critical appraisal

Upload: nur-habib-al-bangkawi

Post on 30-Oct-2015

241 views

Category:

Documents


19 download

TRANSCRIPT

Jurnal Ilmiah : Menimba Informasi Terkini Perkembangan Ilmu Kedokteran

Telaah Kritis Makalah Ilmiah KedokteranDr. dr. Mgs. Irsan Saleh, M.BiomedBagian Farmakologi Fakultas KedokteranUniversitas Sriwijaya PalembangE-mail: [email protected]

1

Learning ObjectiveMahasiswa dapat mengetahui kiat membaca dan memahami secara cepat isi suatu artikel ilmiah dari suatu jurnal.Mahasiswa memahami struktur suatu artikel ilmiah kedokteran.Mahasiswa dapat melakukan telaah kritis suatu artikel ilmiah kedokteran

Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh2Apa itu jurnal?Suatu karya ilmiah berupa suatu hasil penelitian atau telaah artikel/review articles (buku, hasil penelitian yang relevan) yang dipublikasikan dalam bentuk cetak.Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh3

Memahami Komponen Suatu JurnalMemahamiGambaran umumPendahuluanMetodologiHasilDiskusiMenilaiAbstrakBesar masalah, elaborasi , pertanyaanpenelitian, dan hipotesisPopulasi, subjek, besar sampel, cara pengambilan sampel, pengukuran, rencana analisisFlow penelitian, karakterisitk subjek, baseline data, hasil utamaValiditas interna non kausal, validitasInterna kausal, validitas eksterna, importancy, applicability4Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan SalehSistematika Suatu JurnalBerbeda-beda format tergantung penerbitUmumnya komponen suatu jurnal tdd:JudulNama pengarangAbstrak dan kata kunciIsi laporan:Pendahuluan (introduction)Bahan dan Cara (material and method)Hasil (results)Diskusi (discussion)Ucapan terima kasihDaftar Pustaka (reference)Lampiran5Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh1. Judul Komponen pertama dibacaMencerminkan/mewakili isi tulisan Umumnya jelas dan lugas6Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh2. Nama PengarangNama pengarang dan institusi tempat peneliti mengadakan penelitian sering dipakai sebagai jaminan mutu ??Peneliti yang mempunyai andil terbesar dalam ide, persiapan, pelaksanaan dan penulisan hasil penelitian disebut penulis utama (principal author)

7Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh3. Abstrak dan Kata KunciAbstrak merupakan bentuk mini karangan dan mencakup komponen yang tersusun sebagai IMRAD (Introduction, Methods, Results and Discussion).Introduction: alasan utama mengapa penelitian dilakukanMethods: bagaimana penelitian dilakukanResults: hasil utama yang diperolehDiscussion: simpulan utama penelitian

8Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh3. Abstrak dan Kata Kunci (cont)Ada 2 jenis abstrak:Abstrak satu paragraf (one-paragraph abstract)Abstrak terstruktur (structured abstract)Pada keduanya ke-4 komponen isi laporan penelitian dikemukakan secara ringkas dan jelas.Pada abstrak satu paragraf, dituliskan secara naratif alasan penelitian, apa yang dikerjakan, hasil yang didapat dan simpulan utama, harus dituliskan dengan sekuen yang logis dengan kalimat pengantar yang lancar.Pada abstrak terstruktur, isi abstrak ditulis dalam subjudul background, setting, methods, main results, conclusions.9Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh4. PendahuluanAlasan atau pembenaran mengapa penelitian diperlukan, dan hipotesis atau pertanyaan penelitian yang akan dijawab beserta desain yang dipakai.Ringkas dan jelas.Terdiri atas 2 paragraf atau 1 paragraf dengan 2 bagian.Didukung oleh rujukan yang kuat, namun uraian yang rinci tidak dibenarkan shg seluruh isinya tidak lebih dari 1 halaman.Hal-hal penting lainnya dari pustaka tidak dimasukkan di Pendahuluan tetapi Pembahasan.

Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh105. MetodeSering disebut juga materials and methods (bahan dan cara kerja), sering disebut juga sbg subjects and methods (subjek dan cara kerja), patients and methods (pasien dan cara kerja), atau methods (cara kerja).Pada umumnya cara kerja meliputi:Desain penelitianTempat dan waktu penelitianSumber data: primer atau sekunderPopulasi target dan terjangkau, sampel, cara pemilihan sampelKriteria pemilihanKeterangan khusus sesuai dengan desain yang dipakaiTeknik pengukuran (pemeriksaan)Rencana analisis Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh116. HasilBagian sentral laporan penelitianBiasanya ditampilkan dalam bentuk narasi dan diperjelas dengan dengan tabel dan/atau gambar.Didahului dengan penyajian data deskriptif tentang subjek yang diteliti (biasanya dilengkapi tabel atau gambar).Bagian analitik hasil biasanya dikemukakan terlebih dahulu yang bersifat umum baru kemudian analisis yang lebih rinci (umumnya disertai tabel misal tabel 2x2 untuk Chi-square).Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh127. DiskusiPada diskusi, dianalisis makna temuan penelitian yang dinyatakan dalam hasil.Diperbandingkan dengan penemuan sebelumnya sampai dengan pustaka mutakhir; apakah memperkuat, berlawanan atau baru sama sekali.Dikemukakan pula keterbatasan penelitian.Pada paragraf terakhir dibuat simpulan yang diperoleh dari penelitian dan relevansinya dengan ilmu pengetahuan, praktik dan manfaat untuk penelitian mendatang.Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh138. Ucapan terima kasihDiberikan kepada orang atau institusi yang telah memberi bantuan substansial kepada peneliti, sponsor.Tidak perlu mencantumkan nama orang yang tidak terlibat dalam penelitian walau orang tersebut terkenal.Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh14Daftar PustakaPenulisan dilakukan dengan cermat sesuai dengan aturan dalam jurnalTerbanyak menggunakan sistem penulisan VancouverTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh15Kiat Membaca JurnalPertama, membaca Abstrak, Pendahuluan dan Kesimpulan untuk mendapatkan gambaran umum yang jelas mengenai maksud, tujuan serta hasil dari penelitian. Abstrak yang baik memang mampu memberikan gambaran umum mengenai isi dari makalah, namun tidak semua abstrak ditulis dengan baik. Beberapa abstrak dapat saja tidak memberikan gambaran dari isi makalah sehingga pada akhirnya untuk mendapat gambaran umum, dapat dilakukan dengan membaca pendahuluan dan kesimpulan saja.

Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh16Kiat Membaca Jurnal (cont)Kedua, setelah mendapat ide umum dari makalah, kemudian membaca sepintas dan mencari ideide umum dari setiap subbab dalam makalah untuk mencari alur pengambilan kesimpulan secara jelas dari makalah yang ditulis. Apabila menemui detaildetail makalah yang menarik perhatian ataupun yang diperkirakan memiliki andil besar dalam pengambilan kesimpulan, kita dapat memilih untuk membaca bagian tersebut terlebih dahulu.

Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh17Kiat Membaca Jurnal (cont)Diskusi yang mendahului pengambilan kesimpulan terkadang juga sangat penting untuk disimak untuk mencari hubungan antara penjelasanpenjelasan sebelumnya dengan kesimpulan di akhir makalah. Setelah semua itu dilakukan, selanjutnya kita dapat membaca kalimat per kalimat pada makalah tersebut secara lengkap. Cara membaca yang memakan waktu seperti ini hanya akan dilakukan apabila perlu.Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh18Kiat Membaca Jurnal (cont)Buat catatan tiap bagian dan buat PertanyaanLangkah selanjutnya adalah membaca tiap bagian secara mendalam, catat setiap poin-poin yang penting, juga catat setiap istilah baru dan konsep yang tidak kita mengerti. Setelah selesai membaca keseluruhan jurnal, kita bisa kemudian mencari arti dari istilah-istilah baru yang telah kita catat tadi.Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh19Telaah Kritis Makalah KedokteranDalam jurnal ilmiah sering ditemukan kesalahan, sebagian besar kesalahan minor akan tetapi sebagian kesalahan pada metodologi hasil penelitian.Kesalahan metodologis: desain, pelaksanaan, analisis hasil maupun dalam menarik simpulan.Untuk itu diperlukan telaah kritis terhadap makalah ilmiah

Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh20Check list Kelengkapan Makalah IlmiahYaTdkTRJudul Makalah1. Tidak terlalu panjang atau terlalu pendek2. Menggambarkan isi utama pen3. Cukup menarik4. Tanpa singkatan, selain yang bakuPengarang dan Institusi5. Nama dituliskan sesuai aturan jurnalAbstrak6. Abstrak satu paragraf atau terstruktur7. Mencakup komponen IMRAD8. Secara keseluruhan informatifTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh21Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh22YaTdkTR9. Tanpa singkatan10. Kurang dari 250 kataPendahuluan11. Terdiri atas 2 paragraf atau 2 bagian12. Paragraf mengemukakan alasan dilakukan penelitian13. Paragraf kedua menyatakan hipotesis atau tujuan penelitian14. Didukung oleh pustaka relevan15. Kurng dari 1 halamanMetode16. Disebutkan desain, tempat dan waktu penelitian17. Disebutkan populasi sumber (populasi terjangkau)18. Dijelaskan kriteria inklusi dan eksklusi19. Disebutkan teknik sampling20. Disebutkan perkiraan besar sampel dan alasannya21. Besar sampel dihitung dengan rumus yang sesuai22. Komponen-komponen rumus besar sampel masuk akalTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh23YaTdkTR23. Observasi, pengukuran serta intervensi dirinci24. Ditulis rujukan bila tidak ditulis rinci25. Pengukuran dilakukan secara tersamar26. Dilakukan uji keandalan (Kappa)27. Definisi istilah dan variabel penting dikemukakan28. Ethical clearance diperoleh29. Persetujuan subyek diperoleh30. Disebut rencana analisis, batas kemaknaan dan power31. Disebutkan program komputer yang dipakaiHasil32. Disebutkan tabel karakteristik subyek penelitian33. Karakteristik subyek sebelum intervensi34. Tidak dilakukan uji hipotesis untuk kesetaraan pra-intervensiDisebutkan jumlah subyek yang diteliti36. Disebutkan subyek yang drop out dan alasannya37. Ketepatan numerik yang dinyatakan dengan tepatTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh24YaTdkTR38. Penulisan tabel dilakukan dengan benar39. Tabel dan ilustrasi informasi diperlukan40. Tidak semua hasil ditabel disebutkan dalam nas41. Semua outcome penting disebutkan dalam tabel42. Subyek yang drop out diikutkan dalm analisis43. Analisis dilakukan d engan uji yang sesuai44. Ditulis hasil uji statistik , degree of freedom45. Tidak dilakuan analisis yang semula tidak direncanakan46. Disertakan interval kepercayaanDiskusi47. Semua hal yang relevan dibahas48. Tidak diulang hal yang telah dikemuksakan pada hasil49. Dibahas keterbatasan penelitian50. Disebutkan penyimpangan dari protokol dan dampak thd hasil

Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh25YaTdkTR52. Diskusi dihubungkan dengan pertanyaan penelitian53. Dibahas hubungan hasil dengan teori terdahulu54. Dibahas hubungan hasil dengan praktek klinis55. Efek samping dikemukakan dan dibahas56. Disebutkan hasil tambahan selama observasi57. Hasil tambahan tersebut tidak dianalisis secara statitstik58. Disertakan simpulan utama penelitian59. Simpulan berdasarkan data penelitian60. Simpulan tersebut sahih61. Disebutkan generalisasi hasil penelitian62. Disertakan saran penelitian selanjutnyaUcapan terima kasih63. Ucapan terima kasih kepada orang yang tepat64. Ucapan terima kasih dinyatakan secara wajarTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh26YaTdkTRDaftar Pustaka65. Daftar pustaka disusun berdasarkan aturan jurnal66. Keseusaian sitasi pada nas dan daftar pustakaLain lain67. Bahasa yang baik dan benar, enak dibaca, informatif dan efektif68. Makalah ditulis dengan ejaan yang taat asasLangkah langkah Telaah Kritis Artikel Deskripsi UmumDesain apakah yang digunakanManakah populasi target, terjangkau, sampelBagaimana cara pemilihan sampelManakah variabel bebasManakah variabel tergantungApakah hasil utama penelitianValiditas interna, hubungan non kausalApakah hasil dipengaruhi biasApakah hasil dipengaruhi faktor peluangApakah observasi dipengaruhi perancuTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh27Validitas interna, hubungan kausalApakah hubungan waktu benarApakah asosiasi kuatApakah ada hubungan dosisApakah hasil konsisten dalam penelitian iniApakah hubungan bersifat spesifilApakah ada koherensiApakah hasil biologically plaucibleValiditas eksternaApakah hasil dapat diterapkan pada subyek terpilihApakah hasil dapat diterapkan pada populasi terjangkauApakah hasil dapat diterapkan pada populasi yang lebih luasTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh28Langkah langkah Telaah Kritis Artikel PENUTUPMenimba informasi terbaru tentang topik tertentu suatu ilmu (penelitian kedokteran) dapat diperoleh dari membaca suatu jurnal.Informasi dari jurnal diperoleh bila memahami struktur suatu jurnal.Pemahaman terhadap informasi bersumber jurnal memerlukan kemampuan membaca aktif, speed reading, skimming dan scanning.Sikap kritis hendaklah ditumbuhkan ketika membaca informasi dalam suatu artikel ilmiah,29Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan SalehRujukanSastroasmoro S, Nathin MA, Kasim Yani A. Penulisan laporan penelitian. In: Sastroasmoro S, editor. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis. Sagung Seto; 2010.p.341-362.Dahlan SA. Membaca dan Menelaah Jurnal Uji Klinis. Jakarta. Salemba Medika 2010.

Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh30Telaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh31Terima kasihGood luckTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh32

IntroductionMethodResultsDiskusiAbstrakIntroduction: Penderita Sindroma Down mempunyai pola sidik jari yang berbedaDapat digunakan untuk konfirmasi diagnosis Tujuan penelitianMethodResultsDiscussionTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh33PendahuluanTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh34MetodeTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh35HasilTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh36DiskusiTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh37KesimpulanTelaah Kritis Makalah Ilmiah Kedokteran Irsan Saleh38