Judul

PEMERIKSAAN KEKUATAN OTOT ANGGOTA GERAK MENURUT LOVETT

( MANUAL MUSCLE TESTING )

Learning Outcome

Diharapkan peserta mampu :

1. Menilai kekuatan otot anggota gerak menurut Lovet

2. Melakukan pemeriksaan kekuatan otot secara runut dan benar

Background

Pemeriksaan kekuatan otot merupakan tanda klinis untuk membantu diagnosa

kelainan saraf maupun otot dan prediksi prognosa suatu penyakit

Procedure

a. Introduction

b. Self Hygiene

c. Exposure

d. Inspection

e. Palpation

Memperkenalkan diri dan menerangkan maksud dan tujuan pemeriksaan

Mencuci tangan

Anggota gerak yang akan diperiksa terpapar secara baik dengan melepaskan sebagian

pakaian yang ada atau seluruh pakaian

Dimulai anggota gerak atas kanan dan kiri bandingkan

Kemudian anggota gerak bawah kanan dan kiri bandingkan

Observasi anggota gerak yang akan diperiksa pada posisi berdiri, jalan dan berbaring

Apakah ada atropi, hipertropi

Bagaimana tonus ototnya

Apakah ada nyeri otot atau sendi

Apakah ada keterbatasan ROM sendi

f. Movement

Posisi jalan

Pasien dapat berjalan / kesulitan

Bagaimana gaitnya

Posisi berbaring

Apabila pasien mampu menggerakkan anggota gerak atas :

1. Pasien diintruksikan menggerakkan anggota gerak atas kanan dengan tahanan

cukup kuat dari tangan pemeriksa bila mampu, maka nilai kekuatan otot = 5.

Bila tidak mampu dilanjutkam pemeriksaan berikutnya

Kemudian anggota gerak atas kiri dengan instruksi sama

2. Pasien diintruksikan menggerakkan anggota gerak atas kanan dengan tahanan

ringan dari tangan pemeriksa bila mampu, maka nilai kekuatan otot = 4. Bila

tidak mampu dilanjutkan pemeriksaan berikutnya

Kemudian anggota gerak kiri dengan instruksi sama

3. Pasien diintruksikan menggerakkan anggota gerak atas kanan melawan

gravitasi bila mampu, maka nilai kekuatan otot = 3. Bila tidak mampu melawan

gravitasi, dilanjutkan pemeriksaan berikutnya.

Kemudian anngota gerak kiri dengan instruksi sama

4. Pasien diintruksikan menggerakkan anggota gerak atas kanan dibidang

horizontal bila mampu, bila mampu nilai kekuatan otot = 2. Bila tidak mampu

dilanjutkan pemeriksaan berikutnya

Kemudian anggota gerak kiri dengan instruksi sama

5. Pasien diinstruksikan menggerakkan anggota gerak atas kanan, maka pemeriksa

meraba ” belly ” otot adakah kontraksi otot, bila ada kontraksi nilai kekuatan

otot = 1, Bila tidak ada kontraksi otot nilai kekuatan otot = 0

Kemudian anggota gerak kiri dengan instruksi sama

6. Dilanjutkan anggota gerak bawah kanan kemudian kiri dengan instruksi sama

no. 1 s/d no. 5

a . d 1.

b . d 2.

c . e .

SKILL MODULE

MANUAL MUSCLE TESTING ( MMT )

STRENGTHENING EXERCISE

RANGE OF MOTION EXERCISE

STRETCHING EXERCISE

DEPT. OF PHYSICAL MEDICINE AND REHABILITATION

FACULTY OF MEDICINE

BRAWIJAYA UNIVERSITY

Topic MANUAL MUSCLE TESTING BY LOVETT

Learning Outcome

The examiner is expected to be able :

1. to document /evaluate the extremities muscle strength according to Lovett

2. to perform manual muscle testing thoroughly and correctly

Background

Manual muscle testing is a clinical sign to support the diagnose of neurologic and

muscular disorders, also the prognosis of the diseases

Procedure

a. Introduction

b. Self Hygiene

c. Exposure

d. Inspection

e. Palpation

Introducing and explaining the aim of the examination

Wash both hands

The extremities being examine are exposed

Inspect and compare the right and left upper extremities

Inspect and compare the right and left lower extremities

Observe the extremities being examined on the position of lying,standing, and

walking

Is there any atrophy, hypertrophy

How is the muscle tone

Is there any pain of the musculature or joints

Is there any limitation of the joint ROM

f. Movement

Walking position

The patient is able to walk or any difficulties ?

How is the gait ?

Lying position

Is the patient able to move his/her upper extremities ? :

7. Instruct the patient to move his/her right upper extremity wih strong resistance

of the examiner, if the patient is able to do it, so the MMT = 5

If the patient is not able to do it, continue with the next examination

Examine the left upper extremity with the same instruction

8. Instruct the patient to move his/her right upper extremity wih mild resistance

of the examiner, if the patient is able to do it, so the MMT = 4

If the patient is not able to do it, continue with the next examination

Examine the left upper extremity with the same instruction

Instruct the patient to move his/her right upper extremity against gravity, if the

patient is able to do it, so the MMT = 3.

If the patient is not able to do it, continue with the next examination

Examine the left upper extremity with the same instruction

9. Instruct the patient to move his/her right upper extremity on a horizontal plane

if the patient is able to do it, so the MMT = 2

If the patient is not able to do it, continue with the next examination

Examine the left upper extremity with the same instruction

Instruct the patient to move his/her right upper extremity, the examiner

palpate the the muscle belly whether there is any contraction, if there is

contraction, the MMT = 1, if there is no contraction, the MMT = 0.

Examine the left upper extremity with the same instruction

10. Continue for the lower right & left extremities with the same instructions no 1-

5.

a . d 1.

b . d 2.

c . e .