakukan sebagai data awal.

5) Rancangan FaktorialAdalah langkah lebih maju daripada ekserimental design

sebelumnya. Pada experimental design sebelumnya, hanya ada satu X

(perlakuan/program) yang ingin diketahui efeknya,sedangkan pada

Factorial Designingin dipelajari dua atau lebih dari perlakuan/program

X (faktor) secara terpisah atau sekaligus. Factorial Designyang paling

sederhana adalah Rancangan Bangun Factorial 2 x 2.

X 02

02

desain penelitian

Documents